每個人都曾試圖在平淡的學習、工作和生活中寫一篇文章。寫作是培養人的觀察、聯想、想象、思維和記憶的重要手段。寫范文的時候需要注意什么呢?有哪些格式需要注意呢?以下是小編為大家收集的優秀范文,歡迎大家分享閱讀。
急診室心得篇一
為時5個周的急診科實習已經結束,進醫院的第一個科室就是急診科,從開始實習的實習的懵懵懂懂到現在能在老師的指導下進行很多的臨床操作,我們在這里成長了很多也學習到很多。剛開始的時候因為了解到急診科的護士需要具備扎實的操作和理論知識、強大的心理素質、應變能力和反應能力,擔心在實習的過程中可能會因為自己的能力不足而出差錯,但是另一方面很慶幸,自己能在省內醫療技術和醫療設備處于地位的急診科實習,能讓我學到很多,能促進我們的成長和鍛煉我們。
進科后,每個帶教老師都很耐心、細心的教我們,帶我們認識各種物品的擺放位置,物品的用途,各種儀器的觀察使用方法,急診科區域的不同劃分及作用,垃圾的處理等等。認真耐心的教我們操作和理論知識,并且細心的幫我們糾正錯誤,在這里我們實際操作了,配藥、吸氮、口腔護理、導尿管的護理、血糖測試、抽血化驗、血氣分析、尿道口的護理、病人的生活護理、壓瘡護理、各種床旁儀器的使用、皮試、靜脈留置針、氧氣瓶的使用、取血、不同部位的注射、封管、參與院內轉等等。將以前在學校所學到的理論知識和臨床相結合,我們在這些過程中也成長了很多,得到了很多的鍛煉。不僅僅是上面的實際操作,在這里我們也學到了如何書寫護理記錄單,護理交接班,病人的出入院護理等。而且在每周的星期二都有老師集中我們在一起學習,學習急診科相關的理論知識和操作,并且解決我們在實習過程中的疑問,通過考核的方式促進我們的學習和反思自己的不足。
在急診科實習我們主要去了兩個地方,eicu和急診科搶救室,通過兩個科的實習我們已經掌握了急診科的一個流程。eicu承擔著全院急危重癥患者的救治工作,是急診科的核心,是醫院解決疑難急危重癥患者的重要部門,設有23張依據囯際標準配置的床位,緊靠放射科,ct室,mri,每張病床均配有吊橋,床邊監護儀,徽量注射泵,多功能呼吸治療機,心電圖機,除顫儀,腸內營養泵,輸液泵,吸氮器等等,設備齊全完善。在實習過程中我發現護士在eicu是至關重要的,這里的護士能做到密切觀察病人的病情變化并且第一時間報告醫生,而且能在醫生沒有到來的時候根據病人的情況獨立做一些正確的搶救操作,陪伴病人時間最長的也是護士,她們掌握了扎實的知識和操作,能夠獨當一面。并且有強大的護理素質,認真,耐心的護理病人。我們在看到老師們這樣也希望自己能多多學習在以后的工作中做好做優秀向老師們學習,做一個優秀的護理人員,以后不管在哪個科室都要以在急診科的要求來要求自己,做好護理的這份工作,有能力更好的協助醫生促進病人的康復。我們在老師們身上學到了很多優秀的東西,老師們也很樂意教我們,這讓我們對護理這個行業更加的認同和堅定。
在搶救室實習區別于eicu的安靜,這里的病人流動性很強,住院時間不長,并且剛開始入院的病人我們不了解他的病情,所以我們在這里要做好自己的職業防護保護好自己,在這里老師也認真的教我們操作和理論知識,這里的操作和eicu里的相似,老師也給了我們很多鍛煉自己的機會,在搶救室有更多機會接受病人,會讓我們在老師的指導下接收病人,從開始入院的生命體征測量,到床旁心電圖機的監測,氧氣的使用,再到抽血化驗,留置針,手腕帶,配液體,輸液,再到出院的拔針,停止監測等等,一系列的操作,更加的系統和連貫。還有一個區別于eicu的重要的點是與病人及家屬的溝通,在搶救室病人的病情較重,家屬的心情也比較焦急,并且在搶救室里大多數病人是清醒狀態身邊有家屬照看,所以在交流溝通上就顯得尤為重要,我覺得在擁有一個良好的溝通技巧的基礎上,再采用貴院的“七聲三主動”的方法,能讓病人對我們有更多的信任,也有利于我們操作的實施,在做錯和操作不順利的時候,主動尋求病人及家屬的理解,多給病人一些關愛,操作時動作輕柔,這樣就能減少很多護患矛盾,另外,我認為在搶救室還要處理好醫護關系,良好的醫護關系能更好的促進我們操作和病人的治療護理。
通過這兩個地方的實習,我感悟到,除了那些專科操作外,無菌觀念、三查八對、認真細心是我們必須具備的,常規的。要時刻將這些牢記于心,付諸在我們的實踐中,為病人的健康著想,當然也要做好職業防護和防止院內感染,勤洗手,做好無菌和衛生保護好自己和病人。也認識到溝通交流的重要性。
最后我們深深的感謝所有急診科的老師們,她們無私的教了我們很多東西,不僅讓我們在護理的操作技術上得到了很大的提升,也鍛煉了我們的心理素質,反應能力和應急能力,同時也學到了很多急診專科護理常規,也增加了我們對這個行業的認同和堅定,再次感謝每一個為我們實習生而辛苦的老師!
急診室心得篇二
相信大家對急診科有個新認識,面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發生醫療糾紛。而病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關系。在急診,患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時間內,還未建立良好的信任感,對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感,醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下不被重視、急診不急的錯覺。所以我越發覺得溝通在急診是最容易忽略 而最重要的東西。
于行動不便的患者 我們可以予以攙扶或協助其用推車送至診室,為其測量生命體征,交予診室的護士;對于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細致的指明病房的位置,避免患者跑冤枉路。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫,耐心而細致的告知其門診的位置和就醫的時間,便于患者的安排。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護理工作。最后,通過觀察和溝通學會判斷,對病人的病情和需求有一個準確地了解和判斷,有利于醫護人員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。例如:受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴重程度,第一時間為其找到接診醫生為其救治,而掛號等手續可以稍候補齊。以上只是我在急診工作的淺談,要學的東西還很多很多。
當然,想做好一名急診科的護士,只會溝通是 遠遠不夠的,還需要扎實理論基礎、豐富的搶救經驗、快速的反應、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證 在手術室的實習中,強化了我的無菌觀念,增加了無菌原則意識,讓我對洗手護士和巡回護士的工作任務有了深刻地認識和了解,使我更加懂得工作之間與護士地配合,與醫生配合的重要性。
急診科護理實習心得篇2我在急診科實習期間,遵守醫院及科室的規章制度,實習態度端正,實習動機明確,工作主觀能動性強。在老師的帶領和指導下,嚴格三查七對及無菌操作,現已了解了預檢分診和院前急救的流程,熟悉了急診常見疾病的護理、危重癥患者的搶救配合,掌握了洗胃、心肺復蘇、除顫等急診專業技術和__________急救儀器的操作、維護。
在急診的這一個月實習中,無論是在前急診,還是在后急診,所學的知識是受益匪淺的,急診科的工作是悠關病人生命的第一線,尤其是在搶救室的工作。當病人被從120的車上送往搶救室時,這時提高十二萬分精神是萬倍的,高度的投入對病人的搶救之中,在此,我親眼目睹了在搶救室里搶救過好多個生命危在旦夕的病人,如心臟驟停,室顫,腦出血等患者,總之,總結一句,急診科的工作是千鈞一發的事情,你速度的敏捷意味著病人的一條生命吶!
同樣,在預檢臺的工作,初步學會了對何種病人進行何種分診,在監護室的時候,跟著陳老師學會了如何抽血氣,并實踐的了解了靜脈血與動脈血的區分,在急診科的工作中,也使我掌握了最基本的搶救病人措施以及洗胃技術的流程,拉心電圖等。各種儀器的使用,如除顫儀、呼吸機的使用、吸痰技術及人工呼吸機的使用,胸外按壓等。
離實習結束還有短暫的四個月,我會盡我最大的努力,給各位老師及病人們留下更好的印象,希望我能達我所愿。
時間這么快,轉眼間我已經在急診科實習一個月了。在這一個月實習中,所學的知識是受益匪淺的。我在急診科實習期間,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同志,嚴格要求自己,做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。在老師的帶領和指導下,嚴格三查七對及無菌操作,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,初步學會了對病人進行分診,熟悉了急診常見疾病的護理、危重癥患者的搶救配合和初步掌握了洗胃、心肺復蘇、除顫、吸痰、心電監護等急診專業技術和急救儀器的操作。現在我感覺自己的目標更加明確了,動力更足了。我希望,通過我的努力,做得更好,幫助更多的患者。急診科護士實習自我鑒定:初步掌握各類急診病人的處理原則,護理實施及各項施救技術。
急診室心得篇三
__―__年醫院提出“優質服務,發展專科”的工作思路,我科護理人員始終保持著良好的精神風貌,堅守在工作崗位上,并結合自身實際情況不斷努力整改,堅持以病人為中心、創優質服務、培養專科人才的宗旨,逐步提高護理工作質量。在院領導、科主任指導下和全科護理人員的努力之下順利完成全年的護理工作計劃。
一、全年各項護理工作量及工作達標情況
1、工作量:急診人次。參加搶救人次。配合急診手術
例。護理留觀病人人次。出車車次。處理突發事件次。
二、加強護理人員服務意識,提供優質服務
1、強化服務理念
全科護士參加醫院組織的優質服務培訓班活動,不斷進行禮儀行為培訓、規范常用禮貌用語及操作過程中的交流用語,并使用在實際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進行學習和討論,培養護理人員對糾紛苗頭的預見性,有效處理工作中出現的各種矛盾和分歧,共同構建護患之間互相信任感,全年實現0投訴,綜合滿意度達99.1%。
2、以人為本,充分滿足病人的就診需求
三、科學化、制度化的護理管理,重點監督制度落實情況。
1、通過分組區域管理,進行分組連續性排班,減少交接―班次數,有效利用人力資源,通過高年資護士的動態質控,減輕年輕護士的工作壓力和減少護理隱患,保證各班的護理質量。
2、對質控員進行明確分工,專人負責各區域的物品、工作流程等管理,發現存在問題,及時反饋并討論修訂,保證各區域的護理質量。切實履行績效考評制度,如實反饋人員層級能力,使護理質控落實到位。
3、通過一年時間調整,護理隊伍結構趨于合理,根據急診區域劃分,基本上按個人工作能力定崗,基本實現護士層級管理,達到人員的合理分配使用。
4、暢通急診綠色通道,提高了搶救成功率。對于各種急、危、重癥病人就診時,合理利用綠色通道的措施,為搶救贏得了寶貴時間。
5、不斷完善護理工作應急預案包括突發事件的應急預案。
急診室心得篇四
不知不覺光陰已顛末去到中期了,轉眼就要到末期了。
光陰實在是太短暫,,我感覺我才剛剛熟悉急診室的情況布局以及工作職責就要走了。有點依依不舍之情,,要學的器械還許多許多。
在急診每個人都是我的先生,每件事都是我的閱歷,教會我許多器械,無論做人照樣服務。固然實習只有短短一個月,然則但所獲頗豐。
回首一個月來的點點滴滴,各色的病,各樣的疾病,剛進科的時,感到本身似乎又什么都邑似乎又什么都不會的感到。
學校學習的理論知識仿佛與實踐根本脫離,隨著光陰的流淌,先生的耐心悉心教育,各項常見的操作也算是對照熟,動作也開始變得純熟不再生疏。
我的帶教先生是余先生,從財哥帶教熱情主動積極,在先生的帶教下,我學會了靜脈輸液、皮內皮下肌內注射法、插胃管技巧、導尿技巧、灌腸技巧、心電圖機的使用等專科和根基護理操作。
在急診的話對照喜歡輸液廳,因為有許多著手打針操作的機會,輸液室是一個和外界普遍交流的地方,在這里我也學會了怎么樣和病人及眷屬溝通,控制了必然得溝通技術。耐心的聽他們的問題,給出合理解釋,可以避免許多不需要的紛爭。
先信任病人,他們不是用心想找我們的麻煩,輸液室很忙,我們的心情有時也會很激動,這樣遇到病人分歧理的要求時不容易節制本身的情緒。這樣就要求我們時時刻刻保持平靜的心態,事情一件一件處置懲罰,忙而不亂。這樣病人也會加倍信任我們的工作。
當然也有病人無理取鬧之類的,我們更必要心平氣和地面對和處置懲罰。護士便是要細心耐心,可是一忙起來似乎就不是很容易能做到。
帶教先生也是屬于敢于撒手讓你做,真正撒手不放眼。也敢于去信任你,因此,在余先生的率領下,我擁有了許多著手的操作機會,我也為此認為很感德也很幸運,珍惜每次能著手的機會,也積極在思考臨床上遇到的每個問題,先生也會很耐心也積極主動地為你解答。
當然除了勞績之外也存在著很多的問題,光陰實在是太短暫了,我才剛剛熟悉急診室的情況布局,各班的工作職責就要走了,我怕等我實習停止早就忘記了。
可是那也是沒法子的事,我們還要去那么多的科室,只能本身平時回首溫習,或者以后有機會再來增強了!
急診室心得篇五
經過一年半年紙上談兵式的理論學習,終于盼來了上戰場一展拳腳的機會。雖然僅有十天的見習,但所獲頗豐,心得體會也不少。現就在醫院如何學習這方面揀幾點我感觸較深的來談談。
相信每個到過醫院見習的同學都知道在醫院與帶教老師的關系非常重要。這一點在到醫院之前,上至丘麗冰科長,下至師兄師姐也都反復提醒我們這一點。可真正到了醫院后,才發現這其實是一門很大的學問。附一院急診科門診的醫生一天要看幾十個病人,病房的醫生一天也得分管十幾張病床,一天下來,帶教老師忙得根本沒有時間同你“神侃”。
幾天以后,我發現,其實天無絕人之路。只要老師認為你是塊“可造之材”,他們就會很樂意教你。關鍵是我們在短短幾天的時間,怎樣讓老師在最短的時間內發現你這塊“和氏璧”呢?就我自己個人經驗來說,方法有二。
首先,是一語驚人法。如果你能積極的就本科的某種常見病闡述你自己的認識和見解,雖然很難講得很透徹、深入、準確;又如果你能及時而正確地回答出老師在查房時提出的問題,即使分析得不夠全面,也都會讓老師覺得你是個會思考的學生,老師通常會比較愿意給這種學生講課。
上一個方法也許不好掌握,它除了要求要有扎實而廣泛的知識作為基礎外,多少還有點運氣成分的存在。接下來的這個方法則是每個人都能做的到的,就是勤快。俗語說:勤能補拙。每個老師都會喜歡勤奮實干的學生。當然以上兩種方法能奏效的前提是你必需打從心里尊重帶教老師,遵守紀律,熱愛學習。
這是非常重要的。在醫院里,進修生、博士生、研究生、國內外的見習生、見習生都很多,若你自己不積極主動地爭取機會,根本就什么都學不到。當然,這也是有竅門的。
首先你可以主動要求跟老師值夜班。因為老師在晚上通常會比較有空,可以有時間給你開小課;若遇到有病人需要搶救的時候,你還可以看老師在緊急情況下采取何種措施、怎樣用藥,這些都是多科知識的綜合運用,這對每個醫學生來說都是寶貴的學習機會。當然,值夜班還有許多好處,這就需要你們自己去慢慢發掘了。
其次,如果你的帶教老師實在忙不過來,就別什么問題都找老師。其實在病房還有很多很好的老師,就是見習生。我在急診見習的時候,就有兩個見習生“老師”,他們的基礎知識都很扎實,動手能力也很強,更重要的是,他們有時間、有耐心、也愿意給你講課。在這段時間,我得到了很大的啟發。
在病房見習時到底要學些什么呢?相信現在還有很多人都不清楚。我自己當時也是混混沌沌,到了急診科以后,帶我的郭敏軍老師才一語點醒夢中人。他告訴我其實在病房除了多見些病種外,還要學習老師的醫囑、化驗單如何開,甚至只是記記藥名等都對我們有很大幫助。我才如夢方醒發現,在那之前,我除了動手能力有所進步外,這方面掌握的確實不多。還有,在病房,一個病人身上往往都綜合了幾種疾病,只要你能好好把握,認真復習,就能學到知識。
寫見習日記就是通過寫日記的方式,記錄自己見習的經歷。寫見習日記的內容廣泛,它可以記你每天的學習收獲以及不足,也可記對某一病人的認識,對某一癥狀體征的理解,在臨床中遇到的難以解決的問題,還可以是發生在臨床上的每一件事情,總之,見習的經歷都可以成為見習日記的內容。
在臨床見習中寫見習日記的同學并不多,堅持寫的同學就更少了,也許同學們還沒有體會到寫見習日記的好處。寫見習日記至少有以下好處:第一,堅持寫見習日記使得同學每天有時間思考自己的見習收獲或不足,有利于自己不斷地改進見習方法,搞好見習;其次,寫見習日記是積累臨床經驗的一個很好的途徑;第三,經常寫日記,有利于培養自己勤于思考的好習慣,有利于提高事物觀察和分析能力,這種能力對于臨床醫生來說,將是十分重要的;第四,通過見習日記,可以看出自己成長的過程;第五,日記中的某些內容,如見習中遇到的難以解決的問題,這也許將成為自己事業成功的突破口,許多科學家的手稿成為后來重大科學發現的重要線索之類的故事就是很好的例子。因此,對于見習同學來說,應該養成寫見習日記的好習慣,相信這將會使自己 實習過三個科室了,來到了急診科這個與其他科室截然不同的科室,有些興奮,又有些壓力。急診是僅接診來院的危重病人,還要收治其他有著急、忙、雜的特性。每一步都要走的很謹慎,生怕做錯了。
來了貴科第一周便跟賈老師在分診學習。本來以為分診會很簡單,其實不然,每一項工作都有它自己的特性和技巧。分診負責來診病人的分流,對病人的病情進行初步的評估,分析、判斷、計劃和實施,并對分診的結果進行評價。由于來診的很多病人情況很緊急,病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒,這就要求我們除了擁有熟練地分診技巧以外,還要有良好的溝通能力,敏銳的洞察力,解除患者的顧慮。情況危急的要負責將患者轉運到搶救室,并負責聯系工作很零散,大到整個科室的聯絡工作,小到分診臺的物品管理,要求我們有強烈的責任心。在分診上有比較特殊的,就是腹痛分診的鑒別,需要詳細詢問患者的部位和癥狀;顏面外傷的也要注意注意區別到底應該去口腔科還是去眼科。
第二周在搶救室和輸液室。搶救室在我看來是急診的核心,工作也相當的艱巨。需要有相當熟練地搶救技巧,遇到緊急情況要能理智的分析,能很好的配合收一個病人來搶救室,我們都要立刻給予心電監護、吸氧氣,監測血壓、建立靜脈通道,抽血化驗,為后續的藥物治療做好準備。應用急救藥品的時候要隨時記錄并觀察病人的病情,急救藥品的作用、副作用、常規應用劑量、安全值都要掌握,不能盲目執行去看待每件事。搶救器械的使用要熟練地掌握,正確的應用,保證在搶救時能給予患者最有效的治療以挽救生命。搶救完了要及時的補寫護理搶救記錄,并嚴密監測病情,及時處理問題。在搶救室工作還要熟悉每種急危病癥的臨床表現、病情變化的監測、搶救,在工作中要注意總結。
接下來的兩周就是在留觀室學習,留觀又分兩種:留觀病人和住院病人,基本上留觀室就相當于病房,但卻有著人員雜亂,流動量大,病種多的特點。留觀主要給病人提供日常的護理常規、輸液、治療、病情觀察,保證病人在觀察的范圍內,并在病情變化時給予及時的搶救。作為管床護士要了解所管床位的病情、治療,了解患者所需及時予以處理。
面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,并且患者及家屬在與間內,還未建立良好的信任感,對環節都十分敏感,病人心理都會產生很大影響。造成被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。若處理不當,就容易發生溝通,學會忍讓。
在急診實習的一個月,讓我對急診有了詳實的了解,學到了好多急救的常識、知識、儀器的使用、緊急情況的處理。但需要提升的地方還有好多,從韓士長身上學到了凡事都要追根求源,掌握知識就要系統化、理解的記憶,不放過任何一個可能引發事故的小隱患,嚴格要求自己。感謝老師在這一個月里在學習和生活上給予我們的關心和幫助,在今后的學習中,我會以各位老師為榜樣,繼續用知識武裝自己,鍛煉自己成為一個合格的護理工作者。
急診室心得篇六
一、強化服務意識,提高服務質量堅持以病人為中心,以病人的利益需求為出發點。如要求護士聽到救護車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人提供面巾紙,紙杯和開水。為無陪人的老弱病人代掛號、取藥。每個急診住院病人均有護士或護工護送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多,實行彈性排班,加派夜間上班人數。這些措施得到病人的好評。特別是在有醫患糾紛時,甚至打罵我們醫務人員時,我們的護理人員做到盡力合理解釋,打不還手,罵不還口,受到醫院的表揚。
二、加強學習,培養高素質隊伍
和搶救反應速度。全科人員自覺學習尉然成風,目前有8名護士參加全國高等教育護理大專班和本科自學考試。兩位工作一年的護士參加護士執業考試均通過。指派高年資的護士外出學習國家級《急救護理新概念與急診模擬急救培訓》。
三、做好新入科護士及實習生的帶教工作
根據急診科的工作特性,制定了新入科護士三個月的培訓計劃,要求其三個月內掌握急診的流程,院前急救,如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用,同時加強理論方面的學習與考核。在實施培訓第一年時,取得了很好的效果。對于實習生做到放手不放眼,每周實行小講課。
四、關愛生命,爭分奪秒
是急診科努力的方向,也是做好“急”字文章的承諾。如xx年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者,既無陪人而且神志不清,躁動不安,呼之不應,口腔內血性液體溢出,雙下肢開放性骨折。當班護士見狀即給氧、靜脈注射,并果斷采用氣管插管,氣管內吸痰,吸氧等處理,同時開通綠色通道,為搶救患者贏得寶貴時間。
五、做好急救藥品及急救儀器的管理
急救藥品準備及各種急救設備的調試是急診工作的基礎,現已施行每項工作專人負責,責任到人,做到班班清點、定期檢查,這一年里未出現因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。從而保證了搶救患者的及時、準確、快速。
新的一年我們將面臨更大的困難和挑戰,醫療市場的激烈競爭,流動人口減少等,我們將不斷努力,進一步加強隊伍的建設,提高護理人員綜合素養,培養專業護士,提高服務質量,完成新一年的工作計劃。
急診室心得篇七
——郴州市第三人民醫院優質護理示范
病區神經內科先進事跡
20xx月下旬,郴州市第三人民醫院積極響應中央衛生部號召,在郴州市率先開展“優質護理服務”活動,提出了“有我就有滿意”的口號,并確立了以神經內科為領頭羊的一批示范病區。
神經內科在開展“優質護理”服務活動中,首先轉變觀念,統一思想,調整排班模式,病人責任到人;其次不斷強化基礎護理,創新服務理念,深化護理,提高護理質量,想患者所想,知患者所需,優化服務流程,為患者提供人性化服務。科室護理水平得到整體提升,實現了護患零距離、護理質量零差錯、護理技術零缺陷、護理服務零投訴的優質護理服務目標。
20xx2月,神經內科在郴州市第三人民醫院“優質護理服務年度表彰大會”上榮獲“優質護理服務優秀示范病區”的榮譽,同時,還在郴州市護理年會上做了“夯實基礎護理,創優質護理病區”的授課,與同行們交流優質護理服務的實踐經驗,受到了護理同行們的好評及衛生系統上級領導的贊揚!
轉變觀念,有陪無護
開展優質護理服務以來,護理部及護士長多次召開全體護士們開會學習衛生部關于《加強醫院臨床護理工作的通知》,衛生廳關于《20__年優質護理服務示范工程活動方案的通知》以及《于井子護理小組的八心服務護理心路》,確立了“夯實基礎護理,提高滿意服務”的服務理念。使全科護士認識到優質護理服務不是洗臉、洗腳工程,而是我們護理工作的回歸。通過加強基礎護理工作可以更深入的了解患者的病情,并且可以更仔細的觀察病情,還可以加深護患感情。
之前,許多的基礎護理都是護士指導家屬做,或者完全由家屬來做。現在她們采勸正確評估患者,根據需要采用不同的護理模式”來為患者服務。做到了有陪無護的工作境界。
對于完全不能自理的患者給予完全支持護理模式,著重基礎護理,基本做到有陪無護。(落實完成如口護、會護、床上擦寓洗頭、鼻飼、翻身等),部分自理患者給予部分支持護理模式,以協助、指導為主,(如打水、協助洗漱、訂餐、排便等)并鼓勵患者去完成簡單的生活所需,完全自理患者給予教育支持系統護理模式,著重于健康教育(疾病知識的指導、飲食指導、藥物指導、功能鍛煉的指導。)
她們想患者所想,知患者所需,主動走進病房關心病人,了解病人病情和生理、心理問題,細化護理內容,幫助病人解決困難,促進病人康復,推進護理工作專業化、人性化。
在病房的輸液高峰期,幾乎聽不到呼叫鈴聲,責任護士們往來穿梭于各個病房,查看患者的液體進程,輸液處有無腫脹,及時更換液體,協助輸液患者上廁所或者傾倒集尿袋中的尿液等等。
20xx月的一天,一位70多歲的爺爺因患腦出血住進了神經內科病房,這位爺爺是一位五保戶,沒有家屬親人,是由鄉政府工作人員送來的,爺爺雙目失明,大小便失禁,又沒有人照顧,他住的病房彌漫著屎尿的臭味,同病房的病人紛紛要求換病房。而我們的護理人員沒有絲毫抱怨,每天堅持給患者床上擦寓更衣、皮膚護理、翻身,傾倒集尿袋的尿液,擦大便,鼻飼管注食及注藥,還堅持每周為患者床上洗頭一次,艾條消毒病房病房的異味消除殆盡,患者全身皮膚清潔完好無壓瘡發生。患者家庭困難,科室的護士們還時常從家里帶來奶粉等食物接濟患者。爺爺住院期間所有的基礎護理都是由護士完成的。一個月后,爺爺神志清楚了,可以拄著拐杖行走,他逢人就說,“這里的護士就像自己家的閨女,實在是好呀1邊說還邊豎起了大拇指。整個病房的病人們也對護士們的優質護理服務表示稱贊!
改革創新,加強護理建設
一、調整排班模式,修訂崗位職責與工作流程。
神經內科打破了醫院延續將近40年的傳統排班模式,實行了apn排班,晚夜班均有兩人上班,在人員安排上注重上級護士與下級護士同班搭配模式。并在工作時間上進行了調整。a班上班時間為7:30~15:30,p班上班時間為15:00~23:00,n班上班時間為22:30~8:00。各班崗位職責與工作流程也做了相應修改與調整。
二、護士分層管理,將病人責任到人
神經內科將護理病區分成兩組,分別由組長和責任護士擔任責任組長,組長負責重病區的病人,責任護士負責普通區的病人,實行8小時在崗,24小時負責,其他護理人員也分成兩組,5年以上護士為重病區組員,年輕護士為普通病區組員,實行輪班制,讓我們的每一組病人都得到24小時不間斷的連續的護理服務,同時也減少了醫療護理安全隱患。
三、實行護士崗位管理,調整績效分配,調動護士積極性
神經內科實行護士崗位科學管理,按照護理崗位的勞動強度、技術要求、工作風險等要素確定分配原則,在分配機制上向工作量大、技術性強、工作時間長的崗位傾斜,實現按勞分配、多勞多得、優勞優得的方針,充分調動了護士的工作積極性。(如科室護士績效分配方案:組長系數班、二級責護班、一級責護班,其余白班,護士的p班、n班,護師p班,n班,主管護士p班、n班。)
而且科室將績效考核與薪酬分配相結合。將工作考核質量,患者滿意度等要素與績效考核相結合,并作為護士薪酬分配、晉升、評優的主要條件。
四、簡化護理文書,把時間還給病人
讓護士有更多的時間來到病房為病人服務,做病人的貼心白衣天使。
神經內科對全科護士進行了晨會交班、床旁交班、文明用語、文明舉止的規范化培訓,規定科室所有人員的站隊、交班語言及形式以及床旁交接的順序等等問題。對于特殊病人或危重病人護士長則采用提問與指導的方式促進大家互相學習,從而不斷提高科內護士的專科知識水平。
科室對多個病種實行了臨床路徑,將健康教育落實到人,且讓年輕護士參與其中,提高了年輕護士的基礎理論知識及溝通交流能力;并加強年輕護士的指導與培訓,提高科室護士的整體素質,以更好更專業的為患者服務。
無逢隙服務,更進一步推進優質護理
在優質護理服務活動中,神經內科病房推行全程無縫隙服務。做到患者手續有人辦,住院有人管,心理有人慰,檢查有人陪,出院有人送,回家有人訪。從患者入院、住院到出院進行全程質量控制和24小時無縫隙護理。患者入院時,接診護士按照規定的接診流程接診;患者住院期間,護士針對患者不同情況,按整體護理要求,對患者的病情、治療、護理、飲食、心理等十個方面進行全面護理,成立責任護理小組,白天實行責任組長負責制,夜晚實行上級護士負責制;患者出院后,責任護士在一周內電話隨訪并登記患者的康復情況,對其進行健康指導和答疑解惑。每月組織“優質護理服務標兵”評選,樹典型,學先進,更好推進優質護理服務。
簡化、優化流程,開辟綠色通道,并給每一位患者發放護患聯系卡,建立出院隨訪熱線,把無微不至的護理服務從病人延伸到家屬,從院內延伸到院外。
“優質護理”服務活動實施以來,科室護士的意識提高了,由被動服務變成了主動服務,由以完成工作為目的轉變為真誠的為病人提供幫助;通過基礎護理的落實,病人的舒適感增加了;通過專科護理的落實,病人的安全感增加了;通過優質護理服務,密切了護患關系,病人不再把護士當成只會打針、發藥的人,而更多的是把護士當成傾聽患者心聲、為患者解決困難的白衣天使;通過優質護理服務,提高了滿意度——滿意度由原來的95%提高到了99%,同時也提升了科室效益,更樹立了醫院護理品牌。
俗話說“三分治療,七分護理”,護理工作是很重要的,同時她也很平凡、瑣碎、細膩。優質護理服務就是在細膩與平凡中見證崇高無私,演繹大愛無痕。這樣一群護理工作者們用自己的愛心、真心、細心、耐心在崗位上默默奉獻青春,付出艱辛她們堅信——優質護理服務沒有,只有更好。她們將以此為自己的奮斗目標堅持不懈的努力奮斗!