人的記憶力會隨著歲月的流逝而衰退，寫作可以彌補(bǔ)記憶的不足，將曾經(jīng)的人生經(jīng)歷和感悟記錄下來，也便于保存一份美好的回憶。范文書寫有哪些要求呢？我們怎樣才能寫好一篇范文呢？這里我整理了一些優(yōu)秀的范文，希望對大家有所幫助，下面我們就來了解一下吧。
搶救的心得篇一
我于20xx年10月29—30日兩天參加了我司組織的qcc品管圈培訓(xùn)。通過短暫的學(xué)習(xí)對qcc基礎(chǔ)知識有了一些淺表的了解。下面我敘述一下在本次培訓(xùn)中我所學(xué)到的知識。
qc小組活動，就是從尊重人性的觀點(diǎn)出發(fā)，認(rèn)為人人都想做好工作，完成所交付的任務(wù)，使員工在工作中獲得更大的滿足感與成就感。qc小組作為現(xiàn)代企業(yè)發(fā)展的一個體細(xì)胞，人員自動自發(fā)進(jìn)行質(zhì)量管理活動所組成的小組，針對提出的問題，與組員一起進(jìn)行研究分析，解決問題，因而改進(jìn)工作及周圍環(huán)境，從中獲得成功的樂趣，體會到自身價值和工作的意義，體驗(yàn)到生活的充實(shí)與滿足，有了這樣的感受，人就會產(chǎn)生更高的工作熱情、激發(fā)出巨大的積極性和創(chuàng)造性，自身的潛在智力與能力將會得到更大限度的發(fā)揮。
一個企業(yè)的產(chǎn)品、服務(wù)質(zhì)量如何，關(guān)系到企業(yè)在市場經(jīng)濟(jì)中的地位，甚至關(guān)系到企業(yè)的興衰，“以顧客為關(guān)注焦點(diǎn)”就要求企業(yè)必須向顧客長期、穩(wěn)定地提供優(yōu)質(zhì)的產(chǎn)品和服務(wù)，企業(yè)只有持續(xù)不斷地實(shí)施質(zhì)量改進(jìn)，才可能實(shí)現(xiàn)這一基本的要求。任何一個企業(yè)，在生產(chǎn)、施工、服務(wù)等方面多多少少都存在著一些問題，通過qc小組活動，不斷改進(jìn)產(chǎn)品質(zhì)量、工作質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量等，采取的旨在提高過程的效率和效益的各種措施，以糾正偶發(fā)性事故和改進(jìn)解決長期存在的問題；另外，開展qc組活動，不斷提高生產(chǎn)、服務(wù)效率，節(jié)約點(diǎn)滴物資消耗，提高物資資源的利用率，通過降低企業(yè)物資資源和人力資源的消耗，增強(qiáng)職工的效率意識與節(jié)約意識，最終提高企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效率。
成立qc小組的基本原則之一是“自 愿 參加，上下 結(jié) 合”，小 組 成員自覺參與質(zhì)量管理，自愿結(jié)合在一起，自主的開展活動，在內(nèi)部討論問題，解決問題時，小組成員間相互平等，不分職位與技術(shù)等級的高低，高度 發(fā) 揚(yáng) 民 主，各抒 己見，通 過“頭腦風(fēng)暴法”等方法互相啟發(fā)，集思 廣 益；而不是 靠 行 政 命 令，小組 成 員 就 不 會 有“被 迫”的 感覺，讓成員有興趣去完成該項(xiàng)工資，從而在其以后開展活動中充分發(fā)揮自己的主動性、創(chuàng)造性，創(chuàng)造條件自主的開展活動。在小組活動中，產(chǎn)生共同的興趣愛好，通過長時間的交往，增進(jìn)人與人之間的交流和了解，塑造 良 好 的 團(tuán) 隊(duì) 關(guān) 系，整合 企 業(yè) 全 體 員 工 的 價 值 取 向，提升 團(tuán)隊(duì)的整體凝聚力和作戰(zhàn)能力。
qc小組活動的一個重要任務(wù)是培養(yǎng)qc小組活動的骨干，通過活動，及時發(fā)現(xiàn)一些質(zhì)量意識較高，熱心于不斷改進(jìn)質(zhì)量的積極分子，有意識地對他們進(jìn)行培養(yǎng)教育，使他們比別人先學(xué)一步，多學(xué)一些，既掌握質(zhì)量管理理論，又會運(yùn)用qc小組活動的有關(guān)知識和方法，將他們逐步培養(yǎng)成qc小組骨干，通過qc小組活動的開展，掌握各種管理工具和方法，并能加以熟練的運(yùn)用，從而提高他們的管理水平。qc活動不是靠行政命令開展的，而是靠骨干組員對qc小組活動的高度熱 情、積極 奉獻(xiàn)、言傳身教以及模范帶頭的行動團(tuán)結(jié)全體組員、激勵全體組員與自己一起主動地開展活動，最終帶動全體組員的共同提高。
qc小組大都是由企業(yè)基層員工組成的，因此他們與客戶的接觸最為密切，也往往能發(fā)現(xiàn)其中很多問題，因此qc小組活動的很多課 題都是為了解決客戶不滿意的問題；隨著市場競爭的日益加劇，客戶滿意度是關(guān)系到企業(yè)生死存亡的大事，提高客戶滿意度是每個服務(wù)性企業(yè)的一項(xiàng)重要工作，通過解決顧客不滿意的問題，就能更好的為顧客服務(wù)和保證生長經(jīng)營的正常進(jìn)行。
搶救的心得篇二
還記得初參加工作時，內(nèi)心沒有多大熱情，現(xiàn)在不知不知覺已過了好幾個月了，原本大腦中對護(hù)理一片空白，現(xiàn)在卻有了許多抹不去的記憶。
之前常常為工作中的小事，因?yàn)椴焕斫舛榫w激動或是郁悶，但是隨著時間的推移，我了解了也明白了許多：護(hù)士所做的工作就是護(hù)理患者，讓患者受益，讓患者滿意，更要讓患者盡快的康復(fù)！
這就是我的工作！患者對我提出的意見那是我的.不足，并不是他們無理的要求！如果連患者的需要我都沒有了解到、沒有及時地給予，那就是我的失職，更沒有資格去談工作的高尚了！只有患者的贊許才最高的榮譽(yù)！
在護(hù)理工作中我們應(yīng)該是“做”和“說”同時進(jìn)行的，甚至有些時候“說”要比“做”來得更為重要。在與病人溝通中技巧占據(jù)著很大的因素，我們科的責(zé)任護(hù)士在這方面有著很深的“功力”，讓人不得不服。
從工作中使我意識到護(hù)理工作要順利展開，首先要取得患者信任，信任是雙方交往的基礎(chǔ)，是人和人之間最美麗的語言。在交流過程中，要講究語言的藝術(shù)性，避免套用生硬的醫(yī)學(xué)術(shù)語，善于使用非語言溝通技巧，運(yùn)用親切的目光，良好的言行舉止，緩和患者因緊張?jiān)斐傻木o張心理，使患者積極配合治療，最后獲得雙羸。
“信任”是我們護(hù)士和病人之間最好的橋梁，讓我們把這座橋梁搭得牢固些吧，用我們的細(xì)心，獲取患者的舒心！
搶救的心得篇三
一、 在工作中成長
回顧過去的一年，護(hù)士姐妹們忙碌的身影不時地在眼前晃動，想說的話太多太多。寫總結(jié)要言簡意賅，將個人感情參雜在里面不合適我知道，但此時此刻，我還是想把這一年來大家的真實(shí)表現(xiàn)、特別是年輕護(hù)士的成長歷程展現(xiàn)給各位領(lǐng)導(dǎo)。
1、工作態(tài)度方面：我們科的護(hù)士，倒班護(hù)士平均年齡23-25歲，工作時間基本在1——2年，年齡小，資歷淺。白班護(hù)士最大的張姐50歲了，只有一名主管護(hù)師，缺少中間力量，梯隊(duì)建設(shè)跟不上。以老帶新的任務(wù)只好由唯一的一名主管護(hù)師和我這個護(hù)士長來承擔(dān)了。護(hù)士長在香港被稱作經(jīng)理，在內(nèi)地是管家婆的角色，每天呼來喚去，就連門鎖壞了，廁所堵了也要喊護(hù)士長來解決的，這些事務(wù)性工作就占了一大半時間，再加上科里和院里的質(zhì)控工作，真的沒有太多的時間帶新人了，多數(shù)是利用床頭交接班時間、查房時間對新護(hù)士進(jìn)行有針對性的提問，然后就著問題進(jìn)行一些適當(dāng)?shù)耐卣梗v解一些專科知識，作為培訓(xùn)的一種手段。其他的分層次培訓(xùn)和護(hù)理教學(xué)工作，我們的主管護(hù)師是功不可沒的。好在護(hù)士們工作態(tài)度積極，有強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)愿望，而且從不計較個人得失，小姐妹們配合默契，只要工作需要，沒有講條件的，無論是科里的還是院里的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，保證接到通知就到。對于上級領(lǐng)導(dǎo)的批評和指正，都能夠正確理解，虛心接受。
護(hù)士們的工作態(tài)度，還體現(xiàn)在服從分配方面。今年四月份，全國百日安全大檢查期間，我科重患是最多的時候，為了支援icu工作，將我科最優(yōu)秀的護(hù)士借調(diào)至icu支持兄弟科室的工作;甲流病房成立，一個月內(nèi)，我們科去了兩名護(hù)士，同時期，另一名主力護(hù)士又調(diào)到骨外科工作，給我科分配一名新人，不能獨(dú)立值班!人員的短缺程度可想而知了，但我們的護(hù)士們毫無怨言，將上級的人員調(diào)動當(dāng)作一種使命來完成，做到了：大敵當(dāng)前，大局為重!所有人員都放棄了休息時間，加班加點(diǎn)的才能完成本班次的工作任務(wù)。這期間，甲流病房最重的患者排除甲流后轉(zhuǎn)至我們病房，重患一個接一個的到來，天使們因?yàn)槠v，面容憔悴，有時候夜班護(hù)士工作16個小時才能放心的下班回家!我更是時刻準(zhǔn)備著：每當(dāng)年輕護(hù)士遇到技術(shù)性問題的時候，無論幾點(diǎn)，接到求援電話，即刻前往科室。
今年，我院落實(shí)了帶薪休假制度，這對職工是個好消息，而對科室管理者是個難題。我們科除了年薪假，今年還有三位休婚假的，再加上病事假及借調(diào)人員、不能獨(dú)立值班的新人，我初略統(tǒng)計一下：相當(dāng)于一年內(nèi)，始終有一個半人在休息，而我們的病人數(shù)，卻比去年增加了300多人，工作負(fù)荷可以想象的出!今年下半年，我科新病房裝修、搬遷期間，正值主任外出，我真的怕非常時期，科里出錯——怎么搬這個家，大動了一番腦筋啊!那些日子天天失眠，睡了也象睜只眼睛似的。我們的護(hù)士真的好可愛呀，搬家那兩天，全都到科室：看東西的，搬東西的、跟車的、擺放物品的，值班的，就像自己家搬遷一樣，病了也不和我請假，堅(jiān)持上班，怕我著急上火,使我們的患者個個安全到達(dá)新病室。
護(hù)理心得體會4
搶救的心得篇四
在工作中，“工欲善其身，必先利其器，”我深知肩上的責(zé)任和重任，天使不好當(dāng)。都說護(hù)理工作又苦又累，這話不假，但是也會帶來很多快樂，只有你親身投入其中才會對它有深深的體會。在這里我談?wù)勎覍@份職業(yè)的一些心得體會。
1、明白護(hù)士的價值
當(dāng)我穿上護(hù)士服第一次踏進(jìn)病房，看見那一個個在死亡線上掙扎的身影，看見那一雙雙乞求的眼睛時起我就有了一種使命：我明白了護(hù)士的價值和“天使”背后的吃苦耐勞和無私奉獻(xiàn)。每天我都以微笑、愉快的心情投入工作，即使遇到困難，每一個清新的早晨走在上班的路上，我總是抬頭望著天空對自己說：“好好工作，不要出錯！”就這樣日復(fù)一日在病區(qū)不停地穿梭忙碌，為病人測量體溫、打針?biāo)退帲?dāng)給病人穿刺，一針見血時，心里是快活的;當(dāng)病人被粘痰阻塞呼吸道，為其疏通，心里是舒暢的;當(dāng)病人高燒，耐心地為其做酒精擦浴，病人的高熱終于退下去的那一刻，內(nèi)心是愜意的;當(dāng)看到自己護(hù)理的病人康復(fù)時，心情真是無比的舒暢。當(dāng)看到那一張張由陌生到熟悉的臉，由入院時的痛不欲生到出院時的神采飛揚(yáng)，我感到一種欣慰。作為一名平凡的護(hù)士，我不求感謝，不求回報，更不求鮮花和掌聲，我只希望在我們付出寬容和愛心的同時，能收獲一份尊重、理解和支持。
2、崇高的奉獻(xiàn)精神
這是護(hù)理工作者職業(yè)道德的主要內(nèi)容和出發(fā)點(diǎn)，也是做好護(hù)理工作的思想基礎(chǔ)。眾所周知，護(hù)理工作是高尚的，但也是很辛苦的，三班倒，每時每刻我們都堅(jiān)守在自己的工作崗位上，用自己辛勤勞動幫助病人解除病痛，使其盡快恢復(fù)健康。所有的節(jié)假日也毫不例外，這是護(hù)理工作的重要特點(diǎn)。所以我們必須適應(yīng)這一點(diǎn)（包括家人），自覺克服個人的種種困難，必要時放棄某些個人利益。自覺加強(qiáng)責(zé)任感，要有熱愛本職工作和自覺獻(xiàn)身護(hù)理事業(yè)的高尚品德，為人民的健康事業(yè)貢獻(xiàn)青春和智慧。
3、熟練的技能
一是要穩(wěn)，動作要輕柔協(xié)調(diào)、靈活穩(wěn)妥、有條不紊，不僅使病人獲得安全感，也給人以美感;二是要準(zhǔn)，即動作嚴(yán)格按護(hù)理常規(guī)辦事，操作準(zhǔn)確無誤，恰到好處;三是要快，即動作熟練，手快，眼快，干凈利落，用較少的時間高質(zhì)量地完成任務(wù);四是好，即質(zhì)量高，效果好，病人滿意，自己也滿意。在護(hù)理工作中時間常與生命聯(lián)系在一起，嫻熟的技能往往贏來安全、挽救生命。在觀察危重病人時，護(hù)士是第一線的哨兵，特別是在腦外科病人生命體征的觀察中，一旦病情驟變，如瞳孔不等大、腦疝癥狀出現(xiàn)時，多為護(hù)士首先發(fā)現(xiàn)，為醫(yī)生提供及時準(zhǔn)確的信息使醫(yī)生不失時機(jī)地做出搶救手術(shù)的決策。在心臟病病人突然發(fā)生心臟停搏時，護(hù)士應(yīng)立即叩擊心前區(qū)，輔以人工呼吸、胸外心臟按壓、建立靜脈通道等。在醫(yī)生搶救病人時護(hù)士應(yīng)迅速敏捷地配合，保證各種藥品器材的供應(yīng)，做到得心應(yīng)手。這些都是搶救成功的關(guān)鍵，這么多的工作需要有條不紊地去完成，因而護(hù)理的技術(shù)是廣泛的、深刻的。因此我們要善于學(xué)習(xí)，勇于實(shí)踐，不斷進(jìn)取，精益求精，努力提高自己的素質(zhì)和本領(lǐng)，這是醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然趨勢。
4、慎獨(dú)
“慎獨(dú)”作為一種道德修養(yǎng)的方法，最早出現(xiàn)于禮記。中庸護(hù)理心得體會范文篇，“莫見乎隱，莫顯乎微，故君子慎其獨(dú)也”。意思是指在無人監(jiān)督，沒有輿論影響，一個人獨(dú)立工作的情況下，仍能高度自覺地盡職盡責(zé)地做好工作的一種道德準(zhǔn)則。我們的工作人命關(guān)天，平時嚴(yán)格三查七對，切莫出差錯事故，該做的一定要做到位，不能簡略了事。護(hù)理工作的特點(diǎn)：持續(xù)、重復(fù)、瑣碎、復(fù)雜、責(zé)任重大。醫(yī)院的現(xiàn)狀——護(hù)理隊(duì)伍資源不足，工作量超負(fù)荷，護(hù)理人員在社會上所處的地位以及護(hù)理工作的特殊性。以上的種種原因使護(hù)理缺陷的發(fā)生是在所難免的，怎樣減少和杜絕護(hù)理工作中的缺陷及不足，使護(hù)理工作達(dá)到病人滿意，這對于護(hù)士的要求就上升為必須具備高尚的職業(yè)道德情操、謹(jǐn)慎的工作態(tài)度、淵博的醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)，更重要的是要具有“慎獨(dú)”修養(yǎng)。在工作中持續(xù)不斷的對自己進(jìn)行“慎獨(dú)”修養(yǎng)培養(yǎng)和教育，自覺以職業(yè)道德規(guī)范和高度的責(zé)任心約束自己，圓滿地完成護(hù)理工作任務(wù)。
5、良好的形象
護(hù)士首先應(yīng)在儀容儀表上給病人留下美好的“第一印象”，儀表整潔端莊，舉止得體語言動作表情上表現(xiàn)出對患者的友善同情和溫和如站立迎接，主動問候，使用尊稱，熱情接待和介紹，給病人的渴望以滿足，痛苦以安慰，恐懼以保護(hù)，處處體現(xiàn)慈愛、關(guān)懷和體貼，把握說話的語調(diào)、語氣、語速，使病人產(chǎn)生親近感，即提高病人接受治療護(hù)理的情緒，也為今后的溝通，交流打下基礎(chǔ)。
6、熱情和藹的態(tài)度
護(hù)理人員的態(tài)度直接影響病人的情緒和治療效果。一般來講，住院病人往往都會有些思慮，如焦急、憂慮、甚至猜疑、悲觀等心理現(xiàn)象，護(hù)理人員與其接觸時，說話聲音的大小、聲調(diào)表情、態(tài)度、動作姿勢等都會對其心理狀態(tài)產(chǎn)生影響，病人希望從護(hù)理人員的言行中獲得安慰、依賴和希望。護(hù)理人員應(yīng)該重視自己日常工作中的言行態(tài)度，這是對病人心理護(hù)理和治療的重要組成部分，當(dāng)護(hù)士穿上工作服，跨進(jìn)病房，就是進(jìn)入“角色”，對病人的照顧和關(guān)切，都通過一啟齒、一舉手、一投足而自然表達(dá)出來，絕不能帶著情緒上班，如果帶著情緒甚至往病人身上發(fā)泄是非常錯誤的。護(hù)士在工作中應(yīng)該超越自我，因?yàn)槲覀兎?wù)的對象是人，是我們的兄弟 姐妹，因此應(yīng)將病人作為我們的一切工作和出發(fā)點(diǎn)，想病人所想、痛病人所痛，這樣就一定會取得病人的信任，得到病人的配合，而信任和配合的好壞，就直接關(guān)系到病人的治療效果，如果取得了病人的信任，有時工作中的一些小的失誤會取得病人的理解和諒解。
7、了解病人的基本情況
護(hù)士要了解不同病人的知識背景，根據(jù)不同的對象，不同的文化、職業(yè)、民族和性別選擇談話內(nèi)容與方法，消除患者的思想顧慮，解釋疑難，多應(yīng)用開放式談話方式，鼓勵病人陳述，并用點(diǎn)頭“嗯”表示接受或重復(fù)病人的陳述等方式鼓勵病人。對病人的提問不可急于回答，應(yīng)先了解病人為什么會有這樣的想法或問題，以便獲得某些人有意義的資料。對一時不能解答的問題不可斷然拒絕，可請病人稍等，告知我一會來幫你解決或?qū)Σ黄穑規(guī)湍悴橐幌碌日Z言并付之行動。
8、角色轉(zhuǎn)換
學(xué)會換位思考，由于雙方所處位置不同，思維方式也不同，所以患者對護(hù)理工作有意見時，護(hù)士要抱著理解對方的態(tài)度。與病人進(jìn)行心理交換。盡量消除誤會，使病人從護(hù)士的語言上得到心理上的滿足，對偶爾對護(hù)士出現(xiàn)的冒犯、敵意，不信任的語言要容忍，禁批評訓(xùn)斥、善于對病人安慰鼓勵，體會對方的心理。護(hù)士也應(yīng)學(xué)會角色轉(zhuǎn)換，調(diào)節(jié)好自己的情緒，使病人心情愉快的接受治療。
9、良好的記憶力和注意力
就職業(yè)性質(zhì)要求，護(hù)士更應(yīng)具備記憶的準(zhǔn)確性。這是因?yàn)橐环矫孀o(hù)士要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，每項(xiàng)任務(wù)都必須數(shù)量化，一旦記憶不準(zhǔn)確，輕者貽誤病情，重則造成嚴(yán)重的醫(yī)療缺陷;另一方面，護(hù)士面對許多病人，病人又是經(jīng)常變動的，如果一旦互相混淆，則會釀成不堪設(shè)想的后果。所以每個護(hù)士都要在嚴(yán)格查對的基礎(chǔ)上下功夫培養(yǎng)記憶準(zhǔn)確性。護(hù)理工作頭緒多，緊急情況多，意外事情多，經(jīng)常在有限的時間內(nèi)從一項(xiàng)工作轉(zhuǎn)向另一項(xiàng)工作，要做到每一項(xiàng)工作都清楚、準(zhǔn)確無誤和互不干擾，要求護(hù)士具備“注意”的全部優(yōu)秀品質(zhì)。
護(hù)士是一個平凡的崗位，但平凡中彰顯著偉大，我欣賞這樣一段話：“什么叫不簡單？能夠把簡單的事情千百次做好，就是不簡單。什么叫不容易？大家公認(rèn)的非常容易的事情，非常認(rèn)真地做好它，就是不容易。”我們的護(hù)理工作就是這樣平凡而“簡單”，每天都做好這些看似“簡單”的工作，那么一定是不簡單的人，我們的隊(duì)伍一定是一個不簡單的群體和團(tuán)隊(duì)。
搶救的心得篇五
首先感激院領(lǐng)導(dǎo)給我的這次進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會。經(jīng)過這次在xx省人民醫(yī)院手術(shù)室對腔鏡手術(shù)的專項(xiàng)學(xué)習(xí)，在很大程度上開拓了我的眼界、增強(qiáng)了自我的業(yè)務(wù)本事，認(rèn)清了我們與上級醫(yī)院存在的差距，明確了自我今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向，為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
現(xiàn)將一個月進(jìn)修學(xué)習(xí)所學(xué)總結(jié)如下：
腔鏡手術(shù)配合是專業(yè)性很強(qiáng)的技術(shù)知識，它要求手術(shù)室護(hù)士熟練掌握腔鏡儀器、器械的使用、裝卸、清洗、消毒、保養(yǎng)等步驟的操作，還要熟悉各種腔鏡手術(shù)的手術(shù)流程、注意事項(xiàng)乃至各手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)習(xí)慣，并能對腔鏡手術(shù)中可能出現(xiàn)的問題有預(yù)見性的評估，了解發(fā)生原因，掌握正確的處理方法。僅有掌握了這些，才能在工作中更好地配合醫(yī)生，安全高效地協(xié)助手術(shù)順利進(jìn)行。而其中不可或缺的前提條件，是手術(shù)室護(hù)士必須具備高度的職責(zé)心和進(jìn)取認(rèn)真的工作態(tài)度。
手術(shù)前的準(zhǔn)備階段至關(guān)重要。其中包括術(shù)前一天值班人員的檢查備物和手術(shù)當(dāng)天圍臺和臺上護(hù)士的準(zhǔn)備情景。術(shù)前檢查資料包括儀器設(shè)備(必須開機(jī)檢查)、co2是否充足(因手術(shù)量大，必須定點(diǎn)放置足夠的備用co2氣筒并懸掛“空”“滿”標(biāo)志)、無菌包、一次xyp、手術(shù)床、無影燈、吸引裝置等。經(jīng)過詳細(xì)檢查，必須在病人入室前確保手術(shù)用物的完好齊備，還要研究到術(shù)中可能用到物品的準(zhǔn)備情景(是否有以及放在哪里)。提前發(fā)現(xiàn)問題解決問題。
病人入室后的核對要認(rèn)真仔細(xì)，異常是同類手術(shù)多，需要接臺的情景下。可使用核對單以規(guī)范核對資料。病歷上寫明有器官切除的，必須再次向手術(shù)病人確認(rèn)，以免弄錯造成難以挽回的嚴(yán)重后果。同時態(tài)度親切和藹，對病人進(jìn)行鼓勵安慰，嚴(yán)謹(jǐn)仔細(xì)地回答病人提出的問題以增加病人的安全感，減輕其緊張恐懼。(但要注意回答病人疑問時要有自我保護(hù)意識。)
臺上護(hù)士提前上臺檢查器械的完好性，如分離鉗是否能持緊，單雙極鉗是否能使用，trocar是否通暢，與氣腹管是否配套，鏡頭與光導(dǎo)是否能銜接，吸引器開關(guān)是否緊密靈活等。術(shù)中注意力集中，仔細(xì)觀察手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)步驟，盡可能做到跟上醫(yī)生的思維，提前一步想到醫(yī)生的下一步動作，在醫(yī)生開口之前做好準(zhǔn)備。盡量減少剩余步驟，使手術(shù)配合干凈利落，高效流暢。
圍臺護(hù)士要確保病人體位安全舒適，利于手術(shù)操作。能用平臥位的就不要用截石位，以減輕病人的肢體壓迫;截石位時雙膝盡量與身體齊平，架得過高既增加肢體壓迫又妨礙醫(yī)生操作;不要過度臀高頭低，以減少術(shù)后不良反應(yīng)的發(fā)生機(jī)率。根據(jù)病人身體狀況承受本事，酌情及時調(diào)整氣腹壓力和充氣速度，盡量減少co2的灌注。(一般氣腹壓力設(shè)置在千帕較為適宜，最高不超過千帕，充氣不宜突然快充，異常剛開始時要由小漸大)。保障儀器安全正常使用，如發(fā)生緊急故障要懂得簡單的排查和修復(fù)。
注意術(shù)中安全隱患，如電刀電凝設(shè)備的使用安全，防止病人上肢過度外展，防止墜床墜肢，防止皮膚或神經(jīng)血管壓迫，防止?fàn)C傷，注意觀察病人是否發(fā)生皮下氣腫等。
co2氣腹的建立有時會發(fā)生皮下氣腫，所以穿刺時應(yīng)盡量避免反復(fù)穿刺。在確定穿刺成功后方可注入co2氣體。手術(shù)過程中固定好trocar，防止它脫出腹壁并盡量縮短操作時間。如有皮下氣腫發(fā)生，應(yīng)立即查因去除，并密切監(jiān)測生命體征，對癥處理。
可使用手壓充氣式加壓輸液袋代替膨?qū)m加壓泵，以防止加壓過度或未及時更換液體使空氣進(jìn)入構(gòu)成氣栓，增加安全隱患。
術(shù)畢應(yīng)監(jiān)督醫(yī)生排盡腹腔內(nèi)余氣，防止co2氣體殘留。全麻待清醒階段要保護(hù)好病人安全，防止墜床等意外發(fā)生。最終認(rèn)真填好記錄單，護(hù)送病人出室。
接臺手術(shù)中的各種光纖、電源線能夠一次性無菌塑料保護(hù)套做保護(hù)性隔離。此種方法快捷方便，并且不會因反復(fù)消毒縮短光纖、電源線的使用壽命，但在操作中應(yīng)注意密封保護(hù)套口，防止接頭部污染。器械清洗及滅菌前，異常是接臺快速滅菌時應(yīng)把器械拆至最小單位以保證空腔消毒效果。
在當(dāng)天手術(shù)結(jié)束后，貴重物品如鏡頭于雙人核對無損壞后收入指定地點(diǎn)。所有物品歸放原位方便隨時使用。
相較于我院，省人民醫(yī)院手術(shù)病人在病房的術(shù)前準(zhǔn)備較為完備。腔鏡女病人統(tǒng)一頭發(fā)扎到一側(cè)綁辮子。一律不穿內(nèi)衣褲，手術(shù)服上衣反穿，上手術(shù)臺時再解開后背綁帶。病房護(hù)士在核對單上詳細(xì)勾取準(zhǔn)備項(xiàng)目并簽，核對單隨病例帶入手術(shù)室，由圍臺護(hù)士核對后簽確認(rèn)。
另外，在腔鏡手術(shù)之外的觀察中，我發(fā)現(xiàn)教師們對于器械紗布的清點(diǎn)十分嚴(yán)格，術(shù)前兩遍，關(guān)前關(guān)后各一遍，嚴(yán)密杜絕器械紗布遺留病人體內(nèi)的可能性。高壓打包時的清點(diǎn)也十分仔細(xì)，確保常規(guī)包內(nèi)不缺任何物品，簽上名就意味著負(fù)責(zé)，培養(yǎng)了大家良好的工作習(xí)慣。對于醫(yī)生的配合也十分進(jìn)取，力爭做到在本事范圍內(nèi)和條件許可情景下最好地為醫(yī)生供給服務(wù)，從而縮短手術(shù)時間節(jié)儉手術(shù)成本，也減少了病人痛苦更好地服務(wù)了病人。
手術(shù)室護(hù)士分工明確，在各司其職、職責(zé)到人的基礎(chǔ)上團(tuán)結(jié)協(xié)作，營造出嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真、進(jìn)取和諧的工作氛圍。
經(jīng)過這次難得的學(xué)習(xí)機(jī)會，使我對腔鏡，異常是婦科腔鏡手術(shù)有了更進(jìn)一步的了解，在理論知識和實(shí)踐技能方面都有了必須提高，更重要的是視野的開拓，思維的拓寬，理念的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲。總體實(shí)現(xiàn)了既定目標(biāo)，圓滿完成進(jìn)修任務(wù)，贏得廣大帶教教師的一致好評。在今后的工作中，我將結(jié)合進(jìn)修所得使自身工作得到進(jìn)一步提高，同時爭取將外院好的、先進(jìn)的理念和做法結(jié)合我們的實(shí)際情景，以最好的方式在我院進(jìn)行落實(shí)發(fā)揚(yáng)。
建設(shè)性意見：
1.組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)腔鏡相關(guān)專業(yè)知識與手術(shù)配合技能。異常注意安全隱患。
2.建立規(guī)范完善的腔鏡手術(shù)配合操作流程并予以實(shí)施。
3.與相關(guān)科室協(xié)調(diào)建立更為完善的術(shù)前準(zhǔn)備與核對制度，建立手術(shù)病人入室核對單，職責(zé)護(hù)士簽以職責(zé)到人。
4.提議嚴(yán)格執(zhí)行紗布器械雙清點(diǎn)制度。即術(shù)前兩遍，關(guān)前關(guān)后各一遍，雙人點(diǎn)唱。
5.提議施行器械物品打包簽負(fù)責(zé)制度。誰的包誰簽，發(fā)現(xiàn)數(shù)目不對職責(zé)到人。
6.提議貴重器械物品用后收納時由雙人核對收納。
7.建立特殊項(xiàng)目收費(fèi)單，由臺下護(hù)士登記簽名防止收費(fèi)遺漏。
8.提議補(bǔ)充完善術(shù)后訪視資料。
9.全面提高科室人員的職責(zé)心和服務(wù)意識。提議護(hù)士每人配備隨身筆記本，將工作中發(fā)現(xiàn)的問題或工作細(xì)則與技巧、注意事項(xiàng)等記錄下來，定期組織護(hù)士們相互交流學(xué)習(xí)，共同提高。
10.一方面護(hù)士提高自身素質(zhì)與業(yè)務(wù)水平，另一方面加強(qiáng)與相關(guān)科室異常是手術(shù)醫(yī)生的交流，如經(jīng)過定期組織座談會的形式了解醫(yī)生的想法與需求，以促進(jìn)工作更和諧地開展，提高工作效率。