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2023年工筆花鳥的心得體會(優質5篇)

時間:2023-06-25 14:00:50 作者:曹czj

我們在一些事情上受到啟發后,可以通過寫心得體會的方式將其記錄下來,它可以幫助我們了解自己的這段時間的學習、工作生活狀態。優質的心得體會該怎么樣去寫呢?下面我幫大家找尋并整理了一些優秀的心得體會范文,我們一起來了解一下吧。

工筆花鳥的心得體會篇一

黨的新黨章發表,我認真地學習了新《黨章》,作為一名非公經濟領域的基層黨支部的一名“班長”,感到親切而有責任自覺履行黨章規程。

新《黨章》總綱部分,開篇就指出:“中國共產黨是中國工人階級的先鋒隊,同時是中國人民和中華民族的先鋒隊,是中國特色社會主義事業的領行黨員的義務和權利。學習新黨章的體會是:

一、加深理解黨的性質、指導思想和奮斗目標

導核心,代表中國先進生產力的發展要求,代表中國先進文化的前進方向,代表中國最廣大人民的根本利益。黨的最高理想和最終目標是實現共產主義”。這里深刻地表述了新時期黨的性質,非常切合我們黨的歷史發展和現實狀況,符合時代的要求,是我們黨在新的歷史條件下要完成的實現中華民族偉大復興的使命。

“兩個先鋒隊”的提出,一是由我們黨的先進性和代表人民利益的廣泛性決定的;二是由我們黨的黨員既有來自工人階級和其他勞動階級中的先進分子、又有來自非勞動者階層的先進分子的情況決定的。因此,“兩個先鋒隊”的提出,有利于增強黨的階級基礎和擴大黨的群眾基礎,調動各方面的力量,團結和凝聚廣大人民群眾,堅持全心全意為人民服務。為實現我們的理想而共同奮斗。

新《黨章》第一次將科學發展觀列入黨的指導思想,是我們黨作出的又一次歷史性的決策和貢獻。科學發展觀與鄧小平理論、“三個代表”重要思想一道,在黨和國家事業發展各個領域得到全面貫徹,發揮了強有力的指導作用,推動中國特色社會主義道路越走越寬廣。科學發展觀得到全黨全國各族人民廣泛認同和擁護,列入黨的指導思想的時機和條件已經成熟。及時將科學發展觀列入黨的指導思想,有利于更好把中國特色社會主義偉大事業和黨的建設新的偉大工程推向前進。

我們黨從誕生之日起,就以實現共產主義為最終奮斗目標。我們現在的努力以及將來多少代人的持續努力,都是朝著這個最高綱領前進的。無論過去、現在和將來,共產主義理想都是共產黨人的力量源泉、精神支柱和立身之體。因此,每一位共產黨人都應該牢固樹立、始終堅持共產主義的理想信念,任何時候都不能動搖。

二、加深理解黨員的義務和權利

新《黨章》重申了黨員的義務和權利,是我們黨員在新的歷史條件下必須遵循的基本行為規范,對于加強黨的建設,實現黨在新世紀新階段的奮斗目標,具有重要意義。

在新《黨章》第三條第一項第一句修改為認真學習馬克思列寧主義、毛澤東思想、鄧小平理論、“三個代表”重要思想和科學發展觀。這是新黨章對黨員義務的重要規定。有利于引導廣大黨員干部增強學習和貫徹落實科學發展觀的自覺性和堅定性。領會這項新規定的時代精神,對于我們在新形勢下進一步履行黨員義務,承擔黨員職責,具有重要的作用。我認為,對于黨員的八項義務,我們一定要認真學習,切實履行,要做到全面、嚴格、自覺執行,不能有半點的馬虎與遷就,在履行義務時,應時時刻刻按照黨章規定的要求去做。

新《黨章》對黨員的權利雖然全部沿用了xx大黨章的全部內容,但我們應從xx大黨章所體現的時代精神的角度來領會黨員權利的新內涵。黨員權利不是個人特權和私人利益,而是黨員服務于黨的當前任務和最終目標的所必需的民主政治權利。始終做到科學發展觀的要求和全面建成小康社會的目標,為全體黨員在新世紀新階段指明了行動方向。黨員只有積極行使權利,主動發揮作用,才能擔負起黨的使命,貫徹科學發展觀,實現全面建成小康社會的奮斗目標。為此,我們每一位黨員都要增強權利意識,積極正確行使黨內批評的權利,勇于同各種不良現象作斗爭。

我認為,黨員的義務與權利是兩個不可分割的方面,應該把二者統一到實際行動中去。在日常生活和工作中無論是逃避黨員義務,還是消極行使權利,對黨的事業都是百害而無一利,必須堅決克服和糾正。只要我們大家遵照《黨章》的要求,自覺履行義務,正確行使權利,全身心地投入建設中國特色社會主義的偉大事業中去,就能創造出無愧于時代的光輝業績。

我們作為最基層黨員一樣要堅持原則,在生活中要講黨性、在經營行為中要重品行、在工作經營活動中要作表率。我們要不斷加強道德修養、更好發揮黨員在商場中的各項表率作用。在平常的活動中要做到自重、自省、自警、自勵,在政治、思想、作風上的高標準嚴要求規范自身行為,以黨章的規程嚴格來規范自己的一言一行,始終保持自身的先進性,充分發揮先鋒模范和表率作用,自覺做到一個黨員一面旗,每個黨員在黨員責任區內,自覺帶動商場內廣大經營業主群眾為創建良好而文明誠信商業經營氛圍、維護豫園商文旅優良區域品質而貢獻自己的力量。

工筆花鳥的心得體會篇二

15級針灸推拿二班 曹睿

還有幾個月,我們大一的學生來到黑龍江中醫藥大學就要滿一年了。經過將近一年的學習,我們都有所收獲,在此我想就我對《正常人體解剖學》這門課和同學們分享一下我的學習心得體會。

在剛剛學習的時候,很多同學有著這樣的想法,就是我們作為中醫藥大學的學生為什么要學習解剖學這樣的課程呢?加之本門課程的復雜性,許多同學學習的并不是很好。

首先,我們應該從心理上克服這個問題。要知道,我們的確是中醫院校,但是這與我們學習最基本的醫學知識有什么沖突呢?古人無法看到的東西我們現在可以系統地學習到,應該當作一種幸事來看才對。另外,作為針灸推拿學專業和康復醫學專業的同學,對解剖知識還需要有更深層次的了解,為將來學習針刺治療打好解剖學基礎。

其次,解剖學雖然有知識點多,復雜的特點,但是解剖學也如其他學科一樣,要想較好地掌握其知識點,也需要根據各人自身的學習特點選擇適當的學習方法,端正的學習態度加上有效的學習方法是成功的關鍵。

《正常人體解剖學》在西醫院校的叫法是《系統解剖學》,系統解剖的意思就是把人分為九大功能系統來學習就是運動系統、消化系統、生殖系統、心血管系統、神經系統共九個系統這樣就學習了人的基本結構。下面僅就正常人體解剖學的一些特點分享一下我覺得學好正解的方法及注意點:

一、理論與實際相結合解剖學研究的是正常人體的形態、結構,名詞多,記憶量大是其特點。但這并不意味著學好它就必須靠死記硬背,而是重視實驗,珍惜每次實驗機會,將學到的理論知識與解剖標本、模型的觀察結合起來。同時注重活體的觸摸和觀察,充分利用其直觀的印象促進自身對知識的理解、記憶。加強對圖片的認識,在固定一段時間進行復習。

二、形態與功能相結合人體各器官都有其特定的功能和結構。兩者是相互依存,相互影響的。一定的形態、構造表現一定的功能,但功能的變化也能作用于結構、形態并引起其相應的變化。如:上下肢分工不同,其形態、結構也因此表現出各自的特點。在解剖學的學習中,理解雙方這種關系,對于掌握人體器官結構的形態特征是非常重要的。

三、局部與整體相統一 人體是一個有機整體,由眾多系統和器官組成。器官與整體,器官與器官之間在形態、功能上是相互聯系,相互影響的。而系統解剖學將一系列形態,功能相似的器官歸為一個系統,就系統內部各器官而言,首先掌握其形態,功能上的相似性,把握其共同特征,然后根據各器官自身形態、功能上的特點,加以區分。理解它們的異同點,這樣更有利于記憶,做到層次分明,條理清晰。

四、重點與難點的把握

因為學時的關系,將一部教材的所有知識全都掌握是不可能的。要想很好地掌握重點與難點,要抓住以下幾個環節:

1.上課認真聽講,做好筆記,從老師的講解中,抓住重點與難點。

2.課后對照大綱全面復習,整理筆記,在自己消化知識的基礎上,悟出重點與難點。

3.階段回顧,鞏固知識,在循環的復習中掌握重點與難點。

五、持續學習

《正常人體解剖學》這類的形態學課程,并不是說一學期學完了,通過了考試就可以棄之不理了,相反的,正解教材以及參考書我覺得應該作為我們中醫類書籍之外的案頭書,沒事的時候就可以翻一翻,加深印象,讓習慣成自然。我現在就在復習上學期學過的解剖學知識,學然后之不足,當我現在拿起教材的時候就已經覺得我已經遺忘了不少的內容,但好在發現得早,我從本學期開始就利用課余時間反復學習,力求做到學懂、記住。

六、推薦書目

最后,我想為大家分享一下好一點的解剖學參考用書。教材方面,我推薦大家買一本西醫院校的七年制《系統解剖學》教材,厚度大約是咱們所用教材的三倍,因為中醫院校的原因,所用的教材只是以了解為目的,但是未來的患者不會按照你的教材而生病,所以我覺得要學就學最詳細的為好。圖冊方面,我推薦大家看一看《奈特人體解剖學圖譜》,本書是美國醫學博士奈特先生精心繪制的圖譜,內容詳盡美觀,在解剖學界久負盛名。

最后,希望大家能熱愛我們所學的每一門課程,因為興趣才是最好的老師。希望大家經過這幾年的學習都能夠做到新樓教室里的標語說的那樣“德繼孔孟,智接老莊”,醫路漫漫,愿我們大家一起努力!

工筆花鳥的心得體會篇三

5月18日下午,按照“兩學一做”學習教育的有關要求,中國農業大學黨委理論中心組舉行“學黨章 有信念”學習研討會,對《中國共產黨章程》進行了專題學習。會議由黨委書記姜沛民主持,校長柯炳生等中心組成員參加學習并進行研討。

張東軍、洪海燕、王勇、葛樹林、高萬林五位成員圍繞專題學習內容進行領學。

黨委副書記張東軍以“學習黨章 尊崇黨章”為題做了學習體會交流。他強調,“兩學一做”,基礎在學,首先要學好黨章。他從黨章的涵義、特點、作用、歷史、文本形態等方面進行深入解讀,指出黨章是立黨之本、行動之規、對照之鏡、執紀之尺、護黨之寶,并通過“心懷敬畏學黨章”、“重溫歷史學黨章”、“吃透原理學黨章”、“聯系實際學黨章”四個方面交流了學好黨章的思考。

黨委組織部長洪海燕在發言中指出,要認真學習黨章,做“忠誠、干凈、擔當”的好干部,具體來說就是對黨忠誠,做有理想有信念的人;個人干凈,做有規矩講紀律的人;敢于擔當,做有責任重實效的人。黨委學生工作部部長王勇認為,學好黨章不僅是提高理論水平的需要,更是加強黨性修養、事業發展的需要。離退休工作處處長葛樹林回顧了自己多年學習黨章的心得體會,認為每名黨員都應學好黨章。信息與電氣工程學院院長高萬林指出學習黨章要做到“真學”、“真信”,真正做到“學以致用”。

學校領導班子全體成員分別發言,交流了學習黨章的收獲和體會。校長柯炳生強調,作為一名合格的黨員干部,要以更高的標準要求自己,信仰要更牢,紀律要更嚴,作為要更多。黨委副書記秦世成指出,“學”是基礎,“做”是關鍵,要處理好“學”和“做”的關系,黨員領導干部更要“學”在前,“做”在前,成為表率,使學校的“兩學一做”學習教育取得更大實效。

在自由發言環節,黨委統戰部部長趙竹村指出,黨章中提到的八項義務有其內在的邏輯,也應成為每名黨員的承諾,可以將“兩學一做”與學校黨代會提出的“八個一流”建設任務結合起來,推動活動落細落實。

黨委書記姜沛民對本次學習研討會作總結發言。他指出,學習黨章是“兩學一做”的首要任務。黨委理論中心組的專題學習研討,作為領學和示范,體現了“先學一步”的要求,希望在全校范圍內掀起學習熱潮,營造良好學習氛圍。中心組成員通過學習研討,進一步加強了對學習黨章必要性和重要性的認識,進一步明確了學習黨章應把握的重點,進一步增強了履行黨章、按黨章辦事的自覺性,達到了預期學習效果,很有成效。姜沛民強調,各位黨委委員、中心組成員要把學習成果擴展到基層去,積極參與支部學習研討,通過專題黨課、支部重點發言等方式,將學習黨章的活動不斷推向深入,組織帶動廣大黨員師生將學習教育工作落細落小落實。各分黨委(黨總支、直屬黨支部)要結合本單位工作實際,制定詳細的理論中心組學習研討計劃,精心組織專題學習研討活動,做好學習記錄,確保學習工作順利開展。

本次學習研討會是學校黨委理論中心組圍繞“兩學一做”學習教育開展的首場專題教育活動,之后還將陸續進行“學黨規 守紀律”、“學講話 有作為”等專題的學習研討活動。

工筆花鳥的心得體會篇四

說:“著書不明臟腑,豈不是癡人說夢;治病不明臟腑,何異盲子夜行。”據統計,醫學中三分之一以上的名詞均來源于解剖學,故人體解剖學是一門重要的醫學基礎科學,是學習中醫和西醫的必修課。人體可分為運動、消化、呼吸、泌尿、生殖、脈管、內分泌、感覺及神經九個系統。各系統在神經系統的支配和調解下,既分工又合作,實現各種復雜的生命活動,使人體成為一個完整、統一的有機體。

人體解剖學包括大體解剖學、組織學和胚胎學三部分。大體解剖學又分為系統解剖學和局部解剖學等。系統解剖學主要按照人體各系統來敘述各器官的形態結構,本文章介紹的是系統解剖學。人體解剖學姿勢:身體直立,兩眼向前平視,雙下肢靠攏,足尖朝前,雙上肢自然下垂于軀干兩側,手掌朝前。

(主要摘錄書中與常見疾病有關的文字敘述,以便日后查閱)一.運動系統

·臨床上常在髂骨的髂嵴和胸骨等處,作骨髓穿刺,抽出骨髓進行檢查,幫助診斷血液疾病。

·椎體在垂直暴力作用下,易發生壓縮性骨折。

·骶管裂孔是骶管麻醉穿刺的部位,相當于“腰俞穴”的部位,其兩側有向下突出的骶角,臨床上常以骶角為標志,來確定骶管裂孔的位置。

·鎖骨中外三分之一交界處較脆弱,易發生骨折。·肱骨上端與體交界處稍細,稱外科頸,是骨折的易發部位,骨折時易損傷易腋神經,造成方肩;肱骨骨干的骨折易損傷橈神經,導致垂腕;肱骨內上髁的后下方有一淺溝,有尺神經通過,骨折時易損傷尺神經,導致爪形手、小指表面皮膚感覺障礙。

·兩側髂嵴最高點連線約平對第四腰椎棘突,可作為腰椎穿刺的定位標志。

·髕骨的位置淺表,可因外力直接打擊而骨折。

·腓骨為細長的長骨,常作為骨移植的取材部位。

·顱底的孔、管都有血管和神經通過,顱底骨折時往往沿這些孔道斷裂,引起嚴重的血管、神經損傷。

·翼點(太陽穴)的骨質比較薄弱,其內面有腦膜中動脈的前支經過,翼點處骨折時,容易損傷該動脈,引起顱內血腫。

·顱囟中的前囟在臨床上常作為嬰兒發育和顱內壓變化的檢查部位之一。

·椎間盤的后外側部無韌帶加固較薄弱,當成年人由于椎間盤的退行性改變,在過度勞損、體位驟變、猛力動作或暴力撞擊下,使纖維環破裂,髓核多向后外側突出,常壓迫脊神經根,形成椎間盤突出癥,由于腰椎的活動較多,故此病多發生于腰部。

·鉤椎關節病變可引起椎間孔狹窄,壓迫脊神經,導致頸椎病的癥狀。

·臨床上,肩關節以前下方脫位為多見,此時肱骨頭移至喙突的下方。

·幼兒的橈骨頭尚未發育完全,環狀韌帶松弛,因此,在肘關節伸直位猛力牽拉前臂,可能發生橈骨頭半脫位。·尺骨鷹嘴和肱骨內、外上髁是肘部三個重要的骨性標志。正常狀態下,當肘關節伸直時,上述三點連成一條直線;當肘關節屈至90。時,三點連成一個等腰三角形,稱肘后三角。在肘關節后脫位時,上述三點的位置關系即發生改變;而當肱骨髁上骨折時,則三點的位置關系不變。

·在前臂骨折時,應將前臂固定于中間位,防止骨間膜攣縮。·股骨頸骨折有囊內、囊外及混合性骨折之分,如股骨頸骨折在內側三分之二,則骨折位于囊內,囊內可出現血腫;如位于外側三分之一,則關節囊不受影響。

·由于髖關節的關節囊的后下方缺乏韌帶加強,較薄弱,故股骨頭易向后下方脫位。

·髕韌帶,位于膝關節關節囊的前方,是股四頭肌腱的延續,臨床上檢查膝跳反射,即叩擊此韌帶;囊內有前后交叉韌帶,如前交叉韌帶損傷,脛骨可被動前移;后交叉韌帶損傷,脛骨可被動后移,這種現象即臨床所謂的“抽屜現象”。

·膝關節的滑膜囊常因外傷而發生滑膜囊炎或囊腫。

·距骨滑車呈前寬后窄狀,當背屈時,滑車前寬部被內、外踝夾緊,比較穩固;當跖屈時,滑車后窄部進入關節窩內,故可有輕微的側方收展運動,此時距小腿關節松動而穩定性較差,易受扭傷,其中以內翻扭傷較多見,即外側韌帶損傷。

·倘若張口過大、過猛,關節囊又松弛,下頜頭和關節盤向前滑到關節結節的前方而不能退回關節窩,形成顳下頜關節前脫位。

·淺筋膜又稱皮下筋膜,臨床皮下注射,即將藥液注入淺筋膜內。·深筋膜又稱固有筋膜,在炎癥時,具有限制炎癥、膿液擴散流動的作用,因此,熟知深筋膜配布狀況,還可以推測膿液擴散蔓延的去向。

·滑膜囊,為一密閉的結締組織扁囊,內有少量滑液,多位于肌腱和骨面之間,可減少兩者之間的摩擦,促進肌腱運動的靈活性。滑膜囊在慢性損傷和感染時,形成滑膜囊炎。

·臨床上常見的腱鞘炎,嚴重時局部呈結節性腫脹,引起局部疼痛和活動受限。

·許多腰痛患者主要是由于豎脊肌受累所致,即臨床所謂的“腰肌勞損”;由于腰部活動度大,胸腰筋膜容易扭傷,為腰背勞損原因之一。

·前鋸肌癱瘓時,肩胛骨內側緣翹起,稱“翼狀肩胛”

·白線中部有一臍環,在胎兒時期,有臍血管通過,此處也是腹壁薄弱處,如小腸由此膨出可引起臍疝。

·病理狀態下,小腸等腹腔內容物若經腹股溝管深環進入腹股溝管,還可經淺環突出,下降到陰囊,為腹股溝斜疝,如不經過深環而經腹股溝管后壁直接向淺環突出者,則稱腹股溝直疝。

·帽狀腱膜很堅韌,以纖維束垂直穿經淺筋膜與淺層的皮膚相連,三者緊密結合形成頭皮。帽狀腱膜與深部的骨膜則隔以疏松結締組織,故頭皮可在顱骨表面滑動。頭皮外傷時,常在腱膜深面形成血腫或撕脫。

·單側胸鎖乳突肌可因胎兒產傷等原因造成肌攣縮,導致小兒斜頸畸形。

·頸深肌群:位于頸椎兩側,包括前斜角肌、中斜角肌和后斜角肌,三者均起自頸椎橫突。前、中斜角肌向下止于第一肋骨;后斜角肌止于第二肋骨。在前、中斜角肌和第一肋骨之間,形成斜角肌間隙,有臂叢神經和鎖骨下動脈通過,故臨床上將麻藥注入此間隙,進行臂叢神經阻滯麻醉,在病理條件下,可造成此間隙狹窄,引起臂叢神經、血管受壓。

·肱骨上端由于三角肌的覆蓋,使肩關節呈圓隆狀。如肩關節向下脫位或三角肌癱瘓萎縮,則可形成“方形肩”體征。三角肌是肌內注射的部位之一。

·岡上肌,位于斜方肌的深面,起自岡上窩,肌束向外,經肩峰深面,跨過肩關節之上,止于肱骨大結節上部。此肌損傷或有炎癥,當上臂外展時,肩部有疼痛感。

·腋窩:為錐形腔隙,位于臂上部和胸外側壁之間。具有頂、底和四個壁。頂由第一肋、鎖骨和肩胛骨上緣圍成,向上與頸相通。底由腋筋膜構成。前臂為胸大肌和胸小肌。后壁為肩胛下肌和背闊肌等。內側壁為胸廓外側壁上部的肋骨和肋間肌以及前鋸肌。外側壁為肱二頭肌短頭、喙肱肌和肱骨上部。在腋窩中有臂叢、腋血管、腋淋巴結等重要結構。

·三邊孔和四邊孔:在小圓肌和大圓肌之間,由于肱三頭肌長頭穿過,而將此兩肌之間的間隙分為外側的四邊孔和內側的三邊孔。·肘窩:位于肘關節前方呈三角形的淺窩。上界為肱骨內、外上髁之間的連線,外側界為肱橈肌的內側緣,內側界為旋前圓肌的外側緣,窩內有神經、血管通過。

·腕管:位于腕部掌側面,由腕骨溝和屈肌支持帶共同構成。管內有拇長屈肌腱,指淺、深屈肌腱和正中神經通過。在外傷、炎癥、水腫等病理情況下,管內的結構可能受壓和損傷,造成手功能障礙。·腰大肌被一筋膜鞘包裹,當患腰椎結核時,有時膿液可沿此鞘流入髂窩或大腿根部。·臨床醫生常選用闊筋膜張肌作肌瓣移植,修復軟組織缺損。·腓腸肌內、外側頭及比目魚肌上端起點共為三個頭,向下合成一肌腹,故名小腿三頭肌,向下移行為一個粗大的跟腱,止于肱骨結節。

·股三角:在大腿前面的上部,為底朝上、尖朝下的三角形。上界為腹股溝韌帶,內側界為長收肌的內側緣,外側界為縫匠肌的內側緣。三角內有股神經、股動脈、股靜脈和淋巴結等。

·股管:在股靜脈的內側,為腹橫筋膜經腹股溝韌帶的深面向外突出的盲囊,囊的上口為股環,與腹腔相通;下端是盲端,伸至隱靜脈裂孔(又稱卵圓窩)處。管內充填有疏松結締組織及淋巴管等。·腘窩:位于膝關節后方,呈菱形。窩的上外側界為股二頭肌,上內側界為半腱肌和半膜肌,下外側界和下內側界分別為腓腸肌外側頭和內側頭。窩內有腘動脈、腘靜脈、脛神經、腓總神經、淋巴結和脂肪等。

二、消化系統

·當上、下牙咬合時,口腔前庭和固有口腔仍可借最后磨牙后方的間隙相通。對牙關緊閉的患者,可經此間隙將導管導入固有口腔,再下至咽和食管,注入營養物質。

·牙髓位于牙腔內,由神經、血管、淋巴管和結締組織組成。口腔內的乳酸桿菌產酸,導致釉質脫鈣,產生空洞,稱齲齒,若齲洞不斷加深,波及牙髓時,可引起牙髓炎和劇烈疼痛。

·正常情況下,絲狀乳頭淺層的上皮細胞不斷角化、脫落與食物殘渣、唾液等成分混合,附著于粘膜的表面,組成正常的淡薄白色的舌苔。·舌外肌中最主要的一對為頦舌肌,起自下頜骨體內面的頦棘,肌纖維向后上呈扇形,止于舌體正中線兩側。兩側頦舌肌同時收縮,可伸舌;單側收縮時,可將舌尖伸向對側。如一側頦舌肌癱瘓,當讓患者伸舌時,舌尖偏向癱瘓側。

·腮腺最大,略呈三角楔形,位于耳郭的前下方。腮腺管由腮腺的前緣穿出,在顴弓下一橫指處緊貼咬肌表面前行,至咬肌前緣處彎轉向內側,穿過頰肌,開口于平對上頜第二磨牙的粘膜上。臨床小兒麻疹早期可在腮腺管開口周圍出現灰白色的斑點。

·鼻咽:為顱底至軟腭后緣之間的一段。咽鼓管咽口的后上方有半環狀隆起稱咽鼓管圓枕,圓枕后方和咽后壁之間有一縱行深窩稱咽隱窩,該處是鼻咽癌的好發部位。鼻咽上壁后部的粘膜內有豐富的淋巴組織稱咽扁桃體,幼兒時期較發達,6歲開始萎縮,10歲后完全退化。有的兒童咽扁桃體異常增大,引起咽腔狹窄,影響呼吸,熟睡時表現為張口呼吸。

·口咽:為軟腭后緣和會厭上緣之間的一段。在其側壁上,腭舌弓和腭咽弓之間各有一個三角形的凹窩,稱扁桃體窩,窩內容納腭扁桃體。腭扁桃體是一對扁卵圓形的淋巴上皮器官,具有防御功能,易感染產生腫痛。

·喉咽:為會厭上緣至第六頸椎下緣之間的一段。在喉口兩側和咽側壁之間各有一個深窩,稱梨狀隱窩,是異物易滯留的部位。

·食管全長有三個生理性狹窄:第一狹窄,位于咽和食管相續處,即食管的起始處,相當于第六頸椎體下緣平面(距中切牙15cm);第二狹窄,位于食管和左主支氣管交叉處,相當于第四、第五胸椎體之間平面(距中切牙25cm);第三狹窄,位于食管穿過膈的食管裂孔處,相當于第十胸椎體平面(距中切牙40cm)。這些狹窄是食管異物易滯留的部位,也是食管癌和靜脈曲張的好發部位。臨床上進行食管插管時,要注意食管的狹窄處,根據食管鏡或胃管插入的距離,可推知器械已到達的部位。

·胃有上下兩口、前后兩壁、大小兩彎;入口為賁門,出口為幽門;可分為四部:賁門部、胃底又稱胃穹窿、胃底和幽門部。其中,胃小彎和幽門部是潰瘍的好發部位。

·胃前壁的中間部分位于劍突下,直接與腹前壁相貼,該處是胃觸診的部位。

·十二指腸上部又稱十二指腸球,是十二指腸潰瘍的好發部位;十二指腸降部中份腸腔后內側壁上有一縱行的黏膜皺襞,稱十二指腸縱襞,是由斜穿腸壁的膽總管使黏膜隆起而形成的。此襞下端有一乳頭狀隆起,稱十二指腸大乳頭,有膽總管與胰管的共同開口,距中切牙75cm,可作為插放十二指腸引流管深度的參考。

·十二指腸懸韌帶,由平滑肌纖維和結締組織共同構成,有懸吊和固定十二指腸空腸曲的作用,也是腹部手術中確認空腸起始端的重要標志。

·腸傷寒時細菌常侵犯回腸集合淋巴濾泡,從而導致腸出血或腸穿孔。

·結腸袋、結腸帶和腸脂垂等特征性結構可作為識別盲腸和結腸的標志。

·盲腸的回盲瓣的下方約2cm處,有闌尾的開口,如糞便或硬物等經此口進入闌尾并致梗阻時,可發生闌尾炎。

·闌尾,一條細長的盲管,形如蚯蚓,又稱蚓突。上端通盲腸后內壁;下端游離,位置不固定,長7-9cm。尋找闌尾的可靠方法是沿結腸帶向下追蹤,因三條結腸帶最后都匯集與闌尾根部。闌尾根部的體表投影:在臍與右髂前上棘連線的中、外三分之一交界處,此點稱麥克伯尼點。急性闌尾炎時,此點可有壓痛或反跳痛。

·結腸,按其位置和形態可分為升結腸、橫結腸、降結腸和乙狀結腸四部。其中,乙狀結腸充盈時在左髂窩可觸及,是慢性炎癥、憩室、腫瘤的好發部位。

·臨床指診時,可觸知前列腺或子宮和陰道等;直腸鏡檢查時,應順著直腸的彎曲,以避免損傷直腸橫襞。

·肛管上端的黏膜形成6-10條縱行皺襞,稱肛柱。各肛柱下端間有半月形黏膜皺襞相連,稱肛瓣。每一肛瓣與其相鄰的兩個肛柱下端之間形成開口向上的袋狀小陷窩,稱肛竇,底部有肛腺的開口,竇內易積存糞便,易感染而引起肛竇炎、肛周膿腫或肛瘺等。各肛瓣和肛柱的下端共同連成一鋸齒狀的環形線,稱齒狀線或肛皮線,是皮膚和粘膜的分界線。齒狀線以下有一寬約1cm的環狀帶,表面光滑而略顯淺藍色,稱肛梳或痔環。齒狀線以上的黏膜下和肛梳的皮下有豐富的靜脈叢,病理情況下靜脈叢淤血曲張則形成痔,發生在齒狀線以上的稱內痔,發生在齒狀線以下者稱外痔,也有跨越于齒狀線上、下者稱混合痔。肛梳下緣有一環狀線,稱白線,此線恰好位于肛門內、外括約肌的交界處,活體指診時可觸知一環狀溝,即上述兩肌的分界溝。白線以下的皮膚顏色較深,下方不遠即終于肛門。

·活體的肝呈棕紅色,質地柔軟而脆弱,受暴力打擊易破裂出血。其大部分為肋弓所覆蓋,僅在腹上區左右肋弓之間露出,并直接接觸腹前壁。在正常成年人,肝的下界在右肋弓下一般不能觸及,劍突下可觸及。在小兒,肝的體積相對較大,肝的下緣可低于右肋弓下緣2-3cm,七歲以上兒童已不能觸及。·膽囊一般分為底、體、頸、管四部。膽囊底為突向前下方的盲端,常在肝下緣露出,其體表投影相當于右側腹直肌外側緣和右肋弓相交處。膽囊炎時,此處可有壓痛;膽囊頸和膽囊管的黏膜向內呈螺旋狀突出,形成螺旋襞,可控制膽汁的出入,膽結石也常嵌頓于此。

·腹膜是一層漿膜,由間皮和結締組織構成,薄而光滑,呈半透明狀,覆蓋于腹、盆腔壁的內面和腹、盆腔臟器的表面。臟、壁腹膜兩層互相移行,共同形成一個潛在性腔隙,稱腹膜腔,腔內僅有少量漿液。男性腹膜腔是一封閉的囊;女性腹膜腔則借輸卵管腹腔口,經輸卵管、子宮、陰道與外界相通。腹膜的易粘連性,就可促進損傷的修復和防止腹腔炎癥的擴散,但同時也易產生腸粘連。病理情況下,腹膜滲出液增多,可形成腹水。

·掌握腹膜與臟器的關系,有重要的臨床意義。如對腹膜內位器官進行手術,必須通過腹膜腔;但對腎、輸尿管等腹膜外位器官和膀胱等腹膜間位器官,可不必打開腹膜腔而于腹膜外進行手術,從而避免術后腹膜腔的感染和臟器粘連。

·大網膜,是連于胃大彎和橫結腸之間的四層腹膜結構。形似圍裙,懸垂于結腸和小腸的前面。它具有重要防御功能,當腹內發生病變,可向病灶處移動并將病灶包裹以限制炎癥蔓延。

·當胃后壁穿孔時,胃內容物首先流入網膜囊,也可經網膜孔留至腹膜腔,引起彌散性腹膜炎。

·腹膜陷凹:站立或坐位時,男性的直腸膀胱陷凹和女性的直腸子宮陷凹是腹膜腔的最低點,故腹膜腔積液、積血或積膿多積聚于此,可經直腸前壁穿刺和陰道穹后部穿刺以進行診斷和引流。

三、呼吸系統

在平靜呼吸時,鼻翼無顯著活動;當呼吸困難時,可出現鼻孔一張一縮的活動,稱鼻翼煽動。

·固有鼻腔,即臨床上所稱的鼻腔。當顱前窩骨折時,腦脊液或血液可經鼻腔流出。內側壁為鼻中隔,由于鼻中隔以偏向左側者居多,故兩側鼻腔常不對稱,稱為鼻中隔偏曲,嚴重者可引起鼻塞、頭痛或出血等。鼻中隔的前下部有一區域,黏膜下有豐富的毛細血管叢,稱易出血區,90%的鼻衄均發生于此。

·環甲正中韌帶位置表淺,臨床如遇急性喉阻塞患者,可經此直接插入粗針頭,以建立暫時通氣道。

聲門裂是喉腔最狹窄的部位,此裂前五分之三為膜間部,與發聲有關,為喉癌的好發部位;后五分之二為軟骨間部,是喉結核的好發部位。

·臨床氣管切開術常在第3、第4或第4、第5氣管軟骨處進行。 ·左主支氣管細、長而行徑較水平,右主支氣管粗、短而行徑較陡直。因此,氣管異物容易落入右主支氣管。

·肺尖高出鎖骨內側段上方2-3cm,在鎖骨上方進針時,要避免刺傷肺尖造成氣胸。

·在壁胸膜某些部分的轉折處,可形成潛在的間隙,即使在深吸氣時,肺緣也不會深入其間。其中最主要的間隙為肋膈隱窩,是由肋胸膜與膈胸膜反折而成,呈半環狀,是胸膜腔的最低部分,胸膜炎等滲出液常積聚于此。該隱窩也可因胸膜粘連而消失。

·臨床上常將豎脊肌外側緣和第十二肋之間的部位稱為腎區,又稱脊肋角。當腎病變時,叩擊或觸壓該區時,常引起疼痛。·臨床上的腎囊封閉,即是將藥液注入此層內。

·輸尿管全長有三個生理性狹窄:第一個狹窄位于輸尿管起始處,即腎盂和輸尿管移行處;第二個狹窄越過小骨盆入口處;第三個狹窄在膀胱壁內,即壁內部,這些狹窄部位是結石易滯留處。·臨床上膀胱三角是結核和腫瘤好發部位。

工筆花鳥的心得體會篇五

我在農技站工作20xx年,本以為自己在農業系統工作多年,下鄉多、接觸群眾多,對農村農民了解多,入住阿合雅鎮尤喀克荒地村3個月,通過走進群眾門、緊握群眾手、座上群眾炕、吃了群眾飯,與當地群眾結對子、交朋友、拉家常,走近了群眾生活,了解群眾想法,感受到了農村的變化,感觸頗多,發現自己對農村農民只是一知半解,現就自己淺薄的認識與大家分享如下:

一、收入豐厚,生活普遍較好。

二、“雙語水平高”,整體素質提升快。

記得前兩天在核桃管理集體勞動現場,我看見有個老人也在干活,心里想自己語言不通,沒辦法交流,還是來點實在的,幫老人干點實事,就過去幫忙,干了一陣,突然旁邊一個中年人用熟練的國語說,“你很會干活呀”,他語言表達能力讓我吃驚,很多維吾爾族群眾是不會用“干活”這個詞(包括我單位的維吾爾同事也是用勞動來代替的);記得有一次工作組其他成員不在,我用生硬的維語同一名婦女交談,她竟然用熟練的國語回答我,我頓時無語了,通過交流了解到她是在外出打工時自學的。記的92年在依麻木鄉實習時,很多當地群眾圍觀我們,小孩子也相互轉告,“我看見漢族人”,“村里來了漢族人”,當時在村里會說國語的人找不到,至今我住的村70-80%的人都懂一點“雙”語,甚至有的人還是“雙語”通,就這樣,當地群眾還向我們提出了學習“雙語”愿望,這讓我感到無比的驚喜和欣慰。

三、熱愛生活,積極參與活動。

五一前夕工作組與村委會協商,組織開展大型活動,涉及內容多,時間短,我很是擔心有沒有人前來參加,心里安慰自己,意思一下吧,報個信息算了。活動當天讓我驚喜交集,讓我沒想到的是前來參加的人如此之多,積極性如此之高,農民拿出自家打的各種鑲、涼粉、烤肉、葵花子、酸奶、十字銹等前來參與比賽,文體活動參加的人更加積極,排球、拔河比賽正規的出乎我的以料,自編自演的節目一個接一個,歡樂的“麥西來甫”跳了一曲又一曲,跳舞的人們總感覺不盡興,遲遲不愿意離去,一群熱愛生活的人們在這里聚集,正能量、現代文化氣息傳向四面八方,也感染著我們。

四、尊老愛幼,樂于幫助他人。

在走訪中發現有很多智障老人由自己的的親戚照顧扶養,這讓我想起電視、網絡上經常暴光的不孝子女、棄嬰、虐童、虐待父母等案件。好人好事在這也屢見不鮮,當工作組決定在村委會村委會噴制墻體宣傳標語時,找來村民麥合木提.胡都白地商量,需多少錢的涂料,多少工錢,他竟然說,“村委會也是我的家,美化自己的家還要工錢嗎?”,之后又從自己家帶來木頭幫工作組搭建了葫蘆架,麥合木提.麻木提也是主動幫助工作組搭建雞舍,并從自家拿來石灰將雞舍噴白,亞生.阿吾提從自己家帶來了木棍給工作組種植的番茄搭加,住村3個月,感人的事說不完,在群眾身上我看到了幫助別人幸福自己的真實寫照。

雖然這里也有不盡人意的事,村干部、群眾等靠思想嚴重,主動精神缺乏,普遍存在只見新房、不見新村,群眾衛生環境臟亂差,個別姊妹不團結,鄰里為了小事爭吵,宗教氛圍相對濃厚,離婚率高,但我相信通過三年“訪惠聚”活動,正信、正能量將傳遍整個尤喀克荒地村,我深信熱愛生活的人會有“美好”的明天,更加相信和諧文明社會就會出現在我們眼前!

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