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醫院檢驗科安全生產自查報告(精選5篇)

時間:2023-07-13 07:16:33 作者:WJ王杰

在現在社會,報告的用途越來越大,要注意報告在寫作時具有一定的格式。那么我們該如何寫一篇較為完美的報告呢?以下是我為大家搜集的報告范文,僅供參考,一起來看看吧

醫院檢驗科安全生產自查報告篇一

2、放射學設施和設備;檢驗部門;毒麻藥品管理;

4、要求各部門進行全面自檢,發現安全隱患,寫出自檢報告。

二、醫院安委會組織嚴密,人員和職責明確,急救車輛完好,門急診人員聚集場所安全,消防設施完好,疏散通道暢通,安排專人定期檢查我院消防通道,尤其是夜間消防通道的安全暢通。組織全院職工學習消防知識,提高職工消防意識,增強火災應急處理能力,為消除消防安全隱患發揮積極作用;向來我院的患者和陪護介紹醫院條件和入院說明,在門診、病房等患者聚集的場所設立禁煙區,并組織科主任、病房護士長對在含氧病房、走廊吸煙的患者和陪護進行監督和建議。

(一)、具體工作:

1、建立安全生產領導小組,制定健全安全生產制度,完善安全生產管理制度,落實安全生產責任制。學校部門和各部門分別簽訂了安全生產目標責任書,按照誰主管誰負責,誰出問題誰追究的原則,確保安全生產。

2、結合醫院工作實際,制定重點科室安全生產制度,及時貼墻裝訂,發放到各科室,確保員工日常工作秩序。

3、消防設施已經更換。現在全院購置了10個滅火器,配有滅火器箱,保證滅火器有效到位。設置緊急疏散標志,標志明顯。

4、配電室、鍋爐房、洗衣房的開關斷路器應更換為空氣開關,鍋爐房應有鍋爐安全使用許可證,工作人員應有上崗證。

5、重點科室配備紅外報警裝置,前后院安裝24小時監控設施,實行行政聽課制度,實現技防、防身、人防有機結合。

6、對全體員工進行消防安全知識培訓,增強了全體員工防范突發事件的意識,培養了全體員工的應急救援能力。

7、鑒于通往家庭住宅的線路損壞嚴重,我院自行籌集資金,并請供電所專家更換所有線路,確保用電安全。

8、鑒于宿舍漏水,屋頂可能坍塌,我院立即要求員工搬出宿舍,并為員工提供新的住宿條件,以確保其安全。

(二)存在隱患

1、因為醫院綜合樓是舊樓改建的,很多地方不適合醫院的需要。如果只有一個樓梯,就沒有消防通道。

2、草廟子醫院辦公樓1997年裝修。當時的裝修材料多為木質易燃材料,電路包裹在材料中。在20xx年的消防檢查中,就提出了這個隱患。由于醫院計劃在20xx年底搬遷,只有隱患較大的科室才會進行改造。通過這次自查,線路和裝修材料仍然存在很大的安全隱患。

3、屋頂漏水:20xx年大雪過后,醫院對頂層漏水進行了徹底的防水處理。但20xx年發現手術室和婦科仍有漏雨現象。我院還對屋頂進行了防水處理,通過了這次自檢。墻體和屋面長期失修,存在一定的安全隱患;女生宿舍有漏雨,可能屋頂塌。

三、結合檢查活動,積極開展全院醫療安全教育,提高醫療安全意識,開展自查,組織全院科室主任和各中心門診負責人開會,總結自查情況,立即整改存在的安全隱患,爭取主管部門意見限期整改或對門診綜合樓通道、線路、雨水滲漏等做出其他規劃,為人民群眾提供和諧安全的醫療環境。通過自查,我們提高了安全生產意識,明確了責任,確保了“五個到位”(責任、措施、醫療救護、急救藥品、急救用品到位),加強節假日、急診科、病房值班力量,嚴格執行安全生產值班和領導干部帶班制度。

醫院檢驗科安全生產自查報告篇二

為深入貫徹落實區衛生健康局關于做好元旦安全生產和消防安全工作的有關要求,做好節日期間安全生產工作,預防醫療、消防事故發生,保障公共財產和醫護人員及患者生命財產安全,我院采取多項舉措,多管齊下,緊抓安全生產和消防安全工作。在20xx年元旦來臨之際,我院開展了節前安全生產大檢查工作,現將自查情況報告如下:

我院成立了以院長為組長,各科室主任和各村衛生室負責人為成員的安全生產工作領導小組,對我院的安全生產工作全面負責。進一步規范和完善了醫院安全生產工作各項制度和職責,做到了目標明確、制度健全、責任落實。

我院安全領導小組成員立即對醫院易燃易爆、設備、電源線路、電腦、打印機、醫療設備、插座、消防器材、安全出口、應急照明、墻體滲水等進行全面檢查,及時處理事故隱患。在節前對村衛生室進行了安全生產大檢查工作,對存在的問題立即提出整改。督促科室和村衛生室做好日常安全工作,有效地從源頭防范事故發生,確保科室及村衛生室安全。經檢查,我院安全生產、消防安全總體情況良好,消防通道暢通,無堵塞現象;防火標志及疏散標志明顯,消防器材配備齊全;錄像監控設備運行良好;線路無老化、漏電現象;鍋爐正常運行。

今后我院將繼續加強對全院職工安全知識的宣傳教育,提高思想認識,落實工作責任、確保每位職工都能熟練的使用消防器材,具備初起火補救及逃生常識,切實把消防安全工作貫穿到日常管理中。根據各科室的不同特點進行管理,加強各科室的協作,保證各類設備安全運行,防止生產事故發生。認真落實安全責任制,不斷完善安全生產措施,確保醫務人員及患者的生命財產安全。

醫院檢驗科安全生產自查報告篇三

為貫徹落實市政府《關于進一步加強企業安全生產工作的意見》(威政發(20xx)63號)和工業新區安委會辦公室《關于認真抓好今冬明春安全生產工作的通知》及鎮20xx年第一季度安全生產會議精神,確保安全生產各項工作任務,我院安全生產委員會認真組織學習會議精神,逐條領會,嚴格按要求認真排查,解決存在的問題,現將自查情況匯報如下。

一、20xx年1月20日-30日我院安全生產委員會組織相關人員對醫院重點安全要求范圍進行自查,先后對1.供電供水供暖設施,高壓消毒鍋等設施設備;2.放射科設施設備;檢驗科室;毒麻藥品管理;3內科、外科門診、計劃免疫等人員聚集科室進行檢查,特別是電工房供電系統保養,確保正常運轉;4.要求所有科室進行全面自查,查找安全隱患,寫出自查報告。

二、醫院安全委員會組織健全,人員和責任明確,急救車輛狀況良好,門診、急診等人員聚集場所安全,防火設施完好,疏散通道暢通,安排專人定期檢查我院消防通道,特別是夜間消防通道的安全暢通情況。組織全院職工學習消防知識,提高職工的消防意識,增強了火災急救處理的能力,為杜絕消防安全隱患起到了積極的作用;向到我院就醫的病人及陪護者介紹醫院情況和入院須知,門診、病房等病人聚集場所成立禁煙區,科室主任、病房護士長負責組織本科室人員對在有氧氣的病房和走廊內吸煙的病人及陪護者進行監督和勸誡工作。

(一)、具體工作:

1.成立安全生產領導小組,制定完善的安全生產制度,健全安全生產管理體系,落實安全生產責任制。院部與各科室分別簽訂了安全生產目標責任書,按照誰主管誰負責,誰出問題追究誰的原則,確保安全生產。

2.結合醫院工作實際,制定了重點科室安全生產制度,及時上墻和裝訂成冊,并下發到科室,保證從業人員日常工作秩序。

3.更換了消防設施,現在全院共購進滅火器10個,配備了滅火器箱,保證滅火器在位有效。設了緊急疏散標志,標志明顯。

4.配電室、鍋爐房、洗衣房更換刀閘開關為空氣開關,鍋爐房有鍋爐安全使用許可證,工作人員有上崗證。

5.對重點科室配備紅外報警裝置,對醫院前后院安裝了24小時監控設施,實行行政聽班制度,做到技防、物防、人防有機結合。

6、開展了全院職工消防安全知識培訓,增強了全員職工預防突發事件的意識,培養了全院職工應急救援的能力。

7、針對通往家屬房線路破損嚴重的情況,我院自籌資金并請來供電所專家對線路進行了全部更換,確保用電安全。

8、針對職工宿舍漏雨和屋頂可能坍塌現象,我院立即要求職工搬出宿舍,給職工提供新的住宿條件,確保職工安全。

(二)存在隱患情況

1、因醫院綜合樓系老樓改建而成,多處不適合醫院的需要。如僅有一處樓梯,無消防通道。

2、草廟子醫院辦公用樓,裝修于1997年,當時裝修材料多為木質易燃材料,電路包在材料里面。20xx年消防檢查時,提出這一隱患問題,由于計劃20xx年底醫院搬遷,只對隱患大的科室進行線路改造,通過本次自查,線路和裝修材料仍存在較大的安全隱患。

3、屋頂漏水情況:20xx年大雪后醫院對頂樓漏水情況進行了一次徹底防水處理,但20xx年發現手術室和婦科仍有漏雨情況,我院又對樓頂進行了防水處理,通過此次自查墻體和樓頂年久失修情況嚴重,存在一定的安全隱患;女職工宿舍存在漏雨和屋頂可能坍塌現象。

三、結合檢查活動,積極開展全院醫療安全教育,提高醫療安全意識,并進行自查,組織召開全院科室主任、各中心衛生室負責人會議,對自查情況進行匯總,對存在的安全隱患能整改的要立即進行整改,對門診綜合樓通道、線路、漏雨的等情況爭取主管部門意見限期整改或另有計劃安排,力爭為人民群眾提供和諧、安全的就醫環境。通過自查,提高了安全生產的意識,明確責任,確保 “五到位”(責任到位、措施到位、醫療救援到位、急救藥品到位、應急物資到位),加強節假日、急診、病房的值班力量,嚴格執行安全生產值班和領導干部帶班制度。

醫院檢驗科安全生產自查報告篇四

根據衛生局安全生產會議要求,結合實際情況,我院及時召開會議,周密部署各項工作,立即對醫療安全,治療儀器、氧氣、鍋爐、高壓消毒鍋、配電室、電梯等水、電、氣設備,易燃易爆、毒麻藥品、消防安全、災害性應急預案等進行了全面的自查自糾,現將自查情況總結如下:

一、成立安全檢查領導小組,明確責任,狠抓落實。

二、成立以院長為組長,各主管院長為副組長,各科室主任為組員的安全生產領導小組。組織開展全體職工大檢查動員會,由安全生產領導小組,逐項討論研究涉及安全的各種隱患,明確分工,責任到人,層層落實。按照“誰主管,誰負責”的原則,對自查內容進行梳理,將安全責任層層分解,逐一排查。對檢查出來的問題立即整改,整改方案和整改結果報安全檢查領導小組組長簽字。

三、各個領域,逐項排查

(一)醫療安全。

檢查“首診負責制”、“醫師制度”、“疑難病歷討論制度”、“會診制度”、“死亡病歷討論制度”等十五項醫療核心制度的落實情況,臨床徑管理情況,檢查各項制度在實施過程中,是否根據“服務好、質量好、醫德好、群眾滿意”的“三好一滿意”要求,加強細節管理,從制度完善到職責落實,從技術操作到病歷書寫、從藥物應用到醫療廢物處理,檢驗、放射、ct、超聲等都做了詳細的排查。其檢查結果如下:

1、醫療質量管理責任明確,科室各項規章制度、人員職責及工作流程落實到位。科主任作為科室第一責任人,能嚴把科醫療基礎質量及手術質量、護理質量、病歷書寫質量、各種檢查等環節質量,使得一系列醫療質量與安全等核心內容得到落實,加強醫療服務質量管理和醫患溝通,醫療糾紛和醫療事故。形成了一套較為完善的醫療質量安全管理體系。

2、規范醫療行為,持續推進臨床徑管理。各科室能夠嚴格按照臨床徑管理規范結合本科室實際情況下,遵照執行的病種治療模式,真正做到了合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費。同時能夠對變異因素進行分析,討論導致變異的原因,提出整改意見,修正過程偏差,以達到終末管理向過程管理的轉變。

3、醫技科室制度落實到位,保障醫療質量及醫療安全。各項管理制度明確,有完善的放射診斷與手術、病理診斷或出院診斷對照資料與統計,機器設備專人負責,、保養、檢查、登記記錄在案;醫學影像科管理符合《放射診療管理》相關要求,醫技人員相對固定,相關人員持證上崗;檢驗科嚴格執行危急值制度,出現危急值后嚴格按照危急值處理程序對標本、標本采集、標本運送、標本接收及標本監測進行復核確認,并立即告知臨床,做以詳細的登記。檢驗室嚴格遵關質控標準進行室內、室間質控。醫療廢棄物、廢水有專人嚴格按相關處理。

4、完善優質護理各項內容。優化門(急)診服務流程,推行“一站式服務”,能夠對患者提供健康教育和指導,保障患者安全;在病區推行責任制整體護理工作模式,為患者提供全面、全程、專業、人性化的護理服務。護理人員全面履行護理職責。長每天評估科室重點患者,根據患者病情、護理難度和技術要求等要素,對進行合理分工,做到能級對應,同時做好高危人群墜床與跌倒的評估,完善安全措施,減少墜床與跌倒事件的發生,發生不良事件及時進行;責任能夠全面履行包括病情觀察、基礎護理、康復指導和健康教育等職責,在護理過程中,不依賴患者家屬或家屬自聘護工護理患者。積極開展延伸服務,院科兩級能夠對出院患者進行隨訪。

師調劑權計算機管理,杜絕違規越級處方的出現。特殊級抗菌藥物的使用實行審批會診制度。嚴格落實處方點評制度,加強了對重點科室和重點病種的用藥合點評。

6、醫療廢棄物管理規范有序。醫院成立醫療廢物管理委員會,建立健全了醫療廢物管理制度、醫療廢物流失、泄露、擴散應急預案等一系列規章制度,并能夠根據新的要求進行及時的更新、修訂和完善;負責醫廢收集的人員經專業培訓,能夠熟練掌握醫廢管理相關要求,醫療廢物收集專職人員防護設施齊全。醫療廢物嚴格分類、定點放置,標識醒目。醫療廢物按雙層包裝、分類收集、密閉運送、規范處置,污水污物排放符合要求。對感染性疾病科設立了專用衛生間、處置室和搶救室。備有足夠數量的防護用品,手衛生及消毒設施齊全。

7、優化服務流程、改善就診,方便患者就診。指導患者就診,有效維持就診秩序。急救綠色通道暢通,標識清楚,急診科急救設備齊全,處于備用狀態。

(二)毒麻精藥品。

實行五專管理:專人保管,專柜加鎖,專用處方,專賬、專冊。藥品庫房配備保險柜存儲毒麻藥品,雙人雙鎖管理,建立專帳,專人負責,帳物相符。由取得麻、精藥品處方權資格的執業醫師開具處方,按照《處方管理辦法》要求進行開具。按照要求收回用后的毒麻藥品注射劑空安瓿,并按進行記錄。

(三)儀器設備。儀器設備檢查使用正常,均在安全使用年限范圍,其電壓、相位符合要求,均有接地裝置。設備運行清潔、干燥,房間符合設備使用要求。操作人員經崗前培訓后持證上崗。儀器設備有定期性能檢測記錄。

(四)消防安全。

滅火器材和消防安全標志完好情況,緊急疏散通道通暢;消防器材均在有效期內,可安全使用。同時保安科到每個科室進行消防知識培訓,演示了消防栓、滅火器的使用;火災發生時如何報警、自救和引導患者疏散;如何撲滅初期火災;強調消防通道的等知識。

(五)鍋爐、壓力容器

鍋爐、高壓蒸汽滅菌器均在安全使用年限范圍,操作人員持證上崗,儀器設備日常保管、使用、登記、檢查與專人負責,器械科定期檢查維修,目前所有壓力設備安全有效運行,無安全隱患。鍋爐房內通道暢通,無易燃、易爆等雜物堆放。

(六)水、電、氧等。

水、電、氧、電梯等通檢查合格,無安全隱患,科室應急燈及時充電,擺放到位。

(七)公用車輛。

對我院的公用車輛進行了嚴格的檢查和保養,對急救車輛上的急救設備、急救藥品逐一排查,對過期的藥品進行了更換。嚴格落實我院車輛管理,嚴禁酒后、疲勞駕車。

(九)災害性事件和突發公共衛生事件。

組織全院職工學習災害性應急預案和突發公共衛生事件的處理流程,在日常醫療救治工作的同時,確保能夠隨時開展突發公共衛生事件救治工作。

通過這次醫療安全大檢查的全面落實,不僅使我們對全院安全隱患進行了及時的糾正和防范,同時也使我們充分認識到在醫院管理的各個環節中應該重點關注和需要持續改進的問題。只有注重細節管理,強化細節標準,防漏補缺,死守,才能確保醫療質量,確保安全生產,推動我院醫療事業的不斷發展。

醫院檢驗科安全生產自查報告篇五

3號關于開展醫療機構安全生產督導檢查的通知精神,我院立即對醫療安全,治療儀器、氧氣、高壓消毒鍋、配電、樓梯等水、電、氣設備,易燃易爆、毒麻藥品、消防安全、災害性應急預案等進行了全面的自查自糾,現將自查情況總結如下:

成立以院長書記為組長,副院長為安全員,各科室主任為成員的安全生產領導小組。貫徹“黨政同責、一崗雙責”制度建設,組織開展全體職工大檢查動員會,逐項討論研究涉及安全的各種隱患,明確分工,責任到人,層層落實。按照“誰主管,誰負責”的原則,對自查內容進行梳理,將安全責任層層分解,逐一排查。對檢查出來的問題立即整改。

(一)醫療安全。

檢查“首診負責制”、“三級醫師查房制度”、“疑難病歷討論制度”、“會診制度”、“死亡病歷討論制度”等十六項醫療核心制度的落實情況,臨床路徑管理情況,檢查各項制度在實施過程中,是否根據“服務好、質量好、醫德好、群眾滿意”的“三好一滿意”要求,加強細節管理,從制度完善到職責落實,從技術操作到病歷書寫、從藥物應用到醫療廢物處理,檢驗、放射、超聲等都做了詳細的排查。其檢查結果如下:

1、院、科二級的醫療質量管理責任明確,科室各項規章制度、人員職責及工作流程落實到位。科主任作為科室第一責任人,能嚴把科醫療基礎質量及手術質量、護理質量、病歷書寫質量、各種檢查等環節質量,使得一系列醫療質量與安全等核心內容得到落實,加強醫療服務質量管理和醫患溝通,嚴防醫療糾紛和醫療事故。形成了一套較為完善的醫療質量安全管理體系。

2、規范醫療行為,持續推進臨床路徑管理。遵照執行的病種治療模式,真正做到了合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費。

3、醫技科室制度落實到位,保障醫療質量及醫療安全。各項管理制度明確,有完善的放射診斷,機器設備專人負責,維護、保養、檢查、登記記錄在案;醫技人員相對固定,相關人員持證上崗;各檢驗專業組嚴格遵照相關質控標準進行室內、室間質控。配備了必要的安全設備和個人防護用品,醫療廢棄物、廢水有專人嚴格按相關規定處理。以達到臨床合理、規范的目的。

4、完善優質護理各項內容。優化門(急)診服務流程,推行“一站式服務”,能夠對患者提供健康教育和指導;保障患者安全;對護士進行合理分工,做到能級對應,同時做好高危人群墜床與跌倒的評估,完善安全措施,減少墜床與跌倒事件的發生,發生不良事件及時進行上報;責任護士能夠全面履行包括病情觀察、基礎護理、康復指導和健康教育等職責,在護理過程中,不依賴患者家屬護理患者。

5、嚴格執行“抗菌藥物專項整治活動”,積極推進臨床合理用藥。按照20xx年抗菌藥物專項整治工作要求及院領導的安排,建立完善了《抗菌藥物處方、醫囑專項點評制度》等一系列規章制度,從制度上確保抗菌藥物整治工作落到實處。實現了醫師抗菌藥物處方權和藥師調劑權計算機管理,杜絕違規越級處方的出現。特殊級抗菌藥物的使用實行審批會診制度。嚴格落實處方點評制度,加強了對重點科室和重點病種的用藥合理性點評。

6、醫療廢棄物管理規范有序。醫院成立醫療廢物管理委員會,建立健全了醫療廢物管理制度醫療廢物流失、泄露、擴散應急預案等一系列規章制度,并能夠根據新的要求進行及時的更新、修訂和完善;負責醫廢收集的人員經專業培訓,能夠熟練掌握醫廢管理相關要求,醫療廢物收集專職人員防護設施齊全。醫療廢物嚴格分類、定點放置,標識醒目。規范處置,污水污物排放符合要求。處置室和搶救室。備有足夠數量的防護用品,手衛生及消毒設施齊全。

(二)毒麻精藥品。

實行五專管理:專人保管,專柜加鎖,專用處方,專賬、專冊。藥品庫房配備保險柜存儲毒麻藥品,雙人雙鎖管理,建立專帳,專人負責,帳物相符。由取得麻、精藥品處方權資格的執業醫師開具處方,按照《處方管理辦法》要求進行開具。按照要求收回用后的毒麻藥品注射劑空安瓿,并按規定進行記錄。

(三)儀器設備。

儀器設備檢查使用正常,均在安全使用年限范圍,其電壓、相位符合要求,均有接地裝置。設備運行環境清潔、干燥,房間環境符合設備使用要求。操作人員經崗前培訓后持證上崗。儀器設備有定期性能檢測記錄。

(四)消防安全。滅火器材和消防安全標志完好情況,緊急疏散通道通暢;滅火器在有效期內,可安全使用。同時進行消防知識培訓,講解演示了滅火器的使用;火災發生時如何報警、自救和引導患者疏散;如何撲滅初期火災;強調消防通道的位置等知識。

(五)壓力容器、。

(六)水、電、氣、氧、樓梯等。

水、電、氣、氧、樓梯等通路檢查合格,無安全隱患,科室應急燈及時充電,擺放到位。

(七)公用車輛。

對我院對急救車輛上的急救設備、急救藥品逐一排查,對過期的藥品進行了更換。嚴格落實我院車輛管理,嚴禁酒后、疲勞駕車。

(八)災害性事件和突發公共衛生事件。

組織全院職工學習災害性應急預案和突發公共衛生事件的處理流程,在保證日常醫療救治工作的同時,確保能夠隨時開展突發公共衛生事件救治工作。

存在的問題:

1、醫院院落沒有隔離欄和大門三面開放,醫院無專職安保人員結合現在安保要求不符合標準。

2、醫院內部滅火栓無水源并且消防軟管缺失(多年前被林管站借用損壞)

3、x線放射室防護不到位,鉛墻防輻射不到位。

4、醫院院落內觀察井井蓋缺失。

以上存在的問題已報團安辦請示給予解決。

通過這次醫療安全大檢查的全面落實,不僅使我們對全院安全隱患進行了及時的糾正和防范,同時也使我們充分認識到在醫院管理的各個環節中應該重點關注和需要持續改進的問題。只有注重細節管理,強化細節標準,防漏補缺,嚴防死守,才能確保醫療質量,確保安全生產,推動我院醫療事業的不斷發展。

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