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內科護理工作總結及計劃 內科護理個人年度工作總結

時間:2023-08-02 11:16:42 作者:WJ王杰

光陰的迅速,一眨眼就過去了,成績已屬于過去,新一輪的工作即將來臨,寫好計劃才不會讓我們努力的時候迷失方向哦。計劃可以幫助我們明確目標,分析現狀,確定行動步驟,并制定相應的時間表和資源分配。下面是小編為大家帶來的計劃書優秀范文,希望大家可以喜歡。

內科護理工作總結及計劃 內科護理個人年度工作總結篇一

一、嚴格管理,有效協調

一年來,在護理部和科主任的領導下,從各方面嚴格要求自己,在科室工作尤其是護理工作中身先士卒,大膽管理,認真落實醫院和科室的各項工作制度,保證了科室工作穩步進行。積極配合主任做好醫護協調工作,引導大家做好醫護溝通;及時發現并解決一些摩擦和矛盾,增強了科室凝聚力,使中醫科成為一個溫暖的大家庭;讓醫生護士在身心愉悅的狀態下工作,也為病人營造了溫馨、和諧的病區住院環境。

二、狠抓護理業務培訓

作為一個中西醫結合內科綜合科室,我們科面臨病種雜,疑難雜癥多,護理專科性不強的難題。而與之對應的是:中醫科的12名護士,僅有一名是中西醫結合護理大專畢業,其余都是西醫護理專業畢業,在學校僅了解到簡單的中醫基礎知識;在西醫“專科護士”培訓不斷深入發展,??谱o士特點和優勢越來越明顯的今天,中醫科護士沒有特定的專業知識和發展方向,這在一程度上影響了這個群體的工作積極性和隊伍的穩定性,也給病區護理工作質量帶來了負面影響。

針對這一現實,我果斷決定:從我做起,全員培訓。采取業務講課和業務查房相結合的方式,發動科主任和醫生參與,對包括呼吸、循環、消化、神經系統的常見內科疾病知識進行培訓,對中醫基礎知識和常用技能系統培訓,甚至對一些普外科和骨科疾病的保守治療、護理知識,也進行了培訓。一年的系統培訓下來,考核結果表明,護士對上述各系統常見疾病都有了全面的認識和了解,這不僅提高了她們的業務技術水平,也極大的增強了護士對自身、對科室發展的信心。此后,我又采取日常強化的方式,不斷結合病房現有病例強化培訓過的知識,終于打造出了一支技術過硬、有中醫特色的護理隊伍。

三、嘗試文化管理,力求做出特色

多年的護士長經歷,使我深切的體會到:對于一個團隊而言,規范其行為固然重要,但更重要的是要改變其思想,升華其內心世界,要讓“護士長管理”這個外因,通過護士“個人素質”的內因起作用。為此,我采取了一系列措施:在護士排班表上,每周送她們一句人生、職場感悟;舉辦“天使心語”小板報;利用早會給她們講一些勵志、哲理等小故事,引發她們對人生、對事業的思索。潛移默化之中,我們中醫科的護士,人文素質有了很大提高。我終于打造出了“我用人文知識改變護士---護士有效管理自己---護理工作質量提高”的良性鏈條。近幾年,不僅中醫科的護理文化建設搞得風生水起,而且圓滿的完成了各項工作目標。在省市歷次檢查中,我們中醫科以收費規范著稱,每次都迎接收費檢查,沒有給醫院丟過一分。在行風評議檢查中,中醫科的健康教育和護理服務,更是贏得了參檢專家的肯定和贊揚。

四、注重服務細節,提高病人滿意度

比如說,在對病人的健康教育方面,多數科室的做法是,單純依靠護士口頭宣教,但我通過長期以來的觀察,發現了一個弊端:護士說得少了,內容涵蓋不全,說得多了,因為時間有限,就會說得快而沒有重點,這樣,病人根本記不住。為此,我把入院宣教的內容列了一個提綱,作為護士口頭宣教的內容,而把詳細內容輸入電腦,護士在做提綱挈領的宣教后,把詳細的資料發于病人,這都起到很好的效果。類似的還有“鼻飼知識宣教”、“痰培養標本留取方法”、“尿培養標本留取注意事項”等等等等。這種口頭和書面相結合的宣教方法,不僅有助于病人掌握,也節省了護士大量時間,因此深受大家歡迎。

五、不斷學習總結,提高自身素質

俗話說,打鐵還需自身硬,在認真做好科室護理管理工作的同時,我堅持學習新知識,不斷總結臨床護理經驗,提高自身綜合素質。于20xx年5月參加了心理咨詢師考試,望在8月份獲得三級心理咨詢師證書。一年來,先后在、省級雜志上發表學術論文3篇,在我院院刊上發表詩歌1篇,散文兩篇。

六、不足之處和努力方向

面對我的病人我的科室,我可以坦然的說,為了你們,我一直在努力!但是,面對自己,我深知工作中還有很多的缺憾,比如,科研是護理工作前進和發展的重要動力,但我們中醫科的護理科研項目至今還是空白;再比如,有時候,過于嚴厲的要求,我甚至看到過護士的眼淚和無奈。因此,展望未來,對新的一年的護士長工作我充滿了信心,作為護士長我的努力方向是:1、力爭在護理科研方面有所突破;2、寬嚴結合,讓自己的管理方式更加成熟。

內科護理工作總結及計劃 內科護理個人年度工作總結篇二

對各級護理人員進行三基培訓,組織全科護士學習各種護理風險應急預案及護理核心制度,并在護理早查房和晨會進行各種基礎理論知識、院感知識和專科知識的提問,每月進行理論與技術操作考核。各護理人員用心參加醫院組織的各種業務及技能操作培訓,每位護士都能熟練掌握心肺復蘇急救技術及各種搶救操作技能與流程。其中護理理論知識考核全科平均分90分以上;技能操作考核:口腔護理平均分92.4分、吸痰護理平均分90.5分、心肺復蘇平均分89.5分。

規范接待新入院病人服務流程,推行服務過程中的規范用語,為病人帶給各種生活上的便利,廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施,不斷提高服務質量。全年中無發生病人及家屬對護理的投訴及護理糾紛,病人滿意度率達94.5%以上。

每周護士會進行安全意識教育,查找工作中存在的安全隱患,提高整改

措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規章制度及操作流程,發揮科內質控小組作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執行狀況,護理差錯事故發生率為零。

護理文書也是法律文書,也是判定醫療糾紛的客觀依據,在書寫過程中每位護士都能認真的根據自已所觀察到病人狀況進行書寫,能夠客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規書寫的重要好處,使每位護士能端正書寫態度,同時加強監督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,質控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查,發現問題及時糾正,每月進行護理文書質量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續監控,今年x月至10月出院病歷603份,護理文書書寫質量到達了95分以上。

病房每日定時通風,持續病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人帶給安全有效的防護措施,按分級護理標準護理病人,落實健康教育,加強基礎護理及重危病人的個案護理,滿足病人及家屬的合理需要。20xx年(1月至10月)住院病人618人次,同比去年住院病人577人次,增長41人次;出院病人603人,同比去年出院病人555人次,增長48人次;一級護理及基礎護理合格,無發生護理并發癥,褥瘡發生率為0。

物品始終處于應急狀態。

1、基礎護理落實不到位,個別班次新入院病人衛生處置不及時,臥位不舒適。病房管理有待提高,病人自帶用品較多。

2、

3、個別護士無菌觀念不強,一次性無菌物品用后處理不及時。學習風氣不夠濃厚,無學術論文;護理文書有漏項、漏記、資料缺乏連續性等缺陷;健康教育不夠深入,缺乏動態連續性。

我們在持續原有的成績的基礎上,將繼續努力:繼續加強業務技能學習

內科護理工作總結及計劃 內科護理個人年度工作總結篇三

一、認真落實各項規章制度

1、我科重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,保證護理工作按照操作規程去做。

2、堅持查對制度:

(1)要求每日核對醫囑,并有記錄。

(2)護理操作時要求必須做到三查八對。

(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發生護理差錯。

3、認真落實內科護理常規及??谱o理,堅持填寫了各種信息數據登記本。

二、加強護理人員醫德醫風建設

1、繼續落實護士行為規范,在日常工作中落實護士文明用語。

2、對全體護士進行醫德醫風和職業道德培訓,改善醫患關系,我們的護理工作得到了患者及家屬的好評。

3、對住院病人發放醫德醫風滿意度調查表,滿意度調查結果在95%以上。

4、每月科室定期召開公休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予程度的滿足。

5、對新護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、??茖2≈R、護理技術操作考核,合格者給予上崗。

三、加強了院內感染管理

1、嚴格執行各項消毒隔離制度。

2、堅持每月對處置室的空氣培養。

3、堅持每天對處置室進行紫外線消毒,并記錄,每半個月對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理,并記錄。

4、一次性物品使用后均能及時毀形,集中處理,并定期檢查督促,記錄。

5、病房堅持每天紫外線消毒,上下午各通風半小時。

6、醫療廢物按流程轉運,并記錄。

四、圓滿完成重點專病專科檢查

1、完善專病專科中醫護理常規及辯證施護。

2、開展有中醫藥特色的康復和健康教育指導,獲得病人好評。

3、開展中醫護理技能操作訓練,重點為拔罐法和刮痧法兩項。

4、制訂中醫護理質量持續改進措施,積極改進,并記錄,效果良好。

五、提高護理人員業務素質

1、對在職人員進行三基三嚴培訓,并組織理論考核。

2、科室每周組織業務學習,內容為護理基礎理論知識、??浦R。

3、堅持每月進行一次護理業務查房,對護理診斷、護理措施進行了討論,以達到提高業務素質的目的。

4、注重收集護理服務需求,通過發放護理工作滿意度調查表,獲取并熱的需求及反饋信息,及時提出改進措施,同時對護士的工作給予激勵,調動工作積極性。

5、加強護士禮儀文化學習,強化護士的現代護理文化意識,規范護理操作用語,護患溝通技能,培養護士樹立良好的職業道德,提升護理人員素質。

內科護理工作總結及計劃 內科護理個人年度工作總結篇四

全科護理人員能夠自覺遵守院內各項規章制度和勞動紀律,做到小事講風格,大事講原則,從不鬧無原則糾紛,工作中互相支持,互相理解,護理人員分工明確,各司其職,各負其責,團結務實,克服人手少、護理任務繁重、保證正常護理工作的順利開展。堅持查對制度:要求班班查,每周護士長參加查對1—2次,詳細核對病危,一級護理,測血壓,各項護理,藥物與治療。并記錄簽字;護理操作時嚴格要求三查七對;嚴格病危病重患者,臥床患者床頭交接班,并嚴格交接皮膚病情,治療!加強了基礎護理的落實,每日晨間護理,為患者及時整理和更換床單元。

利用晨會、護士例會進行安全意識教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規章制度及操作流程,發揮科內質控小組作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執行情況,護理差錯事故安生率為零。

1、對各級護理人員進行三基培訓,每月組織理論考試和技術操作考核。

2、每周晨間提問1~2次,內容為基礎理論知識、院感知識、專科知識以及護理相關的法律知識。

4、堅持了護理業務查房:每月進行了護理業務查房,對護理診斷、護理措施進行了探討,以達到提高業務素質的目的。

三、護理文書書寫,力求做到準確、客觀及連續

護理文書即法律文書,是判定醫療糾紛的客觀依據,書寫過程中要認真斟酌,能客觀、真實、準確、及時、完整的反應病人的病情變化,不斷強化護理文書正規書寫的重要意義,使每個護士能端正書寫態度,同時加強監督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,質控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查,發現問題及時糾正,每月進行護理文書質量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續監控。

病房每日定時通風,保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人提供安全有效的防護措施,落實崗位責任制,按分級護理標準護理病人,落實健康教育,加強基礎護理及重危病人的個案護理,滿足病人及家屬的合理需要,。一級、特護病人合格率100%,基礎護理合格率100%,無護理并發癥發生。

五、急救物品完好率達到100%

急救物品進行“四定”管理,每周專管人員進行全面檢查一次,護士長每周檢查,隨時抽查,保證了急救物品始終處于應急狀態。

六、改善服務流程,提高服務質量

實行了“首迎負責制”,規范接待新入院病人服務流程,推行服務過程中的規范用語,為病人提供各種生活上的便利,對出院病人主動詢問病人的康復情況并記錄訪問內容,廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施,不斷提高服務質量。半年中病人及家屬無投訴,病人滿意率90%以上。

七、按醫院內感染管理標準

重點加強了醫療廢物管理,完善了醫療廢物管理制度,組織學習醫療廢物分類及醫療廢物處理流程,并進行了抽查,院感小組兼職監控護士能認真履行自身職責,使院感監控指標達到質量標準。 一次性用品使用后及時毀形,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查,堅持晨間護理一床一巾一濕掃,一桌一帕。病區、治療室、均能每日拖到二次,病房內定期用床旁消毒機消毒,出院病人床單元進行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。

工作中還存在較多的不足:

1、基礎護理不到位,個別班次新入院病人衛生處置不及時,如指甲較長、手足較臟。

2、病房管理有待提高,病人自帶物品較多。

3、個別護士無菌觀念不強,一次性無菌物品用后處理不及時。

4、三基培訓有待加強。

5、護理文書書寫有漏項、漏記、內容缺乏連續性等缺陷。

6、健康教育落實欠到位。

內科護理工作總結及計劃 內科護理個人年度工作總結篇五

一、認真落實各項規章制度嚴格執行規章制度是提高護理質量,確保安全醫療的根本保證。

1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現象。

2、堅持了查對制度:(1)要求醫囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次,并有記錄;(2)護理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發生大的護理差錯。

3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規,堅持填寫了各種信息數據登記本,配備五種操作處置盤。

4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發癥的發生。

二、提高護士長管理水平

1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結,以利于總結經驗,開展工作。

2、堅持了護士長例會制度:按等級醫院要求每周召開護士長例會一次,內容為:安排本周工作重點,總結上周工作中存在的優缺點,并提出相應的整改措施,向各護士長反饋護理質控檢查情況,并學習護士長管理相關資料。

3、每月對護理質量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平。

4、組織護士長外出學習、參觀,吸取兄弟單位先進經驗,擴大知識面。

5、月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班,學習結束后,向全體護士進行了匯報。

三、加強護理人員醫德醫風建設

1、繼續落實護士行為規范,在日常工作中落實護士文明用語50句。

2、繼續開展健康教育,對住院病人發放滿意度調查表,(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上,并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施,評選出了護士。

3、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予程度的滿足。4、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、??浦R、護理技術操作考核,合格者給予上崗。

四、提高護理人員業務素質

1、對在職人員進行三基培訓,并組織理論考試。

2、與醫務科合作,聘請專家授課,講授骨科、內、外科知識,以提高專業知識。3、各科室每周晨間提問1-2次,內容為基礎理論知識和骨科知識。

4、“三八婦女節”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎分別給予了獎勵。

5、12月初,護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核:病區護士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核:心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術室護士考核:靜脈輸液、無菌操作。6、加強了危重病人的護理,堅持了床頭交接班制度和晨間護理。

7、堅持了護理業務查房:每月輪流在三個病區進行了護理業務查房,對護理診斷、護理措施進行了探討,以達到提高業務素質的目的。

8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓,醫.學教育網內容為基礎護理與專科護理知識,組織護士長每人講一課,提高護士長授課能力。

9、全院有5名護士參加護理大專自學考試,有3名護士參加護理大專函授。

五、加強了院內感染管理

2、每個科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培養,對高??剖蚁募救缡中g室、門診手術室,每月進行二次空氣培養,確保了無菌切口無一例感染的好成績。

3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理,并記錄,每兩月對紫外線強度進行監測。

4、一次性用品使用后各病區、手術室、急診室均能及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。

5、各病區治療室、換藥室均能堅持消毒液(1:400消毒靈)拖地每日二次,病房內定期用消毒液拖地(1:400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。6、手術室嚴格執行了院染管理要求,無菌包內用了化學指示劑。

7、供應室建立了消毒物品監測記錄本,對每種消毒物品進行了定期定點監測。

1、堅持了以病人為中心,以質量為核心,為病人提供優質服務的宗旨,深入開展了以病人為中心的健康教育,通過發放健康教育手冊,以及通過護士的言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復及相關的醫療,護理及自我保健等知識。2、八月份在三病區開展整體護理模式病房,三病區護士除了向病人講授疾病的防治及康復知識外,還深入病房與病人談心。

3、全年共收治了住院病人2357個,留觀125個,手術室開展手術2380例。急診護士為急診病人提供了全程服務,包括護送病人去拍片,做b超、心電圖,陪病人辦入院手續,送病人到手術室,三個病區固定了責任護士、巡回護士,使病員得到了周到的服務。

4、全院護理人員撰寫護理論文30篇,其中一篇參加了全國第三屆骨科護理學術交流,有3篇參加臺州地區學術交流,有2篇參加《當代護士》第二十一次全國護理學術交流。

七、存在問題

1、個別護士素質不高,無菌觀念不強。

2、整體護理尚處于摸索階段,護理書寫欠規范。

3、由于護理人員較少,基礎護理不到位,如一級護理病人未能得到一級護士的服務,僅次于日常工作。

4、病房管理尚不盡人意。一年來護理工作由于院長的重視、支持和幫助,內強管理,外塑形象,在護理質量、職業道德建設上取得了一定成績,但也存在一定缺點,有待進一步改善。

一加強護理安全管理

有計劃地督查各項核心制度的執行情況,及時發現問題,分析整改。

(一)查對制度執行情況:檢查發現臨時醫囑擺藥后雙人核對不到位,輸液主動核對不到位,標簽粘貼不規范等。對查對出現的問題進行了持續改進,規范了各個環節的查對流程,查對缺陷較前明顯減少。

(二)交接班制度執行情況

1、交接報告書寫存在楣欄填寫不完整,入院情況未描述或描述不具體,未進行各項評分,護理措施不全面,下一班無連續病情觀察等。通過培訓、講評、不斷檢查反饋等持續改進措施,交班報告較前規范。

2、床邊交班存在交班主體不清,以護士長檢查為主,責任護士不能主動接分管病人,不主動自我介紹,了解病情,臥床病人皮膚交接不認真,夜班護士不能整理好危重病人床單元再交班等問題,通過培訓交接班規范、跟班檢查和指導,床邊交接班較前規范。

三分級護理制度執行情況

(一)分級護理執行存在不按級別護理進行巡視,特別是化療病人,交接班不認真檢查液體輸入情況、局部皮膚情況,不能每小時巡視記錄,特別是中午和下午。病情觀察內容不清,執行口服給藥醫囑時,護士對病人服藥情況不能掌握,病人不能掌握藥物作用、副作用、服藥方法,腹水病人測腹圍、禁食病人口腔護理等護囑下達不到位,健康教育效果差等問題,通過明確責任護士、責任組長職責,跟班檢查指導,分級護理制度執行情況較前規范。

(二)完善應急預案,加強應急預案演練和定位搶救演練,提高了護士的應急處理能力。大內科組織了低血糖跌倒的應急演練一次和過敏性休克的應急演練一次,各病區根據本病區的特點組織了相應內容演練,三病區成功搶救了2例過敏性休克患者,一病區發生一例病人自殺事件,護士能按預案有序搶救、上報,各病區護士搶救時能按定位搶救預案有條不紊進行,提高了搶救成功率,得到了醫生的肯定。

(三)定期組織安全會議,對督查中發現的缺陷及時分析,認真整改。

二持續改進護理質量

各項護理質量考核達標。

(一)護理文件書寫質量:培訓了護理文件書寫的格式要求,制訂了各科常見病病情觀察要點,培訓了各種評分的方法和應用,制訂了常見病護理記錄書寫模板,年輕護士書寫質量較前提高。

(二)搶救物品藥物管理:搶救車改為封條式管理,規范了封條的粘貼、交接、檢查的方法。

(三)護士長的管理:對年輕護士長進行了各種記錄本的書寫培訓,規范了護士長工作流程,跟班檢查和指導,提高了護士長的管理能力。

(四)加強壓瘡高危病人的評估、預警,跟蹤檢查,重視病情變化時壓瘡評分的動態觀察,除難免壓瘡外,院內壓瘡發生率為0。

(五)基礎護理質量:通過規范入院評估,交接班時的評估,及時發現基礎護理問題。如指甲是否修剪、床單元是否整潔、臥位是否合適、輸液是否規范等。每組護士有治療護理單,責任組長、護士長發現的問題及時形成護囑,交代護士寫在治療護理單上有計劃地實施,及時檢查、督促,基礎護理質量較前提高。

(六)危重癥護理質量:對每例危重癥進行了檢查和指導,著重培養護士評估、病情觀察能力,找護理問題的能力,正確實施護理措施的能力和與病人及家屬溝通的能力等。列出危重病人病情觀察要點和時段護理要點,交代護士哪些病情變化需要匯報醫生,對可能出現的情況進行預見性的培訓,便于年輕護士對照執行,提高了危重癥護理水平。

(七)中醫護理質量:根據護理部制訂的各病區中醫護理方案病種,進行了培訓,組織實施,凡指定方案病種必須有中醫護理措施、中醫治療技術,護士能掌握中醫辨證的方法,中醫護理技術的使用率較前提高。

三切實實施責任制整體護理,提高護理服務質量

各病區配備了相對合理的人力資源,每個病區分為兩大責任組,每組分為若干小組,每個責任護士根據能力水平分管一定數量的病人,明確了責任組長和責任護士的職責,指導護士合理規劃工作時間,有計劃地進行各項治療和護理,主動巡視病人,減少了拉鈴次數,主動和病人溝通,密切了和病人的關系,護患關系較前融洽。加強專科疾病常規的學習,護士病情觀察能力,發現問題和處理問題的能力都較前提高,加強基礎護理的操作和??谱o理操作的培訓及現場指導,操作較前規范。

四加強培訓和考核,提高護理能力水平

共組織全院護理查房2次,全科護理查房8次,??谱o理培訓10次。主講的各級護士業務學習培訓30次,考核護士操作180余人次,年輕護士臨床能力考核10余人次,指導護士參加鹽城市急救技術操作比賽,獲得了團體三等獎的好成績。

五存在不足

1.學術風氣不夠,無課題論文。

2.低年資護士溝通能力不足,病人滿意度有待提高。

20xx年到目前為止基本完成年初制定的任務指標,并率先開展了“夯實基礎護理,提供滿意服務”示范工程活動,大大提高護理人員的服務意識,使護理質量有了進一步的提升,為開展空姐式示范崗奠定了基礎。在介入診療方面,急診冠狀動脈成形術和支架置入術的開展,為更好的挽救患者的生命開放了綠色的通道。獨立完成冠狀動脈成形術和支架置入術,成功的為2名三支血管病變的患者置入了支架,開創了又一個里程碑。單腔和雙腔起搏器的獨立完成又一次開創了先河,除顫起搏器及三腔起搏器的臨床應用都使我們的護理上了一個新臺階。護理人員至目前完成5篇論文,均發表于省級以上期刊。年初制定的護理目標中絕大部分均達標,但在護理人員培訓、護理安全意識等方面還需繼續努力。

二、具體實施細則

(一)以制度為標尺,用人文做基礎。

科室的各項制度明確,利用護理例會加強學習,并監督落實。同時規范了流程,讓每位護理人員針對相應流程提出合理化建議,更好的應用于臨床。在我科率先開展的“夯實基礎護理,提供滿意服務”示范工程活動中,護理人員各抒己見,很快使工作步入正軌。我科向來本著用制度來約束人,用情感來激勵人,用氛圍來感染人的原則。讓每一位護理人員做到有章可循,快樂工作,快樂生活。在人員短缺的情況下,順利完成各項任務。認真落實護理人員對各種制度知曉率,保證100%知曉。

(二)以提高護理質量中重心,爭創病人信得過科室。

1、在提高護理質量方面

(1)充分調動每位護理人員的意識,加強護理質量相關方面學習,發揮了科室質量小組的作用,堅持每周考核二次,不定時考核的原則。發現問題及時整改,使今年護理質量有了很大的提高。

(2)護士長充分利用了“五查房”、節假日查房,及時發現問題及時給予解決,并制定有效的改進措施,持續改進。如在同一問題上連續兩次出錯,加大考核扣分,并與獎金掛鉤。

(3)認真學習每月護理部和科室檢查中出現的問題,查找原因,規范流程,落實改進,跟蹤評價。

(4)落實了激勵機制,在每個月的質量檢查中,問題少或沒問題者獎金中適當給予獎勵,問題多者或不按原則辦事者給予罰款。

(5)充分聽取每位護理人員的意見建議,在護理質量方面護理人員能踴躍提出合理化建議,充分體現了人性化管理。

2、強化了護理安全,為護理質量建立了保障。

(1)組織護理人員認真學習相關知識,護士長帶頭學習相關的法律法規知識,把工作做細做扎實。

(2)加強平時考核,遇到隱患,集中討論分析,制定相應措施,以確保護理安全。每月的三基考核中均要有相關內容,以提高安全意識。

(3)樹立多年來的傳統,嚴格執行相關制度,對新入科的同志進行教育,共同分析學習以前的案例,激發了每位人員的安全意識。但個別護理人員安全意識仍待提高。

(三)建立合理的培訓,從思想上到行動上努力落實,使護理人員有了很大的進步。

1、落實業務能力培訓

(1)認真制定了培訓計劃,針對不同人員量身制定培訓計劃,堅持落實到位。形成??谱o士培訓的流程,在原有??谱o士的基礎上今年培訓了3名護理人員,使之成為科室骨干。

(2)認真落實了每月“三基”理論的學習與考核,落實??萍寄芘嘤柵c考核,達到預定目標,不僅強化了理論知識,還加強了動手能力。針對病人反映個別護理人員靜脈輸液穿刺一次成功率低,開展了互幫互助組,經驗傳授組等,先后在24小時動態心電圖的佩戴、心電圖描記等方面有了很大的進步。

(3)堅持每月業務查房,有針對性的查。堅持每周業務學習一次,認真落實晨會提問。根據科室新業務、新技術的開展,制定學習計劃,并認真落實。

2、構建合理梯隊,打造優秀團隊。

(1)今年培養??谱o士3名。根據職稱和能力,為其制定了相應的學習計劃,指定其參與科室的管理、業務培訓等活動,逐步培養成為一名合格的??谱o士。根據科室的需求培養了ccu護士1名。采取送出去學習和院內學習的原則。

(2)利用傳幫帶的優良傳統,一幫一的方式對新入科的護理人員從科室氛圍,到技能操作,到言行規范進行幫帶培訓,使新護理人員很快進入角色,融入這個集體??剖曳諊鷪F結,人際關系好。工作中時時處處涌現出互幫互助的景象,集體榮譽感強烈。

(四)加強科室文化建設,使科室具有凝聚力

只有當科室成為員工發揮能力的舞臺,才能使員工充分展現自己的聰明才智。本著這個理念我們挖掘各位員工優勢,發現其優點,充分利用,擯棄其不足。使他們的才能得到發揮,找到了歸屬感。在今年開展的“夯實基礎護理,提供滿意服務”示范工程活動,充分發揚團隊精神,樹立以科為榮,以院為榮的思想,為患者提供周到,熱情的服務,把病人當成是自己的親戚和朋友。在思想上,每位護理人員均能應用換位思考的原理,以病人為中心,以優質服務的標準要求自己,充分發揮每位年青人的能動性,進取性,學習先進事跡,先進人物,注重小節,不斷提升服務。科室每月征求護理人員意見,定時召開座談會,聽取病人的意見和建議??剖翌I導不斷加強自身學習,嚴格要求自己,起到表率作用。到目前收到感謝信15封,錦旗9面,全年滿意度不斷提高,電話隨訪無一例投訴的。

(五)不斷提高服務能力,滿足患者的需求

1、開展了“夯實基礎護理,提供滿意服務”示范工程活動,“護士長直通車”,并籌備開展“空姐式示范崗”。

2、注重細節,完善各項護理,落實無縫隙護理。牢固樹立“細微之處見真情”的思想,遵循以人為本的原則,服務于病人開口前。

3、逐步提高每位護理人員的溝通能力,通過溝通好的同志現身說法,學習相關內容等來提高。今年分別選派3人做基礎護理和健康宣教,收到良好的效果。

(六)落實教學工作,加強新業務新技術的開展

1、配合開展新業務、新技術有:

(1)急診冠狀動脈成形術和支架置入術的護理;

(2)經橈動脈支架置入術;

(3)開展了“夯實基礎護理,提供滿意服務”示范工程活動;

(4)除顫起搏器及三腔起搏器的護理。

2、配合完成科研兩項:

(1)科室的一項,待鑒定。

3、落實教學工作,專人負責,護生進入科室,進行入科、出科考核。平時不定時考核,每位學生能扎扎實實的學到東西,全面掌握了心內科的相關知識。并因人施教,不斷加強帶教老師的能力,讓每一位學生都能學到知識。1-11月份為56名學生提供了學習的氛圍。并能因人施教,限度的讓他們吸收知識。

(七)其他

在物資保管,儀器維護方面,能定期清點,無浪費。加強儀器的維護,定時檢查,保養。降低消耗,不斷提高經濟效益。加強計劃生育工作,做好女工工作,繼續保持包頭市巾幗文明示范崗的光榮稱號。堅持衛生大清掃工作,保證了每月兩次。堅持每日清掃,隨時清掃,保持病房清潔、衛生。

(八)整改措施

1、在護理人員培訓方面

(1)鼓勵學習,通過參加自學考試,成人教育等,拓寬知識面。同時科室要創建學習氛圍,使其投身其中。

(2)加強考核,利用晨會提問,平時抽查,進行考核。

(3)加強每位護理人員的“三基”理論和技術的培訓,并和年終的干部考核和獎金掛鉤,使她們有緊迫感。

2、在護理安全意識方面

(1)加強學習相關法律法規知識,從思想上重視,態度上端正,行動上準確。

(2)加強相應案例學習,從中吸取教訓,引以為鑒。

(3)從入科開始有計劃的進行培訓,做的好的進行現身說法。

(4)培養敏銳的觀察能力,及時發現隱患。

3、在服務方面

(1)加強主動服務意識,不斷提高護理人員素質;

(3)把自己當作病人在醫院的親人和朋友。

(4)護士長深入病人中了解病人最需要解決問題,及時解決,護士長每周進行1次滿意度調查,并把存在問題及時解決,及時反饋。

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