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消毒供應質控工作計劃表 消毒供應室工作計劃(大全5篇)

時間:2023-09-05 14:26:38 作者:琉璃

時間就如同白駒過隙般的流逝,我們的工作與生活又進入新的階段,為了今后更好的發展,寫一份計劃,為接下來的學習做準備吧!通過制定計劃,我們可以將時間、有限的資源分配給不同的任務,并設定合理的限制。這樣,我們就能夠提高工作效率。以下我給大家整理了一些優質的計劃書范文,希望對大家能夠有所幫助。

消毒供應質控工作計劃表 消毒供應室工作計劃篇一

時間的腳步是無聲的,它在不經意間流逝,我們的工作又將迎來新的進步~是時候認真思考計劃該如何寫了。以下小編在這給大家整理了一些消毒供應室工作計劃,希望對大家有幫助!

一、成立科室監控小組,并完善小組職責做好科室的監控管理工作。

1、質控組長不定期對科內院感方面的工作進行檢查,記錄存在問題,分析原因,并有相應的整改措施。

2、對檢出的問題大家共同學習,杜絕類似的事情再次發生,做好院感督查及防控工作。

3、每月組織全科人員學習院感相關知識,每季度有會議總結,反饋本季度本科院感方面的問題。

4、每月組織科內人員共同學習院感知識,強化業務知識。

5、每季度綜合學習院感知識不足的方面,并有相應的整改措施。

二、加強科室紫外線燈照射強度的監測。

1、紫外線燈照射強度的監測,每季度有監測記錄。

3、每周對紫外線燈用95%酒精進行擦拭消毒工作。

三、加強科室人員對手衛生知識的學習,提高科室人員對手衛生知識的依從性。

1、每周對科內人員進行“七步洗手、手衛生知識”的抽查。

2、提高科內人員對手衛生知識的依從性。

四、各工作區域環境衛生、醫療廢棄物的處理。

1、嚴格按照消毒隔離規范,拖把分類放置并有標示,嚴格按照清洗—消毒—晾干對拖把進行處理。

2、各工作區域臺面及物表每天用500mg/l的含氯消毒液進行擦拭。

3、對有特殊感染的器械應先用1000—20__mg/l含氯消毒液進行浸泡消毒,然后再進行清洗滅菌工作。

4、認真做好醫療廢物的分類、收集、儲存、交接工作。

一、開展優質護理服務

1、繼續加強規范化護理服務培訓,不斷提升優質服務理念。

2、探索有專科特色的優質服務,提升優質服務的專業內涵。

3、落實分層崗位管理,完善績效考核方案,職責明確,獎罰分明,調動工作人員積極性。

4、加強與服務科室溝通,多渠道收集意見和建議,滿意度達到98%。

5、定期進行服務質量分析會議,持續不斷質量改進。

二、繼續修訂完善各項規章制度、流程

1、參照《醫院消毒供應中心管理規范》、《醫院消毒供應中心清洗消毒及滅菌技術操作規范》、《醫院消毒供應中心清洗消毒及滅菌監測標準》,結合三甲復審要求,繼續修訂各項規章制度、崗位職責、操作規程等,并組織實施。

2、繼續完善科室應急預案并進行實地演練,提升工作人員應急能力。

三、落實護理質量管理目標,提高工作質量

1、加強區域組長管理,真正落實組長的職責、職能,不斷提高區域工作質量。

2、繼續發揮科室質控小組的作用,加強各個工作環節質量控制,確保工作質量。

3、加強消毒員培訓及管理,做好各項滅菌質量監測及記錄工作。

4、認真落實感控措施,感染控制制度與措施執行率100%。

5、每月召開科室工作質量分析會,通報各區工作質量情況,對存在問題進行分析,制定整改措施,持續不斷質量改進。

四、落實安全生產目標,保障安全生產

1、以安全質量目標為標準,圍繞清洗質量、滅菌質量、滅菌物品監測、消毒隔離、設備設施管理、特殊感染器械處理等環節展開,完善各項措施并落實。

2、追蹤檢查工作人員查對制度執行情況,降低護理質量缺陷發生率。

3、強化工作人員安全意識,嚴格執行設備操作規程及工作流程,杜絕差錯事故發生。

4、加強個人防護,嚴格執行各區域管理標準,減少工作人員職業暴露的發生。

5、鼓勵護理不良事件主動上報,做好不良事件統計分析,做到警鐘長鳴,防患于未然。

五、績效考核工作

結合__年護理績效考核工作的實際,修訂考核方案,不斷完善績效考核。

六、工作人員培訓

(一)全員培訓

1、科室相關制度、職責、流程

2、院感相關知識

3、應急預案及現場演練

4、讀書報告會

5、繼續醫學教育項目

(二)護士分層培訓

1、新畢業/新調入護士按照《新畢業/新調入護士培訓計劃》執行。

2、按照護士年資、職稱安排基礎理論、基礎知識、基本操作及專科知識、專科技能培訓。

(三)按時參加護理部舉辦的培訓考試

(四)定期對工人、保潔員進行相關理論知識培訓,并參與科室業務學習

(五)培訓要求

科內業務培訓要求參加率100%,每周晨會提問2次,每月業務講座1次、院感學習1次、技術操作考核1次、專科理論考試1次,院感每季度考核1次。

(六)考核

1、考核對象:科室全體工作人員。

2、考核內容:科室培訓相關內容。

3、考核方式:理論與實地操作相結合,護士、工人每月考核1次,消毒員每季度考核1次,臨時工人、保潔員每半年考核1次。

七、臨床教學

1、分析、評價__年帶教反饋情況,針對存在的問題進行整改。

2、加強帶教老師專科理論的學習,規范專科操作。

3、提高帶教講課水平,選擇經驗豐富、表達能力強的同志負責帶教。

八、護理科研論文

1、按時參加護理部舉辦的科研論文培訓班,提高選題和論文撰寫能力。

2、鼓勵科室成員總結經驗,書寫高質量論文,并將其納入績效考核。

九、積極配合醫院開展信息化建設。

十、協助護理部做好二級醫院消毒供應專業培訓工作。

一、指導思想

按照衛生部消毒供應中心三個管理規范、《醫療機構消毒技術規范》、20__年《__省第3周期醫院評審標準》及河南省“十化”標準要求,實現“以三好一滿意為抓手,狠抓核心制度落實,實現醫院平安崛起”的總體目標,結合護理部工作計劃,制定消毒供應中心工作計劃。

二、主要目標

(一)質量管理

1、按照《河南省第三周期評審標準》完善相關制度流程。

2、加強重點環節質量管理,利用科學的管理模式(pdca)持續改進工作質量。

3、加強消毒隔離管理,規范落實感控流程及措施。

4、加強消毒滅菌物品的信息化管理,實現質量的可追溯。

5、加強監測技術的管理,保證消毒滅菌物品合格率達到100%,各區環境衛生質量達標。

(二)安全管理

1、加強科室人員安全知識培訓,牢固樹立質量安全及安全生產意識。

2、加強科室設備的規范使用與管理。

3、加強對院內感控措施及人員職業暴露防范的管理。

(三)人才培養

1、制定分層級人員培訓計劃,加強本專業理論知識學習及操作技能演練,提升專業技能。

2、選派一批年輕到省衛生廳專業培訓機構進行崗位培訓,取得崗位證書。

(四)服務水平

1、以病人為中心,以服務好臨床及手術部門為目標,提供安全高效服務。

2、加強與臨床科室溝通,了解科室開展的新業務、新技術,掌握新的醫療器械的結構、材質及清洗、消毒、滅菌的要求,滿足臨床需求。

3、虛心聽取臨床意見,不斷改進工作。

三、具體工作措施

1、加強科室一級質控,實現質量持續改進。

(1)科室成立質量控制小組,護士長任組長,年資長,責任心強的同志任成員,每月按計劃進行質量檢查。

一、加強科室管理,完善相關規章制度,落實崗位職責,規范各項流程,嚴格執行各項操作規程。科內有周檢查,月計劃,年有質量目標。嚴格護理質量管理,加強環節質量控制,實行護理部、科室二級質量控制,護理部每月檢查一次,科室每周檢查一次,對存在的問題做到有分析,有整改,有落實。護理差錯與績效考核掛鉤。

二、對滅菌物品實行全程質量控制,手工追溯記錄齊全,建立完善的監測制度,持續質量改進,規范植入物及外來器械的管理,質量控制過程符合要求。

三、重視醫院感染管理,提高安全意識,強化每位工作人員的安全服務意識,預防為主,提升消毒隔離知識新理念,做好手衛生及職業防護,控制院感事件發生,確保醫療安全。

四、轉變服務理念,拓展服務項目,主動征求臨床科室意見,滿足臨床需求,有效保障臨床優質護理工作的順利進行。

五、加強科內人員的業務培訓,注重全科人員綜合素質的提升,進一步做好人員的階梯培訓,明年準備選派2名護理人員到上級三甲醫院學習,不斷提高業務素質。加強三基及專科理論與技術的培訓與考核,做好實習生帶教工作。

六、加強設備的安全管理,定期維護保養。做好物資管理,控制服務成本。

七、針對二級醫院評審細則的要求,科內自查整改,持續質量改進。

八、護理質量目標:

1、護士長科室管理臺賬齊全,記錄及時真實。質量控制能體現持續改進。

2、加強職業防護,工作人員著裝規范,正確使用防護用品,無職業暴露及感染發生。醫療廢棄物管理符合院感要求。

3、與臨床各科及相關部門信息互通,科內外關系和諧,護理工作無投訴。投訴率小于95%。

4、對手衛生等行為習慣持續改進,手衛生依從性大于90%。

5、可復用物品的清洗、包裝、滅菌、發放符合操作流程及質量標準。清洗質量合格率達到95%,消毒滅菌合格率達到100%。

6、無菌物品的發放符合質量標準,物品發放正確率達100%。

7、堅持下收下送制度,臨床滿意度調查大于98%。

8、保證臨床科室及手術物品的消毒及供應,不影響科室的質量及手術。

9、科內專科培訓及考核有記錄,考核合格率率大于95%,參加護理部組織的三基理論與操作考核合格率大于95%。

10、無菌物品質量監測符合規范,監測記錄齊全,無菌物品合格率達100%。

1、按照二級綜合醫院的評審標準,完善各項工作。落實崗位職責,做到周有檢查,月有匯總,年有質量目標,工作質量控制能體現持續改進。

2、繼續落實規范要求,對滅菌物品實行全程質量控制,手工追溯記錄齊全,建立完善的監測制度。持續質量改進,無菌物品的合格率達到100%。

3、堅持下收下送制度,保證臨床科室及手術物品的無菌的供應。

4、重視醫院感染管理,提高安全意識,強化每位工作人員的安全服務意識,預防為主,提升消毒隔離知識新理念,做好手衛生及職業防護教育,強化自我保護意識。

5、轉變服務理念,拓展服務項目,主動征求臨床需求,有效保障臨床優質護理服務工作的順利進行。

6、加強科內人員的業務培訓,制定業務學習計劃,每月業務學習一次,半年考核一次,參與率100%。對科內人員的前瞻性的安全意識進行培養,注重全科人員的綜合素質的提升,加強科內人員認真負責、團結協作的精神。

7、由于工作的特殊性,工作瑣碎,環境差,易出現煩躁、抑郁、影響工作質量的情況,計劃14年能不定期對科內人員的進行心理指導。

8、加強設備安全管理,定期維護保養。

9、完善應急預案的處理流程,提高防范風險的能力,并對核心制度,應急預案進行組織培訓。

9、14年科內部分人員的消毒供應崗位上崗證到期,計劃去省內進行分批進行培訓。

cssd培訓計劃

1、一月培訓消毒供應中心規章制度。

5、五月消毒供應中心與臨床科室的溝通。

6、六月手術器械的檢查包裝及塑封物品的檢查包裝.

7、七月新版消毒技術規范的部分內容。

8、八月消毒供應中心相關的法律法規、國家標準。

9、九月特殊器械的清洗,外來器械的檢查包裝和登記及各項監測的內容。

10、十月各班的工作職責,工作流程。

11、半年理論考試一次。

12、十一月cssd設備的操作維護和保養。

13、十二月新技術、新理論。

1、20__年是我院二甲復審年,供應室積極配合各職能科室的工作,聽從院領導的部署及安排,完成各項工作任務。

2、組織全室人員認真學習消毒供應室的評審標準細則,并根據條款要求做好供應室迎評工作。

3、根據評審要求,建立健全各項制度,操作流程及應急預案,對本室人員進行崗位和業務培訓,并掌握應知應會內容。

4、明確崗位職責,實施規范化管理和質量控制,為臨床提供24小時服務,確保安全。

5、采取集中管理方式,對全院臨床科室所診療物品統一進行回收、處理、消毒滅菌及供應。

6、本室人員以嚴肅認真的工作態度,認真執行各項制度和規程,嚴格執行查對制度,加強環節監控,預防差錯事故。

7、嚴格執行消毒隔離制度及醫務人員手衛生規范,熟練掌握消毒、洗刷、清潔、滅菌的方法程序和質量要求。

8、每月對空氣、無菌物品、臺面及工作人員的手進行細菌培養,每月對壓力蒸汽滅菌器進行生物監控,結果存檔。

9、護士長每周對供應室的工作檢查一次,每月業務學習培訓一次,每半年考試一次。

11、做到按時下收下送,服務主動熱情,深入臨床一線征求意見,不斷改進工作。

一、完善組織管理模式:實行護士長領導下的分區責任制,分期對不同區域進行崗位培訓,工作流程安排,各區域人員首先是對供應室工作流程的整體掌握,再分區工作,保證各區域工作的連貫性和正確性,定期進行崗位輪換。

二、完善規章制度:用制度規范工作人員的行為,提高工作質量。根據衛生行政部門對供應室的管理要求,科室將不斷完善各項規章制度,并根據改建后供應室實際情況完善質量管理文件,規范各項工作程序,做到周檢查,月計劃,年有質量目標,使各環節工作有記錄,且根據質控中存在的問題不斷提出改進措施。通過完善規章制度,落實崗位職責,嚴格執行操作流程。

三、強化科室管理,提高安全意識:要強化科室質量管理意識;強化每位護士的安全服務意識;認真做好消毒滅菌工作;嚴格滅菌技術操作,提升消毒隔離知識新理念,為防止院感事故做出貢獻。

四、轉變服務觀念,樹立為臨床服務的意識,每月到臨床科室征求對供應室的意見。根據科室對器械的使用要求,有效地保障臨床一線工作的順利進行。

六、對一次性物品實行網絡化管理,提高管理效率。改造后建議配置一臺電腦,由醫保辦制定一套物品清領系統。各使用科室輸入本科所需物品,標明月需用型號,數量。供應室根據要求準備好各科用物,運送到各科室,方便快捷,滿足臨床需求。

供應室借二甲改造的春風,有院領導的支持,全體同事的齊心努力,我們會在新的一年,有新的起色,有新的亮點,認真做好每一項工作,為前勤服好務,為院感把好關。

消毒供應質控工作計劃表 消毒供應室工作計劃篇二

中心供應室是醫院感染管理的重要部門,它集中了全院的醫療器具的回收、清洗、消毒、滅菌和一次性無菌物品的供應,在醫療、護理、科研、教學中起著重要的作用。現代醫院模式的供應室,必須實行科學化管理,建立健全規章制度,不斷學習新業務、新知識才能提高科室人員的整體素質,提高消毒滅菌質量,才能有效的防止醫院內的感染,適應現代化醫院的發展。

我院消毒供應室由分管護理的副院長直接領導,由護理部及院內感染科進行業務指導及監督檢查工作。科內配有一名質量監督員和一名院內感染小組成員,協助護士長搞好各種醫療用品的質量檢查工作。科內人員分工明確,責任到人,形成一整套完整的領導管理體制。

一是不斷補充完善本科管理制度、職責,并結合醫院實際,持續改進;二是對日常記錄等級的不斷補充完善,它記載著工作量、質量等內容,是查對和質量追蹤的原始記錄,時進行質量追蹤的有效措施之一,也是提高工作水平的一種手段,為日后查對時提供有效的證據。

人員管理一定要到位,護理專業人才分層次(定向)培養,建立以能力為基礎的護士人力資源管理模式,護士人力資源是保證護理質量和病人安全最重要的因素之一。護士數量是整個人力資源管理的基礎,在補充、協調新的護理人員的基礎上,將科室護士按照能力分為“基本層”、“骨干層”和“核心層”,分層管理與培訓,年培訓率達100%,合格率95%以上。

做好各項登記工作,首先建立手術器械交接清單登記,規范回收物品有污染物入口進入消毒供應中心,消毒供應中心和手術室建立“手術器械交接清單”,嚴格按照交接清單的要求查對器械的數量、型號,并確定手術的時間,從源頭上解決了手術器械的使用和管理問題,并嚴格按照清洗流程進行操作,并加大質控力度,使清洗工作更規范專業。

經常對職工進行健康教育,強化自我保護意識,工作前帶好帽子口罩,必要時穿防水衣鞋。下收下送的發物車,回收車實行雙通道,不交叉、逆行。清潔包與無菌包按照清潔、消毒日期的順序各自存放在不同的'區域內,實行雙窗口交換,嚴禁混放。一次性醫療器具統一由設備科購進,“三證”齊全,領取、發放時都必須認真檢查,器具的賬號、生產廠家、生產日期、消毒日期等標記合格,方可領取、發放。并與臨床科室建立領取,回收一次性器具的賬目,以一對一的方式進行對換。

根據科室業務發展的特點,經常參加院內外的學術交流活動,科室每周定期組織一次業務學習,學習新知識、新理論、新技術。學習中人人都當老師,個個做學習筆記,形成了一個良好的學習風范,促進大家共同提高。每月召開一次民主生活會,討論差錯事故,總結工作經驗,不斷提高工作質量。科內質量管理小組每天跟班檢查工作,護士長每周對科室的工作進行全面的檢查,每人工作的好壞直接與獎懲掛鉤。

消毒供應質控工作計劃表 消毒供應室工作計劃篇三

1.完善組織管理模式:實行護士長領導下的分區責任制,分期對不同區域進行崗位培訓,工作流程安排,各區域人員首先是對供應室工作流程的整體掌握,再分區工作,保證各區域工作的連貫性和正確性,定期進行崗位輪換。

2.完善規章制度:用制度規范工作人員的行為,提高工作質量。根據衛生行政部門對供應室的管理要求,科室將不斷完善各項規章制度,并根據改建后供應室實際情況完善質量管理文件,規范各項工作程序,做到周檢查,月計劃,年有質量目標,使各環節工作有記錄,且根據質控中存在的問題不斷提出改進措施。通過完善規章制度,落實崗位職責,嚴格執行操作流程。

3.強化科室管理,提高安全意識:要強化科室質量管理意識;強化每位護士的安全服務意識;認真做好消毒滅菌工作;嚴格滅菌技術操作,提升消毒隔離知識新理念,為防止院感事故做出貢獻。

4.轉變服務觀念,樹立為臨床服務的意識,每月到臨床科室征求對供應室的意見。根據科室對器械的使用要求,有效地保障臨床一線工作的順利進行。

6.對一次性物品實行網絡化管理,提高管理效率。改造后建議配置一臺電腦,由醫保辦制定一套物品清領系統。各使用科室輸入本科所需物品,標明月需用型號,數量。供應室根據要求準備好各科用物,運送到各科室,方便快捷,滿足臨床需求。

供應室借二甲改造的.春風,有院領導的支持,全體同事的齊心努力,我們會在新的一年,有新的起色,有新的亮點,認真做好每一項工作,為前勤服好務,為院感把好關。

消毒供應質控工作計劃表 消毒供應室工作計劃篇四

一、加強科室管理,完善相關規章制度。落實崗位職責,嚴格執行各項操作規程。科內有周檢查,月計劃,年有質量目標二、對滅菌物品實行全程質量控制,手工追溯記錄齊全,建立完善的檢測制度。持續質量改進,規范植入物及外來器械的管理,質量控制過程符合要求。

三、重視醫院感染管理,提高安全意識,強化每位工作人員的安全服務意識,預防為主,提升消毒隔離知識新理念,做好手衛生及職業防護,控制院感事件發生,確保醫療安全。

四、轉變服務理念,拓展服務項目,主動征求臨床科室意見,滿足臨床需求,有效保障臨床優質護理工作的順利進行。

五、加強科內人員的業務培訓,注重全科人員綜合素質的提升,進一步做好人員的階梯培訓。加強三基及專科理論與技術的培訓與考核,做好實習生帶教工作。

六、加強設備的安全管理,定期維護保養。做好物資管理,控制服務成本。

1.護士長科室管理臺賬齊全,記錄及時真實。質量控制能體現持續改進。

2.工作人員著裝規范,正確使用防護用品,無職業暴露及感染發生。醫療廢棄物管理符合院感要求。

3.與臨床各科及相關部門信息互通,科內外關系和諧,護理工作無投訴。

4.對手衛生等行為習慣持續改進,手衛生依從性大于85%。5.可復用物品的清洗、包裝、滅菌、裝載符合操作流程及質量標準。

6.無菌物品的儲存于發放符合質量標準,物品發放正確率達100%。

7.堅持下收下送制度,臨床滿意度調查大于98%。

8.保證臨床科室及手術物品的消毒及供應,不影響科室的質量及手術。

9.科內專科培訓及考核有記錄,考核率大于95%。參加護理部組織的三基理論與操作考核率大于95%。

10.無菌物品質量監測符合規范,監測記錄齊全,無菌物品合格率達100%。

消毒供應質控工作計劃表 消毒供應室工作計劃篇五

一、成立科室監控小組,并完善小組職責做好科室的監控管理工作。

1、質控組長不定期對科內院感方面的工作進行檢查,記錄存在問題,分析原因,并有相應的整改措施。

2、對檢出的問題大家共同學習,杜絕類似的事情再次發生, 做好院感督查及防控工作。

3、每月組織全科人員學習院感相關知識,每季度有會議總結,反饋本季度本科院感方面的問題。

4、每月組織科內人員共同學習院感知識,強化業務知識。

5、每季度綜合學習院感知識不足的方面,并有相應的整改措施。

二、加強科室紫外線燈照射強度的監測。

1、紫外線燈照射強度的監測,每季度有監測記錄。

3、每周對紫外線燈用95%酒精進行擦拭消毒工作。

三、加強科室人員對手衛生知識的學習,提高科室人員對手衛生知識的依從性。

1、每周對科內人員進行“七步洗手、手衛生知識”的抽查。

2、提高科內人員對手衛生知識的依從性。

四、各工作區域環境衛生、醫療廢棄物的處理。

1、嚴格按照消毒隔離規范,拖把分類放置并有標示,嚴格按照清洗-消毒-晾干對拖把進行處理。

2、各工作區域臺面及物表每天用500mg/l的含氯消毒液進行擦拭。

4、認真做好醫療廢物的分類、收集、儲存、交接工作。

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