民族團結是民族特色和文化多樣性的保障。如何增強民族團結意識，是我們民族團結工作的根本出發點。下面是一些民族團結的成功經驗和典型事件，值得我們借鑒和學習。

刑事申訴狀

1.首部。

寫明標題;申訴人的基本情況;案由，包括申訴人因什么案件對哪一人民法院的哪一生效判決或裁定提出申訴。

2.正文。

寫明具體的請求事項;敘述事實與理由;寫明提起申請的證據和證據來源、證人姓名和住址。

3.尾部。

寫明文書致送的人民法院或人民檢察院的名稱，申訴人的簽名及申訴日期。

4.附項。

申訴人：

申訴人因××一案，對××人民法院××年×月×日(××)×字第×號刑事判決(或裁定)，提出申訴。

請求事項：

事實與理由：

證據和證據來源，證人姓名和住所：

此致

人民法院。

申訴人：

附：1.原審判決(或裁定)份;。

2.證據材料份。

醫療事故申訴書及申訴程序

申訴人：(姓名、性別、年齡、家庭住址、電話、郵編)。

被訴人：(單位名稱)。

請求事項：(具體寫明申請仲裁的要求和事項)……。

事實和理由：(具體寫明爭議發生的事實經過，有關證據和證人的姓名、住址，請求事項的理由和法律依據等內容)……。

此致

××法院。

申訴人(簽名或蓋章)。

訴訟上的申訴，是指當事人、被害人及其家屬或者知道案件情況的其他公民，認為人民法院已經發生法律效力的判決或裁定有錯誤，向人民法院或者人民檢察院提出要求依法處理，予以糾正的行為。醫療事故訴訟中符合條件的可以適用申訴。

2、申訴的時效：

(1)對生效的法院判決，當事人不伏的，應當在2年內提出申訴。

(2)二年為不變期間，自判決、裁定發生法律效力次日起計算。

3、對生效判決，法院應當再審的情形：

(1)有新的證據，足以推翻原判決、裁定的;。

(2)原判決、裁定認定事實的主要證據不足的;。

(3)原判決、裁定適用法律確有錯誤的;。

(4)人民法院違反法定程序，可能影響案件正確判決、裁定的;。

(5)審判人員在審理該案件時有貪污受賄，徇私舞弊，枉法裁判行為的。

4、對生效的調解書，法院應當再審的情形：

(1)有證據證明調解違反自愿原則;。

(2)調解協議的內容違反法律。

刑事申訴書

刑事申訴書由首部、請求事項、事實與理由和尾部組成。

(一)首部。

i.在文書上部正中寫明文書名稱“刑事申訴書”。

2.申訴人的基本情況。申訴人為自然人的，寫明其姓名、性別、出生年月日、民族、出生地、文化程度、職業或工作單位和職務、住址等;申訴人為法人或者其他組織的，寫明其名稱、所在地址，法定代表人或者代表人的姓名和職務。法定代理人、近親屬代為申訴的，申訴人仍列當事人，另起一段寫明代為申訴人的基本清況，并注明其與申訴人的關系。

3.申訴事由。在規定的格式中填上相應的內容。

(二)請求事項。

即申訴人申訴的目的，應寫得明確具體，例如，向原審人民法院的上級人民法院申訴，希望上級人民法院提審，不希望指令原審人民法院再審的，請求事項應寫：“請依法對本案提審，作出公正合法判決。”如果申訴人認為自己無罪，向原審人民法院申訴的，請求事項寫為：“請依法對本案進行再審，宣告申訴人無罪。”

(三)事實與理由。

包括案件事實和申訴理由兩部分。《刑事訴訟法》第二百零四條規定的四種情形是人民法院重新審判的法定事由，所以，一定要圍繞這四個方面制作。首先，概述已經發生法律效力的判決和裁定的主要內容，即原裁判認定的事實和證據、裁判的理由和法律根據以及裁判的結果。其次，根據《刑事訴訟法》關于申訴案件重新審判的有關規定，對原裁判存在的主要問題和錯誤進行分析論證，闡明申訴理以求實現請求事項。

(四)尾部。

寫明申訴書送達的機關名稱，即分行寫明“此致’'”xxx人民法院”或“xxx人民檢察院”。附項寫明“附：原審刑事判決(或裁定)x份”。最后，由申訴人簽名，注明年月日。

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刑事申訴狀范文

歡迎來到本站，申訴狀可分為：刑事申訴狀、民事申訴狀、刑事附帶民事申訴狀、行政申訴狀、行政附帶民事申訴狀。下面是小編為大家整理收集的刑事申訴狀格式范文，希望大家喜歡。

申訴人：

申訴人因一案，對人民法院年月日字第號刑事判決(或裁定)，提出申訴。

請求事項：

事實與理由：

證據和證據來源，證人姓名和住址。

此致

×××人民法院。

申訴人：×××。

附：

一、原審判決(或裁定)份。

二、證據材料份。

申訴人：劉××(被害人死者劉×平之兄)，男，31歲，漢族，××市人。

案由：××市高級人民法院(××)高刑終字第××號判決書對于殺人犯彭××在定罪和量刑上均有失公正，認定的事實亦有出入。

申訴請求：請求終審法院按照審判監督程序，重新審理此案。

事實和理由：

3.高級法院終審判決書以刑法第134條第2款之規定，判處彭××有斯徒刑七年，實屬定性不當，適用法律錯誤，判刑太輕。本案被告人犯的是故意殺人罪，應按我國刑法第×××條懲處。為此，申訴人請求法院對此案重新復查審理，依法對殺人犯彭××從嚴懲處，替我弟弟劉×平伸冤，以維護法律的尊嚴，保護公民的合法權益。

此致

×××市高級人民法院。

申訴人：×××。

××××年×月×日。

刑事申訴狀及刑事申訴規定

《中華人民共和國刑事訴訟法》、最高人民法院《關于執行中華人民共和國刑事訴訟法若干問題的解釋》、《關于規范人民法院再審立案的若干意見(試行)》等有關規定和司法解釋，對刑事案件申訴作出了規定。

對已經發生法律效力的刑事判決、裁定提出申訴，申訴人應是原審當事人、法定代理人、近親屬。

申訴最遲應在被告人刑罰執行完畢后二年內向人民法院提出。但具有下列情形之一的，刑事案件申訴人超過兩年提出申訴，人民法院應當受理。

(1)可能對原審被告人宣告無罪的;。

(2)原審被告人在刑罰執行完畢后三年內向人民法院提出申訴，人民法院未受理的。

申訴人對已生效的刑事判決、裁定提出申訴，應向作出生效裁判的人民法院提出。

1、申訴人就同一刑事案件向同一人民法院一般只能申訴一次;。

3、對經作出生效裁判法院的上一級人民法院依照審判監督程序審理后維持原判的刑事案件，當事人再次提出申訴的，人民法院不予受理。

4、對最高人民法院再審裁判或者復查駁回的刑事案件，申訴人仍不服又提出申訴的，人民法院不予受理。

申訴人有證據證明民事部分明顯失當且原審被告人有賠償能力的，人民法院應予申訴立案。除此之外，一般不予申訴立案。

申訴人對已經發生法律效力的刑事判決、裁定，向人民法院提出申訴，不停止生效刑事判決、裁定的執行。

1、申訴狀，應當載明當事人的基本情況、申訴的請求、申訴事實與理由;。

3、以有新的證據證明原裁判認定的事實確有錯誤為由申訴的，應當同時附有證據目錄、證人名單和主要證據復印件或者照片。

經人民法院審查，認為原刑事判決、裁定正確的申訴案件，人民法院應當說服申訴人服判息訴。如堅持無理申訴的，可采取書面或口頭形式予以駁回。

申訴人向人民法院提出申訴，人民法院對符合申訴條件的刑式案件進行申訴立案。申訴立案的刑事案件只有經審查后，申訴符合《中華人民共和國刑事訴訟法》第二百零四條規定的再審條件之一的，案件才能進入再審程序，予以再審立案。

申訴人(刑事案件的當事人及其法定代理人、近親屬、委托律師)：

寫明姓名、性別、出生年月日、民族、籍貫、職業或工作單位和職務，住址等基本情況，律師只需寫明姓名及其所在律師事務所名稱。

申訴人_________對_________人民法院_______年______月_____日字第___________號刑事判決(或裁定)，提出申訴。

請求事項：

寫明請求事項的要點。

事實與理由：

寫明基本的案情事實，審判結果以及具體的申訴理由和法律依據。

此致

___________人民法院。

申訴人：

代書人：

附：原審_____________書復印件1份。

離婚申訴書

原告：_________________(基本情況：_________________姓名、性別、年齡、民族、職業、工作單位和住址)。

被告：_________________(基本情況：_________________姓名、性別、年齡、民族、職業、工作單位和住址)。

訴訟請求。

書寫自己要求達到的目的，包括：請求判決離婚，孩子的撫養、撫養費的承擔，對方撫養時探望權的請求，財產的分割，本人生活困難時請求對方給予經濟幫助的方式或數額，對方有重婚、與他人同居的、實施家庭暴力或虐待、遺棄家庭成員時請求損害賠償的數額等，如：

一、判決原告與被告離婚;。

三、夫妻共同財產依法平均分割(/判歸原告所有);。

四、被告一次性支付經濟補償金元給原告;。

五、被告一次性支付精神損害賠償金元給原告。

事實和理由。

事實和理由：陳述結婚、子女出生的具體時間，寫明訴訟請求的依據，包括離婚的理由、依據，孩子由誰撫養、撫養費承擔、探望方式的理由和依據，財產情況、分割理由及依據。

離婚理由：應詳細敘述夫妻感情確已破裂、并無和好可能的事實和依據.夫妻關系的現狀來說明沒有和好可能、夫妻感情破裂的事實。如有法定離婚情形時(重婚或與他人同居的;實施家庭暴力或虐待、遺棄家庭成員的;有賭博、吸毒等惡習屢教不改的;因感情不和分居滿二年的)應特別指出。字數根據具體情況酌定，并無限定，但不宜過于繁瑣。

為此，原告特依法提起訴訟，請你院依法裁決。

此致

某某區/縣人民法院。

具狀人：_________________。

___年___月___日。

離婚申訴書

男方：____，男，漢族，____年__月__日生，住______，身份證號碼：

女方：____，女，漢族，____年__月__日生，住______，身份證號碼：

男方____與女方____于____年__月認識，于__年__月__日在____登記結婚，婚后于__年__月__日生育一兒子/女兒，名______。因____致使夫妻感情破裂，已無和好可能，現經夫妻雙方自愿協商達成一致意見，訂立離婚協議如下：

一、男女雙方自愿離婚。

二、子女撫養、撫養費及探望權：

兒子/女兒______由女方撫養，隨同女方生活，撫養費(含托養費、教育費、醫療費)由男方全部負責，男方應于__年__月__日前一次性支付______元給女方作為女兒的撫養費(/男方每月支付撫養費__元，男方應于每月的1-5日前將女兒的撫養費交到女方手中或指定的xx銀行帳號：)。

在不影響孩子學習、生活的情況下，男方可隨時探望女方撫養的孩子。(/男方每星期休息日可探望女兒一次或帶女兒外出游玩，但應提前通知女方，女方應保證男方每周探望的時間不少于一天。)。

三、夫妻共同財產的處理：

(1)存款：雙方名下現有銀行存款共______元，雙方各分一半，為______元。分配方式：各自名下的存款保持不變，但男方/女方應于____年____月____日前一次性支付元給女方/男方。

(2)房屋：夫妻共同所有的位于房地產所有權歸女方所有，__房地產權證的業主姓名變更的手續自離婚后一個月內辦理，男方必須協助女方辦理變更的一切手續，過戶費用由女方負責。女方應于____年____月____日前一次性補償房屋差價______元給男方。

(3)其他財產：婚前雙方各自的財產歸各自所有，男女雙方各自的私人生活用品及首飾歸各自所有(附清單)。

四、債務的處理：

雙方確認在婚姻關系存續期間沒有發生任何共同債務，任何一方如對外負有債務的，由負債方自行承擔。(/____方于__年__月__日向所借債務由__方自行承擔……)。

五、一方隱瞞或轉移夫妻共同財產的責任：

雙方確認夫妻共同財產在上述第三條已作出明確列明。除上述房屋、家具、家電及銀行存款外，并無其他財產，任何一方應保證以上所列婚內全部共同財產的真實性。

本協議書財產分割基于上列財產為基礎。任何一方不得隱瞞、虛報、轉移婚內共同財產或婚前財產。如任何一方有隱瞞、虛報除上述所列財產外的財產，或在簽訂本協議之前__二年內有轉移、抽逃財產的，另一方發現后有權取得對方所隱瞞、虛報、轉移的財產的全部份額，并追究其隱瞞、虛報、轉移財產的法律責任，虛報、轉移、隱瞞方無權分割該財產。

六、經濟幫助及精神賠償：

因女方生活困難，男方同意一次性支付補償經濟幫助金____元給女方。鑒于男方要求離婚的原因，男方應一次性補償女方精神損害費____元。上述男方應支付的款項，均應于__年__月__日前支付完畢。

七、違約責任的約定：

任何一方不按本協議約定期限履行支付款項義務的，應付違約金____元給對方(/按______支付違約金)。

八、協議生效時間的約定：

本協議一式三份，自婚姻登記機頒發《離婚證》之日起生效，男、女雙方各執一份，婚姻登記機關存檔一份。

協議人：協議人：

甲方：，男，×年×月×日出生，現住。身份證號碼：。

乙方：，女，×年×月×日出生，現住。身份證號碼：。

甲、乙雙方于×年×月×日在民政局(婚姻登記所)登記結婚，現因，雙方感情卻已破裂，無法繼續共同生活且沒有和好可能，故雙方向婚姻登記機關申請離婚。經雙方充分協商后，就財產分割及子女撫養問題自愿達成協議如下：

一、位于房產(建筑面積：平方米)是甲方婚前購買，離婚后歸甲方所有，房產內全部家電、家私也歸甲方所有。乙方自離婚登記之日起一周內搬出。

二、甲、乙雙方的婚生子女歸甲方撫養，乙方每月給生活、教育費××元，直至有獨立生活能力為止。

三、甲、乙雙方夫妻關系存續期間，有銀行存款，×公司股票(價值)，離婚后全部歸乙方所有。

四、甲、乙雙方夫妻關系存續期間，有×元人民幣的欠款，離婚后該債務全部由乙方負責清償。

五、本《離婚協議書》一式叁份，甲、乙雙方，婚姻登記機關各持一份，具有同等法律效力，自婚姻登記機關頒發《離婚證》之日起生效。

六、夫妻無共同債權及債務。

七、兒子陳由女方撫養，由男方每月給付撫養費(包括生活費、教育費、醫療費)x元，在每月號前付清，直到孩子完成高中教育階段止。高中教育階段之后的有關費用雙方日后重新協商。

八、陳×可在每月的第一個星期六早上八點接兒子到其居住地，于星期日早上九點送回李×居住地。如臨時或春節探望，可提前一天與李×協商，達成一致后可按協商的辦法進行探望。

本協議一式叁份，雙方各執一份，婚姻登記機關存檔一份，在雙方簽字，并經婚姻登記機關辦理相應手續后生效。

男方簽字：

女方簽字：

申訴書

尊敬的領導：

**綜管所大部分綜管員從2004年4月工作至今，一直以來從事的是社區基層的工作。依照社區管理辦法，做好流動人口信息采集和出租屋管理工作。按“四不漏”要求，對戶籍已婚育齡婦女及在現居住地居住滿一個月的流動人口已婚育齡婦女進行信息采集，填報《育齡人口信息采集卡》，并與流動人口已婚育齡婦女簽訂《流動人口計劃生育協議書》。治安、消防，每月要檢查商鋪、企業并簽訂安全責任書。信訪，綜治維穩，預防社區居民與社區內企業欠薪上訪的突發事件，同時做好房屋租賃等工作。社區的工作沒有一項不是我們參與落實的。根據市里的.文件，明文規定每110-200間套出租屋要配備一名綜管員，而現實中，我們綜管員每人要負責管理800-1000多間出租屋，經常加班加點工作，一人干5人的工作。然而，在我們把最美好的青春全都獻給了工作，為深圳的繁榮昌盛和發展做出了力所能及的貢獻時，我們的工資報酬和工作待遇又是怎樣的呢？綜管員在扣除社保、每月強制扣除辦公費、制服費等費用后實際到手工資僅1900元（有的人甚至更少）。在這物價飛漲的年代，每月到手工資不足2000元，讓我們廣大綜管員如何在深圳生存？何以養家糊口？為生存**綜管所全體綜管員訴求如下：

一、同工同酬，增加工資要實事求是，不玩文字游戲。

我國勞動法明確規定：工資分配應當遵循按勞分配原則，實行“同工同酬”，在同一企業中從事相同工作，付出等量勞動且取得相同勞動業績的勞動者，有權利獲得同等的勞動報酬。而羅湖區委政府于2013年9月1日羅[2013]號出臺了關于各部門協管員工資待遇情況，按五個級別發放工資1、高中、中專以下工資為2500元（包含社保、公積金等）；2、大專工資為2800元（包含社保、公積金等）；3、本科工資為3200元（包含社保、公積金等）；4、研究生工資為3800元；5、博士研究生再議。新的工資待遇標準如果按文憑發放工資對于一線基層協管員來說，就是一個笑話。難道我們10年的工作經驗還不如一張文憑？綜管員在扣除雜七雜八的費用之后每月工資不足2000元！這樣的工資標準不足以讓我們廣大綜管員在深圳生存。所以，我所全體綜管員要求提升工資待遇，本著公平、公正的原則，平等對話，共同協商出一個合理的工資標準方案。

二、明細工資賬目。

目前我們綜管員執行的工資標準極度模糊不明，2004年至今，我所綜管員從未見到過自己的工資明細賬目以及扣除費用的明細情況。過去十年里單位也從未為我們繳納任何住房公積金、發放高溫補助等費用，連社保的扣發都模糊不清，這嚴重違反了勞動法相關規定。有法不依，立法為何？故我所全體綜管員要求，明確工資發放明細表。如：工資來源、工資多少、補助多少、扣除費用多少、因為何種原因扣發、實發多少等，形成明細表格。并對過去十年期間從未發放的公積金、高溫補助等費用給予合理補償。

三、切實提高一線綜管員工作素質，積極組織業務、技能等培訓**綜管所大部分綜管員入職時間早，文化水平95%是高中文化。長期以來以最低的待遇扎根基層，默默耕耘，任務繁重卻連服務年金都沒有，只重文憑，取消工齡明顯不公平，這是對我們廣大綜管員兢兢業業為建設深圳貢獻10年的無視。強烈要求補發服務年金并按勞動法要求依法為員工組織培訓學習，增強業務水平，提高技能職稱、提升業務資歷、認證。以上三點就我們深圳市羅湖區**街道辦事處綜合事務協管員的合理訴求。希望上級領導予以重視，盡快給予答復，我們不勝感激！

申訴人：**綜管所全體綜管員。

2013年12月15日。

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勞動申訴書

勞動仲裁申訴書有固定格式一般必須具備：申請人的姓名、出生年月、民族、身份證號碼、住址、聯系電話，被申請人的名稱、法定代表人、企業性質、住址、聯系電話，仲裁請求，事實與理由，附件(證據及證據清單)。

勞動仲裁申訴書書寫時必須如實書寫，言簡意賅，對仲裁請求要符合法律規范，如拖欠工資的要寫明要求支付x年x月---x年x月工資共xxxx人民幣。事實與理由方面要注意實際情況與法律法規的規定。如勞動者入職后企業一直未簽訂勞動合同，未購買社保等。

申訴人：xx縣人民政府xx街道辦事處。

法定代表人：xx，辦事處主任。

被申訴人：xx，女，19xx年7月15日出生，原xx縣電機廠職工，現住xx縣xx辦事處xx村xx號。

關于被申訴人xx訴xx縣人民政府xx街道辦事處勞動爭議一案，申訴人xx縣人民政府xx街道辦事處不服xx法民申字第01652-1號《民事裁定書》，依據有關法律法規和事實，現提出申訴意見如下：

一、請求事項：

1、依法駁回對原告xx的再申申請的訴訟請求。

2、請求最高人民法院依法撤銷(2011)xx法民申字第01652-1號《民事裁定書》，依法維護(2011)駐民終字第324號民事裁定。

3、本案的訴訟費用由原告xx承擔。

二、事實與理由：

(一)xx縣xx街道辦事處(原xx鎮人民政府)與原告xx不構成勞動關系。

首先，xx是電機廠職工，不論是人事關系或是工資關系均在電機廠，并非是在原xx縣xx鎮。同時，電機廠是獨立的企業法人，根據《中華人民共和國民法通則》的有關規定，應獨立承擔民事責任。

其次，xx縣xx街道辦事處(原xx鎮政府)是一個行政機關，是一個獨立的機關法人，人、財、物都是由政府管理，特別是人員編制，都是根據縣委、縣政府的文件規定而制定的。不能多一人，也不能少一人，而xx根本就不在鎮政府的人員編制內，不屬鎮政府編制的人員，怎能讓鎮政府給她辦理或補辦申報退休手續，并給她補發退休工資和補貼。特別是鄉鎮機構改革以來，其人員定編定崗，她一不在崗，二不在編，三未與鎮政府構成勞動關系，因此政府不能為她辦理退休手續和補發工資。辦理退休待遇的前置條件是必須是用人單位與勞動者形成勞動關系，而xx沒有與政府構成勞動關系，政府就無法為她辦理退休手續以及補發工資。

(二)原xx鎮人民政府對被申訴人xx已經承擔過相應的'民事責任，不等于與其就構成了勞動關系。因此不承擔xx的訴訟請求。

xx年西勞裁5號《裁決書》、(xx)西民初字第112號《民事判決書》、xxxx市中級人民法院(xx)駐民終字第259號《判決書》判決原xx鎮政府賠償xx各項費用共計53067.63元，并終止工傷保險關系。這完全是從民事賠償的角度對xx傷殘的賠償，這種賠償并不能說明原鎮政府就與xx形成了勞動關系。這種賠償是說明原鎮政府在處理原電纜材料廠的債權債務時應承擔的民事責任，而xx的勞動關系以及勞動保險待遇并不承擔責任，更不能說承擔了廠里的債權債務就應當承擔解決職工養老保險待遇的責任。如這樣認為，就是混淆了債權債務和勞動關系以及勞動保險待遇的法律關系。

鎮政府為什么當時會承擔xx的工傷待遇，實際上鎮政府只是承擔清算責任，并不是應當承擔她的工傷待遇。按照法律規定，企業注銷后主管部門應當成立清算組織，清算組織成立后，債權人申報債權(這個債權人也包括被申訴人)，被申訴人在規定期限內沒有申報債權的視為放棄。鎮政府并不承擔職工的勞動保險的責任。更不能將這種責任轉嫁到鎮政府身上，應當區別對待。

實際上(xx)駐民終字第259《民事判決書》是一個錯誤的判決，xx與xx鎮政府沒有任何勞動關系，xx鎮政府不應該賠償他的傷殘損失，xx與xx縣電機廠構成有勞動關系，xx縣電機廠是一個獨立企業法人，xx縣電機廠應該承擔xx的工傷保險的賠償責任和為xx辦理退休、保險等一切責任。

(三)xx的勞動關系原來在電機廠，后為了照顧其工傷，調往到電纜材料廠任會計職務，后又被安排回電機廠，她的勞動關系始終就在電機廠，應由原企業為她辦理退休手續。

依據勞部發()285號《勞動部對關于因破產、被工商部門吊銷營業執照或自行解散的企業拖欠職工工資引發的勞動爭議如何確認被訴人的請示的復函》，關于被注銷的企業電纜材料廠發生勞動爭議，xx街道辦事處(原xx鎮人民政府)是不能被列為勞動爭議被告的。《中華人民共和國國有企業法人登記管理條例》第三十三條規定：“企業法人被吊銷《企業法人營業執照》，登記主管機關應當收繳其公章，并將其注銷登記的情況告知其開戶銀行，其債權債務由主管部門或者清算組織負責清理”。最高人民法院《關于貫徹執行中華人民共和國民法通則若干問題的意見》第五十九條規定，“企業法人解散或者被撤銷的，應當由其主管機關組織清算小組進行清算。”最高人民法院《關于企業開辦的企業被撤銷或者歇業后，其民事責任承擔問題的批復》(法復〔1994〕4號)中規定，“企業開辦的企業被撤銷、歇業或者依照《中華人民共和國國有企業法人登記管理條例》第二十二條規定視為歇業后，其債務問題應依據以下不同情況分別處理：企業開辦的企業，領取了《企業法人營業執照》并在實際上具備企業法人條件的應當以其經營管理或者所有的財產獨立承擔民事責任……”。xx街道辦事處(原xx鎮政府)與xx不構成勞動關系，xx鎮政府，現在的xx辦事處無法為xx辦理退休保險等有關手續，更不承擔xx退休、參保等各項責任。

法律文書：申訴狀

甲方名稱(姓名):。

住所:。

法定代表人姓名:。

職務:。

國籍:。

乙方名稱(姓名):。

住所:。

法定代表人姓名:。

職務:。

國籍:。

為了保護甲方就股權轉讓事宜中涉及的專有信息不被泄漏，經友好協商，甲乙雙方達成如下協議:。

1.定義。

1.1專有信息的定義。

1.1.1本協議所稱的“專有信息”是指甲方所有的商業信息，包括商業秘密、技術秘密、企業基本情況或與甲方相關的其他信息，無論是書面的、口頭的、圖形的、電磁的或其他任何形式的信息，包括(但不限于)數據、模型、樣品、草案、技術、方法、儀器設備和其他信息。

1.2“接收方”:本協議所稱的“接收方”是指接收專有信息的一方。

1.3“透露方”:本協議所稱的“透露方”是指透露專有信息的一方。

2.權利保證。

“透露方”保證其向“接受方”透露的專有信息不侵犯任何第三方的知識產權及其他權益。

3.保密義務。

3.1“接收方”同意嚴格控制“透露方”所透露的專有信息，保護的程度不能低于“接收方”保護自己的專有信息。

但無論如何，“接收方”對該專有信息的保護程度不能低于一個管理良好的企業保護自己的專有信息的保護程度。

3.2“接收方”保證采取所有必要的方法對“透露方”提供的專有信息進行保密，包括(但不限于)執行和堅持令人滿意的作業程序來避免非授權透露、使用或復制專有信息。

3.3“接收方”保證不向任何第三方透露本協議及乙方為甲方制作的報告的存在及任何內容。

4.例外情況。

4.1“接收方”保密和不使用的義務不適用于下列專有信息:。

4.1.1有書面材料證明，“透露方”在未附加保密義務的情況下公開透露的信息;。

4.1.3有書面材料證明，該專有信息已經被“接收方”之外的他方公開;。

4.1.4有書面材料證明，“接收方”通過合法手段從第三方在未受到任何限制的情況下獲得該專有信息。

4.2如果“接收方”的律師通過書面意見證明:“接收方”對專有信息的透露是由于法律、法規、判決、裁定(包括按照傳票、法院或政府處理程序)的要求而發生的，“接收方”應當事先盡快通知“透露方”，同時，“接收方”應當盡最大的努力幫助“透露方”有效地防止或限制該專有信息的透露。

5.否認許可。

除非“透露方”明確地授權，“接收方”不能認為“透露方”授予其包含該專有信息的任何專利權、專利申請權、商標權、著作權、商業秘密或其他知識產權。

6.補救方法。

6.1雙方承認并同意如下內容:。

6.1.1“透露方”透露的專有信息是有價值的商業秘密;。

6.1.2遵守本協議的條款和條件對于保護專有信息的秘密是有必要的;。

6.1.3所有違約對該專有信息進行未被授權的透露或使用將對“透露方”造成不可挽回的和持續的損害。

6.2如果發生“接收方”違約，雙方同意如下內容:。

6.2.2“接收方”向“透露方”支付違約金人民幣10萬元，同時還應當賠償甲方的全部經濟損失，包括(但不限于):法院訴訟的費用、合理的律師酬金和費用、所有損失或損害等等。

7.保密期限。

7.1自本協議生效之日起，雙方的合作交流都要符合本協議的條款。

7.2除非“透露方”通過書面通知明確說明本協議所涉及的某項專有信息可以不用保密，接收方必須按照本協議所承擔的保密義務對在結束協議前收到的專有信息進行保密，保密期限不受本協議有效期限的限制。

8.適用法律。

本協議受中華人民共和國法律管轄，并在所有方面依其進行解釋。

9.爭議的解決。

由本協議產生的一切爭議由雙方友好協商解決。

協商不成，任何一方均有權向北京仲裁委員會申請仲裁。

10.生效及其他事項:。

10.1本協議一式四份，甲乙雙方各執兩份。

10.2本協議自簽訂之日起生效，任何于協議簽訂前經雙方協商但未記載于本協議之事項，對雙方皆無約束力。

10.3本協議及其附件對雙方具有同等法律約束力，但若附件與本協議相抵觸時以本協議為準。

10.4未盡事宜由雙方友好協商解決。

甲方(蓋章):乙方(蓋章):。

簽字:簽字:。

日期:年月日日期:年月日

民事申訴書范文

申訴人：住所：法定代表人：住所：電話：

被申訴人：住所：法定代表人：住所：電話：

申訴人訴被申訴人糾紛一案，已有x人民法院審理并作出x字第號民事判決書，申訴人不服該院作出的終審判決，現提出申訴，申訴請求和事實及理由如下：

申訴請求：

1、

2、

事實與理由：

1、

2、

3、

綜上所述，

此致

xx人民法院。

申訴人：

x年x月x日。

申訴人(一審被告、二審上訴人)：合江縣飛通廣播電視網絡有限責任公司，所在地：四川省合江縣廣電大樓。

法定代表人：宋家弟，總經理。

申訴人因觸電人身損害賠償糾紛一案，不服四川省合江縣人民法院于20xx年6月22日作出的(20xx)合江民初字第92號民事判決和四川省瀘州市中級人民法院于20xx年11月8日作出的(20xx)瀘民終字第456號民事判決，特依法提起申訴。

申訴事項：按照審判監督程序對上述兩級法院作出的一、二審判決提出抗訴。

申訴的事實和理由：

兩級法院一、二審判決以“飛通廣電網絡公司有責任對閉路電視線和閉路承載線與電力線同桿架設的問題進行整改，而未及時整改，同時在閉路電視線和閉路承載線被他人移動后未及時維護管理，形成重大安全隱患，對事故的發生較之玉宇電力公司的責任更大些”為由，判令上訴人承擔30%的賠償責任，并承擔連帶責任，其認定事實的主要證據不足，適用法律確有錯誤。具體理由如下：

首先，一、二審判決以同桿架設形成重大安全隱患和未對同桿架設進行限期或及時整改為由要飛通公司擔責，其認定事實的主要證據不足，適用法律確有錯誤。

1、就法律適用來說，對同桿架設問題，是否構成違章形成重大安全隱患，應具體情況具體分析。本案田壩村是1983年自建的低壓電力線路的產權人，其于1999年自行將閉路電視線及承載線同桿架設在自己的低壓電力線路上，屬該電力設施所有者的自主行為，不違反《四川省電力設施保護實施辦法》第二十三條關于“未經電力企業或電力設施所有者、管理者同意，不得同桿架設電力線、通信線、廣播線、電視接收線、安裝廣播喇叭或懸掛廣告牌”的規定，依法不屬違章，不構成重大安全隱患。而一、二審判決依據哪部法律的哪條哪款認定本案中的同桿架設是違章而形成重大安全隱患并需進行限期或及時整改?事實上，一、二審判決對此既沒有也無法引用相應的法律依據。顯然，一、二審判決認定本案中的“同桿架設形成重大安全隱患需進行限期或及時整改”屬適用法律確有錯誤。

2、就事実認定來說-對同桿架設問題，一、二審判決僅憑部分當事人的口說，并無上級有關部門勒令飛通公司限期或及時整改的文件或通知作為判決的依據，就牽強附會地認定同桿枷訪需要限期或及時整改，顯然其認定的“對同桿架設需要限期或及時整改”這一事實的主要證據不足。

而從二審中飛通公司主動舉出的新證據的來源看，該證據是一審庭審期間，合江縣安監局應縣政府要求，對電力公司請求撤除同桿架設問題的答復。從該證據的內容可知，即使排除了電力設施所有者同意的同桿架設的情形，原有的同桿架設即電力設施所有者等所不同意的同桿架設也系歷史遺留問題，需逐步改造，但在未經相關部門聯合普查并認定為嚴重威脅生命財產安全的情況下，此類同桿架設也同樣不屬“限期整改”的對象。何況，本案的同桿架設還不屬于此類需要逐步改造的同桿架設。

其次，一、二審判決以閉路電視線和閉路承載線被他人移動后未及時維護管理形成重大安全隱患為由要飛通公司擔責，其適用法律確有錯誤。

顯然，飛通公司對此不應承擔任何責任。而一、二審判決以“你的權利被侵犯了，未及時發現進行檢查處理，你就有責任”的不合理邏輯，讓被侵權的飛通公司擔責，是不能成立的，因為權利被侵犯這一事實決不能反過來成為被侵權者擔責的理由。

退一步說，閉路電視線本身并不帶電，不屬高危作業，除非用戶投訴閉路電視信號中斷，否則飛通公司就不應負有及時發現進行檢查處理的職責和義務。

第三，對本案的主要責任人之一瀘州玉宇電力公司，一、二審判決均回避了其存在的另兩項違章行為及其一連串違章行為在本案中所起的關鍵作用，反而認定“飛通公司對事故的發生較之玉宇電力公司的責任更大些”，其認定事實的主要證據不足;一、二審判決要飛通公司承擔30%的賠償責任，僅判令玉宇電力公司承擔20%的賠償責任，其適用法律確有錯誤，且明顯有袒護玉宇電力公司之嫌。

根據合江縣安辦簽發的《批復》所查明的事故原因：“電力公司要求村、社組織危改，且施工中，使用無證人員上崗作業違反技術操作規范，將電桿固定線與閉路承重線(注：實際為鐵絲線)重合并接，且將電桿固定線選址于大路中間，又無絕緣設施，致王世清路過時觸電身亡。這是電擊死亡的第一間接原因。”從上可知，玉宇電力有限責任公司的違章行為至少有三：其一是電桿固定線與鐵絲線重合并接，并未錯開;其二是將電桿固定線選址于道路中間，而非路側。由于現場路窄，造成過往行人與該電桿固定線必然進行接觸;其三是未設置絕緣設施，即未按照規定加裝隔電子。上述三項違章行為共同作用，嚴重危及他人人身安全，使人性命攸關。也就是說，上述三項違章行為若能避免一項，則本案悲劇即可避免。而一、二審判決僅認定了其第一項違章行為，回避了第二項和第三項違章行為，更回避了上述違章行為在致死王世清過程中所起的關鍵作用，反而認定“飛通公司對事故的發生較之玉宇電力公司的責任更大些”，其認定事實的主要證據不足。

鑒于本案被害人王世清是被電擊致死的，又鑒于玉宇電力公司存在多項違章行為(侵害行為)以及上述違章行為在致死王世清過程中所起的關鍵作用，一、二審判決卻僅僅判令玉宇電力公司承擔20%的賠償責任;而一、二審判決認定飛通公司有兩項“不作為”(注：尚不成立)，就要承擔30%的賠償責任;二者對比，一、二審判決顯失公正。顯然，一、二審判決適用法律確有錯誤，且明顯有袒護玉宇電力公司之嫌。

綜上所述，一、二審判決認定事實的主要證據不足，適用法律確有錯誤，對飛通公司作出了錯誤的裁決。為此，特根據《民事訴訟法》第14條和第185條之規定提起申訴，請求貴院依法提出抗訴，實施法律監督。

此致

瀘州市人民檢察院。

申請人：合江縣飛通廣播電視網絡有限責任公司。

20xx年十二月一日。

附件：(20xx)合江民初字第92號民事判決書和(20xx)瀘民終字第456號民事判決各一份。

申訴狀

刑事申訴書主要是指當事人及其法定代理人、近親屬對原審判決發生法律效力的判決、裁定覺得有誤，所以向人民法院提起申訴的文書。需要注意的是我國刑事訴訟法203條有規定，申訴期間是不能停止判決、裁定的執行。刑事申訴書需要寫明申訴人、請求事項、事實和理由等。

申訴人：姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業、住址。(申訴人如為單位，應寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務、單位地址)。

被申訴人：姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業、住址。(被申訴人如為單位，應寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務、單位地址)。

申訴人因xxxx(寫明案由，即糾紛的性質)一案不服xxxx人民法院(寫明原終審法院名稱)xxxxx第xxx號xx判決，現提出申訴，申訴請求及理由如下：

請求事項：(寫明提出申訴所要達到的目的)。

事實和理由：

(寫明申訴的事實依據和法律依據，應針對原終審判決認定事實、適用法律或審判程序上存在的問題和錯誤陳述理由)。

此致xxxx人民法院

申訴人：(簽名或蓋章)。

xxxx年xx月xx日。

附：本申訴狀副本x份(按被申訴人人數確定份數)。

(注：民事、行政、刑事自訴各類案件申訴狀的格式基本相同)。

申訴書和范文

今天，本站小編給大家介紹的是申訴書格式和范文，希望對大家有幫助。

根據我國刑事訴訟法、民事訴訟法和行政訴訟法的有關規定，有權提出申訴的主體是不同的。刑事案件申訴人是當事人、被害人及其家屬或者其他公民，范圍較大;民事案件申訴人是當事人、法定代理人;行政案件申訴人則僅限于當事人。

1.首部。

(1)標題。即為“刑事申訴書”“民事申訴書”“行政申訴書'’。

(2)訴訟當事人的基本情況：

k被告人提出申訴。先寫申訴人(原審被告人)，接著寫明姓名、性別、年齡、民族、籍貫、職業或工作單和職務、住址。

l被告人親屬或其他公民提出申訴。先寫申訴人(注明與被告人的關系)，接著寫明姓名、性別、年齡、民族、籍貫、職業或工作單位和職務、住址。如果是刑事公訴案件申訴書，木用填被申訴人的基本情況。

2.正文。

(1)申訴的緣由。這一部分包括案件案由，原處理機關名稱，處理時間，處理文書名稱、字號，以及作不服處理的表示。如：申訴人因-案，不服xx人民法院(或人民檢察院)于xxxx年x月x日所作的字第x號一審或二審判決(或裁定、決定)，提出申訴。

(2)請求事項。一般寫明請求人民法院或人民檢察院解決什么問題，說明原審有什么不當之處，要求作怎么樣的改變處理，如請求撤銷(或變更)原裁決等等。

(3)事實與理由，主要是針對原判決錯誤之處，從認定事實、適用法律和訴訟程序存在的問題，分別加以闡述，并要提出有關證據、材料，按有關法律規定進行論證。

3.尾部。

應寫明接受申訴的機關名稱，附原審判決書或裁定書的復印件及有關證據材料，申訴人簽名蓋章，寫明申訴時間。

申訴書。

申訴人：姓名，性別，年齡，民族，籍貫，職業或工作單位和職務，住址。

被申訴人：姓名，性別，年齡，民族，籍貫，職業或工作單位和職務，住址。

申訴人因xx-案，不服xx人民法院(或人民檢察院)于xxxx年x月x日所作的字第x號一審或二審判決(或裁定、決定)，提出申訴。

請求事項：事實與理由:此致

xx人民法院。

附：原審裁定書抄件一份。

申訴人：xxx(簽名或蓋章)。

xxxx年x月x日。

申訴人：xx市蔬菜種植場(被告)，場址：xx市x區x鄉。辦公電話：xxxxxxxx。

法定代表人：孟xx，男，1生，系該場場長。

法定代表人：劉xx，男，系該廠廠長。辦公電話：xxxxxxxx。

因xx市某化肥廠訴xx市蔬菜種植場。

合同。

糾紛一案，申訴人不服xx市x區人民法院20xx年4月14日民字第582號民事判決，現提出申訴。申訴的理由和求如下：

1.被申訴人所述事實不清，故意回避關鍵細節;2.被申訴人訴我方違約條件不實。

綜上所述，申訴人重申，在與xx市某化肥廠的合同糾紛中，我方不存在違反合同約定的行為，對其提出的賠償要求，請求予以撤銷。

此致

xx人民法院。

申訴人：xx市蔬萊種植場(公章)。

法人代表：孟xx20xx年4月24日。

附：原審裁定書抄件一份。

法律文書：申訴狀

住所：xx市豐臺區豐管路1x號x號樓xb(園區)。

法定代表人：丁xx職務：總經理。

委托代理人：xx，xx市xx律師事務所律師。

委托代理人：劉xx，xx劉xx律師事務所律師。

電話：xxxxxxxxxxxxxxxxx。

電話：xxxxxxxxxxxxxxxxx。

電話：xxxxxxxxxxxxxxxxx。

被上訴人：xxxx鋁業有限公司。

住所地：xx省x市xx區xx號。

法定代表人：丁xx，職務：xxxx鋁業有限公司總經理。

上訴人不服xx省慈溪市人民法院xxx4年作出的(xxx2)甬慈商初字第15x4號民事判決書，現提起上訴。

上訴請求：

1.請求撤銷原審判決，依法改判，駁回被上訴人的訴訟請求;。

2.本案訴訟費用由被上訴人承擔。

事實與理由：

一、原審決對相關證據的認定明顯偏袒被上訴人。

對被上訴人提交的證據a4中的絕大部分認定錯誤。庭審中上訴人對被上訴人的xx份證據與本案無關的進行了分類質證，而判決書只是排除了其中11份證據(見判決書42頁)，而對另外xx份證據則稱：“被告方持有異議，但均示舉證證明其異議成立，本院對其余的報表予以認定。”該認定將被上訴人的虛假證據當合法有效證據認定，并稱上訴人沒有證據證明異議成立，籍以支持其不合理的訴求，該認定不尊重事實，故意偏袒被上訴人。在庭審中我們向法庭提交的質證意見，白紙黑字俱在，該判決卻視而不見，對上訴人的證據、質證意見要么回避，要么否定。而對被上訴人提交的證據除第一部分被法院排除外，其余一律認定，有違司法公正。判決書對下述證據認定均不成立。

1、被上訴人偽造的22份維修記錄簽名，負責人均非本人所寫。這部分偽造他人簽名主要是許社祥、方振、周敏的簽字均非本人所簽。用被上訴人提交的相同的當事人簽字對照一目了然(詳見質證意見)。對這些非本人簽字的維修記錄，被上訴人代理人當庭已承認代簽的事實，不可思議的'是判決書42頁上數x行稱：“本院對其與日報予以認定”，如果負責人在現場，由他人代簽名字是不可思議的。請問，作為法院采信的證據，沒有當事人簽名，由他人偽造簽名的證據能是合法有效證據嗎?我們的異議難道不能成立嗎?第三部分屬于正常的維修保養內容，共13份。如對測厚儀進行維護校正，窗口膜清洗，壓力傳感器接線松動，更換傳感器，油冷機泵的泵連接器損耗件等。這些均屬于正常的維修保養范圍，且有的小故障卻是經上訴人技術人員電話指導，及時予以排除(詳見質證意見)。對于這些正常的維修保養的記錄，怎么能作為質量問題的證據予以確認呢?對稍懂機械常識的人，一看便知，請問異議又怎么不能成立呢?被上訴人出示的第四部分屬于維護保養不當造成的故障，不屬于產品質量問題，這部分證據有22份。且這部分證據中的有些故障是上訴人已安排技術人員及時予以排除了。另外，判決書為給被上訴人維修日報表的非周敏本人簽字提供依據，確認被上訴人a5工資清單，證明周敏在xxx2年12月與原告存在勞動關系，但是維修日報表周敏簽字的時間是xxx2年2月份，用xxx2年12月份的勞動關系確認2月份的簽名實屬荒唐。

綜上，原審判決無視客觀事實，顛倒是非，將被上訴人出示的偽證或不構成設備質量問題的證據當做合法證據予以采信，對上訴人的正確的無懈可擊的質證意見以不成立為由，一否了之。

二、原審判決對鑒定組組成人員及資格能力、鑒定報告的結論認定錯誤。

(一)對鑒定人員資質和能力認定錯誤。

1、對xx出入境檢疫檢驗鑒定所從業期限認定錯誤。該所法人證書有效期自xxx1年x月x日至xxx2年3月31日，在法人證書已超期無效的情況下所從事的司法鑒定違反相關法律規定，所作結論不能作為證據采信。然而該判決卻稱“延至xxx3年3月31日有效、后再次延至xxx4年3月31日有效。”但是在庭審中上訴人并未看見相關延期的法人證書。其所為延至之說不知從何而來。

2、對邱玉森玉森的資格認定錯誤。對邱玉森的職稱資格問題，該判決稱：本案鑒定組成員邱玉森玉森具有工程師資格;并且沒有提出以和回避申請。這更讓人匪夷所思。在開始鑒定協調會上我方代理律師就對鑒定人員的資格提出過質詢，本案庭審人員無一人在場，如何得出未提異議的認定。在鑒定結論出來之后，上訴人先后書面兩次提出質疑。在庭審質證過程中，我方代理人詢問邱玉森玉森為何只有一個企業內部頒發的工程師職稱證書，而不是具有公信力的國家人事部門或者國家職稱評定部門頒發的職稱證書?邱玉森玉森承認是企業評定的職稱，沒有司法鑒定執業證。我方要求對資格的合法性作出解釋，邱玉森只說在本單位承認，并稱在書面答復意見中一并答復，但此次書面說明無一字答復。邱玉森玉森不僅不是國家認可的工程師，也無軟件系統的知識和能力，更無《司法鑒定執業證書》。邱玉森作為鑒定組成員，在出庭接受質證時一問三不知。一個企業內部評定的工程師如何能參司法鑒定并出具司法鑒定意見?該次鑒定報告，邱玉森不僅作為組織者而且作為專家簽署鑒定報告的，鑒定報告包含這個外行人的意見是不可思議的。而該判決卻稱沒有提出回避申請，作為法院按照訴訟程序規定，人民法院亦應當對鑒定人員是否具有專業資格進行審查，不符合法律規定的鑒定意見能有效嗎?即使當事人不提異議和回避，鑒定報告經質證和質詢發現錯誤，還能作為證據采信嗎?邱玉森玉森作為該次鑒定組成員參與鑒定的行為違反了司法部《司法鑒定人員管理辦法》(xxx5第xx號令)第三條:“本辦法所稱的司法鑒定人是指運用科學技術或者專門知識對訴訟涉及的專門性問題進行鑒別和判斷并提出鑒定意見的人員。司法鑒定人應當具備本辦法規定的條件，經省級司法行政機關審核登記，取得《司法鑒定人執業證》，按照登記的司法鑒定執業類別，從事司法鑒定業務”。同時也違反了《民事訴訟法》第七十六條關于聘請鑒定資格鑒定人之規定，邱玉森玉森根本不具有司法鑒定資格。該判決已經不顧法律常識了。

刑事申訴狀刑事申訴

(1)寫明申訴人的基本情況，即姓名、性別、年齡、民族、藉貫、職業、住址。如果申訴人是服刑罪犯，應寫明服刑場所，如果申訴人是被告人的近親屬，應寫明原審被告人的基本情況及與其關系。

(2)寫明案由和原審法院情況。包括被告人姓名，因何案，不服何法院的判決或裁定及其案號(并提供原一、二審法律文書復印件)。

(3)寫明申訴理由。對原判決或裁定認定事實認為不當的，要用事實說明，并提供證據證明;對適用法律認為不當或案件性質認定錯誤的，或認為量刑畸重畸輕或認為原審嚴重違反訴訟程序等，均應在申訴狀中明確說明，并充分闡述理由。

(4)寫明遞交法院的名稱、申訴人姓名、日期。如有新的證據，應附上有關證據材料或書證的復印件。

格式。

民事申訴書樣本

申訴人：姓名、性別、年齡、民族、籍貫、職業、住址。(如是刑事案件申訴人在押的，還應寫明現押處所;要是被告人的辯護人、親屬、其他公民申訴的.，應寫明申訴人姓名、職業、同被告人關系，并加一段介紹被告人個人基本情況)。

對方當事人：姓名、性別、年齡、民族、籍貫、職業、住址。

申訴人×××因×××一案，不服××××人民法院于19××年×月×日××字第××號刑(民)事判決，提出申訴。

申訴的理由和請求如下：

此致

××××人民法院。

申訴人：(簽名蓋章)。

××年×月×日。

職稱評審論文

論文最好能建立在平日比較注意探索的問題的基礎上，寫論文主要是反映學生對問題的思考，詳細內容請看下文。

(1)封面：包括論文題目、研究所別、學生姓名、指導教師姓名及提出年月。

(2)首頁：論文指導教師推薦書。

(3)次頁：論文口試委員審定書。

(4)論文提要：宜說明研究目的、資料來源、研究方法及研究結果，約叁百至五百字，應打字。

(5)序言或誌謝辭：應另頁繕寫(可免)。

(6)目錄：包括提要、各章節之標題、文獻、附錄及其所在頁數，依次編列。

(7)圖目。

(8)表目。

(9)論文正文。

(10)參考文獻及附錄：文獻名稱、作者姓名、卷數、頁數、出版年月及出版處所。

(11)封底。

行政申訴狀

原告：姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業、住址、聯系方式(如原告為單位，則寫名稱、地址、聯系方式。)。

委托代理人：姓名、性別、年齡、民族、職務、工作單位、住址、聯系方式。

被告：名稱、地址、聯系方式。

法定代表人：姓名、職務。

訴訟請求：(寫明向法院起訴所要達到的目的)。

事實和理由：(寫明起訴或提出主張的事實依據和法律依據，包括證據情況和證人姓名及聯系地址)。

此致

××××人民法院。

原告人：(簽名或蓋章)。

法定代表人：(簽名)。

××××年×月×日。

附：1.本訴狀副本×份(按被告人數確定);。

2.證據××份;。

3.其他材料××份。