精神病患者肇事肇禍對家庭和社會危害性大,加強精神病防治工作,必要而緊迫。下面是本站小編為您帶來的精神病防治工作報告，歡迎閱讀!

一、重性精神病及項目概況

當前，隨著經濟社會快速發展、工作競爭激烈、生活壓力增加、不同階層利益格局的變化，精神疾病發病率與日俱增, 精神衛生問題已成為重大的公共衛生和突出的社會問題。據1993年全國精神疾病流行病學調查結果顯示，我省重性精神疾病患病率為14.76‰，居全國之首;據此推算，我市有重性精神病患者約6.93萬人。其中能得到規范、有效治療的重性精神疾病患者還不到兩成。重性精神疾病患者發生暴力行為和自殺行為的危險性遠高于正常人群，對患者本人、家庭和社會都可能造成嚴重后果和沉重負擔。據湖南省芙蓉司法鑒定中心統計，從去年1月份到今年5月份，共接受了417起精神病患者涉案鑒定，其中90%不負法律責任。這些鑒定者中有288人屬于精神分裂癥。由此可見，對危害社會、家庭的重性精神病患者的管理與治療關系到社會穩定、人權保護等問題，亟待妥善解決。

重性精神疾病管理治療項目是國家的一項重要民生項目，該項目負責對重性精神疾病患者實施全程、連續的管理和治療，并為貧困重性精神疾病患者提供免費治療和住院，其目的就是提高精神病患者治療率，降低危險行為發生率。這個項目是廣大重性精神病患者及其家屬的福音，對構建和諧社會具有重要的現實意義。20xx年12月，該項目列入中央轉移支付地方公共衛生項目，20xx年正式啟動，國家批準經費686萬(因此也稱為686項目)。20xx年我市被國家確定為重性精神疾病管理治療項目(以下簡稱686項目)示范市，北湖區、蘇仙區及宜章縣為項目示范區縣。

二、項目實施成效

(一)加強領導，成立機構，落實責任

項目實施以來，各級黨委、政府高度重視，成立了由市政府副市長雷曉達任組長，市政府副秘書長李干弟、市衛生局局長王東任副組長，發改、衛生、財政、公安、民政、人社、宣傳、殘聯等部門負責人為成員的郴州市重性精神疾病管理治療項目工作領導小組，辦公室設市衛生局，為項目工作的開展提供了組織保證。市衛生局成立了全市衛生系統686項目領導小組、技術指導小組、應急醫療處置小組，負責醫療技術指導和項目質量監督管理工作，為項目工作的實施提供了技術支撐。項目辦公室設在市精神病醫院，成立專門的科室，具體負責項目組織協調、日常管理和技術指導工作。各項目示范縣區也成立了相應的組織和工作機構，各鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心明確了1名專人從事重性精神病的隨訪管理工作。同時，對相關醫療衛生單位在項目工作中的分工和職責進行明確細化，突出三項制度的落實(排查制度、隨訪制度、檔案管理制度)，使之趨于常態化和制度化，建立了科學規范的精神衛生防治體系。

(二)扎實工作，初見成效

項目工作啟動以來，市、縣區項目單位制定實施方案，舉辦專題培訓班，積極開展重性精神病人排查和隨訪工作，并加強了應急處置，項目工作趨于規范化、制度化、常規化。

1.全面落實工作措施。組織項目縣區醫療衛生單位，在轄區政府的領導下，與相關職能部門做好溝通協調，借人口普查和大走訪活動的有利契機，逐戶上門走訪，做到逐人見面、逐人篩查，確保不遺不漏。對排查發現的重性精神病人，以及被評估為高風險等級、可能肇事肇禍的精神病人，全面采集信息資料，建立健康檔案，同時逐人制定救治、服務等措施。截止6月30日，共篩查、診斷復核、建檔立卡重性精神疾病患者人數是718人，開展隨訪878人次，超額完成項目任務。

2.加快資源整合。建立、完善了相關工作機制，市、項目縣區醫療衛生單位互通信息、無縫對接，最大限度發揮整體優勢，切實將重性精神病人的排查、救治、服務、管控等工作落實到位，形成了政府主導，衛生、財政、民政、公安、發改和殘聯等多部門共同參與的重性精神疾病防治格局。

3.廣泛宣傳，加強培訓。采取群眾喜聞樂見的多種宣傳形式，在全市范圍內大力普及精神衛生知識。以提高鄉村(社區)醫生對于常見重性精神疾病早期癥狀的識別能力和跟蹤隨訪治療能力為主，重點培養鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心兼職人員，熟悉重性精神疾病防治的宣傳要點和核心信息，利用廣播、電視和宣傳材料等對農村常住及流動人口、鄉鎮企業工人等進行宣傳教育。城區主要依托健康教育機構，開展重性精神疾病防治知識的普及宣傳工作，積極倡導社區居民對已經患有重性精神疾病的患者和家庭給予理解和關心，平等對待病人，促進社區和諧穩定。以集中培訓為主，采用分層、分級、自我培訓相結合的方式，對衛生行政部門、醫療衛生機構、相關部門的行政管理人員，參與精神疾病防治的專業技術人員，疾病預防控制機構管理人員，患者家屬、公安機關人員、居委會(村委會)干部、社區助殘員等相關人員進行強化培訓，培訓內容以重性精神疾病防治工作管理、患者規范化治療、個案管理、計算機數據管理與質量控制、患者家屬護理教育、民警和居委會工作相關知識與技能等為主，為重性精神疾病管理治療項目的有力實施奠定了堅實基礎。全市培訓項目管理人員、社區/鄉鎮衛生院精防專干、患者家屬、民警及居委會工作人員共996人次。

4.強化長效管控。在敏感時期和時段開通重性精神病人收治綠色通道，預留床位用于緊急收治肇事肇禍精神病人，確保隨時送達、隨時接收。同時加快重性精神疾病預防救治體系建設，嚴格做到“病能有醫、瘋能有控”。衛生系統重性精神疾病管理工作領導小組定期組織督導檢查，一是利用電話、傳真、電子郵件等形式定期對相關單位上報的各種報表、數據等資料進行審核、評估，對存在的問題提出反饋意見。二是抽調專業技術人員組成督導小組，由分管局長帶隊，對相關單位進行現場檢查指導，確保重性精神疾病管理工作的穩步推進。

三、存在問題與建議

(一)衛生人才隊伍建設應進一步加快

(二)制度建設需進一步加強

多部門合作是做好精神疾病預防控制工作的基礎，但目前在工作落實和職責分工中仍存在一些不明確之處，公安、民政、教育、衛生行政，以及疾控、縣鄉醫療機構在項目分工中職責部分存在有交叉和空白。因此，建議以基層醫藥衛生體制綜合改革、實施績效工資為契機，在規章制度上真正體現各級管理者和參與者績效。

(三)重性精神疾病管理治療保障制度需進一步健全

我市尚無健全的針對重性精神疾病管理治療的保障制度，導致部分精神疾病患者因無力支付治療費而無法得到及時有效的醫療救治。精神衛生問題僅僅依靠衛生部門是有限的，醫院對于無生活來源、無勞動能力又無法定贍養人、(扶)撫養人的“三無”精神病患者、生活困難的重性精神病患者、肇事肇禍傾向的精神疾病患者以及流浪乞討的精神病患者，由于醫療救治經費問題無從落實(如住院救助1500/人，精神疾病?？漆t療機構還需要墊付)，這些特殊的精神疾病群體，有的經過治療后仍無法返回(遣返)而占用醫院床位，有的是需要較長時間住院治療而又沒有經費保障，這使得精神疾病醫療機構不能正常運轉，病人得不到有力救治。建議在醫保、新農合、民政救助等領域建立長效機制解決這一問題。

(四)資金扶持力度需進一步加大

由于項目縣區農村特別是邊遠地區居民居住分散、交通不便，排查、隨訪難度較大等原因，重性精神疾病患者管理成本相對較高，因此，在保障人均公共衛生服務經費的基礎上，應大力爭取各級財政支持，確保開展此項工作所需經費。

1、按照工作計劃，每年定期召開精防專題會議，按工作計劃和工作制度要求專門研究討論近期工作，安排下一步工作。

2、 加強對公共衛生鄉村醫生人員和家屬業務知識學習。發現新病人及時聯系，經常走訪患者家庭，進行一年4次面對面隨訪工作和每年一次較全面的健康體檢，了解知曉患者家庭狀況及患者近期病情變化，叮囑家人按時給病人服藥，做好監護工作。

3、 及時做好表卡記錄，根據轄區內病人各種不同程度病癥，進行分類管理，并根據先有家屬和現狀不同分別落實了監護人和使每個監護人知道監護的職責和方法，應急處理的措施，堅持分片包干制度，定期隨訪，向患者家屬了解患者的治療情況，保證患者能夠按照醫囑定時服藥，同時做好隨訪記錄。

4、 做好精神病防治工作的宣傳、預防工作，提高居民對精神衛生知識的知曉率。利用10月10日精神衛生日做好精神病人宣傳康復工作，鼓勵患者參加康復活動。

二、做好精神病防治工作、構建和諧社會，精神病是一種較為特殊的病，并且重者則與社區嚴重脫節，失去在社會生活適應能力，更有反社會型的情緒失控者，會給社會造成嚴重危害，給居民帶來不同程度的威脅，因此做好精防工作是確保社會穩定和諧不可缺失的一項工作。

精神病工作是一項長期的，非常困難的工作，很多病人難以管理，這是我們管理工作中的難點，也是和其他慢病管理不一樣的地方。希望今后我們加強對精神病人監管，做好隨訪，對其進行治療和康復措施的培訓，有效地保證精神病人病情的穩定。使社會更加和諧。

一、領導重視，目標明確

在區委、區政府的關心和重視下，我區目前已形成了政府主導，部門配合、殘聯協調、醫院指導，社區參與的社會工作體系。區委政府將精防工作視為關愛殘疾人的重要實事，實施民心工程的重要項目，繼續圍繞省人民政府20xx年為殘疾人辦幾件實事的要求，予以高度重視和支持。在此基礎上，進一步明確了對貧困精神病患者實施醫療救助的辦法、工作機制、部門責任、工作網絡、經費保障、工作步驟等主要問題。

二、健全精防康復工作網絡，明確職責

一是各鄉鎮(街辦)殘聯組織充分發揮自身職能作用，把精神病救助作為一項重要業務工作，認真制定精神病救助工作實施方案，組織宣傳發動、協調服務等工作。為實施好服藥補貼項目，區殘聯與定點醫院一起，制定了四項工作機制并認真實施，即：(1)篩查確定救助對象機制———殘聯和定點醫院組織力量進行調查摸底;患者監護人申請和社區推薦;專職醫生診斷篩查;殘聯審批確定對象。(2)診斷評估機制———醫院為患者建立診療檔案;確定實施診療方案;設立門診取藥點;確定取藥和送藥時間;進行療效評估。(3)經費結算機制———每年底憑患者領藥簽字第二聯和介紹信撥付經費。(3)項目統計上報機制———殘聯填寫患者服藥補貼登記表;上報項目數據庫。二是爭取衛生、民政、財政、公安等有關部門的支持協助建立工作程序和機制，在殘疾人就業保障金中，預算安排醫療救助投入資金，對貧困精神病患者給予500元/人年的服藥補貼，實現了全覆蓋。定點醫院成立了精防康復工作指導小組，安排有經驗的醫師擔任專職康復醫生，并完善康復管理制度，扎實開展院內外康復、人員培訓、信息管理、科普宣傳等工作。三是將精神病救助工作納入鄉鎮(街辦)康復工作重要的內容，列入社區康復員和康復協調員的工作職責，認真做好精神病人監護、服藥、康復訓練等工作。四是殘聯牽頭組織定點醫院開展送藥下鄉活動，使患者能夠就近享受服藥補貼。

三、落實家庭、村、鎮三級管控措施

對嚴重的精神病人進行強制入院治療;對精神病人由家庭、村、鎮落實三級管控措施，由社區康復站的康復協調員督促指導其家屬、監護人嚴加看管，確保不失控。對病情嚴重已收治的，有精神病醫院負責管控，待其病情好轉可出院時，由公安機關派人接回管控，其中家庭有管控能力的，由家屬或監護人管控，由村、鎮落實專人管控。通過分類管控，確保了重度精神病人不脫管、不失控。

總之，我們將按照項目要求，加大項目工作的落實力度，更好地實現殘疾人“人人享有康復服務”的工作目標。

我國的慢性病正處于高發狀態,主要原因在于被動的慢性病防控模式和松散的醫療服務體系。慢性病防治工作非常的重要，下面是本站小編為您帶來的慢性病防治工作報告，歡迎閱讀!

一、明確目標，健全網絡

在開學初，我校制定了《學校慢性病防治工作計劃》，對學校的慢性病防治工作做了明確的要求與安排，配備兼職的慢病防治人員，通過半年的工作，建立了教師慢性病防治報告卡,對高血壓、糖尿病等的病例進行建檔。

二、建立高血壓檔案

我校利用現有資料，對高血壓和糖尿病患者進行管理，對他們進行了培訓，從而提高高血壓和糖尿病病人的自我管理技能，減少或延緩高血壓及糖尿病并發癥的發生。

三、我校加強健康教育和健康促進，定期開展高血壓、糖尿病專題知識講座及大眾宣傳，普及高血壓、糖尿病的防治知識，控制各種危險因素，提高師生的健康意識。

四、積極進行宣傳，讓廣大師生都明白慢性病的危害。

五、大力宣傳，普及慢病知識

利用高血壓日、心臟病日、糖尿病日、精神衛生日、世界無煙日、愛牙日、愛眼日等重大衛生宣傳日，舉行多種形式的宣傳活動，如印制專題宣傳材料，張貼標語等。在活動日結束后及時將活動情況備檔。

在今后的工作中，我們也將一如既往的認真貫徹市、區對慢病綜合防治的精神，在上級領導的指導下，做好慢病綜合防治工作，從而努力推動以健康教育和健康促進為主要手段的慢性疾病的綜合防治，提高師生的健康水平和生活質量。

一、認真落實慢病防制指導思想

xx年我中心慢病工作在疾控中心的具體指導下深入社會，大力開展慢病防制工作以高血壓、糖尿病為重點，結合控煙、控酒、飲食、心理干預等措施，積極開展健康宣教與促進，降低人群主要危險因素，有效地控制轄區慢病的發病率和死亡率。

醫務人員堅持以病人為中心，以服務對象滿意為宗旨，緊緊抓住轄區居民關心的慢病問題。不斷完善服務內容，改進辦事程序、服務方式、管理制度，盡最大努力為服務對象提供方便讓大家滿意。做到自覺把《醫院管理制度》，提高慢病專兼職人員職業道德修養醫務人員堅持以病人為中心，以服務對象滿意為宗旨，緊緊抓住轄區居民關心的慢病問題。不斷完善服務內容，改進辦事程序、服務方式、管理制度，盡量大努力為服務對象提供方便讓大家滿意。做到自覺把《醫務人員工作手冊》落實到醫療服務工作中，進一步恪守服務宗旨，增強服務意識，提高服務質量，樹立全新基層衛生服務中心文明新形象。

三、慢病防制的內容及措施

1、強化慢病防制網絡工作

為了加大信息工作力度，提高信息數量和質量，提升中心整體形象，推進慢病防制的規范。成立慢病工作小組設專兼職人員。從中心分管領導到中心各個科室，再到各個村衛生室，宣傳員深入各村各戶積極落實慢病防制工作的計劃，開展各項慢病防制工作。形成了一個上下貫徹、快速互動的信息采集網絡，盡力促進全年信息工作目標任務的完成。

2、慢性非傳染性疾病的患病率不斷上升、醫療費用的逐年增長已成為我國一個突出的社會問題，老年人群的經濟能力有限并且相對固定，和其相對巨大的醫療需求之間構成了矛盾，這就需要優質經濟的服務，而預防保健和健康教育是最佳投入效益的干預，加強慢病管理可以緩解“看病難、看病貴”的問題。

而基層衛生院慢病管理是農村醫療優勢的一個突出體現。由于基層醫療距農民近，就醫方便、快捷，醫患之間易溝通，易開展健康教育，易宣傳醫療保健知識，對一些疾病好回訪，易跟蹤，基層衛生院及各村衛生室慢病管理對農村居民生命質量的提高至關重要。

3、定期開展自查工作，及時糾察批漏

我院定期開展自查工作，嚴格按照區疾控中心的要求，對慢病各項工作舉行日常自查工作，及時糾察紕漏，不斷提高工作質量，同時針對上半年考核中存在的問題，我們認真分析，積極改正。

4、定期宣傳、培訓慢病知識

針對不同階段居民健康狀況、熱點咨詢問題，我們定期舉辦了高血壓、糖尿病等慢病的預防知識健康講座，向廣大居民傳遞高血壓病、糖尿病及其他慢病的防治知識，帶領著居民群眾，對高血壓及其他慢性病認識的誤區和盲區，給任重而道遠的社區預防保健工作打下了堅實的根基，同時一定程度上解決了居民看病難、看病煩的問題，真正架起了醫患之間、社區和群眾之間的連心橋，為居民的健康撐起了保護傘。

四、工作體會，存在的問題、打算

xx年上半年我鎮衛生院慢病防制工作取得顯著成績，這要歸功于每位醫務人員(包括各村鄉醫)、各村居委會領導的共同努力協調。在改善各村居民健康知識，健康行為的同時提高醫務人員健康素養，從而推廣到整個分水鎮。

但也存在不足之處，內部制度化、規范化管理還有待加強，各村衛生室醫務人員隊伍建設有待整體提高，高血壓、糖尿病宣傳培訓活動有待進一步拓展。在今后的工作中，我們將以xx大精神為指導，進一步探索疾控機構科學規范管理的新機制，進一步拓展慢性病預防控制服務的新功能，加強基層醫生素質培養，努力開創慢性病預防控制工作的新局面。

根據《國家基本公共衛生服務規范(20xx年版)》規定的《老年人健康管理服務規范》《高血壓患者健康管理服務規范》《2型糖尿病患者健康管理服務規范》《重性精神疾病患者管理服務規范》的相關要求;在畢節市雙山新區計生衛生局的正確領導下、在響水鄉人民政府相關部門的指導配合下，結合本轄區實際情況，我中心制定了《慢性病患者管理服務項目實施方案》并成立了慢性病防治工作領導小組。

一、認真落實慢病防治指導思想

20xx年度，我衛計中心‘公共衛生科’大力開展以高血壓、糖尿病、重癥精神病為重點的慢病防治工作，并結合控煙、控酒、飲食、心理干預等措施，積極開展健康宣教與促進，并開展了分別以高血壓、糖尿病、重型精神疾病為重點的科普講座以及健康知識講座，對已確診的高血壓、糖尿病患者以及高危人群進行隨診、隨訪工作并指導患者的用藥，詳細了解患者的患病情況以及病情的發展情況，做到最大程度的降低人群主要危險因素，有效地控制轄區慢病的發病率和死亡率。

二、建立居民健康檔案

按照《國家基本公共衛生服務規范(20xx年版)》的要求，在我轄區內各村村醫及村防保人員的積極配合下，我慢性病管理工作組在本年度為轄區內納入管理的慢性病管理患者及65歲以上老年人進行了居民健康檔案的建立工作，規范建立65歲以上老年人檔案2276人/份，建檔率為83.58%;規范建立高血壓患者健康檔案1475人/份，建檔率為96.53%;規范建立2型糖尿病患者健康檔案65人/份，建檔率為98.48%，規范建立重性精神疾病患者健康檔案69人/份，建檔率為100%;檔案項目填寫基本達到規范化。

三、老年人、高血壓、2型糖尿病及重癥精神病人的管理

1、轄區基本情況，65歲以上老年人及慢性病管理患者概況

我轄區內管轄15個行政村，管轄人口39751人，轄區內村衛生室及診所22座，村醫及村防保人員30人，轄區65歲以上老年人2723人，高血壓患者1528人，糖尿病患者66人，重型精神疾病患者69人，本年度在各村的大力配合下，我慢性病管理工作組為轄區內居民進行了免費體格檢查，參加體檢人數為2911人次，并在統籌管理的慢性病患者中進行了針對性的健康咨詢及免費義診，對其生活習慣、飲食、用藥及自我保健方面進行了全面指導。

2、慢性病管理統籌

對我轄區高血壓患者、2型糖尿病患者及重性精神疾病患者進行登記管理，每年進行四次定期隨訪，并進行一次全面體格檢查，每次隨訪進行面對面訪視，詢問病情及用藥情況，使隨訪率達到98%以上。并在飲食、用藥、運動、心理等生活習慣方面進行指導;對重癥精神病患者建檔建卡配合專業機構相關專家給重癥精神病人進行心理疏導和康復指導，并進行隨訪和指導。

3、65歲以上老年人管理

20xx年內我轄區共新增65歲以上老年人262人，死亡老年人140人，現我轄區累計管理老年人2723人，并規范建立檔案，規范化管理率達98%以上本年度為老年人免費健康宣傳90余次，開展健康專項咨詢活動10余次，為轄區內老年人提供免費健康檢查(一般體格檢查、心電圖、血常規、血糖、血生化等)，累計體檢65歲以上老年人2620余人，健康體檢率為98以上。

4、高血壓管理

我衛計中心及各村衛生室還開展落實35歲以上首診測血壓制度，20xx年內我轄區共發現原發性高血壓患者394人，并建立健全高血壓患者健康管理登記。20xx年內規范化管理高血壓病人1528人，規范化管理率達98%以上，本年度對管轄高血壓患者進行跟蹤隨訪及用藥指導5909次，控制高危人群1021余人。

5、2型糖尿病患者管理

我轄區本年度進行血糖篩查60余次，發現新增2型糖尿病患者33人，并對其進行建檔，現累計規范管理2型糖尿病患者66人，死亡糖尿病患者1人，管理率100%，跟蹤隨訪及血糖測試249次，控制預防高血糖反應20余次。

6、重性精神疾病管理

我轄區管理重癥精神病69人，全部登記，并建立、建全重性精神疾病患者檔案和網絡登記，無一例漏登管理病人，精神病排查登記率100%;每年對例精神病病人隨訪4次以上，我們采取上門隨訪和電話隨訪兩種形式，全面掌握全鄉精神病患者的基本情況。配合專業機構人士上門給重癥精神病人進行心理疏導和康復指導，有效地提高了病人的服藥依從性，加強了對患者病情的控制，獲得了患者及家屬的好評。

四、20xx年老年人及慢性病健康管理工作安排

在畢節市雙山新區計生衛生局的正確引導下，在響水鄉人民政府相關工作組的正確帶領下，我響水鄉衛計中心將認真落實好65歲以上老年人的統計工作，繼續開展健康咨詢指導及義診活動;繼續落實開展首診測血壓制度，認真做好高血壓患者跟蹤隨訪、用藥指導及相關生活方式指導;繼續落實好2型糖尿病患者篩查登記管理及隨訪工作;繼續規范化篩查、隨訪、管理重性精神疾病患者;力求做到發現慢性病患者及時建檔、建卡，按要求進行隨訪工作，對慢性病患者進行健康教育，進行生活方式指導，使慢性病管理工作能達到未病先防的根本性目標，我相信，在我們的給他努力下，我轄區內的慢性病患者健康管理工作將迎來一個嶄新的明天。