在日常的學(xué)習(xí)、工作、生活中，肯定對各類范文都很熟悉吧。相信許多人會覺得范文很難寫？以下是我為大家搜集的優(yōu)質(zhì)范文，僅供參考，一起來看看吧

車禍賠償協(xié)議書格式篇一

乙方：_______________

______月______日_______時___________分，_________駕駛小客車(內(nèi)乘______、___________)由西向東行至_________區(qū)與國道交叉口西1.5公里處時，車輛駛?cè)肼繁眰?cè)與路樹相撞，造成_______搶救無效死亡。現(xiàn)_______(甲方)與_______六名近親屬(乙方)就_________死亡賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議書：

一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)等共計貳拾貳萬元(未包括喪葬費(fèi)，喪葬費(fèi)壹萬五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由_________支付給了______哥哥_______)。

三、上述費(fèi)用支付給乙方六人后，由乙方六人內(nèi)部自行分配、處理，其分配、處理的方式、后果與甲方無關(guān)。

四、甲方履行匯款義務(wù)后，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就王死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。

五、甲方履行匯款義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。

七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

八、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協(xié)議一式七份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份。

甲方：__________乙方：___________

_______年_______月__________日

車禍賠償協(xié)議書格式篇二

乙方：_________________

________年________月________日早________點(diǎn)左右，甲方行駛于________路段與乙方發(fā)生相刮事件，當(dāng)時乙方處于清醒狀態(tài)并可以慢慢行走。甲方立即拔打120把乙方送至龍南醫(yī)院，進(jìn)行全面檢查，并住院治療。甲、乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上，本著公平合理的原則，根據(jù)各自的過錯程度，經(jīng)協(xié)商，就此次相刮事件達(dá)成如下協(xié)議：

1、此次相刮事件造成的汽車修理費(fèi)用，甲方自行承擔(dān)。

2、甲方自愿負(fù)責(zé)一切住院費(fèi)用。（住院日期：________年________月________日至________年________月________日，共計____元。）

3、甲方自愿付給乙方自行車修理費(fèi)用及住院期間的誤工費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)壹仟元整。

4、協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付乙方費(fèi)用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利，甲方不再負(fù)任何賠償責(zé)任。

5、甲方在與乙方簽訂本協(xié)議后立即付給乙方協(xié)議金額。

6、本協(xié)議甲、乙雙方應(yīng)共同遵守，本協(xié)議一式二份，雙方簽字即生效，甲、乙雙方各執(zhí)一份。

________年________月________日

乙方：_________________

________年________月________日

車禍賠償協(xié)議書格式篇三

________年________月________日________點(diǎn)，甲方因________，致使乙方________，后在________市中心醫(yī)院治療?，F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯程度，經(jīng)充分協(xié)商，自愿達(dá)成如下協(xié)議：

一、甲方同意支付醫(yī)療費(fèi)及各種人身損害賠償費(fèi)用人民幣________元(大寫：________元整)給乙方。

二、乙方今后出現(xiàn)其他問題甲方再承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。

三、________年后，乙方xx不再因此事追究甲方的任何責(zé)任。

四、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。

甲方：________乙方：________

年10月5日

文檔為doc格式

車禍賠償協(xié)議書格式篇四

經(jīng)雙方進(jìn)行友好協(xié)商，達(dá)成一致，自愿達(dá)成以下賠償協(xié)議：

二、以上款項一次性支付，支付后雙方均不得反悔，不得再追究汪某的任何責(zé)任；

三、雙方再無其他爭議；

四、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。

賠償人：（簽名）________

被賠償人：（簽名）________

________年________月________日

車禍賠償協(xié)議書格式篇五

肇事方：______________運(yùn)輸有限公司（以下簡稱甲方）

受損方：_______________車主（以下簡稱乙方）

受損方：______________（以下簡稱丙方）

主持調(diào)解方：_________________縣公安局交通警察大隊

事情經(jīng)過：

____________年______月______日______時許，甲方車輛在江西省贛州市向陜西西安方向路過_____________縣_____________鄉(xiāng)路段時與乙方車輛會車時相撞，駕駛員_____________、乘坐人員_____________受傷，雙方車輛受損的交通事故。當(dāng)晚，甲方立即將乙方送至_____________縣醫(yī)院緊急救治，并住院治療。后經(jīng)_____________縣交警大隊認(rèn)定甲方為全部責(zé)任，乙方無責(zé)任，乘坐人員_______________無責(zé)。

____________年10月乙方都治愈出院。經(jīng)咨詢專業(yè)人員乙方的損傷都沒有傷殘等級。雙方友好協(xié)商，并經(jīng)交警隊主持調(diào)解，雙方協(xié)商同意，就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：

一、對乙方賠償明細(xì)及數(shù)額

1、乙方住院期間醫(yī)療等費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)共計：______________張。

2、乙方住院伙食補(bǔ)助費(fèi)共計日，住伙補(bǔ)為20元/日。

3、乙方營養(yǎng)費(fèi)共計元，營養(yǎng)費(fèi)10元/日。

4、乙方誤工費(fèi)共計費(fèi)50元/日。

5、交通費(fèi)用共計______元，

6、住宿費(fèi)為______

7、乙方小車修理費(fèi)用共計元，其中車輛的修理費(fèi)用______元，施救拖車費(fèi)用為800元。

8、其他：住院護(hù)理費(fèi)共計______元，_____________為護(hù)理17天工50元/日。

以上合計為47020元。

二、對丙方的賠償及明細(xì)

1、丙方_____________住院期間醫(yī)療等費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)共計：______________，票據(jù)張。

2、丙方住院伙食補(bǔ)助費(fèi)共計伙補(bǔ)為_____________住院20元/日。

3、丙方營養(yǎng)費(fèi)共計元，日為元，營養(yǎng)費(fèi)10元/日）。

4、丙方誤工費(fèi)共計，50元/天。

5、交通費(fèi)用共計元，

6、護(hù)理費(fèi)共計元，_____________護(hù)理17天50元/日。

7、其他：______________以上合計為16701元。

三、賠償履行

1、_____________縣公安交警大隊監(jiān)督甲乙丙雙方及時履行本協(xié)議。

2、甲方應(yīng)在本協(xié)議生效之日向乙方支付賠償金元，其中交警大隊保證金代為轉(zhuǎn)付代表人：______________元，剩余款項代表人：______________元，甲方現(xiàn)金支付交警隊，乙方出具收條，支付上述金額后乙方不得在提出任何請求。

四、乙方按照賠償明細(xì)提供住院票據(jù)、誤工證明、交通費(fèi)票據(jù)、車輛的拖車費(fèi)、修理費(fèi)票據(jù)。

五、本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。

六、本協(xié)議一式四份，甲方持兩份，乙方持一份，交警大隊備案一份。

代表人：______________代表人：______________

___年___月___日___年___月___日

車禍賠償協(xié)議書格式篇六

車禍賠償協(xié)議書格式篇七

乙方：_________________

甲乙雙方因________年____月____日在發(fā)生交通事故，交警隊作出事故認(rèn)定書，甲方負(fù)事故責(zé)任，乙方負(fù)事故責(zé)任，現(xiàn)雙方協(xié)商一致，達(dá)成協(xié)議如下，共同遵守：

一、甲方在協(xié)議簽訂日內(nèi)，向乙方支付元，乙方收款向甲方出具收據(jù)；

二、本協(xié)議為雙方一次性解決本事故糾紛，此后乙方不得因本事故再向甲方要求賠償；

三、本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，交警隊留存一份；

四、本協(xié)議自雙方簽字生效，甲方未按時向乙方付款，本協(xié)議作廢，乙方有權(quán)向法院起訴要求賠償。

委托代理人：_________________

________年____月____日

乙方：_________________

委托代理人：_________________

________年____月____日

車禍賠償協(xié)議書格式篇八

事故地點(diǎn)________________

a 姓名______駕駛證檔案編號或住址________電話_______

交通方式______車號______保險公司名稱或保險憑證號_____

b 姓名______駕駛證檔案編號或住址_____電話_____

交通方式_____車號_____保險公司名稱或保險憑證號_____

事故事實(shí)：

當(dāng)事人a由___向___行駛，當(dāng)事人b由___向___行駛。因當(dāng)事人a___有《通告》第八條第___項過錯行為，當(dāng)事人b___有《通告》第八條第___項過錯行為，造成a車____位置與b車______位置接觸。

當(dāng)事人簽字：a________; b ______

賠償協(xié)議：

1. 當(dāng)事各方共同駕事故車輛到a方保險公司辦理索賠手續(xù)。

2. 當(dāng)事人a同意______日內(nèi)將當(dāng)事人b車修復(fù)。

3.當(dāng)事人a同意賠償當(dāng)事人b事故損失費(fèi)______元(大寫); 付款情況_____。

當(dāng)事人簽字：a_______ ; b______。

說明：

1.撤除現(xiàn)場前，當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)首先填寫事故事實(shí)一欄以上的部分。填寫完畢后當(dāng)事人簽名確認(rèn)。

2.撤除現(xiàn)場后，協(xié)商賠償事宜。達(dá)成賠償協(xié)議后，當(dāng)事人簽名確認(rèn)。

3.當(dāng)事人對事故事實(shí)及成因有爭議不即行撤離現(xiàn)場，或者協(xié)商賠償事宜未達(dá)成協(xié)議的，應(yīng)當(dāng)迅速報警等候處理。

4.當(dāng)事人未達(dá)成協(xié)議或達(dá)成協(xié)議一方不履行的，另一方當(dāng)事人可持本《當(dāng)事人自行解決交通事故協(xié)議書》直接到人民法院提起民事訴訟。

車禍賠償協(xié)議書范本推薦20xx

_________年____月____日，甲方____駕駛____號大眾桑塔納牌轎車行駛至____路段(與受害人乙方____發(fā)生碰撞，至受害人____________(醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷結(jié)果)。本起交通事故經(jīng)_________交警大隊認(rèn)定，在此次交通事故中車輛方負(fù)此次交通事故的全部責(zé)任。____車載交通部門登記的實(shí)際車主為______________商務(wù)咨詢有限公司，該車在____保險公司____支公司投保了____________。

甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上，依據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規(guī)定》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規(guī)定，在_______________-交警大隊的見證下，就交通事故所造成的損害達(dá)成賠償協(xié)議如下：

三、 本協(xié)議簽訂后，為方便甲方進(jìn)行保險理賠，甲乙雙方都同意相互配合;

八、 若甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定，違約方向?qū)Ψ街Ц哆`約金____元整;

十、 本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方和____________交警大隊各持一份，如各文本發(fā)生沖突，以甲方未經(jīng)修改、涂改的文本為準(zhǔn)。

______年____月_____日