實施方案是一種詳細規劃和安排,用于解決特定問題或實現確定目標的行動計劃。團隊建設實施方案范例:該實施方案旨在促進團隊的凝聚力和合作能力,通過培訓講座、團建活動和溝通協作等方面的組織形式,打造高效合作的團隊氛圍。
公共衛生服務項目總結
為進一步提高城鄉居民對國家基本公共衛生服務項目知曉率,提升群眾對項目的感受度和滿意度,宣傳基本公共衛生服務已取得的工作成果。根據省衛生計生委《關于開展全省基本公共衛生服務項目宣傳年活動的通知》(魯衛基層字〔〕4號)和市衛生計生委《關于轉發省衛生計生委關于開展全省基本公共衛生服務項目宣傳年活動的通知的通知》(濟衛基層字〔2017〕2號)要求,結合我區基本公共衛生服務項目工作實際情況,制定本次活動實施方案。
一、宣傳對象。
宣傳對象為轄區常住居民,重點是以下4類人群:
(一)轄區各級機關、企事業單位、學校工作人員;。
(二)轄區工業園區、商業區、社區商業服務區流動人口;。
(三)轄區幼兒園、小學在園(校)的3-6歲兒童家長;農村留守兒童家長或監護人;。
(四)65歲及以上老年人;育齡婦女;慢性病、重性精神疾病患者及其家屬。
二、宣傳內容和目標。
(四)同步宣傳家庭醫生式簽約服務、預約服務等新型服務模式,開展日常醫療衛生常識、疾病防治知識、健康文明習慣等健康教育,提高宣傳的實效性。
三、宣傳形式。
(一)制作一個宣傳欄。區衛生局項目管理辦公室統一設計國家基本公共衛生服務項目宣傳欄,宣傳欄內容包括各基層衛生機構服務區域示意圖、全科醫生團隊服務區域、全科醫生照片及聯系電話、國家基本公共衛生服務項目主要內容等,由基層衛生機構在轄區內主要公共場所、居民小區顯著位置進行發布,使群眾能夠認識自己身邊的全科醫生,了解自己享受的服務內容,方便地到機構接受公共衛生服務和醫療服務。
(二)發放一本手冊。區衛生局項目管理辦公室統一設計《國家基本公共衛生服務居民手冊》,手冊包括轄區基本公共衛生服務機構分布圖,每個基層衛生機構服務區域示意圖、項目11大類43項內容、主要科室聯系方式、片區劃分和責任醫生聯系方式、家庭醫生簽約服務內容、健康教育知識、醫療保險報銷情況等。由基層衛生機構向轄區居民發放,實現轄區常住居民(包括流動人口)“一戶一冊”,老年人、孕產婦、農民工等重點人群要“人手一冊”,方便群眾對國家基本公共衛生服務項目的認識、理解和掌握,提高重點人群健康管理項目的利用率。
(三)貼發一張聯系卡。區衛生局項目管理辦公室統一設計《全科醫生服。
公共衛生服務項目實施方案精選_
一.工作目標。
在2011年實施國家基本公共衛生服務項目基礎上,進一步推進基本公共衛生服務向基層延伸、向農村覆蓋,城鄉公共衛生服務差距顯著縮小。
二.基本原則。
1.政府主導,充分體現公益性和公平性,按項目方法免費向城鄉憂居民提供基本公共衛生服務.2.統籌城鄉發展,統籌地區發展,努力縮小城鄉、地區和人群之間的服務差距,推進基本公共衛生服務均等化,實現衛生事業與社會經濟協調發展。
3.突出重點、分步實施,著眼解決當前急需解決的公共衛生問題,有針對性地實施基本公共衛生服務,努力實現基本公共衛生服務均等化。
4.資源整合和開發相聯接,合理整合城鄉衛生資源,充分發揮現有基層衛生資源作用,以有限的資源爭取最大的健康效益和健康公平。
5.重視質量,提升效率,加強監管,保障城鄉居民享有基本公共衛生服務,不斷提升人民群眾健康水平。
三.組織機構。
組長:趙啟海。
副組長:謝宗雄李培江。
成員:鄭洪清(專職公共衛生人員)馮小玉楊超黃建章。
陽靜胡冬梅宋元娟。
四.主要工作任務。
按全縣統一安排實施9項基本公共衛生服務項目,即建立居民健康檔案,健康教育,預防接種,傳染病管理,高血壓、糖尿病等慢性精神病和重性精神疾病管理、兒童保健、孕產婦保健、老年人保健。
1.建立居民健康檔案。
以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性患者等人群為重點,在自愿的基礎上,為轄區常住人口建立統一、規范的居民健康檔案。健康檔案重要信息包括居民基本信息、重要健康問題及衛生服務記錄等,并及時更新健康檔案內容。2012年,城市居民建檔達100%以上,農村居民建檔達80%以上。實施計算機管理,城鎮居民電子化建檔達100%以上,農村居民電子化建檔達80%以上。
2.健康教育。
制定年度健康教育工作計劃,針對健康素養基本知識和技能、優生優育及轄區重點健康問題等內容,著重向重點人群、重點疾病高危人群進行健康教育和健康促進,向城鄉居民供給健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務。
設置健康教育宣傳專欄并定期更換新內容,每季度辦一次,每期有完整的記錄,主題、內容、日期、主辦方、照片等,并保留影像資料。
達95%以上,全程覆蓋率在90%以上,新生兒乙肝疫苗第一針24小時及時接種率達95%以上。
按要求做好免疫規劃可預防疾病報告與調查,免疫規劃可預防疾病報告與調查率達100%。
疫苗購進來源規范,不論一類、二類一律從縣疾控中心購進,出入庫記錄完整,帳目清楚,冷鏈設施正常,記錄完整。
安全接種、規范接種,接種前祥細詢問病史、過敏史、健康檢查、知情同意,接種后認真觀察,并有祥細的登記和記錄。
按cdc規定時限,使用國家統一的客戶端軟件進行兒童預防接種管理,并及時上傳相關數據。
建立0—7歲流動人口兒童專用登記,每季度摸底調查一次,并做好補種工作。開展小學和幼兒園兒童入學、入園查驗證工作,查驗證率達90%以上。
4.傳染病防治。
加強疫情報告,及時發現、登記并報告轄區內的傳染病病例和疑似病例,嚴格執行國家傳染病報告制度,做到報告率、及時率達100%,傳染病登記薄、門診日志(出入院登記)和網絡直報一致率達100%。
轄區內發生疫情時,認真配合縣疾控中心、衛生執法大隊做好傳染病現場疫點處理,流行病學調查等各項工作。
甲乙類傳染病報告發病率控制在全市平均水平之內,麻疹發病率小于1/100萬。每月對轄區內醫療機構進行傳染病漏報檢查,并于每月十日前向市cdc書面報告上月轄區內的檢查情況。
加強結核病防治工作,全面掌握轄區內已診斷的非住院結核病人并全部建檔,按照管理規范進行訪視,追蹤督導服藥和定期檢查,追蹤管理率達100%,對轄區內發現的肺結核可疑病人及時進行轉診,轉診率達100%。
加強艾滋病防治工作,以宣傳國務院《艾滋病防治條例》為重點。力爭大眾艾滋病防護知曉率達80%以上,高危人群達90%以上,在校學生達95%以上。協助專業防治機構做好宣傳、指導服務以及非住院病人的治療管理工作。
5.兒童保健。
加強兒童系統保健管理,認真開展兒童保健工作,新生兒訪視不少于2次,兒童保健1歲以內不少于4次,第二年和第三年不少于2次,進行體格檢查、生長發育監測和評價,開展心理行為教育、母乳喂養、意外傷害預防、常見疾病防治等,規范填寫健康檔案。
0—3歲兒童系統管理建檔率達100%,系統管理率達90%。住院分娩率達100%,新生兒疾病篩查率達100%,新生兒訪視率大于80%,兒童系統管理大于70%。
6.孕產婦保健。
為孕產婦建立保健手冊,建冊(卡)率大于85%以上,早孕建冊(卡)率達85%以上。對每位孕產婦開展至少5次孕期保健服務,包括一般體格檢查,產前檢查及孕期養分、心理等健康指導,發現高危孕產婦及時轉診,孕產婦產前健康管理率達80%以上,高危妊娠管理率達100%,產后訪視至少2次,了解產后常見問題指導,產后訪視率達85%以上。
7.老年人保健。
對轄區內65歲以上老年人進行登記管理,進行健康危險因素調查和一般體格檢查,提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。老年健康管理率達80%以上。每年為65歲以上老年人進行一次普通健康體檢,并記錄完整。每年一次空腹血糖檢查,老年健康管理率達80%以上。
8.慢性病管理。
對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行指導干預。對35歲以上人群實施門診首診測血壓,對高血壓篩查達2000人/萬人以上,對確診高血壓患者進行登記管理,定期進行隨訪,每次隨訪要詢問病情、進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導并做好相關記錄。每年進行一次較全面的健康檢查。2型糖尿病及高危人群進行指導,2型糖尿病篩查人數500人/萬人以上,對確診2型糖尿病患者進行登記管理,每年隨訪至少4次,進行一次全面健康檢查,2012年高血壓患者、糖尿病患者健康管理率達50%以上,規范化管理達80%以上。
9.重性精神疾病管理。
對轄區內重性精神病患者進行登記管理,在專業機構指導下對在家居住的重性精神病患者進行建檔,掌握轉歸,治療隨訪和康復指導,并按要求做好相關記錄。2012年,重性精神病患者管理率大于50%,規范管理率大于80%,每年進行一次全面健康檢查。
五.工作職責。
1.承擔轄區基本公共衛生服務的主體,應按照《國家基本公共衛生服務規范》將任務落實互具體崗位,責任到人,免費為全部居民提供9類基本公共衛生服務。按各自的職責分工與轄區內村衛生室簽署基本公共衛生服務目標責任書,并指引其完成基本公共衛生服務任務。
2.村衛生室是落實基本公共衛生服務的重要組成部分,協助鄉鎮衛生院完成和落實9類基本公共衛生任務。
3.建立健全相關工作制度,制定崗位規范,細化考核內容,將人員收入與工作績效掛鉤,提升基本公共衛生服務質量和效率。
六.工作方法。
1.增強組織機構建設:為規范國家基本公共衛生服務項目管理工作,成立實施國家基本公共衛生服務項目工作領導小組,確定分管人員和專(兼)職人員,并結合單位實際,組建服務團隊,分片包干,責任到人,全面實施國家基本公共衛生服務項目。
2.增強業務學習和培訓:通過各種途徑增強業務培訓,力保國家基本公共衛生服務項目工作的管理人員和專業人員全面、精確地掌握《國家基本公共衛生服務規范》及相關政策,力保各項工作順利、有效實施。
二0一二年三月十日。
基本公共衛生服務項目總結
(一)項目概況。20xx年財政足額預算了基本公共衛生服務項目經費,縣級配套經費落實?;竟残l生服務經費按照“上半年預撥50%,下半年考核結算”的方式撥付,保障了鄉鎮衛生院的項目工作的開展和項目工作的日常正常運轉,同時調動了鄉村醫生開展公共衛生服務的積極性,確保了全縣基本公共衛生服務項目工作的順利推進。各鄉鎮衛生院對鄉村醫生進行嚴格的項目考核并根據考核結果及時、足額發放項目經費。
(二)項目績效目標。20xx年完成基本公共衛生服務項目工作目標,較好實施國家基本公共衛生服務項目,保障全縣人民身體健康。
二、項目單位績效報告情況。
1.居民健康檔案建檔工作。全縣已建立居民規范化電子健康檔案673511份,規范化電子檔案建檔率93%。
2.健康教育工作。全縣共更新各類健康教育宣傳欄3822次,發放健康教育宣傳資料3萬余份,利用各種衛生日組織面向公眾開展各類健康教育咨詢活動389次,舉辦健康教育知識講座2556次。播放健康教育音像資料10萬余小時。
3.預防接種工作。全縣1-6歲兒童建卡率達100%,一類疫苗各單苗基礎免疫報告接種率均在95%以上,加強免疫單苗報告接種率均在95%以上,乙肝疫苗及時接種率達99%。
4.傳染病報告和處理工作。全縣法定傳染病報告及時,報告及時率達100%,傳染病疫情網絡直報率達100%。
5.兒童健康管理工作。全縣0-6歲兒童系統管理人數41548人,系統管理率95.31%,新生兒訪視4685人,訪視率達96.66%。
6.孕產婦健康管理工作。全縣孕產婦健康管理4782人,健康管理率達98.34%,產后訪視人數4628人,產后訪視率為95.48%。
7.老年人健康管理工作。全縣65歲以上老年人建立健康檔案78449份,老年人健康管理人數56078人,健康管理率為63.84%。通過對65歲以上老年人免費體檢,基本掌握了影響老年人身體健康的主要因素,并針對這些因素進行干預和治療。
8.慢性病患者管理工作。全縣按照規范要求進行高血壓患者健康管理的人數為34295人,高血壓患者規范管理率77.59%;全縣累計管理糖尿病患者13252人,規范管理的糖尿病人數為9877人,規范管理率74.53%。
9.重性精神病患者管理工作。全縣累計在冊患者人數3473人,規范管理的重性精神病患者為3281人,規范管理率為94.47%。
10.衛生監督協管。明確專職或兼職人員負責衛生監督協管工作,全縣共發現并報告監督協管信息5條,協助開展食源性疾病、飲用水衛生安全、學校衛生、非法行醫和非法采供血、計劃生育實地巡查847次。
11.中醫藥健康管理服務。共為59023名65歲以上老年人提供了中醫體質辨識服務,覆蓋率67.19%;為16663名0-36個月兒童提供了中醫調養服務,覆蓋率80%。
12.肺結核患者管理工作。共發現肺結核患者522例,管理522例,管理率100%,同期轄區內已完成治療的肺結核患者人數499例,按要求規則服藥499例,規則服藥率100%。
三、項目經費預算及使用管理情況。
(二)項目資金到位。20xx年度基本公共衛生項目專項資金財政撥付中央和省專項資金4461.07萬元,本級財政配套基層基本公共衛生服務項目經費608.33萬元,總計金額5069.4萬元。
(三)項目資金使用。項目經費嚴格按照單位的財務制度和項目支出范圍使用。制定和下發了基本公共衛生服務績效考核方案,項目單位制定了相關的制度、工作職責,保證項目的實施。落實專人負責具體工作、制定了詳細的實施方案。定期進行工作考核,及時總結經驗,發現工作中存在的問題,以便進一步改進。資金實行財政預安排,項目實施單位按進度用款,鄉村醫生經費實行上半年預撥。項目經費實行年度考核后結算。
(四)項目資金管理。主管部門制定了基本公共衛生服務補助經費管理辦法,制定了專項資金管理制度,項目資金??顚S?,并設立專賬核算,局會計核算中心加強項目資金使用監督與管理,基本公共衛生服務項目資金得到規范管理。20xx年公共衛生服務項目資金全部按資金使用范圍和要求用于到項目工作中。
四、項目績效評價。
通過開展績效評價工作,及時發現項目申報審批、項目實施管理、項目資金管理等環節中的薄弱環節,總結和推廣好的經驗和做法,進一步規范了項目管理、改進了財政支出管理。同時,通過對專項資金的使用情況進行績效評價,衡量項目的投入、產出與績效,分析、檢驗項目是否達到預期目標,資金使用是否有效,為以后年度項目安排及資金管理提供重要依據。
五、項目績效評價結論。
基本公共衛生服務能力得到提升,基本公共衛生服務項目得到較好落實,老百姓獲得感不斷增強,群眾滿意度不斷提高。人民群眾健康意識進一步得到增強,使人人享受到基本公共衛生服務帶來的健康實惠。20xx年項目的開展,資金支出的管理、使用、產出效益自評結論為:“優秀”。
六、存在的問題和建議。
1.強化宣傳。進一步加大宣傳力度,讓廣大城鄉居民更全面了解項目的益處,提高群眾知曉率,鼓勵群眾積極參與,配合基本公共衛生服務工作的開展。
2.強化培訓。切實加強縣、鄉、村三級基本公共衛生服務人員培訓,重點培訓《國家基本公共衛生服務項目績效考核指導方案》和《肺結核患者健康管理規范》,切實做到全員培訓、全員知曉。
3.強化督導。對照《規范》要求和國家、省考核標準,督促、指導縣市區針對各自的不足之處進行整改,確?;竟残l生服務項目逐一過關、逐一達標,促進我縣基本公共衛生工作再上新臺階。
4.強化考核。進一步完善基本公共衛生服務項目績效考核標準和考核結果應用,實際購買服務模式,做到錢隨事走,工作數量、質量牢牢與經費補助掛鉤,實行??顚S茫劻P兌現,建立基本公共衛生服務管理的.長效機制。
公共衛生服務項目實施方案精選_
為進一步加強國家基本公共衛生服務項目管理,提高公共衛生服務項目補助資金的使用效益,加快基本公共衛生服務均等化進程,推動基本公共衛生服務項目在我旗全面實施。特制定2012年基本公共衛生服務項目實施方案:
一、服務范圍。
轄區內常住人口,以及在連續居住半年以上的流動人口,均可免費享受基本公共衛生服務項目。
二、方案依據。
(一)衛生廳《做好核定2012年基本公共衛生服務任務的通知》。
(二)《國家基本公共衛生服務規范(2011年版)》。
(四)衛生廳《關于印發基本公共衛生服務績效考核辦法的通知》。
三、具體任務。
各區根據區要求,認真按照國家基本公共衛生服務規范(2011年版)落實各項工作,要重點突出以下工作任務:
1、保證居民健康檔案的質量,要防止重數量,輕質量的作法。積極開展電子健康檔案質量復核工作,篩查沒有體檢記錄和缺項、漏項、填寫不全的檔案,分類彌補,保證檔案的真實性。強化檔案運行機制,加強重點人群篩查。各地區根據已建檔案的數量,結合不同區域建檔難易程度,確定各自的具體任務,尤其要加強重點人群檔案調取,扎實做好重點人群門診隨訪工作。
2、針對傳染病和慢病防治的重點開展健康教育。各地區要突出對結核病、肝炎、布病、高血壓、糖尿病、冠心病等疾病的預防知識普及和健康教育宣傳。
3、抓好0-6歲兒童的管理。做好兒童免疫規劃確定的常規疫苗接種;做好新生兒訪視、嬰幼兒和學齡前兒童的健康管理,管理率達到相關要求。
4、做好孕產婦健康管理工作,按照孕早期、中期、晚期、產后訪視和產后42天等不同時期的服務重點,做好相關健康管理工作。
5、突出做好65歲老年人每年一次的血常規、尿常規、空腹血糖、血脂、肝功能、腎功能和心電圖檢測,保證基本體檢項目全、質量高。在資金和基層衛生院服務能力達不到要求時,不得隨意擴大體檢人群或增加體檢項目。
6、提高對高血壓、糖尿病和重性精神病人的健康管理能力。要采取措施主動發現患者,主動管理,扎實做好隨訪工作。各地區要根據國家流調的平均發病率,主動篩查高血壓、糖尿病患者人數,規范管理。
7、加強傳染病防治及突發公共衛生事件報告和處理。及時發現、登記并報告轄區內的傳染病病例、疑似病例和突發公共衛生事件。
8、全面開展衛生監督協管工作。落實協管員,明確職責和工作流程,做好工作記錄,規范檔案管理。
四、工作目標。
2012年,全面實施基本公共衛生服務項目,圓滿完成居民健康檔案電子化建設和信息更新利用,健康教育,預防接種,0—6歲兒童健康管理,孕產婦健康管理,老年人健康管理,2型糖尿病、高血壓患者健康管理,重性精神疾病管理,傳染病和突發公共衛生事件報告和處理、衛生監督協管等11項工作任務。具體目標為:
健康檔案:城鄉居民規范化電子健康檔案建檔率不低于70%,65歲以上老年人、慢性病人群規范建檔率社區80%以上。檔案抽查合格率不低于95%。真實率100%。檔案使用率達50%以上,重點人群檔案使用率90%以上。由周序規,梁玉花負責。
健康教育:每年提供印刷資料不少于12種。播放影音資料不少于6種。宣傳欄不少于2個,每1個月最少更新1次內容。每年至少開展9次健康咨詢活動;至少舉辦12次健康知識講座,全年參加健康教育人數不少于轄區人口的5%。居民健康知識知曉率街道達80%以上,鄉鎮達到70%以上。健康教育檔案真實率100%,裝訂合格率90%以上。專兼職人員每年接受健康教育專業知識和技能培訓不少于8學時。周序規,梁妹負責。
預防接種:兒童預防接種建證率達到95%以上,納入國家免疫規劃疫苗接種率達到90%以上,其他指標以旗疾控中心專項工作業務指標為準。周序規,/梁玉花,陳華建負責。
兒童健康管理:為轄區0-6歲兒童建立兒童保健手冊,開展新生兒及兒童保健系統管理。新生兒訪視至少2次;嬰幼兒保健1歲以內至少4次,第2年和第3年每年至少2次。新生兒訪視率60%以上,兒童健康管理率達到96%以上,0-6歲兒童系統管理率達到90%以上。梁玉花,周序規,黎芳柳負責。
孕產婦健康管理:為轄區孕產婦在孕12周前建立保健手冊,開展至少5次孕期保健服務和2次產后訪視。早孕建冊率達80%以上,產前健康管理率達到95%以上,產后訪視率達到95%以上。其他指標以旗婦幼保健所專項工作業務指標為準。梁玉花,周少仁負責。
重性精神疾病管理:轄區應管理重性精神病人數:轄區內常住人口總數。
衛生監督協管:衛生監督協管報告率達到95%以上。許文爽,梁玉花,陳華健負責。
五、績效考核。
為規范基本公共衛生服務項目專項資金的管理,提高資金的使用效率,更好地為居民提供公共衛生服務,結合實際,制定并執行基本公共衛生服務項目績效考核辦法。
六、經費管理。
確定服務人口和經費補助標準。根據克旗2011年上報的人口數,確定各常住人口,補助資金按照人均25元。核定經費的40%作為開展公共衛生工作成本,40%作為獎勵性資金發放。在全面績效考核的基礎上,對考核結果排名前三分之一的基層衛生院給予獎勵,獎勵經費從考核扣減的經費中解決,獎勵資金重點用于擴展服務項目成本支出。
嚴格使用補助經費。根據《基本公共衛生服務項目補助資金管理辦法》規定,基本公共衛生服務補助經費主要用于彌補人工、耗材及公共衛生服務應分攤的必要的公用經費等成本。不得將專項補助資金用于基礎設施建設、設備采購、人員培訓等其他支出,也不得用于基本公共衛生以外的其他支出。任何單位和個人不得以任何形式截留、擠占和挪用。
嚴肅查處違規行為。任何有關單位和個人均有權對基本公共衛生服務活動中的違法、違規行為進行檢舉,有關部門要依照各自職責及時處理。對出現違法、違規行為的基層醫療衛生單位,一經查實,隨時終止服務合同,取消資格,并根據有關法律法規予以處理。
經費撥付方式。實行預撥及考核撥付制。年初預撥40%的經費,年底根據基本公共衛生服務項目完成情況和績效考核結果綜合核撥補助經費。
七、督導培訓。
強化督導考核。按照2011年國家和基本公共衛生服務項目和服務規范要求,結合《關于印發2012年度基本公共衛生工作要點的通知》,進一步完善基本公共衛生服務項目督導考核標準,建立統一規范的督導考核機制。要建立基本公共衛生服務項目基層指導團隊,強化專業技術培訓和業務指導。
進一步明確承擔基本公共衛生服務工作單位、服務范圍和服務職責,嚴格落實工作責任,核實本轄區內基本公共衛生服務項目任務量。
都進行一次督導等督導考核機制,推動基本公共衛生服務項目規范、高效實施,確保工作質量和工作效率,將加大對督導情況的考核力度。
根據實際工作量,原則上每人不低于10元,統籌安排基本公共衛生服務任務所需經費,并按照“誰承擔任務誰獲得補償”的原則予以撥付,不得擠占、截留或挪用。
嚴格落實基本公共衛生服務項目月報制度。嚴格按照要求,充分利用我信息化建設的優勢,建立和完善基本公共衛生服務項目月報告制度,各基層醫療衛生機構在每月30日前將本月各服務項目進展情況以月報表的方式上報至旗衛生局。
八、措施保障。
加強組織領導?;竟残l生服務項目是一項重要的民生工程。各基層醫療衛生機構要進一步提高對這項工作重要性的認識,切實加強組織領導,進一步健全完善基本公共衛生服務職能科室,將這項工作納入整個基層衛生工作的重要內容抓實抓好,確保工作取得實效。
加快團隊建設。加快公共衛生專業技術人才隊伍建設,強化全科醫師、社區護士的公共衛生知識和技能培訓,切實提高其理論水平和公共衛生事件預測預警處置能力。配備足夠的公共衛生醫師,健全全科醫師團隊制度,開展全科醫師團隊的主動服務和上門服務,逐步建立全科醫師團隊與社區群眾的契約關系,尤其要突出社區護理人員的作用,充分發揮社區衛生服務扎根社區的優勢。社區衛生服務中心要加快社區衛生服務站建設和管理,實現社區衛生服務機構全覆蓋,完善社區衛生服務機構規范化建設,加強內部管理,健全制度建設。規范業務服務。加強衛生行政管理人員和業務管理人員及全科醫師和農村牧區衛生人員培訓,強化國家基本公共衛生服務范圍和免費服務政策,提高服務能力和管理效率。轉換管理模式,加強疾病預防控制、婦幼保健、衛生監督等專業公共衛生機構對基層醫療衛生機構的業務指導。基層醫療衛生機構要深入村(居委會)戶,全面掌握涉及居民健康環境及居民主要健康問題,主動采取有效的干預措施,做到基本公共衛生服務與基本醫療服務有機結合?;鶎有l生單位要通過廣播、電視、報刊等媒體以及發放宣傳材料等形式,加強基本公共衛生服務項目宣傳,使城鄉居民了解項目的服務內容和免費政策,要將基本公共衛生服務內容納入基層醫療衛生機構信息公開范圍,接受社會和居民監督。
公共衛生服務項目實施方案精選_
一、由公共衛生辦公室6人成立公共衛生小組,具體人員安排如下:
1、陳艷玲負責辦公室整體管理及協調。
2、蔣橋鳳負責老年人及重性精神病人患者管理。
3、于小玲負責慢性病患者管理。
4、周雅琳負責健康教育服務管理。
5、易美蘭協助蔣橋鳳進行老年人及重性精神病人患者管理。
6、蘇美鳳協助于小玲負責慢性病患者管理。
二、為方便管理,將公共衛生資料進行2組分工具體安排如下:
2、第二組蔣橋鳳(組長)、周雅琳、易美蘭、秦鳳芳負責朗聯、五敬、永忠、富汴、玉聯、永平6個村委。(蔣橋鳳進修期間由陳艷玲協調第二組工作)。
現暫定于每月5至20日空日下鄉,除國家法定假期及病假外一般情況不予安排休息,圩日子除上慢性病門診的醫生外其他成員可安排休息。其余時間整理資料。
各組成員必須按時按量按照國家規范要求完成所負責村委資料,每月2組長不定時抽查檔案,發現重大邏輯錯誤的,扣除相應績效。
三、成立專業公共衛生體檢小組。具體人員安排如下:
1、易美蘭、蘇美鳳、鄧建軍、秦鳳芳負責人員登記及抽血;
2、于小玲、蔣橋鳳、防疫人員、鄉村醫生負責測血壓及內科。
3、陳艷玲、周雅琳負責心電圖檢查。
各村委鄉村醫生由各小組組長負責聯系及協調,下鄉時間由2組長協調安排。
四、績效方案(試行):新建老年人健康檔案及錄入記3分,為慢性病及正常人群新建檔案記電子檔案錄入記2分,完成一份老年人(含65歲以上慢病檔案年檢)體檢資料(含年檢表、化驗單、電子檔案系統錄入)記2分,每個人每個月任務基數為80份,若未完成則一份扣2.5分,以此類推,扣完為止。完成一份65歲以下慢性病年檢資料(含紙質及電子)記0.8分,隨訪資料(含電子檔案錄入)記0.4分,每個季度每個小組必須按時隨訪任務,逾期未進行隨訪及資料錄入的,少一份扣除0.5分。(第一季度隨訪不統計),舉行一次健康教育活動記5分,月底統計數據以電子檔案為準,月底績效在每月30日下午陳艷玲、蔣橋鳳統計,全科公示,無異議后報到會計處。
基本公共衛生服務項目總結
根據《國家基本公共衛生服務規范(第三版)》《關于做好20xx年基本公共衛生服務項目工作的通知》(皖衛基層秘〔20xx〕225號)文件要求,結合我縣實際,制定《金寨縣20xx年國家基本公共衛生服務項目實施方案》,基層醫療衛生機構具體實施,所有居民均可免費享受基本衛生保健服務。項目由縣衛健委統一組織,各鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心、村衛生室、社區衛生服務站等基層醫療衛生機構具體實施。
(二)項目預算及資金來源。
20xx基本公共衛生項目資金由中央、省級、縣級資金三部分構成,合計4543.5萬元,其中中央資金為3304.1萬元,省級資金為1081.9萬元,縣級資金為157.5萬元。
(三)項目計劃實施內容。
全縣各鄉鎮(社區)常住人口及在我縣連續居住半年以上的流動人口,均可免費享受基本公共衛生服務,以0-6歲兒童、孕產婦、老年人、慢性病患者等人群服務為重點,深度推進醫防融合,全面實施建立居民健康檔案、健康教育、預防接種、兒童健康管理、孕產婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者管理、嚴重精神障礙患者管理、結核病患者健康管理、中醫藥健康管理、傳染病疫情和突發公共衛生事件報告和處理、衛生計生監督協管、健康素養促進行動、免費提供避孕藥具和新劃入基本公共衛生服務的兩癌檢查、葉酸發放、孕前優生健康檢查、重大疾病監測、地方病、職業病防治等國家基本公共衛生服務項目。
(四)項目組織管理。
縣衛健委根據省市下達的基本公共衛生服務項目民生工程任務目標,及時下發《金寨縣20xx年國家基本公共衛生服務項目實施方案》,進一步明確了年度項目資金標準、目標工作任務,各鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心制定本單位相應國家基本公共衛生服務項目管理制度,明確任務分工,規范開展各項工作。
(五)項目績效目標。
2.提高全縣公共衛生服務水平,做好對居民的衛生保健宣傳;
3.資金及時撥付,做好資金管理工作。
二、績效評價工作開展情況。
(一)績效評價目的、對象和范圍。
按照縣財政部門預算支出績效評價要求,對涉及納入部門預算的所屬單位的縣級項目支出績效和部門整體支出績效開展評價工作??冃гu價的目的是為了推進全過程預算績效管理,提升財政資金使用效率和政府部門管理水平??冃гu價的對象和范圍為全縣各鄉鎮(社區)常住人口及在我縣連續居住半年以上的流動人口,均可免費享受基本公共衛生服務,以0-6歲兒童、孕產婦、老年人、慢性病患者等人群為重點。
(二)績效評價原則、評價指標體系、評價方法、評價標準等。
本次指標體系設立以《安徽省財政支出績效評價指標框架》的通知(財績〔20xx〕627號)為參考,從中選取最能體現評價對象特征的共性指標,并針對部門特點,另行設計具體的個性績效評價指標,對評價指標設定遵循相關性、重要性、可比性、系統性、經濟性原則。所有評價指標按權重設定了科學合理的分值,確定了相應的評價標準,并對評價指標的內容做出說明,形成完善的績效評價指標體系。標準分值為100分,其中:產出50分,效益30分,滿意度10分,預算資金執行率10分。評價計分采取百分制,評價結果分為優、良、中、差四個等級:綜合評價得分90分以上(含90分),績效級別評定為優;綜合評價得分80-90分(含80分),績效級別評定為良;綜合評價得分60-80分(含60分),績效級別評定為中;綜合評價得分60分以下,績效級別評定為差。
(三)績效評價工作過程。
組織召開專門會議進行績效評價工作,業務科室根據年初設定的績效目標,對照20xx年度項目工作開展、資金使用、財務管理、產生的效益等情況進行評價,財務科結合項目實際完成情況,通過定性與定量相結合完成此次評價工作。
三、綜合評價情況及評價結論。
經評價,20xx年度縣衛生健康委員會基本公共衛生項目完成情況較好,預算編制合理,項目和資金管理較為落實,整體項目效果較好。本次績效評價綜合得分為100分,評價等級為“優”。
四、績效評價指標分析。
(一)項目決策情況。
項目立項符合國家法律法規和相關政策。按照規定的程序申請采購,材料符合相關要求,預期產出效益符合正常的業績水平,與預算確定的資金量相匹配。
(二)項目過程情況。
縣衛生健康委員會基本公共衛生服務經費4543.5萬元,實際支出資金4543.5萬元,預算執行率100%。預算資金根據全縣人口數下達指標,中央直達資金下達后,財政追減了年初預算。資金撥付手續完整,資金支出符合預算批復的用途。財務審批流程嚴格按資金管理辦法執行,資金支付管理資料真實、合法、完整。
(三)項目產出及效益情況。
從全年四季度督導考核結果和各單位基本公共衛生服務項目績效自評資料報送情況來看,全縣各單位較好完成20xx年度國家基本公共衛生服務項目工作,完成情況如下:
1.居民健康檔案管理。全縣20xx年度累計共建居民規范化電子健康檔案509332份,覆蓋率94.15%。
2.健康教育。20xx年我縣持續推進健康教育工作,經統計,全年全縣各鄉鎮健康教育資料累計印刷138130份,發放138130份,音像資料播放4745次,時長67035小時;宣傳欄設置312個,更換1872次;開展健康教育講座2103次,公眾健康咨詢活動次數414次。
3.預防接種。20xx年在全縣199所小學及幼兒園開展預防接種建證建卡查驗工作,建證、建卡、建檔率均達到100%,應查驗兒童9590人,實查驗兒童9590人,兒童查驗率100%,滿7歲新入學兒童和2~4歲新入托入幼兒童的六種疫苗接種率均達90%以上。
4.0~6歲兒童健康管理。新生兒訪視4556人,新生兒訪視率98.80%;3歲以下兒童17003人,3歲以下兒童系統管理人數15446人,3歲以下兒童系統管理率90.84%;7歲以下兒童47295人,7歲以下兒童健康管理人數43650人,7歲以下兒童健康管理率92.29%。
5.孕產婦健康管理。20xx年,全縣產婦數4561人,總活產數4611人,孕產婦早孕建冊4428人,早孕建冊率97.08%;孕產婦系統管理人數4425人,系統管理率97.02%;孕產婦產后訪視4555人,產后訪視率99.87%。
6.老年人健康管理。20xx年我縣老年人健康體檢管理繼續實施“增項擴面”工作,截止12月底,全縣65歲以上老年人完成體檢59562人,完成年度任務的101.43%,全縣65歲以上老年人健康管理率為69.50%。60-64歲老年人健康體檢11117人,并通過體檢系統上傳至個人電子檔案。
7.慢性病患者健康管理。全縣公共衛生信息管理系統登記管理高血壓患者65489人,規范管理56681人,規范管理率86.55%。登記管理糖尿病患者18399人,規范管理15831人,規范管理率86.04%。
8.肺結核患者健康管理。20xx年全縣共發現結核病患者222例,完成了全年任務的100%,全縣肺結核患者管理率100%,規則服藥率97.84%。
9.嚴重精神障礙患者管理。我縣嚴重精神障礙患者累計建檔3329人,報告患病率5.53‰。在冊患者2995人,在管患者2662人,管理率88.88%,規范管理2579人,規范管理率86.11%。在冊患者服藥人數2657人,服藥率88.71%,規范服藥人數2315人,規范服藥率77.30%。面訪率77.46%。精神分裂癥在管2557人,服藥人數2257人,服藥率88.27%。精神分裂癥規律服藥人數1959人,規律服藥率為76.61%。居家患者穩定率99.27%。
10.傳染病及突發公共衛生事件報告和處置。20xx年,我縣傳染病防治工作嚴格按照傳染病防治工作計劃規定的時間節點,認真落實各項疾病預防控制措施,完成了全年工作任務。全縣法定傳染病報告2634例,及時報告率與及時審核率均達到100%,其中,乙類傳染病1392例、丙類傳染病1242例,處理傳染病預警信息141條。全縣共報告突發公共衛生事件兩起,分別為南溪中學腹瀉聚集性疫情和果子園實驗學校流感聚集性疫情。兩起疫情發生后,縣衛健委、疾控中心2小時內進行了網報,并按突發公共衛生事件進行處置,由于報告及時,各部門處置得當,未出現疫情蔓延。全縣全年共調查處置傳染病聚集性疫情11起,均得到及時有效控制。
11.衛生監督協管。各鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心)建立了協管辦公室,完善了相關工作制度,共配備71名專(兼)職協管員,357名村級信息員。20xx年全縣衛生監督協管總任務數為1489家,其中公共場所902家,生活飲用水107家(包括農村集中式供水),學校123家(包括各小學點),醫療機構357家。網上錄入協管本底檔案數1632家,超出總任務數的9.60%;全年開展一次衛生監督協管員培訓工作和四次考核工作,四次全范圍巡查工作,總巡查次數為1152次,包括飲用水衛生安全巡查、公共場所衛生安全巡查、學校衛生安全巡查、醫療機構安全巡查以及職業衛生安全巡查。協管巡查發現非法行醫1起,報告1起,未發現非法采供血信息,計劃生育相關信息及食源性疾病信息和職業衛生相關信息。全年協管發現問題數752次,報告234次,衛生計生監督協管信息報告率為31.12%。
12.中醫藥健康管理。各鄉鎮、梅山社區服務中心均已常態化開展65歲及以上老年人和0-36月兒童中醫藥健康管理服務工作,65歲及以上老年人中醫藥健康管理服務均結合金寨縣公共衛生信息化管理系統實現電子化管理,實現工分制管理。
五、主要經驗及做法。
我縣以加強村醫隊伍建設三年行動為平臺,結合村衛生室標準化建設民生工程項目,更新配備全縣村衛生室(站)健康一體機服務儀器,優化升級后臺應用平臺,不斷提升鄉、村兩級醫資力量和硬件水平。
一是開展基層醫務人員大練兵活動。各鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心在確保正常業務開展的前提下,發動所有醫務人員,利用縣級集中培訓、鄉村兩級小班教學、模擬測試等多種方式,強化練兵,著力提高基礎理論和技能水平,提升解決群眾健康問題的能力。
二是著力提升基本公共衛生服務效能。開展優質服務基層行活動,優化全縣城鄉居民體檢項目,推出體檢開放日、模擬體驗門診服務、慢病自我管理小組等舉措,建立家庭醫生簽約服務工作體系,為居民特別是脫貧戶提供健康檢查、慢病管理等惠民便民服務。
三是拓展服務項目,增強群眾參與意識。20xx年我縣繼續實施國家基本公共衛生服務老年人健康管理項目“增項擴面”工程。以各鄉鎮村(居)委會下設公共衛生委員會為契機,充分融入基本公共衛生服務元素,持續改善村級基本公共衛生服務環境和醫療衛生服務水平,逐步夯實村級醫療衛生服務網底,進一步提升城鄉居民的知曉率和獲得感。
六、存在問題及原因分析。
一是基層公衛隊伍衛生專業技術人員不足,部分公衛人員業務不熟、指導能力不強;二是流動人口較多,電話號碼更換頻繁,易出現失訪;三是群眾健康意識不強,對體檢、隨訪的參與度、積極性不高,給基本公共衛生服務的開展造成一定困難。
七、有關建議。
(一)進一步夯實基層基本公共衛生服務基礎。進一步明確基層醫療機構公共衛生職責任務,在機構建設、設備配備、工作經費、人員編制待遇等方面予以保障。合理配備專業技術人員,優化人員結構,加大人員培訓力度,積極組織培養村醫后備力量,提高基層醫療隊伍素質。
(二)進一步加強基本公共衛生服務項目督導考核。健全機制、完善制度,利用兩卡制加強對服務項目實施的檢查和考核,建立項目資金與服務效果掛鉤機制,創新服務模式,提升服務質量,逐步提高人民群眾的知曉率和滿意度。
(三)進一步規范基本公共衛生服務項目經費使用。根據項目實施要求,明確項目資金開支范圍和開支比例,加大檢查力度,確保項目資金使用規范。
(四)進一步加大公共衛生信息系統整合和共享。加強現有信息系統的建設,實現基本公共衛生與基本醫療互聯互通互享,完善居民電子健康檔案信息,提高健康檔案利用率。
公共衛生服務項目總結
根據國家、省基本公共衛生服務項目任務及績效考核等工作要求,確保20基本公共衛生服務項目全面落實,現結合我市實際,制定2017年度項目實施方案。
一、實施范圍。
全市轄區內常住人口(包括在現居住地連續居住半年以上的流動人口和持有居住證的人口),均可免費享受基本公共衛生服務。
二、工作目標。
(一)以區為單位,居民健康檔案規范化電子建檔率達75%以上。
(二)以區為單位,社區建檔重點人群健康教育材料發放覆蓋率達100%。
(三)以鎮(街道)為單位,適齡兒童國家免疫規劃疫苗接種率保持在95%以上。
(四)以區為單位,在服務對象基數增加的情況下,3歲以下兒童系統管理率、0—6歲兒童健康管理率、孕產婦系統管理率達85%以上。
(五)以區為單位,60歲以上老年人健康管理率達55%以上,其中65歲以上老年人健康管理率達65%以上。
(六)以區為單位,35歲及以上高血壓、2型糖尿病患者健康管理率分別達40%、35%;規范管理率均達50%以上。
(七)以區為單位,嚴重精神障礙患者檢出率(報告患病率)達3.5--4‰,在冊管理率達85%以上。
(八)以區為單位,中醫藥健康管理服務目標人群覆蓋率達40%以上。
(九)以區為單位,報告發現的結核病患者管理率達90%以上。
(十)以區為單位,基層醫療衛生機構傳染病及突發公共衛生事件報告率達100%。
(十一)以區為單位,基層醫療衛生機構衛生監督協管信息報告達100%。
三、項目內容及主要工作任務。
2017年基本公共衛生服務經費人均補助標準從60元提高至72元,市財政按人均15元給予各區補助,在此基礎上,對考核優秀的區進行獎勵。新增經費主要用于鞏固現有項目,擴大服務覆蓋面,擴展服務內容,提高服務水平;同時突出重點,做好老年人健康管理服務,適當延伸至60歲及以上居民,進一步提升居民感受度。
(一)提高經費補助標準,調整優化服務項目。
一是完善居民電子健康檔案血型檢查等基本信息服務,增加動態管理人數。二是擴大老年人健康管理覆蓋面,適當擴大至60歲及以上老年人健康管理服務,完善健康體檢輔助檢查等項目。三是適當增加高血壓、糖尿病、肺結核及嚴重精神障礙患者健康管理和規范管理人數,提高隨訪補助水平。暫不調整健康教育、預防接種、0-6歲兒童健康管理、孕產婦健康管理和中醫藥健康管理、傳染病和突發公共衛生事件報告和處理及衛生計生監督協管服務項目補助水平。
(二)項目任務要求。
1、加強居民電子健康檔案信息利用。加快市、區兩級衛生信息系統平臺建設,整合區域衛生信息資源,規范基本公共衛生服務信息系統,促進健康檔案與基層醫療衛生服務信息有效銜接。建立居民健康檔案動態更新機制,完善電子健康檔案基本信息,及時更新老年人、兒童、孕產婦,高血壓、糖尿病、肺結核和重性精神疾病患者的體檢、隨訪、就診及常見病、多發病的診療等電子檔案信息,提高健康檔案利用率。
2、創新重點人群健康教育方式。將健康教育融入各項基本公共衛生服務及診療服務過程中,落實健康教育服務規范要求。利用全科團隊、家庭醫生巡診和高血壓、糖尿病患者等自我管理平臺,開展面向公眾的健康教育,加強重點人群的個體化健康指導,提高健康教育的針對性和有效性。
3、鞏固和加強預防接種工作。各區要加強預防接種門診標準化建設,規范接種流程,確保上崗人員資質、疫苗、冷鏈管理、收費價目公示達到規定要求。合理安排接種工作日,減少接種排隊擁擠,防止差錯事故發生。強化安全注射,及時有效處置疑似預防接種異常反應。加強預防接種信息化管理,加大流動人口預防接種力度,定期開展漏種排查并及時補種。
4、做精兒童健康管理。按照分級管理原則,市、區婦幼保健院(所)要將新生兒出生信息及時轉交到基層醫療衛生機構,方便其開展新生兒家庭訪視。基層醫療衛生機構要加強兒童規范化門診建設,按照兒童健康管理規范要求開展服務,并將高危兒童及時上轉到區或市級婦幼保健所(院),提升管理質量。
5、加強和規范婦幼健康管理。加強孕產婦信息交流,按照分級管理原則,市、區婦幼保健院(所)要將孕產婦信息及時轉交到基層醫療衛生機構,方便其開展孕產婦家庭訪視?;鶎俞t療衛生機構要加強婦女保健規范化門診建設,按照孕產婦健康管理規范要求開展服務,并將高危孕產婦及時上轉到區或市級婦幼保健所(院),提升管理質量。
6、做實老年人健康管理?;鶎俞t療衛生機構要制訂60歲及以上老年人健康管理年度計劃,合理安排醫務人員和工作時間,采取多種形式,有序做好老年人健康體檢工作。要保證老年人必要的體格檢查和實驗室等輔助檢查項目,并做好檢查結果反饋工作,切實發揮體檢在疾病篩查和健康指導中的作用,提高老年人健康保健意識。
7、強化慢性病綜合防治管理。在全市實施高血壓、糖尿病綜合防治行動,通過健康體檢、定期巡診、醫聯體專家門診、健康教育及慢病登記報告系統等途徑,加大高血壓、糖尿病患者篩查和發現力度,及時將發現的患者納入健康管理,并規范提供服務。將慢性病隨訪工作與患者自我管理小組活動、全科團隊及家庭醫生巡診、基層醫療衛生機構門診服務相結合,提高規范管理率。根據患者病情,加強生活方式和用藥指導,提高患者依從性和血壓、血糖控制率。
8、加強嚴重精神障礙患者健康管理。對轄區嚴重精神障礙患者進行登記管理,對在家居住的重性精神疾病患者在知情同意基礎上進行隨訪管理。定期與街道關愛幫扶小組成員聯系,及時發現新的重性精神疾病患者線索并主動篩查、轉診,一旦確診應為其建檔并隨訪管理。在專業機構指導下對重性精神疾病患者進行用藥指導,提高服藥率和病情穩定率。
9、落實結核病患者健康管理。開展肺結核可疑癥狀者的初篩檢查,做好可疑者推介轉診,對發現肺結核或疑似肺結核患者及時進行網絡報告;協助區級疾控中心開展病人追蹤;對肺結核患者進行督導治療隨訪管理。
10、推進中醫藥健康管理服務。進一步發揮中醫藥在基本公共衛生服務中的作用,繼續做好老年人中醫體質辨識和兒童中醫調養服務,維持中醫藥健康管理服務目標人群覆蓋率。加強基層醫療衛生機構中醫藥服務能力建設,合理配置中醫人員,加強人員培訓。
11、做好傳染病及突發公共衛生事件報告和處理服務?;鶎俞t療衛生機構按照規范要求,加強傳染病疫情和突發公共衛生事件風險排查,做好發現、登記等工作,并按照相關時限及時上報。積極協助做好病人醫療救治、流行病學調查、疫點疫區處理、應急接種和預防性服藥等工作。
12、完善衛生計生監督協管服務。完善衛生計生監督協管制度,規范工作流程?;鶎俞t療衛生機構要認真開展巡查、信息收集和報告等衛生計生監督協管服務。市、區衛生監督所要加強對協管工作的指導、培訓和參與考核,提高基層醫療衛生機構開展衛生計生監督協管工作的規范性和有效性,不斷提高衛生計生監督協管服務的覆蓋面。
四、完善績效考核。
(一)考核對象和方式。
績效考核對象為各區衛生計生、財政部門,公共衛生等專業機構,承擔國家基本公共衛生服務項目的實施單位。
績效考核實行分級考核,以區級考核為主、市級考核為輔,建立基層醫療衛生機構自查,區級全面考核,市級抽查考核的考核機制。
1、區級績效考核。區級衛生計生、財政部門制定轄區內基本公共衛生服務項目績效考核方案,組織考核工作,明確負責績效考核的機構和人員,充分發揮公共衛生等專業機構作用,積極推進建立第三方考核機制。
區級應對轄區內所有開展基本公共衛生服務項目的實施單位至少每半年進行一次績效考核,農村社區衛生服務中心(衛生院)每月對各社區衛生服務站(村衛生室)進行督導考核。年度績效考核工作應在年內12月底前完成,考核結果應及時分別報送市衛生計生、財政部門。
2、市級績效考核。市級績效考核由市基本公共衛生服務項目領導小組辦公室組織實施,定期或不定期開展督導,年度績效考核工作在次年1月底前完成,考核結果分別報送省衛生計生、財政部門??己烁鲄^的樣本數原則上不少于50%(含指導、督導)。為減少基層負擔,市財政績效評價第三方參與市級績效考核。
(二)考核內容和方法。
績效考核內容包括項目組織管理、資金管理、項目執行、項目效果、項目服務創新五部分??己丝偡?10分,項目服務創新所得分值另外計算。
1、組織管理(24分)。考核各區衛生計生部門的項目組織機構設置、管理機制建設和落實、績效考核機制建設和落實、問題整改等情況,考核各區專業公共衛生機構的責任分工和落實情況,考核各區衛生計生部門、專業公共衛生機構、基層醫療機構醫務人員培訓、信息系統建設和使用等情況。其中績效考核工作質量復核10分,分解到項目執行有關數據復核。
2、資金管理(15分)??己烁鲄^財政部門資金預算安排、撥付等情況,考核衛生計生部門預算執行、績效管理、工作經費落實等情況,考核項目實施單位的資金使用、財務管理等情況。
3、項目執行(55分)??己烁鲄^項目實施單位開展各類服務的情況,包括服務的數量和質量。
4、項目效果(16分)??己烁鲄^實施基本公共衛生服務項目取得的成效。包括健康檔案動態使用情況,重點人群健康管理服務效果,居民對國家基本公共衛生服務的知曉程度,服務對象和基層醫務人員對基本公共衛生服務項目工作的滿意程度等。其中,居民對基本公共衛生服務的知曉程度、居民和基層職工對基本公共衛生服務項目工作的滿意程度采用市第三方調查數據。
5、項目服務創新。重點考核各區在基本公共衛生服務項目實施對改善居民健康效果的監測、項目實施方法的創新等方面的經驗和好的做法。
績效考核采取聽取匯報、查閱資料(以居民健康檔案信息系統為主)、現場檢查、問卷調查、會議座談、集體訪談、入戶訪談等方式進行。
(三)考核結果應用。
1、及時公布績效考核結果。市區實行績效考核結果通報制度,市級績效考核結果向各區衛生計生局、財政局通報,抄送各區政府,并抄報市政府。各區要及時向被考核單位通報考核結果,同時向上級衛生計生和財政部門報送考核結果和應用情況。
2、考核結果與獎勵資金掛鉤。考核結果是市級財政獎勵的重要依據。各區建立考核結果與補助資金掛鉤機制,對考核優秀的項目實施單位給予獎勵,對考核不合格單位相應核減補助資金。
3、落實問題整改。各區應建立問題整改機制,深入分析問題產生的原因,采取有效措施,落實責任主體,督促項目實施單位限期整改,切實發揮績效考核工作對項目實施的促進作用。對違法違紀的單位和個人,要按照有關法律、法規嚴肅處理。
五、保障措施。
(一)加強組織管理。各區要加強基本公共衛生服務項目的組織領導,完善協調機制,加強各級項目辦建設,強化組織實施。各區衛生計生部門應會同財政部門,明確本區考核內容,考核標準原則上應不低于市級要求,考核指標應不少于市級基本公共衛生服務項目績效考核指標體系中的`內容。加強對項目實施單位監管,健全項目進展監測和定期通報制度,實行項目進度月報告和季報告制度。
(二)規范資金管理。各區要將基本公共衛生服務項目所需經費納入財政預算,嚴格按照常住人口數和補助標準足額配套落實資金,項目經費要用于政府規定的基本公共衛生項目服務。區衛生計生、財政部門要完善資金支付方式,合理確定各項服務補助標準,根據基層醫療衛生機構提供的服務數量、質量和績效考核結果,及時撥付或結算補助資金,不得簡單地按照機構人員和支出水平核撥資金。要進一步加快資金撥付進度,提高資金使用效率。合理安排項目工作經費,為工作順利開展提供資金保障。項目實施單位要加強資金管理,嚴格按規定使用資金,不得以任何形式擠占、套取、截留、挪用和擅自擴大資金使用范圍,確保??顚S?。要嚴格執行財務會計制度,設置專門科目對項目資金進行會計核算,不得與單位業務收支混合核算。各區要積極探索政府購買服務項目管理方式。
(三)加強項目日常管理。一是加強人員培訓,重點對區級管理人員及項目實施醫務人員培訓,提高其項目管理能力。二是加大宣傳力度,利用多種媒體平臺和形式宣傳國家基本公共衛生服務項目內容和進展成效,提高居民知曉率。將基本公共衛生服務納入單位信息公開范圍,增強項目實施的公開性和透明度,主動接受社會和群眾監督。三是完善服務模式,推廣以全科醫生為核心的團隊服務、簽約服務及“三位一體”綜合防治模式,將基本公共衛生服務與日常醫療服務相結合,提高服務效果。四是落實專業公共衛生機構、鼓樓和第一醫院及中醫醫療機構對基層醫療衛生機構的指導責任,在疾病監測、培訓指導、績效考核、效果評估等方面加強指導,不斷提升服務能力,確保工作任務落實。五是切實做好項目進展監測和數據報送工作,提高信息上報的及時性和準確性。
(四)嚴肅考核紀律。各區要加強對考核工作的監督管理,嚴肅考核工作紀律,強化現場考核質量控制工作。加強項目工作信息核查,項目實施單位要實事求是提供各項考核資料和數據,嚴禁弄虛作假。參與考核的工作人員要嚴格執行考核標準,實事求是地反映項目開展情況??己嗽疾牧稀祿敱4?,必要時應組織復核,確??己私Y果公平、公正、真實、有效。
公共衛生服務項目培訓小結
為順利實施國家基本公共衛生服務項目,提高服務能力和服務質量,結合我鄉基本公共衛生服務項目實施情況,我院于20xx年4月12日召開基本公共衛生服務業務培訓會。
為了保證培訓的效果,鄉公衛科一是印制了《基本公共衛生項目培訓材料》,統一發放給培訓人員;二是制作了基本公共衛生項目培訓課件,培訓課件內容詳細,生動形象,對各項服務規范的服務對象、服務內容、服務流程、服務要求和考核指標進行細致的`說明。三是制作了公共衛生服務人員業務知識測試試卷,參見人數15人。
根據國家基本公共衛生服務項目管理規范(2012版)和《湖北省實施城鄉居民基本公共衛生服務均等化工作指導意見》的要求,我們培訓了:城鄉居民健康檔案管理、健康教育、預防接種、0-6歲兒童健康管理、孕產婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、重性精神疾病患者健康管理、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理、衛生監督協管、婚前醫學檢查,共計11類。
培訓結束后,由我院統一制作的公共衛生服務培訓試卷對培訓人員進行了考核,并將試卷存檔,成績記錄在案。
我縣順利實施基本公共衛生服務項目,更好地為廣大居民的健康提供服務奠定了良好的基礎。
公共衛生服務項目總結
為推進我省國家基本公共衛生服務項目實施,落實工作任務,加強項目管理,根據國家衛生和計劃生育委員會、財政部、國家中醫藥管理局《關于做好國家基本公共衛生服務項目工作的通知》(國衛基層發〔〕27號)要求,結合我省實際,制定項目實施方案。
一、項目范圍。
全省所有縣(區、市)內常住人口(包括在現居住地連續居住半年以上的流動人口和持有居住證的人口),按規定免費享受基本公共衛生服務。
二、20工作目標。
(一)以縣(市、區)為單位,居民健康檔案規范化電子建檔率達到75%以上,進一步提高檔案使用率。
(二)以鄉鎮(街道)為單位,適齡兒童國家免疫規劃疫苗接種率保持在90%以上,進一步加強流動兒童的接種工作。
(三)以縣(市、區)為單位,3歲以下兒童系統管理率、0-6歲兒童健康管理率均保持在85%以上。
(四)以縣(市、區)為單位,孕產婦系統管理率保持在85%以上。
(五)以縣(市、區)為單位,65歲以上老年人健康管理率保持在65%以上。
(六)以縣(市、區)為單位,高血壓和糖尿病患者管理率分別達到40%和35%以上,規范管理率分別達到50%以上,全省管理高血壓患者人數保持在284.7萬人以上,管理糖尿病患者人數達到84.8萬人以上。
(七)以縣(市、區)為單位,嚴重精神障礙(原重性精神疾病,下同)患者篩查登記率不低于4‰,全省登記信息的嚴重精神障礙患者18萬以上。按照“應管盡管”原則,將居家治療嚴重精神障礙患者在知情同意的基礎上納入健康管理,在冊管理率不低于80%,全省進行隨訪健康管理的患者人數達到14.4萬。
(八)以縣(市、區)為單位,中醫藥健康管理服務目標人群覆蓋率保持在40%以上。
(九)以縣(市、區)為單位,基層醫療衛生機構開展衛生監督協管服務的比例達到95%以上。
(十)以縣(市、區)為單位,報告發現的結核病患者(包括耐多藥患者)管理率達到90%以上,全省管理患者數3.8萬人左右。
三、項目內容及主要工作任務。
2017年人均基本公共衛生服務經費標準由40元提高至45元。新增經費主要用于提高服務質量效率和均等化水平及開展國家基本公共衛生服務項目簽約服務。具體調整情況如下:一是增加高血壓、糖尿病和嚴重精神障礙患者管理人數。二是進一步加強流動兒童的接種工作,完善建立預防接種證、卡服務并給予相應補助。三是由家庭醫生或以其為核心的團隊與服務對象開展簽約服務。四是原則上將40%左右的基本公共衛生服務任務交由村衛生室承擔。
(一)規范電子建檔,加強信息利用。規范城鄉居民電子健康檔案,根據醫療、體檢、隨訪等情況及時更新電子檔案信息,更新信息應盡量在15個工作日內錄入,超過30個工作日錄入的信息不作為績效考核與資金撥付依據。規范流動人口健康檔案信息,準確完整填寫錄入流動人口現住址和戶籍地址,并對流動人口基本信息表進行非戶籍標注,加強日常管理。加快城鄉公共衛生信息系統建設整合,促進健康檔案與基層醫療衛生服務信息有效銜接,建立居民健康檔案動態更新機制,提高健康檔案利用率。
(二)突出重點人群,創新健康教育方式。將健康教育融入各項基本公共衛生服務中,落實健康教育服務規范要求。利用基層衛生巡診和高血壓、糖尿病患者自我管理小組等平臺,開展面向公眾的健康教育,加強患者的個體化健康指導,提高健康教育的針對性和有效性。
(三)鞏固和加強預防接種工作。社區衛生服務中心要創造條件設置接種點,提高預防接種的可及性。合理安排接種工作日,實行多種方式和分時段預約接種,將預防接種與兒童保健有機結合。進一步改善接種服務環境,強化安全注射,有效處置疑似預防接種異常反應。做好入托入學查驗接種證及日常查漏補種工作。加強預防接種信息管理,加大流動人口預防接種力度,定期開展漏種排查并及時補種。
(四)加強信息交流,規范兒童健康管理。加強兒童信息交流,縣級婦幼保健機構按照屬地管理原則,將新生兒出生信息轉交到基層醫療衛生機構(兒童接種門診),方便其開展新生兒家庭訪視和預防接種工作。基層醫療衛生機構按照兒童保健服務規范要求,開展0-6歲兒童體格檢查、血常規檢測、生長發育監測評估和健康指導等服務,將高危兒保健等服務及時轉交到縣級婦幼保健機構。
(五)通過購買服務方式,加強孕產婦健康管理。各地要積極為基層醫療衛生機構創造條件,開展孕產婦健康管理服務,按規范要求為孕產婦提供保健服務,保證孕產婦至少接受5次產前檢查和2次產后訪視服務?;鶎俞t療衛生機構暫不具備條件的,可由縣級衛生行政部門通過購買服務的方式,由轄區內其他有資質的.醫療衛生機構提供孕產婦健康管理服務。
(六)做好老年人健康體檢工作?;鶎俞t療衛生機構要根據轄區65歲以上老年人數量和身體狀況,制訂年度計劃,合理安排醫務人員和工作時間,采取多種形式,有序做好老年人健康體檢工作。要保證老年人必要的體格檢查、腹部b超和心電圖檢查和實驗室檢查項目,并做好檢查結果反饋工作,切實發揮體檢在疾病篩查和健康指導中的作用,提高老年人健康保健意識。
(七)提高高血壓、糖尿病患者管理率、規范管理率和控制率。在全省實施高血壓、糖尿病綜合防治行動,通過健康體檢、定期巡診、健康教育等途徑,加大高血壓、糖尿病患者篩查和發現力度,及時將發現的患者納入健康管理,并規范提供服務;將慢性病隨訪工作與患者自我管理小組活動、基層衛生巡診、基層醫療衛生機構門診服務相結合,提高規范管理率;根據患者病情,加強生活方式和用藥指導,提高患者依從性和血壓、血糖控制率。
(八)加強嚴重精神障礙患者管理。按照“應管盡管”原則,將發現并登記在冊的居家治療嚴重精神障礙患者在知情同意的基礎上納入管理,做到發現一例、錄入一例、管理一例,做到登記信息與國家嚴重精神障礙信息系統互通共享。各級衛生計生部門要加強與公安、民政、殘聯等有關部門協作,加強與街道(鄉鎮)、居(村)委會聯系,建立日常篩查機制,及時發現嚴重精神障礙患者,及時為新發現患者建立健康檔案并及時更新。在縣級衛生計生行政部門協調下,嚴重精神障礙疾病專業防治機構、救治醫院與基層醫療衛生機構建立信息溝通轉接機制,患者出院信息及時轉交基層醫療衛生機構,基層醫療衛生機構對患者進行分類管理,根據患者病情相應增加隨訪次數,指導患者科學用藥,提高病情穩定率。
(九)做好結核病患者健康管理工作。明確肺結核病專業防治機構及鄉村兩級的職責分工,通過開展廣泛的宣傳、培訓及健康教育工作,發現、報告、推介轄區內肺結核病可疑者及診斷明確的患者(包括耐多藥患者),對肺結核病可疑者開展痰檢、對明確診斷患者開展規范治療服藥督導、復查及病人追蹤等隨訪服務管理。
(十)做好傳染病和突發公共衛生事件報告和處理工作。基層醫療衛生機構按照規范要求,加強傳染病疫情和突發公共衛生事件風險排查,做好發現、登記等工作,并按照相關時限及時上報。積極協助有關部門做好病人醫療救治、流行病學調查、疫點疫區處理、應急接種和預防性服藥等工作。
(十一)積極推進中醫藥健康管理服務。進一步發揮中醫藥在基本公共衛生服務中的作用,繼續做好老年人中醫體質辨識和兒童中醫調養服務,提高中醫藥健康管理服務目標人群覆蓋率到40%。加強基層醫療衛生機構中醫藥服務能力建設,合理配置中醫人員,加強人員培訓。
(十二)完善衛生監督協管服務。完善衛生監督協管制度,規范工作流程,推廣協管工作信息化,努力提升協管工作規范化、科學化水平?;鶎俞t療衛生機構要認真開展巡查、信息收集和報告等衛生監督協管服務,基層醫療衛生機構開展協管服務的比例達到95%以上。充分發揮衛生監督專業機構對協管工作的指導、培訓和參與考核作用,提高基層醫療衛生機構開展衛生監督協管工作的規范性和有效性,對基層衛生醫療機構暫不具備條件覆蓋的地區,衛生監督機構要在衛生行政部門的統一協調下協助落實相關協管工作,不斷提高衛生監督協管服務的覆蓋面。
(十三)開展項目簽約服務。加強對基本公共衛生服務項目的分類管理,對針對居民個體開展的服務項目,采取由家庭醫生或以其為核心的團隊與服務對象進行簽約的方式開展。要將服務對象中的貧困人口作為重點簽約對象。通過簽約,為服務對象提供綜合的、連續的健康管理服務。突出家庭醫生核心作用,將基本公共衛生服務與日常醫療服務相結合,提高服務效果。各地要結合實際,盡快制訂本地基本公共衛生服務項目簽約服務實施方案,明確簽約對象、簽約服務的內容、簽約及服務的流程、簽約雙方的責任和義務等。加強工作協調,注重將基本公共衛生服務簽約內容與其他醫療服務內容、重大公共衛生服務內容及其他居民個性化服務內容銜接整合,調動居民簽約的積極性。
四、資金籌集、撥付、結算與監管。
(一)足額落實資金。
2017年按服務人口每人每年45元的標準,安排基本公共衛生服務項目資金。經費標準為:西部政策延伸縣,中央補助36元/人,省級補助6.2元/人,縣級配套2.8元/人;非西部政策延伸縣,中央補助27元/人,省級補助12.8元/人,縣級配套5.2元/人;市轄區,中央補助27元/人,省級補助11.8元/人,設區市配套1元/人,區級配套5.2元/人。贛州市18個縣(市、區)均執行西部政策延伸縣標準,中央補助資金不足部分由省級財政補足。各地要按照贛財衛指〔2017〕18號文件要求,足額落實配套資金,確保資金及時足額到位。
(二)規范資金撥付與結算。
基本公共衛生服務項目資金按照“先預撥、后結算”的原則,實行預撥、考核、結算制,結算資金撥付與項目任務完成情況掛鉤。縣級財政、衛生計生部門,在項目預撥資金到達縣級財政1個月內,全額撥付至鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心),再根據年度項目執行和考核結果結算補助資金。
2017年原則上將40%左右的基本公共衛生服務任務交由村衛生室承擔,績效考核后撥付相應資金。村醫可承擔的服務主要有高血壓和糖尿病患者健康管理、老年人和重性精神疾病(嚴重精神障礙)患者健康管理(不包括實驗室和輔助檢查)、結核病患者健康管理任務和部分居民健康檔案、健康教育、預防接種、傳染病和突發公共衛生事件報告處理、衛生監督協管(包括食源性疾病信息報告)等任務。此項資金的80%部分,依據服務人口數先行撥付給鄉村醫生,其余的20%部分資金,根據績效考核結果結算,對于考核結算需要扣減的資金額大于20%部分資金的,超額部分從次年項目撥付資金中扣減。
(三)強化資金監管。
進一步加快資金撥付進度,確保資金及時足額到位,提高資金使用效率。縣級衛生計生、財政部門要完善資金支付方式,按照《江西省公共衛生服務補助資金暫行管理辦法》(贛財衛[2017]3號)的有關要求,根據項目內容和任務量,合理確定各項服務補助或支付標準(或采取當量法),按照購買服務機制,根據基層醫療衛生機構提供的服務數量、質量撥付資金,不得簡單地按照機構人員和支出水平核撥資金。補助資金主要用于開展基本公共衛生服務所需的需方補助、工作經費和能力建設等支出。要加強項目資金監管,確保??顚S?,嚴禁截留和挪用。在核定服務任務和補助標準、績效評價補助的基礎上,基層醫療衛生機構獲得的基本公共衛生服務補助資金,可統籌用于經常性支出,同時,要按照《江西省人民政府辦公廳關于印發2017年全省深化醫藥衛生體制改革重點工作任務的通知》(贛府廳字[2017]91號)文件精神,落實相關績效工資制度。
五、工作要求。
(一)加強項目宣傳。加強基本公共衛生服務政策宣傳,各地要通過報紙、廣播、電視等媒體,宣傳基本公共衛生服務項目,提高居民知曉率。進一步落實《江西省基本公共衛生服務“進機關、進企業、進學校、進社區、進鄉村”活動方案》要求,組織開展“六個一”的政策宣傳和健康教育。基層醫療衛生機構要在轄區顯著位置以適當形式公示基本公共衛生服務項目免費政策、服務對象、服務內容、服務數量和服務方式等,接受居民和媒體監督。
(二)加強組織管理。各級要建立健全基本公共衛生服務項目領導組織,完善協調機制,確定管理機構,強化組織實施。進一步落實專業公共衛生機構和中醫醫療機構對基層醫療衛生機構的指導責任,發揮其在項目績效考核、人員培訓、人群監測、效果評價等方面的優勢和作用,將專業機構對預防接種工作的日常指導與考核納入項目年度綜合績效考核中。健全項目進展監測和定期通報制度,實行項目進度月報告制度和季度通報制度。完善以健康檔案為基礎的基本公共衛生服務信息系統建設。加強項目工作信息核查,保證項目數據真實,對弄虛作假的,取消機構服務資格,嚴肅處理責任人員。同時,進一步加強流動人口基本公共衛生服務工作,建立基層醫療衛生機構與鄉鎮(街道)計生部門流動人口信息交換制度,鄉鎮(街道)計生部門將掌握的流動人口基本情況、個案信息定期報送基層醫療衛生機構,基層醫療衛生機構按要求為流動人口規范提供基本公共衛生服務,并統計流動人口服務情況,定期反饋給鄉鎮(街道)計生部門。
(三)提高服務質量。各級衛生計生行政部門、業務主管單位要為基層醫療衛生機構創造條件,完善服務功能,重點落實基層醫療衛生機構的預防接種、兒童保健服務功能,不斷提升服務能力,確保工作任務落實。各地要按照《國家基本公共衛生服務規范(2017年版)》、《中醫藥健康管理服務規范》、《肺結核患者健康管理規范》要求,開展相關業務知識考試活動,提升從業人員服務技能和水平。
(四)加強督導檢查。各級衛生計生、財政部門要定期組織監督檢查,省衛生計生委相關處室要按照職責分工,結合日常工作,對牽頭負責落實的服務項目,定期開展督導檢查,并將日常檢查結果納入綜合績效考核評價體系。各級疾病預防控制、婦幼保健、健康教育、衛生監督、精神衛生等專業公共衛生服務機構,要認真履行業務指導、培訓職責,定期開展業務指導和督查,縣(市、區)專業公共衛生機構對轄區基本公共衛生服務機構每季度至少指導1次,督查結果作為績效考核評估重要指標之一。
(五)強化績效考核。建立健全城鄉基本公共衛生服務績效考核制度,完善考核評價體系和方法,制定年度績效考核方案,考核內容要包括基本公共衛生服務的數量、質量和滿意度等情況,強化預防接種等基礎性工作,提高其在項目考核中的比重,保證項目工作落實和群眾受益。強化縣區級的考核主體作用,縣級衛生計生部門會同財政部門每年要對轄區內所有承擔項目任務的機構開展一次綜合考核,年度考核工作應于2017年元月15日前完成。省、設區市每年抽查考核,并采取第三方調查、電話訪談等方式,豐富項目考核形式,設區市的年度考核報告應于2017年2月28日前報省衛生計生委。加大績效考核結果應用力度,省級將考核結果與資金撥付掛鉤,對省級考核排位靠后的縣(市、區)扣減資金。
公共衛生服務項目工作總結
20xx年在縣衛生局、疾控中心、婦幼保健院的監督指導下,嚴格執行《國家基本公共衛生服務規范》,較好地完成了計劃免疫接種、健康教育、傳染病管理等工作,現將我院今年的公共衛生服務工作總結匯報如下:
對預防接種的人員(具備執業醫師、執業助理醫師、執業護士)進行了預防接種專業培訓,為適齡兒童免費接種乙肝疫苗、脊灰疫苗、 1月3--5日,12月3--5日在醫院門診大門口醒目位置設立脊灰糖丸服苗點,全年新生兒乙肝疫苗第一針接種812人。此項支出為2630元。
一是針對健康素養基本知識和技能、優生優育及重點人群、重點疾病和主要衛生問題等內容,我單位通過進村入戶,采取發放宣傳材料、設置宣傳欄等各種方式,為城鄉居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務。今年共舉辦各類知識講座和健康咨詢活動12次,發放各類宣傳材料5000余份,制作健康教育宣傳欄2板,上半年各更新6期,共更換宣傳欄內容24次。開展了3次公眾健康咨詢活動,舉辦了6期健康教育講座活動。通過以上有效的健康教育工作實施,使20000余人次的群眾受到衛生健康知識宣傳,廣大群眾的衛生健康知識知曉率達80%以上。通過不斷進行健康指導和健康干預,使群眾改變了不良的衛生習慣和行為,大大提高了衛生防病意識和自我保健意識,真正做到疾病從預防開始,切實發揮了中醫治未病的獨特優勢。此項支出為163258元。
二是對慢性病的宣教和管理
,主要是對高血壓、2型糖尿病等慢性病高危人群進行健康指導。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病的患者進行登記管理,定期進行隨訪,并對他們進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導。截止12月低,已登記管理高血壓患者1363人,登記管理糖尿病患者376人。此項支出為17560元。
及時發現、登記并報告傳染病病例106例,參與現場疫點處理;開展結核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務;積極配合專業公共衛生機構,對非住院結核病人、艾滋病人進行治療管理。截止12月底,乙類傳染病例報告4例,丙類傳染病例報告19例,及時報告傳染病人23例,配合專業機構治療管理結核病人15例,孕產婦三病監測433例。為傳染病的防控起到了積極的作用。此項支出為19150元。
交通費、通訊費、電腦、打印機及耗材等費用計19372元
20xx年公共衛生工作總支出為211970元.
下一步工作安排:
健全工作機制,強化工作職責。要切實加強對公共衛生工作的領導,健全工作機制,強化工作職責,及時分析匯總上報項目實施情況,發現問題及時采取有效措施整改,確保項目工作全面有序健康發展。
基本公共衛生服務項目工作計劃
為全面落實基本公共衛生服務工作任務,提高基本公共衛生服務質量,不斷提高農民健康水平,促進基本公共衛生事業健康、持續、協調發展,根據市、區有關部門要求,結合我鎮實際,特制定高家鎮及實施方案。
進一步完善鎮、村分級負責的基本公共衛生服務項目工作管理體制和鎮、村二級公共衛生服務網絡,加強基本公共衛生服務項目工作的投入保障和責任考核機制,進一步推進農村疾病控制、合作醫療、婦幼兒童保健、愛國衛生、衛生監督和基本醫療等工作。
(一)強化農村疾病預防控制和健康教育工作。堅持預防為主、防治結合的方針,全面落實預防接種等各項疾病防治措施,有效控制結核病、艾滋病、肝炎等嚴重危害農民健康的各種傳染病、地方病、寄生蟲病和職業病,積極開展高血壓、糖尿病、結核病、重性精神病、冠心病、腦卒中、腫瘤等常見慢性病的綜合防治工作。建立健全公共衛生信息收集與報告制度,提高對農村重大疫情、集體中毒等突發公共衛生事件的預防、應急能力。開展多種形式健康宣教活動,以提高全鎮群眾的健康素養和自我健康保健知識知曉率。
(二)提高農村婦幼保健、兒童保健工作水平和計劃生育政策宣傳與技術服務。加強婚前保健服務,積極引導欲婚青年接受婚前檢查。加強婦女生殖保健、常見婦女病防治和孕產婦、兒童系統管理,加強產后和新生兒保健管理,強化產前篩查與診斷,有效降低出生缺陷,加強計劃生育政策、計劃生育技術服務和避孕藥具免費發等政策放宣傳,進一步控制和降低孕產婦和嬰兒死亡率,提高婦女兒童健康水平和出生人口素質。
(三)深入開展農村愛國衛生運動。依托創建文明村、鎮,衛生村、鎮活動和“千村示范、萬村整治”、“農民飲用水”工程,加強農村基礎衛生設施建設和環境綜合整治。加大改水改廁和除四害工作力度,逐步推進農村垃圾、污水集中收集和處理。大力推進農民健康促進行動,采取多種形式普及科學衛生知識,增強農民健康意識,引導農民形成良好的衛生行為。
(四)加大農村衛生監督執法力度。加強衛生監督執法力量,協調公安、衛生、工商、質監、食品藥品監管、環保等部門實行聯合執法,充分發揮群眾參與、輿論監督的作用。以健康相關產品、職業危害及醫療服務市場監督執法為重點,全面加強對藥品、企業、學校、公共場所、醫療機構等的衛生監督管理,提高農村衛生安全保障水平。
(五)改進農村基本醫療服務。調整和優化農村衛生資源布局和配置,加快健全完善農村醫療衛生服務網絡,保證農民享有基本醫療衛生服務。抓好中心衛生院的改革與發展工作,保證中心衛生院向農民提供便捷、有效的基本醫療服務。充分利用衛生支農政策,有側重點地發展適合農民需求的醫療服務項目。提高農村基本醫療服務的可及性和公平性。為農民提高便捷、連續、有效的基本醫療服務,做到小病不出村、大病及時救治。
(六)做好流動人口公共衛生服務工作。重點做好流動人口的預防接種、婦幼保健、計劃生育技術服務等。落實血吸蟲病、結核病、艾滋病等重點疾病的查治病和管理。
(一)鎮政府強化對基本公共衛生服務項目工作的領導責任,成立基本公共衛生服務項目工作領導小組,負責落實上級政府下達的目標任務,制定具體工作方案,并組織實施;定期開展轄區內公共衛生工作的檢查考核。鎮政府確定一位領導分管基本公共衛生服務項目工作,并在在職干部中確定一名兼職公共衛生管理員,負責日常管理工作,各駐村干部積極配合做好有關基本公共衛生服務項目工作。
(二)各行政村要確定一名公共衛生聯絡員配合本村責任醫生做好本村范圍內的基本公共衛生服務項目工作管理工作。村兩委負責組織實施本村的環境衛生、改水改廁、健康宣教、公共衛生安全等健康相關產品的巡查、信息報告和流動人口的衛生管理等;督促村責任醫生、個體診所履行基本公共衛生服務項目工作的有關職責。
(一)切實轉變現行的農村醫療服務模式。逐步推進農村社區衛生服務,按照社區“六位一體”工作要求,積極開展社區衛生服務。落實和開展好“責任醫生制”,使農村居民獲得連續、便捷、有效的醫療衛生服務。
(二)村衛生室(責任醫生)要接受村兩委、鎮衛生院的管理和指導,主要承擔責任區域的公共衛生信息收集與報告、常見病的`初級診治和轉診、健康宣教、協助建立健康檔案、疾病預防控制和婦幼保健等工作。繼續加強對村衛生室規范化建設和全面實行基本藥物零差價銷售監督管理,進一步減輕當地群眾的就醫負擔。
(三)提高農村衛生技術人員素質。健全繼續醫學教育制度,加強在職醫務人員全科醫學知識轉型教育和學歷再教育,強化責任醫生醫生全科醫學知識培訓,不斷提高責任醫生的業務知識水平。
(一)加大對農村基本公共衛生服務的投入。重點加強直接面向農民的公共衛生服務,創新服務機制,充實服務內涵,提高服務質量減輕農民負擔,使農民享有更好的衛生服務和衛生安全保障。
(二)保證農民享有基本公共衛生衛生服務。通過主動上門、電話預約和呼救等服務形式,為農民家庭提供高血壓、糖尿病、精神病、肺結核等慢性病定期隨訪服務,開展健康教育、健康隨訪、社區巡診和連續、便捷的基本醫療服務。
(三)做好城鄉居民的免費健康體檢工作。把推進完善新型農村合作醫療制度和改進對農民的醫療衛生服務結合起來,積極做好城鄉居民免費體檢工作,確保xx歲以上老人每年體檢一次,體檢率達xx%以上,學生和x-x歲兒童每年體檢一次,體檢率達xx%以上,育齡婦女及其他人群每二年體檢一次,并逐步建立完善健康檔案,提高保障水平和服務水平,促進新型農村合作醫療制度的鞏固和完美。
(四)保證農村重點人群享有重點服務。為農村兒童提供系統保健和預防接種;為農村婦女提供孕產保健和婦女病檢查;為高血壓、糖尿病、重癥精神病、結核病等慢性患者提供社區隨訪服務和xx歲以上老人提供定期管理服務。
(五)保證農民享有基本衛生服務安全保障。落實對農村學校、企業、醫療機構等的巡查協管,實行農村集體聚餐申報制,加強對農村食品、飲用水衛生的監測和集體聚餐的指導和管理。加強公共衛生信息報告管理,提高農村公共衛生信息報告及時率和衛生監督覆蓋率,努力避免因信息報告不及時、控制措施不力而造成的損失。
文檔為doc格式。
公共衛生服務項目工作總結
從20xx年實施“民生八大工程”以來,我市城鎮社區建設力度不斷加大,公共服務能力顯著提高。一是公共服務設施逐步健全,“十一五”期間,各級財政累計投入資金5861萬元,用于解決社區公共設施建設、人員工資和辦公經費問題。二是建立社會保障和救助體系基本建立,截止20xx年底,全市共保障城市低保對象4.5萬人,全市普遍為65歲以上老年人建立了健康檔案,并為其進行每年一次的免費體檢。三是就業服務成效顯著,截止20xx年底,共組建了33個社區勞動保障工作站,創建充分就業社區30個,開發公益性崗位4240個,引導社區居民實現就業和再就業20xx人。四是衛生計生服務質量大大提升,截止20xx年底,共有社區衛生服務中心、衛生室68個,建成社區計生服務室73個,配備專職計生專干87人,社區計生協會433人,城鎮社區衛生計生公共服務網絡實現全覆蓋。五是公共安全服務體系基本形成,構建起重點區域和重點單位的保安服務網、群防群治防控網和技防工程網。六是文化、教育、體育活動卓有成效,全市建成社區文化活動室45個,有21個社區擁有健身場所,42個社區配備體育設施。
與此同時,城鎮社區商業服務發展勢頭強勁,各類便利店、餐館、美容美發、家政等生活服務項目進入社區,形成了以社會福利和商業性互為補充的社區服務體系。
調查表明,近年來,盡管我市社區公共服務能力得到較大提升,但與其他發達地區相比,與人民日益增長的物質文化生活需求相比,仍存在不小差距。如社區“一部三室三站一場”的建設尚未完全達到要求,城鎮社區實施的基礎設施建設項目尚未真正列入年度建設計劃,財政投入的長效機制尚未建立。社區居家養老服務才剛剛起步,信息化建設不盡人意,愛心超市建設未達要求,社區內機關單位的體育、文化設施一般不對社區居民開放,服務不健全,社區民間組織較少等等。
一、從實踐“三個代表”重要思想的高度,充分認識全面推進社區建設的重要性和緊迫性。
第一,在社區建設中全面貫徹“三個代表”重要思想。為群眾辦實事、解難事、做好事。在社區服務、居民環境、文化娛樂、醫療衛生等方面,為社區居民創造一個安全、舒適、整潔、方便的生活環境,不斷滿足社區群眾多層次、多樣化的要求。
第二,全面推進社區建設是完善城市居民自治,加強社會主義民主政治建設的重要途徑。隨著對社區認同感的增強,廣大社區居民不僅關注社區的事務,而且參與社區的活動,推動社區的民主選舉、民主決策、民主管理和民主監督。
第三,加強精神文明建設,傳播和繁榮先進文化。開展群眾性的文化、體育活動,大力弘揚中華民族鄰里互助、樂善好施、扶貧濟困等傳統美德,積極倡導健康、文明、科學的生活方式,努力營造社區安定祥和、文明禮貌、人際關系和諧的生活氛圍。
第四,目前,城市中的下崗職工再就業、社會弱勢群體和部分職工的生活困難、人口老齡化、城市外來人員激增等問題都比較突出。推進城市社區建設,就是要關心和幫助困難群體,化解各種社會矛盾,維護社會治安,保持社會穩定。
第一,大力發展社區服務,完善服務設施,拓寬服務領域,創新服務形式,提高服務質量。不斷提高社區服務質量和管理水平,使社區服務逐步走向社會化、產業化、實體化的軌道。
第二,要解決困難群體生活和社區就業再就業問題。確保符合低保條件的社區居民全部納入最低生活保障范圍。通過采取臨時救濟、減免學雜費和提供廉租房等多種措施,解決困難家庭的實際問題。要大力組織開展鄰里互助、社會幫扶活動。要積極做好社區就業和再就業工作。
第三,要把完善居民自治作為社區建設的重要目標。擴大基層民主,完善社區居民自治,一是城市基層政府要切實轉變職能,依法行政。二是社區居委會要完善自治功能,依法自治。三是社區居民要增強自治意識,廣泛參與。
第四,要提高社區工作者素質,培養和建設一支新型的高素質的社區工作隊伍。多渠道、多形式選聘優秀人才,并通過法定程序充實社區居委會領導班子。要加強對社區居委會干部的培訓和大力提倡、鼓勵有抱負的青年干部到社區去工作。要保證社區組織必要的辦公經費和工作條件。
第五,要把加強社區黨建作為社區建設的組織保證。社區黨組織要依照國家法律和政策,支持社區居委會依法履行職責,保障社區居民依法行使民主權利。要根據社區內不同類型黨員的實際情況和特點,適時、適宜、適度地組織在職黨員參加社區建設。
第一,各級政府要切實加強對社區建設的領導。把推進社區建設作為城市工作的重要內容擺上議事日程,納入城市建設發展規劃和年度計劃。大力發展社區服務,加強社區組織建設,完善居民自治,健全社區隊伍。要經常研究社區建設工作中的重大問題,及時研究解決推進社區建設中的困難,保證社區建設健康發展。
第二,各有關部門要在社區建設中要找到自身工作的結合點、切入點,履行好各自的職責,指導做好社區黨建、社區教育、科普、文化、體育、勞動就業、醫療衛生、計劃生育、環境保護、社會治安、法律援助等工作。要廣泛動員社會力量,調動一切積極因素,共同推動社區建設。
第三,民政部門要進一步履行好自身職責,發揮好參謀助手作用。民政部門作為各級政府具體負責社區建設日常工作的職能部門,要進一步提高認識,切實履行職責,把社區建設作為城市民政工作的重點來抓。
公共衛生服務項目整改報告
為加強我鎮基本公共衛生項目管理工作,確保基本公共衛生服務項目和重大公共衛生項目順利實施,根據20xx年xx鎮基本公共衛生實施方案要求,鎮衛生院于村簽訂目標管理責任書。
1、衛生室應根據衛生院要求,完成以下工作目標。
(1)加強領導,認真履行職責。
1、加強領導,明確專人抓此項工作,各項工作務必做到真實,完整。
2、要做好宣傳發動工作,宣傳國家基本公共衛生服務的內容和服務方式,組織發動群眾積極參與、享受自己的權利,保證所有符合條件的居民擁有公平的機會獲得基本公共衛生服務。
(2)具體工作目標。
1、xx鎮居民健康檔案規范化建檔率達到100%,建檔完整率達到98%;20xx年12月前完成轄區人口總數的85%,20xx年5月完成100%。一村多室的責任人領導下,劃片分工,共同承擔。
2、居民基本衛生知識知曉率分別達到95%。村衛生室健康教育專欄以少于1個,其宣傳內容至少每兩個月更換一次。定期舉辦健康知識宣傳,發動組織轄區居民積極主動參與。
3、新生兒訪視率、0―6歲兒童保健系統管理率均應達到97%。
4、適齡兒童基礎免疫接種率達到95%,建卡建證率達到100%,乙肝疫苗首針及時率達97%接種通知單確保按時下發到每位家長手中。法定傳染病網絡報告率、報告及時率和準確率均達100%,非住院結核病人治療管理率達100%。法定傳染病每兩個月報告一例,做到不瞞報、漏報、遲報、虛報。
5、待孕和孕早期婦女早期補服葉酸完成率達95%以上。
6、孕產婦合格產前檢查率、產后訪視率達97%。
7、住院分娩率達到95%。
8、65歲以上老年人健康檔案規范化建檔率達95%,體檢率達95%。
9、35歲以上高血壓和ii型糖尿病患者管理率達95%,控制率達70%以上。高血壓及糖尿病病人每年不少于4次隨訪和康復指導。
10、重性精神病患者合格管理率達100%,并定期進行隨訪和康復指導,每年不少于4次。
(1)不定期組織召開專題會議研究制定我鎮工作措施,提出工作指導性意見,對工作開展過程中出現的問題提供幫助。
(2)督促各村衛生室落實政策,完成任務,加強督導。
3、考核和獎罰辦法。
衛生院對村衛生室進行考核,對在年度公共衛生工作中涌現出的先進集體和先進個人給與表彰獎勵;不支持工作或不認真完成工作的衛生室,取消其承擔公共衛生職能;玩忽職守的,視情節輕重,抱衛生局批準取消其《醫療機構執業許可證》。
本衛生室認真閱讀了責任書,同意以上條款,確保完成以上目標任務。
本責任書自簽訂之日起生效。
___鎮衛生院村衛生室責任人(簽章):______責任人(簽字):_____。
__年__月__日__年__月__日。
公共衛生服務項目整改報告
(一)考核對象:經區級衛生行政主管部門確認的、承擔一定區域內居民公共衛生服務任務的鄉村醫生。
(二)考核內容:以鄉村醫生公共衛生服務任務完成情況、參與公共衛生管理和群眾滿意度等為主要考核內容。
具體如下:
(一)建立居民健康檔案。以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點,為轄區居民建立統一、規范的居民基本健康檔案,并逐年完善。
(二)健康教育。向居民提供健康教育宣傳和咨詢服務,設置健康教育宣傳欄并定期更新內容,對轄區居民開展健康知識講座等健康教育活動。
(三)預防接種。協助組織適齡兒童到鄉鎮衛生院接種及配合做好登記工作等。
(四)傳染病防治和突發公共衛生事件報告。預防控制工作。及時發現、登記并報告轄區內發現的傳染病病例和疑似病例,參與現場疫點處理。
(五)慢性非傳染性疾病預防控制工作。逐步完成轄區內確診的高血壓和糖尿病患者的登記管理,定期進行隨訪,并進行必要的`健康指導。
(六)孕產婦保劍協助為轄區內孕產婦建立保健手冊,并進行一般體格檢查及孕期營養、心理等健康指導,了解產后恢復情況并對產后常見問題進行指導。
(七)兒童保劍協助為轄區內的嬰幼兒建立兒童保健手冊,開展新生兒訪視及兒童保健系統管理及必要的健康指導。
(九)重性精神疾病管理。協助對轄區重性精神疾病患者進行登記管理;在上級專業人員指導下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復指導。
(十)各項衛生政策宣傳。
(十一)各類衛生信息登記、統計、報告。
(十二)居民滿意度評價。
二、考核方法和程序。
(一)區級衛生行政部門制定考核工作方案,成立鄉村醫生公共衛生服務績效考核小組,負責考核的具體組織實施。
(二)鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心負責對轄區內村衛生所(室)承擔公共衛生服務任務的鄉村醫生進行考核。采取查閱資料、現場考察、抽查核實、入戶調查等方式進行。
(三)區級衛生行政部門在鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心考核的基礎上,組織考核小組進行抽查復核。要求充分聽取鄉村醫生、村委會和村民的意見,客觀、準確評價鄉村醫生承擔的公共衛生工作。考核結果作為發放鄉村醫生承擔公共衛生服務補助的依據。
三、考核時間。
(一)鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心對轄區內鄉村醫生的考核每季度進行一次,考核結果應在轄區內進行公示。
(二)區級衛生行政部門每半年對鄉村醫生考核情況進行復核,上半年考核在7月5日前完成,下半年考核在次年1月底之前完成。并在考核結束后的5個工作日內,將考核結果書面報市衛生局。
四、考核結果與經費補助。
(一)考核依據《省鄉村醫生基本公共衛生服務績效考核標準》進行評分,總分100分??己私Y果分為四個等次:分值85分以上為優秀,70-84分為良好,60-69分為合格,60分以下為不合格??己藘炐愕谋壤怀^20%。
(二)考核結果應與鄉村醫生公共衛生服務補助經費掛鉤,考核分數60分(含80分)以上的全額給予績效考核補助經費;基本合格的,按70%給予經費補助;不合格的,核減全部績效考核補助經費。
本責任書一式二份,衛生院、鄉村醫生各執一份。
xxx。
20xx年x月x日。
公共衛生服務項目整改報告
(一)考核依據《省鄉村醫生基本公共衛生服務績效考核標準》進行評分,總分100分??己私Y果分為四個等次:分值85分以上為優秀,70-84分為良好,60-69分為合格,60分以下為不合格??己藘炐愕谋壤怀^20%。
(二)考核結果應與鄉村醫生公共衛生服務補助經費掛鉤,考核分數60分(含80分)以上的全額給予績效考核補助經費;基本合格的,按70%給予經費補助;不合格的,核減全部績效考核補助經費。
本責任書一式二份,衛生院、鄉村醫生各執一份。
衛生院(蓋章)年月日。
村衛生所(蓋章)鄉村醫生(簽字):
公共衛生服務項目整改報告
為進一步加強鄉村醫生管理,提高鄉村醫生公共衛生服務質量和效率,更好地為農村居民服務,根據《省衛生廳、財政廳關于20xx年基本公共衛生服務項目實施方案》和《省鄉村醫生考核辦法實施細則(試行)》特下達20xx年-20xx年國家基本公共衛生服務項目責任書。
一、考核對象及考核內容。
(一)考核對象:經區級衛生行政主管部門確認的、承擔一定區域內居民公共衛生服務任務的鄉村醫生。
(二)考核內容:以鄉村醫生公共衛生服務任務完成情況、參與公共衛生管理和群眾滿意度等為主要考核內容。
具體如下:
(一)建立居民健康檔案。以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點,為轄區居民建立統一、規范的居民基本健康檔案,并逐年完善。
(二)健康教育。向居民提供健康教育宣傳和咨詢服務,設置健康教育宣傳欄并定期更新內容,對轄區居民開展健康知識講座等健康教育活動。
(三)預防接種。協助組織適齡兒童到鄉鎮衛生院接種及配合做好登記工作等。
(四)傳染病防治和突發公共衛生事件報告。預防控制工作。及時發現、登記并報告轄區內發現的傳染病病例和疑似病例,參與現場疫點處理。
(五)慢性非傳染性疾病預防控制工作。逐步完成轄區內確診的高血壓和糖尿病患者的登記管理,定期進行隨訪,并進行必要的健康指導。
(六)孕產婦保健。協助為轄區內孕產婦建立保健手冊,并進行一般體格檢查及孕期營養、心理等健康指導,了解產后恢復情況并對產后常見問題進行指導。
(七)兒童保健。協助為轄區內的嬰幼兒建立兒童保健手冊,開展新生兒訪視及兒童保健系統管理及必要的健康指導。
(八)老年人保健,
(九)重性精神疾病管理。協助對轄區重性精神疾病患者進行登記管理;在上級專業人員指導下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復指導。
(十)各項衛生政策宣傳。
(十一)各類衛生信息登記、統計、報告。
(十二)居民滿意度評價。
二、考核方法和程序。
(一)區級衛生行政部門制定考核工作方案,成立鄉村醫生公共衛生服務績效考核小組,負責考核的具體組織實施。
(二)鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心負責對轄區內村衛生所(室)承擔公共衛生服務任務的鄉村醫生進行考核。采取查閱資料、現場考察、抽查核實、入戶調查等方式進行。
(三)區級衛生行政部門在鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心考核的基礎上,組織考核小組進行抽查復核。要求充分聽取鄉村醫生、村委會和村民的'意見,客觀、準確評價鄉村醫生承擔的公共衛生工作??己私Y果作為發放鄉村醫生承擔公共衛生服務補助的依據。
三、考核時間。
(一)鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心對轄區內鄉村醫生的考核每季度進行一次,考核結果應在轄區內進行公示。
(二)區級衛生行政部門每半年對鄉村醫生考核情況進行復核,上半年考核在7月5日前完成,下半年考核在次年1月底之前完成。并在考核結束后的5個工作日內,將考核結果書面報市衛生局。
四、考核結果與經費補助。
(一)考核依據《省鄉村醫生基本公共衛生服務績效考核標準》進行評分,總分100分??己私Y果分為四個等次:分值85分以上為優秀,70-84分為良好,60-69分為合格,60分以下為不合格??己藘炐愕谋壤怀^20%。
(二)考核結果應與鄉村醫生公共衛生服務補助經費掛鉤,考核分數60分(含80分)以上的全額給予績效考核補助經費;基本合格的,按70%給予經費補助;不合格的,核減全部績效考核補助經費。
本責任書一式二份,衛生院、鄉村醫生各執一份。
村衛生所(蓋章)鄉村醫生(簽字):
學校課后服務項目實施方案
根據《xx省教育廳等4部門關于全面推進小學課后服務工作的指導意見》、《xx市關于全面推進小學課后服務工作的意見》和《xx縣關于印發xx縣教育局中小學生課后服務工作實施方案的通知》要求,為對參加學生課后的教師在課后服務工作中進行客觀評價,激發參加課后服務教師工作的積極性,推動課后服務工作高質量、高效率,并且確保課后服務經費使用規范,結合我校實際特制定本辦法。
1、自愿性原則。課后服務工作在堅持教師自愿的前提下,充分調動教師參與課后服務工作的積極性和主動性。
2、獎勵性原則。為了充分調動參與課后服務教師的工作積極性,對于課后服務期間服務內容有創新、有溫度、有深度,能夠讓家長滿意,能夠讓學生大有收獲,學校好評的教師,予以獎勵。
3、按勞分配原則。完善與新時代教師崗位職責、實際工作、工作業績、工作態度緊密聯系的經費保障機制,實行按勞分配。
以財政補貼為主。
課后服務經費發放對象為參與課后服務的教師。
課后服務經費的發放由過程性獎勵與終結性獎勵兩部分組成。
1、課后服務經費以學期為時間節點進行考核統計,學期末統一核算發放。
2、學校安排專人對課后服務工作進行專項考勤檢查(學校制定專門的課后服務點名表),每遲到一次計—1個工作量,無故缺勤一次計0個工作量,當日無課后服務費。
3、課后服務教師必須盡職盡責,嚴格遵守考勤制度、課后服務監管制度以及健全應急措施,確保課后服務活動組織有序、有效、有益,確保學生人身安全。若課后服務期間出現一次失職或安全事故,當日無課后服務費、無課后服務終結性獎勵。
4、參加課后服務的教師要有活動記錄表,要記錄詳細,符合要求者記1個工作量,材料記錄不全者記0.5個工作量,午間課后服務每次記0.5個工作量。
5、課后延時服務期間,若出現違反師德行為,或因工作不當造成不良影響的老師,本月課后服務費全部扣除,并結合違紀行為按照學校相關制度進行追究責任。
(二)課后服務終結性獎勵條件:
1、在課后延時服務期間,工作認真負責、有創新、有效益、表現突出的老師以及課后延時服務得到家長和學生好評的教師。
2、課后延時服務期間為學校教育教學工作發展,無私奉獻,不計報酬,犧牲個人時間,默默付出,做出貢獻的教師。
3、學期末通過向學生家長發放課后延時服務調查問卷,按照得分確定獎勵教師。
(三)說明:
1、過程性獎勵與終結性獎勵占服務經費的比例為9:1。
2、過程性獎勵得分根據日常服務情況和查閱材料確定;終結性獎勵得分根據學生家長發放調查問卷得分按比例確定。
3、本課后服務費管理分配方案適合用于本學期課后延時服務費發放,如果上級文件政策有變動,將按照上級文件政策及時調整。
公共衛生服務項目工作總結
我縣基本公共衛生服務工作于2010年8月28日正式啟動,在縣委、縣政府的正確領導下,根據省衛生廳、省財政廳、省人口和計劃生育委員會《關于促進基本公共衛生服務逐步均等化的實施意見》的有關要求,以滿足廣大群眾日益增長的健康需求為根本目標,解放思想、狠抓關鍵、求真務實、創新克難,較好地開展了基本公共衛生服務工作,現將2011年上半年開展的基本公共衛生服務工作情況匯報如下:
一、工作指標完成情況。
現階段我縣實施基本公共衛生服務項目主要有是繼續實施基本公共衛生服務項目,包括建立居民健康檔案、健康教育、預防接種、傳染病防治、兒童保健、孕產婦保健、老年人健康管理、慢性病管理、重性精神疾病患者管理。
2011年公共衛生服務均等化全面實施。目前我縣已建立居民健康檔案人份,占全縣總人口的%,各鄉鎮都建立了高標準的衛生知識宣傳欄,定期開展衛生咨詢和健康講座;完善了兒童免疫規劃信息化管理系統,全縣兒童預防接種實行信息化管理,為全縣包括外來人口在內的適齡兒童免費提供卡介苗、脊灰疫苗、麻疹疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、乙肝疫苗、乙腦疫苗、流腦疫苗、甲肝疫苗、麻風腮疫苗等11種疫苗接種,共接種了萬針次,抽查五苗全程接種率98%,達到了項目要求的95%,隨訪結核病人例,及時開展了轄區內的疫情處理;0-3歲兒童保健管理率達%,全縣孕產婦保健覆蓋率62.1%,老年人保健管理率%,高血壓、糖尿病患者保健管理率分別達%,重性精神疾病患者保健管理率達%。
同時,扎實做好基本公共衛生服務宣傳工作。為了提高全民公共衛生服務項目知識知曉率,自治縣衛生局與郵政局合作于2010年12月份印制并給全縣居民戶投遞公共衛生項目、新農合政策及健康教育知識宣傳卡10萬份(此項工作到2011年4月31日結束)。為倡導科學健康的生活方式,樹立良好的飲食習慣,在縣委、縣政府的高度重視下,衛生局發起“健康從限鹽開始”行動,出資6萬余元,為全縣居民精心制作了15萬個容量為2克的限鹽勺,引導健康成年人每日食鹽攝入量不超過6克。目前控鹽勺已經全部發放到居民戶手中。同時,以“和諧我生活、健康**人”為主題,向全縣人民發出健康倡議,在各項目實施單位的共同努力和不斷的進行健康指導和干預下,很大程度上改變了一些群眾的不良衛生習慣,真正做到疾病從預防開始。
加快基本公共衛生管理指導中心建設步伐。2011年,銀窩溝鄉中心衛生院、新撥鄉中心衛生院、山灣子鄉中心衛生院、城子鄉中心衛生院、黃土坎鄉衛生院、蘭旗卡倫鄉衛生院、四道溝鄉衛生院、新地鄉衛生院、郭家灣鄉衛生院、育太和鄉衛生院、廣發永鄉衛生院、大喚起鄉衛生院、龍頭山鄉衛生院、寶元棧鄉衛生院、張家灣鄉衛生院、姜家店鄉衛生院、三義永鄉衛生院、燕格**衛生院、御道口鄉衛生院、老窩鋪鄉衛生院、西龍頭鄉衛生院、**咀鄉衛生院等22所醫療單位在10月底前要成立功能完備、布局合理、相對獨立、人員齊備的公共衛生服務管理指導中心。并確?;竟残l生服務項目具體工作在公共衛生服務管理指導中心開展實施。
2011年,人年均基本公共衛生服務經費標準由15元提高至25元,綜合考慮我國經濟社會發展狀況、面臨的主要公共衛生問題以及干預措施效果等因素,衛生部會同財政部門,經反復論證,確定新增經費主要用于擴大覆蓋人群、提高服務質量和增加服務項目和內容等三個方面:一是將兒童健康管理服務對象由0-3歲擴大到0-6歲,每年新增服務人群約4800萬人。二是新增管理高血壓患者1000萬人,糖尿病患者600萬人,將排查發現的約300萬重性精神疾病患者全部納入管理范圍。三是增加孕產婦和65歲以上老年人體檢項目,提高疾病早期篩查水平。四是增加健康教育服務內容,提高基層醫療衛生機構開展健康教育活動頻次。五是增加基層醫療衛生機構能夠承擔的公共衛生事件應急處置和食品衛生信息報告、職業衛生咨詢指導等衛生監督協管服務項目。
調整后的國家基本公共衛生服務項目包括10大類41項,公眾將享受到更多的免費服務。目前正按照衛生部、財政部聯合印發的《關于做好2011年基本公共衛生服務項目工作的通知》()和《國家基本公共衛生服務規范(2011年版)》要求完善各項工作舉措。
三、下一步工作措施。
促進基本公共衛生服務逐步均等化,是我國醫藥衛生體制改革近期重點實施方案明確提出的2009――2011年五項重點改革之一,其目標是保障城鄉居民獲得最基本、最有效的公共衛生服務,縮小城鄉居民基本公共衛生服務的'差距,使廣大城鄉居民不得病、少得病。下一步將繼續圍繞任務落實和群眾受益這兩個關鍵環節做好以下幾方面工作:
一是加強項目管理。進一步完善基本公共衛生服務各項管理制度,合理設定任務目標,細化考核指標,層層分解任務,落實責任分工,完善信息報告制度。加強資金使用和監管,保障基層開展基本公共衛生服務。
二是加強督導和交流。衛生局將結合半年考核開展一次督導檢查活動,及時發現問題,總結先進經驗,督促各單位將基本公共衛生服務任務落到實處。將通過研討會、交流會等形式,總結和推廣單位在實施過程中好的經驗和做法,推動地方相互學習,相互促進。
三是規范提供服務。衛生局已經轉發了衛生部《國家基本公共衛生服務規范(2011年版)》,規范中對各公共衛生服務項目的服務對象、內容、流程、考核指標等提出了明確要求,項目指導單位要進一步加強對基層衛生人員技術培訓,使基層醫務人員掌握服務技能,規范提供服務,保證服務質量。
四是加強宣傳。繼續通過廣播、電視、報刊等媒體以及發放宣傳材料等形式,加強宣傳,提高群眾對基本公共衛生服務項目的知曉率。基層醫療衛生機構要向轄區居民公示免費享受的服務項目和內容,動員群眾積極參與,并接受社會監督。
五是全面推行公共衛生服務工作績效考核。完善制定公共衛生服務考核方案和考核細則,確保年度目標按期實現,保證公共衛生服務項目任務的落實和群眾受益。按照“錢隨事走”的原則,獎優罰劣,兌現獎懲,落實績效考核和補助費用掛鉤,做到激勵先進,鞭策后進,使全縣公共衛生服務工作呈現出個個創先爭優的良好局面。
公共衛生服務項目工作總結
國家基本公共衛生服務項目工作啟動以來,我院依照《國家基本公共衛生服務項目實施方案》做了大量的工作,并取得了較好的成績。為進一步做好國家基本公共衛生服務項目工作,現將20xx年全年基本公共衛生服務項目實施工作匯報如下:
一、加強領導,成立組織,制定方案。
根據我縣《關于促進基本公共衛生服務逐步均等化的意見》及《國家基本公共衛生服務項目實施方案》,結合我鄉實際我們成立了國家基本公共衛生服務項目領導小組,領導組成員做了具體分工。根據我鄉實際制定了我鄉的《國家基本公共衛生服務項目實施方案》。
二、健全制度,嚴格培訓,規范行為。
為了規范國家基本公共衛生服務項目管理,衛生部在總結各地實施基本公共衛生服務項目經驗的基礎上,組織制定了《國家基本公共衛生服務規范(20xx年版)》。
1、建立居民健康檔案國家基本公共衛生服務項目中,居民健康建檔是基礎,我們以婦女、0~6歲兒童、老年人、精神病人、慢性病人等人群為重點,在自愿的基礎上,通過上門隨訪服務、門診等形式,為轄區常住人口建立統一、規范的居民健康檔案。截止20xx年9月底已經紙質檔案46252人建立了居民健康建檔,占轄區服務人口96.50%,并按要求錄入居民電子健康檔案系統。
2、健康教育針對轄區重點健康問題等內容,我院通過鄉村結合的方式,為轄區居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務,設置健康教育宣傳欄并定期更新內容,開展健康知識講座等健康教育活動。截止20xx年9月底,設置健康教育專欄3塊,版面更新18次,開展公眾健康咨詢活動10次,舉辦健康知識講座10次。通過進行健康指導和干預,很大程度上改變了一些群眾的不良衛生習慣和對健康生活的認識,真正做到疾病從預防開始,益壽延年來源于正確的生活方式。
3、預防接種為適齡兒童免費接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、含麻類疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗等國家免疫規劃疫苗,發現、報告預防接種中的疑似異常反應。為了做好此項工作,我們配備了《疫苗儲存和運輸管理規范》規定的冷藏設施、設備和冷鏈管理制度并按照要求進行疫苗的領發和冷鏈管理,保證疫苗質量。接種使個體產生自動或被動免疫力,保護個體和人群不受病原因子的感染和發病。起到消除或消滅所針對的傳染病的目的。
為06歲嬰幼兒建立兒童保健手冊,開展新生兒訪視及兒童保健系統管理。截止20xx年9月底,0-6歲兒童建冊724冊,0-6歲兒童規范隨訪735人。
6、孕產婦保健按照《國家基本公共衛生服務項目實施方案》規定,每年至少為孕產婦免費開展5次孕期保健服務和2次產后訪視。對孕婦進行一般的體格檢查及孕期營養、心理健康等健康指導,了解產后恢復情況并對產后常見問題進行指導。截止20xx年9月底,已為懷孕孕婦建冊338人,隨訪管理孕婦338人,產后訪視410人。
7、老年人健康管理對轄區65歲及以上老年人進行登記管理,進行健康危險因素調查和一般體格檢查,提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導是老年人健康管理的主要內容。截止20xx年9月底,各項目實施單位已為轄區內65歲以上3916位老年人建立了健康檔案,占轄區服務人口的8.17%,截至目前已健康體檢388人,通過健康知識宣傳65歲以上老年人都能自愿接受體格檢查。
8、慢性病管理慢性病管理,主要是對高血壓、2型糖尿病等慢性病高危人群進行健康指導。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病的患者進行登記管理,定期進行隨訪,并對他們進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導。截止20xx年9月底,已登記管理高血壓患者1725人,占轄區服務人口的3.59%,登記管理糖尿病患者461人,占轄區服務人口的0.96%。
9、重性精神疾病患者管理重性精神疾病患者管理,我們的主要任務是對轄區內重性精神疾病患者進行登記管理;截止20xx年9月底,實際管理精神病人33人,其中一名(楊建中)正在監獄服刑,另一名(王雪麗)已出嫁到湖崗鄉,剩余31名重性精神疾病患者進行隨訪和健康指導。10、衛生監督協管在我縣衛生監督所的指導下,對我鄉各類公共場所、服務行業、易污染型企業、學校、養殖場、養殖園區等,進行全面摸底、登記造冊、排查,為我縣局部地區人民的健康,做出應有的貢獻。
11、突發性公共衛生事件建立健全的應急機制,制定“突發性公共衛生事件應急預案”,并責任到村,每個鄉村醫生為該村第一責任人,要早發現、早報告、早處理。
四、下一步工作安排:
1、健全工作機制,強化工作職責。要切實加強對公共衛生工作的領導,健全工作機制,強化工作職責,及時分析匯總上報項目實施情況,發現問題及時采取有效措施整改,確保項目工作全面有序健康發展。
2、加強業務指導,完善考核制度。根據工作要求做好對轄區村衛生室醫生的業務指導工作,提高檔案資料的質量。
3、加大宣傳力度,提高健康意識。一是結合實際,采取經常性和階段性相結合的方式,開展有針對性的宣傳活動,目的是做到無病早防,有病早治,減少因病致貧和因病返貧現象,促使廣大群眾積極主動的參與。二是以健康教育為手段,真心服務百姓為目的,特別是村衛生室工作人員通過健康教育和醫生上門隨訪服務,向老百姓提供一些有用的醫療衛生知識,促進溝通,讓老百姓明白國家為全鄉居民健立健康檔案、讓育齡婦女免費服用葉酸片預防神經管畸形、為孕產婦和6歲以下兒童免費體檢、為農村孕產婦分娩進行補助等等,都是國家為居民免費提供的服務。努力促使全鄉居民都知道自己能享受到那些國家免費提供的醫療服務,提高老百姓的健康意識,自覺的接受公共衛生服務。
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