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醫(yī)療糾紛賠償協(xié)議書

身份證號碼：_____住址：_____聯(lián)系電話：_____。

甲、乙雙方就患者_(dá)____（身份證號碼：__________）。

于_____年__月__日因診治在甲方門診（或住院）治療期間發(fā)生的醫(yī)療爭議，經(jīng)雙方友好協(xié)商一致，自愿達(dá)成如下協(xié)議，以便共同遵守。

1、治療經(jīng)過：______________________________。

2、甲方已經(jīng)告知乙方發(fā)生醫(yī)療糾紛后其享有的各項權(quán)利和解決糾紛的所有合法途徑，如：共同委托本地醫(yī)學(xué)會進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、向衛(wèi)生行政部門申請調(diào)解、向人民法院提起民事訴訟等，但乙方自愿放棄就本醫(yī)療糾紛其所享有的上述權(quán)利。

3、補(bǔ)償數(shù)額和給付方式：甲方就本次醫(yī)療糾紛向乙方一次性支付人民幣____。

4、甲乙雙方簽訂協(xié)議后，乙方不再以任何理由（包括后續(xù)治療、并發(fā)癥等）就本次醫(yī)療糾紛向甲方提出任何要求，或要求第三方追究甲方責(zé)任。

5、違約責(zé)任：甲乙雙方如一方違反本協(xié)議，則向?qū)Ψ街Ц哆`約金貳拾萬元。

6、本協(xié)議一式貳份，甲乙雙方各執(zhí)一份，附件一份（為乙方與患者的授權(quán)關(guān)系文件。

7、本協(xié)議自雙方簽字、蓋章之日起生效。

甲方：（蓋章）。

甲方代表：（簽字）_____年__月__日。

醫(yī)療糾紛調(diào)解協(xié)議書樣本

(治療經(jīng)過描述)。

__年__月__日，甲方因(疾病)入__科室，診斷為，入院后經(jīng)過治療，導(dǎo)致?lián)p害后果，甲方認(rèn)為乙方存在治療不當(dāng)，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：

一、乙方一次性賠償甲方人民幣__元;。

二、甲乙雙方放棄基于該醫(yī)療糾紛的一切訴訟權(quán)利;。

四、本協(xié)議經(jīng)甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效;。

四、本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

甲方：

乙方：

打架賠償協(xié)議書樣本

甲方：__________（賠償人姓名）。

乙方：__________（受償人姓名）。

甲乙雙方就發(fā)生于____年x月x日的甲將乙打傷的民事賠償一事，達(dá)成以下協(xié)議：

醫(yī)療費(fèi)：____元，誤工費(fèi)：____元，護(hù)理費(fèi)：____元，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)：____元，交通費(fèi)：____元，傷殘賠償金：____元，被扶養(yǎng)人生活費(fèi)：____元，后續(xù)治療費(fèi)：____元。

二、以上賠償，定于____年x月x日前，由甲方一次性支付給乙方。

三、甲方付清以上賠償款項后，乙方不再就此問題向法院提起刑事附帶民事訴訟。

四、本協(xié)議書自雙方當(dāng)事人簽字后生效。如果甲方到時不能付清此賠償款項，則本協(xié)議作廢。

甲方（簽字）乙方（簽字）。

____年x月x日。

民事糾紛賠償協(xié)議書

車禍糾紛賠償協(xié)議書

甲方：

乙方：

經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn)(甲方)與(乙方)就此事賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

一、甲方愿一次性賠償乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、精神撫慰金等合計元。

二、付款時間及辦法：

三、上述費(fèi)用支付給乙方后，由乙方內(nèi)部自行安排分配和處理處分，其分配處理處分的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

四、甲方履行賠償義務(wù)后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償或者補(bǔ)償費(fèi)用要求。

五、甲方履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利和義務(wù)。以后因此次賠償事故的結(jié)果和因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

六、本協(xié)議簽訂后，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為據(jù)，全面切實履行本協(xié)議，不得以任何理由糾纏。如違約的，除由違約方賠償另一方因此造成的損失外，還應(yīng)承擔(dān)違約金元。

七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實意思表示，且公平合理。

八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本。

協(xié)議所涉及的法律后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)算完全滿意。

九、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。

十、本協(xié)議一式二份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力，經(jīng)雙方簽字后生效。

十一、協(xié)議附件。

甲方：

乙方：月日見證人：

醫(yī)療糾紛賠償協(xié)議書

糾紛賠償協(xié)議書

甲方：

乙方：

經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn)(甲方)與(乙方)就此事賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)，精神撫慰金等合計人民幣____元。

二、付款時間及辦法(含有關(guān)條件)：

三、上述費(fèi)用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

四、甲方履行賠償義務(wù)后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。

五、甲方履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù)，全面切實履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。

九、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

十、其它：

甲方：(簽字)蓋章。

乙方：(簽字)。

見證人：(簽字)。

文檔為doc格式。

醫(yī)療糾紛賠償協(xié)議書

甲方：__縣人民醫(yī)院，法定代表人：___。

乙方：___，男，漢族，_歲，__縣__鎮(zhèn)__村村民。

乙方_之妻_于_年_月_日因患“______、___”等病在_縣醫(yī)院外二科住院治療，并行膽囊切除術(shù)、膽腸吻合術(shù)。術(shù)后因病情變化轉(zhuǎn)至_市人民醫(yī)院普外科住院治療，因無錢支付醫(yī)藥費(fèi)而自行出院，再次入住_縣醫(yī)院。由于病情危重，搶救無效于_年_月_日死亡。死者丈夫_及眾親屬以_死亡系_縣醫(yī)院“醫(yī)療事故”為由，糾集數(shù)十人，多次在縣醫(yī)院鬧事，嚴(yán)重干擾了醫(yī)院正常的醫(yī)療秩序，使醫(yī)務(wù)人員無法靜心工作。3月31日上午，______等人又到縣委上訪，要求解決賠償或者救助問題。

4月1日下午，縣委書記_召集縣委常委、政法委書記_，縣委常委、宣傳部長_，縣法院院長_，縣檢察院檢察長_，縣公安局局長_以及縣衛(wèi)生局、縣醫(yī)院負(fù)責(zé)人，在縣信訪局接訪了劉_等人。經(jīng)_書記主持的信訪聯(lián)席會議決定：鑒于劉_家庭經(jīng)濟(jì)非常困難，本人年事已高，突然喪妻，兒子單身，本人生活無依托，且一家人未參加新農(nóng)合，巨額醫(yī)藥費(fèi)無力自付等實際情況。責(zé)成縣衛(wèi)生局會同_鎮(zhèn)人民政府一次性為劉_解決救助問題，并要求甲、乙雙方盡快協(xié)商解決糾紛。

在甲方主張通過依法鑒定解決的情況下，經(jīng)征求乙方意見，同意協(xié)商解決問題。為此，經(jīng)甲乙雙方平等、自愿協(xié)商，就處理馬_因病在甲方醫(yī)院就醫(yī)與甲方發(fā)生的糾紛達(dá)成如下協(xié)議：

甲方應(yīng)于本協(xié)議生效之日將免除的`上述______元退還給乙方。

2、甲方協(xié)調(diào)有關(guān)部門一次性付給乙方醫(yī)療困難救助______元整。待乙方將死者安葬后一次性付給乙方。

3、自本協(xié)議簽訂之日起，乙方須在三天之內(nèi)自行將______尸體從太平間移走，自行安葬。若逾期不移走尸體，乙方同意甲方通過有關(guān)部門將尸體交殯儀館處理。

4、乙方確認(rèn)______的死因系疾病本身發(fā)展變化所致，甲方在治療過程中不存在任何過錯，甲方無醫(yī)療損害責(zé)任，不構(gòu)成醫(yī)療事故。甲方按本協(xié)議第1條約定免除乙方醫(yī)療費(fèi)，且在協(xié)調(diào)給付乙方大病救助款后，乙方不得就此糾紛再以任何理由通過任何訴訟和非訴訟途徑，要求甲方承擔(dān)任何費(fèi)用和賠償。乙方自愿放棄通過醫(yī)學(xué)鑒定、司法訴訟及其他任何渠道就馬_死亡事宜追究甲方醫(yī)院及當(dāng)事人的一切責(zé)任。

5、甲方協(xié)調(diào)_鎮(zhèn)政府給予乙方劉德明及其一個兒子享受農(nóng)村低保待遇，并給予指導(dǎo)、幫助劉_辦理農(nóng)村養(yǎng)老保險、新農(nóng)合手續(xù)。

6、本協(xié)議為甲、乙雙方就醫(yī)療糾紛的最終處理協(xié)議，雙方應(yīng)共同遵守，不得反悔。若乙方反悔，應(yīng)將其依據(jù)本協(xié)議獲得的大病救助款全部返還給甲方，并須向甲方支付被免除的全部醫(yī)療費(fèi)。

7、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字之日生效，本協(xié)議一式四份，甲、乙雙方、縣衛(wèi)生局、_鎮(zhèn)政府各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

甲方(簽字蓋章)：______。

代表人：______。

乙方(簽字)：______。

參與部門單位代表(簽字)：______。

乙方親屬(簽字)：______。

__年_月_日。

勞動糾紛和解協(xié)議書參考樣本

申請人：姓名(或用人單位名稱)、性別、地址、職務(wù)(崗位)。

法定代表人：職務(wù)。

委托代理人。

被申請人：姓名、性別、地址、職務(wù)(崗位)。

法定代表人：職務(wù)。

委托代理人：

(事由)。

上列雙方因××××引起爭議，申請人××于×年×月×日向本調(diào)解委員會提出請求，經(jīng)本會主持調(diào)解，雙方協(xié)商，自愿達(dá)成協(xié)議如下：

(協(xié)議內(nèi)容)。

1、×××××××××。

2、×××××××××。

3、×××××××××。

雙方當(dāng)事人(簽名)。

調(diào)解委員會主任(簽名)。

勞動爭議委員會(公章)。

醫(yī)療糾紛調(diào)解賠償協(xié)議書

鑒于患者_(dá)_×曾于_×年×月×日至_年×月×日在甲方處治療，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議，但均愿通過協(xié)商解決;甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則，根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》及相關(guān)法律法規(guī)，經(jīng)充分協(xié)商，達(dá)成本協(xié)議如下，共同遵照執(zhí)行。

第一條協(xié)議相關(guān)數(shù)據(jù)如下：

某市×年度職工平均工資：__×元。

某市×年度城鎮(zhèn)居民平均生活費(fèi)：__×元。

某市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金：__×元。

第二條償項目及計算方法(略)。

第三條方同意于本協(xié)議生效后×日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項。

第四條甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利，否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已：支付的全部款項，且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

第五條協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方授權(quán)代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。

甲方：__×醫(yī)院乙方：

代表：

日期：日期：

個人糾紛賠償協(xié)議書

甲乙雙方于年月日因瑣事在安海永盛ktv發(fā)生糾紛，互相發(fā)生廝打，乙方將甲方致輕微傷，經(jīng)醫(yī)院檢查證明，甲方已恢復(fù)正常，并無大礙。經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商，于_年_________月_________日簽訂《人身損害賠償協(xié)議書》，達(dá)成如下協(xié)議：

第一條關(guān)于賠償問題：

由乙方向甲方賠償醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)等陸萬貳仟元人民幣。乙方已向甲方支付醫(yī)療費(fèi)等貳萬貳仟元人民幣，肆萬元人民幣協(xié)議簽訂生效支付貳萬元人民幣，余下貳萬元人民幣一年內(nèi)支付。

第二條關(guān)于甲方日后身體狀況的問題：

甲方接受乙方賠償，甲方日后再發(fā)生任何身體健康問題均與乙方無關(guān)。

解。

第四條該協(xié)議雙方簽字、按手印后，即發(fā)生法律效力，永不反悔。

第五條本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，具有相同法律效力。

甲方：_________乙方：_________。

勞動糾紛和解協(xié)議書參考樣本

甲方：

乙方：身份證號碼：

甲方因與乙方勞動人事爭議糾紛一案，現(xiàn)雙方經(jīng)友好協(xié)商，在平等自愿的情況下，達(dá)成如下和解協(xié)議：

一、對于勞動人事爭議仲裁委員會仲裁裁決書(仲字【20xx】號)裁決的事項不再履行。

二、雙方確認(rèn)乙方與甲方解除勞動合同關(guān)系。

三、甲方在簽訂本協(xié)議后向乙方一次性支付所有款項，合計人民幣----元，大寫----萬元整。前款約定款項，包括但不限于法律所規(guī)定的甲方承擔(dān)的工傷待遇、解除勞動合同關(guān)系的一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、甲方應(yīng)承擔(dān)的各項社保費(fèi)用，乙方工資及其他各項費(fèi)用。

四、乙方承諾：本協(xié)議為甲、乙雙方解決雙方勞動人事爭議糾紛所產(chǎn)生的法律后果的一次性終局處理協(xié)議。雙方之間基于勞動關(guān)系產(chǎn)生的權(quán)利義務(wù)消滅，乙方不得再以任何方式向甲方主張權(quán)利(包括但不限于申請勞動仲裁、訴訟等方式)，雙方的勞動爭議糾紛一次性了結(jié)，再無任何爭議。

五、雙方在簽訂本協(xié)調(diào)協(xié)議后，不得向第三方泄露本調(diào)解協(xié)議的內(nèi)容，否則由責(zé)任方承擔(dān)由此給對方造成的一切損失。

六、本協(xié)議一式貳份，甲乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字或蓋章起生效。

甲方：乙方：

委托代理人：(簽字或蓋章)。

簽訂日期：年月日

寫醫(yī)療糾紛賠償協(xié)議書

患者基本情況。

患者于年月日因“”到甲方看病，甲方以“”收治入院。

甲乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議，但均愿通過協(xié)商解決甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則，根據(jù)《民法典》、《醫(yī)療事故處理條例》及相關(guān)法律法規(guī)，經(jīng)充分協(xié)商，雙方就該爭議自愿達(dá)成如下補(bǔ)償協(xié)議：

一、甲方同意乙方要求，不通過醫(yī)療事故鑒定明確爭議原因和責(zé)任的情況下，自行協(xié)商解決。

二、甲方同意乙方要求，一次性補(bǔ)償乙方各類費(fèi)用共計人民幣*元。該補(bǔ)償費(fèi)包括但不限于根據(jù)我國現(xiàn)有法律甲方可能應(yīng)向乙方支付的下述全部費(fèi)用，乙方已發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、精神損害撫慰金等費(fèi)用。

三、補(bǔ)償款支付時間及方式，甲方在年月日前以現(xiàn)金方式一次性付清。乙方在收到甲方補(bǔ)償款后應(yīng)向甲方出具書面收款憑證。

四、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié)。乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利，且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

五、甲、乙雙方確認(rèn)，本協(xié)議系雙方在見證人在場見證下充分協(xié)商的結(jié)果。在此過程中，不存在任何欺詐、脅迫、顯失公平、重大誤解、乘人之危等情形。

六、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，兩份協(xié)議書具有同等法律效力。

甲方：乙方：

見證人:。

醫(yī)療糾紛調(diào)解賠償協(xié)議書

甲方：

乙方：

乙方x之妻x于x年x月x日因患“__、__”等病在x縣醫(yī)院外二科住院治療，并行膽囊切除術(shù)、膽腸吻合術(shù)。術(shù)后因病情變化轉(zhuǎn)至x市人民醫(yī)院普外科住院治療，因無錢支付醫(yī)藥費(fèi)而自行出院，再次入住x縣醫(yī)院。由于病情危重，搶救無效于x年x月x日死亡。死者丈夫x及眾親屬以x死亡系x縣醫(yī)院“醫(yī)療事故”為由，糾集數(shù)十人，多次在縣醫(yī)院鬧事，嚴(yán)重干擾了醫(yī)院正常的醫(yī)療秩序，使醫(yī)務(wù)人員無法靜心工作。3月31日上午，x等人又到縣委上訪，要求解決賠償或者救助問題。

4月1日下午，縣委書記召集縣委常委、政法委書記，縣委常委、宣傳部長x，縣法院院長x，縣檢察院檢察長x，縣公安局局長x以及縣衛(wèi)生局、縣醫(yī)院負(fù)責(zé)人，在縣信訪局接訪了劉x等人。經(jīng)書記主持的信訪聯(lián)席會議決定：鑒于劉x家庭經(jīng)濟(jì)非常困難，本人年事已高，突然喪妻，兒子單身，本人生活無依托，且一家人未參加新農(nóng)合，巨額醫(yī)藥費(fèi)無力自付等實際情況。責(zé)成縣衛(wèi)生局會同x鎮(zhèn)人民政府一次性為劉x解決救助問題，并要求甲、乙雙方盡快協(xié)商解決糾紛。在甲方主張通過依法鑒定解決的情況下，經(jīng)征求乙方意見，同意協(xié)商解決問題。為此，經(jīng)甲乙雙方平等、自愿協(xié)商，就處理馬x因病在甲方醫(yī)院就醫(yī)與甲方發(fā)生的糾紛達(dá)成如下協(xié)議：

1、甲方免除死者在該院第一次住院時已交納醫(yī)療費(fèi)用_______元;免除第二次拖欠的醫(yī)療費(fèi)用_______元。甲方應(yīng)于本協(xié)議生效之日將免除的上述_______元退還給乙方。

2、甲方協(xié)調(diào)有關(guān)部門一次性付給乙方醫(yī)療困難救助_______元整。待乙方將死者安葬后一次性付給乙方。

3、自本協(xié)議簽訂之日起，乙方須在三天之內(nèi)自行將馬x尸體從太平間移走，自行安葬。若逾期不移走尸體，乙方同意甲方通過有關(guān)部門將尸體交殯儀館處理。

4、乙方確認(rèn)馬x的死因系疾病本身發(fā)展變化所致，甲方在治療過程中不存在任何過錯，甲方無醫(yī)療損害責(zé)任，不構(gòu)成醫(yī)療事故。甲方按本協(xié)議第1條約定免除乙方醫(yī)療費(fèi)，且在協(xié)調(diào)給付乙方大病救助款后，乙方不得就此糾紛再以任何理由通過任何訴訟和非訴訟途徑，要求甲方承擔(dān)任何費(fèi)用和賠償。乙方自愿放棄通過醫(yī)學(xué)鑒定、司法訴訟及其他任何渠道就馬x死亡事宜追究甲方醫(yī)院及當(dāng)事人的一切責(zé)任。

5、甲方協(xié)調(diào)x鎮(zhèn)政府給予乙方劉德明及其一個兒子享受農(nóng)村低保待遇，并給予指導(dǎo)、幫助劉x辦理農(nóng)村養(yǎng)老保險、新農(nóng)合手續(xù)。

6、本協(xié)議為甲、乙雙方就醫(yī)療糾紛的最終處理協(xié)議，雙方應(yīng)共同遵守，不得反悔。若乙方反悔，應(yīng)將其依據(jù)本協(xié)議獲得的大病救助款全部返還給甲方，并須向甲方支付被免除的全部醫(yī)療費(fèi)。

7、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字之日生效，本協(xié)議一式四份，甲、乙雙方、縣衛(wèi)生局、x鎮(zhèn)政府各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

甲方(簽字蓋章)：代表人：

乙方(簽字)：

參與部門單位代表(簽字)：

乙方親屬(簽字)。

二0__年x月x日。

鄰里民事糾紛賠償協(xié)議書

一、因_______________家屬來滬料理_______________后事的車旅費(fèi)、住宿費(fèi)以及在處理死者火化前的生活費(fèi)，由甲方承擔(dān)。

二、發(fā)生在上海期間的_______________的喪葬費(fèi)由甲方承擔(dān)。

三、以上第一、二條款項由甲方按乙方提供的支付憑證，按實結(jié)算。

四、甲方一次性向乙方支付因_______________死亡的賠償金，計人民幣_______________萬元。

五、以上第四條款的賠償金，由甲方最遲于年月日存于在銀行開立的存款賬戶內(nèi)。在甲方向名下存款賬戶存人該賠償款時，乙方應(yīng)向甲方出具收款收據(jù)。

六、雙方約定，在甲方履行了上述全部款項賠付義務(wù)后，乙方不再以其他任何理由向甲方再行賠償和補(bǔ)償要求。

七、本協(xié)議一式三份，甲、乙方各持一份。上海市公證處備查一份。本協(xié)議自雙方簽字之日起成立。

八、本協(xié)議在履行期間發(fā)生爭議，自行不能協(xié)商解決的，由上海市人民法院管轄。

協(xié)議人：_________________。

甲方：_________________。

乙方：_________________。

簽訂日期：_________________

簽訂地點：_________________。

勞動糾紛和解協(xié)議書參考樣本

甲方：

乙方：身份證號碼：

甲方因與乙方勞動人事爭議糾紛一案，現(xiàn)雙方經(jīng)友好協(xié)商，在平等自愿的情況下，達(dá)成如下和解協(xié)議：

一、對于xxxx勞動人事爭議仲裁委員會仲裁裁決書(xxx仲字【20xx】xx號)裁決的事項不再履行。

二、雙方確認(rèn)乙方與甲方解除勞動合同關(guān)系。

三、甲方在簽訂本協(xié)議后向乙方一次性支付所有款項，合計人民幣----元，大寫----萬元整。前款約定款項，包括但不限于法律所規(guī)定的甲方承擔(dān)的工傷待遇、解除勞動合同關(guān)系的一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、甲方應(yīng)承擔(dān)的各項社保費(fèi)用，乙方工資及其他各項費(fèi)用。

四、乙方承諾：本協(xié)議為甲、乙雙方解決雙方勞動人事爭議糾紛所產(chǎn)生的法律后果的一次性終局處理協(xié)議。雙方之間基于勞動關(guān)系產(chǎn)生的權(quán)利義務(wù)消滅，乙方不得再以任何方式向甲方主張權(quán)利(包括但不限于申請勞動仲裁、訴訟等方式)，雙方的勞動爭議糾紛一次性了結(jié)，再無任何爭議。

五、雙方在簽訂本協(xié)調(diào)協(xié)議后，不得向第三方泄露本調(diào)解協(xié)議的內(nèi)容，否則由責(zé)任方承擔(dān)由此給對方造成的一切損失。

六、本協(xié)議一式貳份，甲乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字或蓋章起生效。

甲方：乙方：

委托代理人：(簽字或蓋章)。

簽訂日期：年月日

寫醫(yī)療糾紛賠償協(xié)議書

甲乙雙方于年月日因瑣事在安海永盛ktv發(fā)生糾紛，互相發(fā)生廝打，乙方將甲方致輕微傷，經(jīng)醫(yī)院檢查證明，甲方已恢復(fù)正常，并無大礙。經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商，于_年_________月_________日簽訂《人身損害賠償協(xié)議書》，達(dá)成如下協(xié)議：

第一條關(guān)于賠償問題：

由乙方向甲方賠償醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)等陸萬貳仟元人民幣。乙方已向甲方支付醫(yī)療費(fèi)等貳萬貳仟元人民幣，肆萬元人民幣協(xié)議簽訂生效支付貳萬元人民幣，余下貳萬元人民幣一年內(nèi)支付。

第二條關(guān)于甲方日后身體狀況的問題：

甲方接受乙方賠償，甲方日后再發(fā)生任何身體健康問題均與乙方無關(guān)。

第三條甲方簽訂協(xié)議后，不再向任何機(jī)關(guān)或單位主張該起糾紛的權(quán)利。甲方對乙方表示諒。

解。

第四條該協(xié)議雙方簽字、按手印后，即發(fā)生法律效力，永不反悔。

第五條本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，具有相同法律效力。

甲方：_________乙方：_________。

無糾紛離婚協(xié)議書樣本

離婚。

協(xié)議書。

甲方(男方)姓名：性別：身份證號碼：

住址：

乙方(女方)姓名：性別：身份證號碼：

住址：

甲乙雙方于年月日在市民政局登記結(jié)婚，甲乙雙方無財產(chǎn)、無子女?，F(xiàn)因雙方不和，導(dǎo)致夫妻感情完全破裂，已無法繼續(xù)共同生活，故雙方自愿離婚并達(dá)成以下協(xié)議：

第一條甲乙雙方自愿協(xié)議離婚。

第二條子女撫養(yǎng)。

甲乙雙方在婚姻關(guān)系存續(xù)期間沒有子女，故不涉及子女撫養(yǎng)事宜。

第三條夫妻共同財產(chǎn)的分割。

甲乙雙方在婚姻關(guān)系存續(xù)期間沒有共同財產(chǎn)，故不涉及分割共同財產(chǎn)。

第四條甲乙雙方婚前個人財產(chǎn)的確認(rèn)。

1.甲方婚前個人財產(chǎn)歸甲方個人所有。

2.乙方婚前個人財產(chǎn)歸乙方個人所有。

第五條債權(quán)債務(wù)的處理。

1.甲乙雙方在婚姻關(guān)系存續(xù)期間無共同債權(quán)、債務(wù)，故不涉及分割處理夫妻共同債權(quán)債務(wù)。

2.如甲方或乙方存在個人債權(quán)債務(wù)，則由該方自行承擔(dān)，另一方不負(fù)任何形式的法律責(zé)任。

第六條一方隱瞞或轉(zhuǎn)移夫妻共同財產(chǎn)的責(zé)任。

甲乙任何一方不得隱瞞、虛報、轉(zhuǎn)移婚內(nèi)共同財產(chǎn)或婚前財產(chǎn)。如任何一方有隱瞞、虛報、轉(zhuǎn)移、抽逃除上述個人婚前財產(chǎn)外，另一方發(fā)現(xiàn)后有權(quán)取得對方所隱瞞、虛報、轉(zhuǎn)移的財產(chǎn)的全部份額，并追究其隱瞞、虛報、轉(zhuǎn)移財產(chǎn)的法律責(zé)任，虛報、轉(zhuǎn)移、隱瞞方無權(quán)分割該財產(chǎn)。

第七條幫助。

因生活困難，同意一次性支付補(bǔ)償經(jīng)濟(jì)幫助金元給。上述應(yīng)支付的款項，均應(yīng)于年月日前支付完畢。

第八條違約責(zé)任的約定。

任何一方不按本協(xié)議約定期限履行支付款項義務(wù)的，應(yīng)付違約金元給對方(按支付違約金)。

第九條協(xié)議生效時間的約定。

本協(xié)議一式三份，自婚姻登記機(jī)頒發(fā)《離婚證》之日起生效，甲乙雙方各執(zhí)一份，婚姻登記機(jī)關(guān)存檔一份。

第十條爭議解決辦法。

如本協(xié)議生效后在執(zhí)行中發(fā)生爭議的，雙方應(yīng)協(xié)商解決，協(xié)商不成，任何一方均可向人民法院起訴。

(以下無正文)。

甲方(簽名)：乙方(簽名)：

男方姓名：___。

出生年月日：__年__月__日生。

身分證號碼：__________號。

住址：_____省__市__區(qū)__路__號。

女方姓名：___。

出生年月日：__年__月__日生。

身分證號碼：__________號。

住址：_____省__市__區(qū)__路__號。

以上雙方____年____月____日在____區(qū)人民政府辦理結(jié)婚登記手續(xù)，因個性不合，無法繼續(xù)共同生活，夫妻感情已完全破裂，婚姻期間亦無生育子女，經(jīng)彼此同意協(xié)議離婚，結(jié)束婚姻關(guān)系，二人各奔前程，本案離婚并經(jīng)見證人二人確認(rèn)雙方確有離婚之真意，同意接受及遵守以下離婚協(xié)議條款暨共同簽捺如下：

一、男女雙方即日起同意離婚，并同意于__年__月__日__時至__省__市婚姻登記機(jī)關(guān)為自愿離婚之登記。雙方并同意嗣后男婚女嫁各不相干，并不得有干擾他方之行為。

二、財產(chǎn)之分配：

(一)男方同意全額負(fù)擔(dān)女方所有之(_____省__市__區(qū)__路__號)不動產(chǎn)向銀行貸款x萬元本金暨貸款所滋生之所有利息;男方同意全額負(fù)擔(dān)之方式，系以每月按期清償銀行貸款之本金及利息方式辦理，男方并于本離婚協(xié)議書簽據(jù)同時，當(dāng)場開立男方為出票人之__萬元支票一張為擔(dān)保;男方同意若有一期未依期限為清償，本案全部未到期之銀行貸款之本金及利息均全部視為到期，女方可逕對男方所有財產(chǎn)為求償。

(二)雙方共同投資__部分，雙方同意由男方清償女方原本投資金額____萬元整，男方并于本離婚協(xié)議書簽據(jù)同時，當(dāng)場開立男方為出票人之(1)__年__月__日(2)__年__月__日(3)__年__月__日，金額均為__萬元之支票三張為擔(dān)保;男方同意若有一期未依期限為清償，本案全部未到期之支票金額均全部視為到期，女方可逕對男方所有財產(chǎn)為求償。

(三)男方同意全額負(fù)擔(dān)女方所有之自小汽車(車號：____–__號)向銀行貸款__萬元本金暨貸款所滋生之所有利息;男方同意全額負(fù)擔(dān)方式，系以每月按期清償銀行貸款之本金及利息方式辦理，男方于本離婚協(xié)議書簽據(jù)同時，當(dāng)場開立男方為出票人之__萬元支票一張為擔(dān)保;男方同意若有一期未依期限為清償，本案全部未到期之銀行貸款之本金及利息均全部視為到期，女方可逕對男方所有財產(chǎn)為求償。

(四)男方所有之不動產(chǎn)(_____省__市__區(qū)__路__號、_____省__市__區(qū)__路__號)之銀行貸款及利息，均應(yīng)由男方自行負(fù)擔(dān)，男方不得以偽造、欺騙等方式造成女方負(fù)擔(dān)。

(五)男方同意于上述義務(wù)存續(xù)期間(包括對銀行及女方)就__人壽保險單(保單號碼：______、______號)之受益人特定為女方，男方應(yīng)在該應(yīng)給付之所有義務(wù)均完成后，方能變更保險單之受益人;男方同意保單保險費(fèi)由男方自行負(fù)擔(dān);男方亦同意若前述二保險單為解約，此二保單解約所得到之金額，優(yōu)先清償上述貸款等費(fèi)用，男方并同意違反此約定愿承擔(dān)違約責(zé)任，支付違約金___元。

(六)雙方同意，若男方有匯款必要，以女方所提供之______帳戶(帳號：___-_______-_______號)為依據(jù)。

(七)夫妻婚后購有坐落在____路____號的樓房一套，

合同。

價人民幣xx萬元，現(xiàn)值人民幣x萬元(包括房內(nèi)裝修內(nèi)附屬設(shè)施)。購房時以男方為主貸人貸款xx萬元，現(xiàn)尚剩余貸款本金xx萬元。該房購買時首付xx萬元，首付款來源于婚后雙方存款?，F(xiàn)協(xié)商該套房產(chǎn)歸女方所有，由女方給付男方房屋折價款xx萬元，折價款計算公式為：房屋現(xiàn)價xx萬元-未還貸款本金xx萬元/2。女方給付男方的折價款xx萬元在兩年內(nèi)分3次付清：

第一次，辦理完離婚手續(xù)當(dāng)天給付人民幣xx萬元;。

第二次，辦理完離婚手續(xù)的當(dāng)年xx月xx日之前，給付男方人民幣xx萬元;。

第三次，辦理完離婚手續(xù)的次年xx月xx日之前，給付男方人民幣xx萬元。

女方若不按時支付，每逾期一日按逾期支付數(shù)額的日萬分之五支付逾期違約金。

男方有義務(wù)配合女方辦理貸款主貸人變更手續(xù)，以及產(chǎn)權(quán)變更手續(xù)，相關(guān)變更手續(xù)在辦理完離婚手續(xù)后即予以辦理。若由于男方不予配合女方辦理房產(chǎn)轉(zhuǎn)移而給女方帶來的不必要的損失，男方必須雙倍返還。

房內(nèi)的家用電器及家具等等，雙方同意作價2萬元，歸女方所有，女方向男方支付x萬元。

(八)雙方應(yīng)當(dāng)如實告知對方尚未知悉的債權(quán)債務(wù)，故意隱瞞或轉(zhuǎn)移財產(chǎn)等不誠實行為造成相對方損失的，承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

公平性補(bǔ)償，由于離婚給一方生活帶來困難，有能力的一方給予相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。

三、本協(xié)議書男女雙方暨見證人簽章后，男女雙方應(yīng)于__年__月__日__時共同至__婚姻登記機(jī)關(guān)為兩愿離婚之登記，依法始生離婚之效力。

四、本離婚協(xié)議書所訂各條，經(jīng)雙方同意切實履行，如有違約情事，或非法干擾他方，應(yīng)受法律之制裁。

五、本協(xié)議書壹式五份，男女雙方及見證人各執(zhí)一份為憑，婚姻登記機(jī)關(guān)存檔一份，在雙方簽字，并經(jīng)婚姻登記機(jī)關(guān)辦理相應(yīng)手續(xù)后生效。

說明：我們雙方均具有完全民事行為能力，自愿離婚，共同簽署本協(xié)議。上述協(xié)議能自覺遵守，并保證不侵害國家、集體，及其他人的合法權(quán)益。

見證人：___。

身分證號碼：__________號。

住址：_____省__市__區(qū)__路__號。

見證人：___。

身分證號碼：__________號。

住址：_____省__市__區(qū)__路__號。