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學校醫保申請書(模板17篇)

時間:2024-02-23 19:12:02 作者:紫衣夢

學校是人生的起點,它給予了我們寶貴的知識和經驗,為我們的未來打下了堅實的基礎。以下是一些學校相關的資料和經驗總結,希望能給大家提供一些啟示。

醫保申請書

尊敬的領導:

我叫___,是__部門的員工。

我家庭有三口人,父親在__工作,月收入1200元,母親沒有工作,我每月收入1800元,家庭人均月收入1000元。

我本來有個弟弟,隱患白血病_年醫治無效,與__年病逝,多年來,為挽救弟弟的生命,我家變賣了所有之前的物品,最后還是欠下__萬元的借款。

借款還未還清,最近我又被查出患有__病,需要長期治療,每月的'醫藥費需要___元,除了醫療保險報銷外,個人還需負擔__元。

這使得原本就生活困難的家庭又雪上加霜,我幾乎失去的生活的勇氣。我想到了單位的領導經常對我的關懷,使我鼓足勇氣,向領導提出請求,懇請領導在經濟上幫我一把,我會在實際工作中報答領導對我的關懷的。

此致

敬禮!

申請人。

20__年__月__日。

醫保申請書

尊敬的領導:。

我是*的一名退休職工,名叫,于*年退休。退休前在廠里從事的是汽車噴漆工種。

退休后,我常感到身體不適,于*年經醫院診斷,我得的是再生障礙性貧血。醫生認為,我之所以得此病,是因為油漆中的化學物質所致,屬于職業病。后經多方醫治,病情仍然沒有好轉,所用治療費不計其數。僅19**年至20xx年尚未報銷的住院費就高達近8000元。當時,因為廠里的情況也非常困難,連職工生活費都無法正常發放,廠領導考慮到我的特殊情況,報銷了我的部分醫療費用,并且承諾廠里一旦有錢一定給我優先報銷。目前,廠領導已經更換了,我的醫療費的報銷卻沒有兌現。老的醫療費沒有報銷,新的醫療費還在連連不斷地產生。為了維持生命,依靠的是激素和輸血。高昂的費用確實讓我難以承受。

我相信,無論廠領導更換與否,面對我的如此狀況,面對如此脆弱的生命,面對一個曾經為工廠建設貢獻過青春而今已是疾病纏身的退休老工人請求決不會置之不理的。為此,我懇請領導根據《南昌市社會保險條例》及其他有關規定,落實我醫療費的報銷。

此致

敬禮!

南昌輕工機械廠退休職工:

20xx年2月18日。

醫保申請書

本人___,女,__族,現年__歲,家住___村。

我于20xx年8月份,突感心跳異常,并伴有頭暈等癥狀,后經xx醫學院、xx醫院確診為風濕性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,必須馬上做心臟手術,換心臟瓣膜。于是,20xx年9月5日住進xx醫學院,并于20xx年9月10日進行了心臟瓣膜置換手術。在xx醫學院住院手術治療11天,花去費用9萬余元。由于這種手術后仍須定期檢查和終身服用藥物,后續治療費用也是個無底洞。

由于我家住農村,沒有什么經濟來源,之前的手術治療已讓我的家庭負債累累,我又失去了勞動能力,我的家庭已經不堪重負,后續治療怎么辦呢?萬般無賴之下,我只有向民政部門求助,懇請市民政部門給予幫助!

此致

敬禮!

申請時間:

醫保申請書

有限公司:

本人***,身份證號:*,系***車間工人,在****年**月*日工作時不慎受傷,造成***,因傷勢不重,未到指定醫療機構就診,于**年*月*日至***年*月**日在***骨傷科診所進行治療,治療費用合計***元(大寫:人民幣**元整),費用明細詳見附件一(門診收費收據)。現本人已完全康復,特向公司申請報銷此醫療費用,望給予批準為謝。

此致

敬禮!

申請人:

申請日期:****年**月***日

醫保申請書

xx縣人力資源和社會保障局:

我店位于xx鎮大埔xxxxx號店,是經xx縣食品藥品監督管理局批準于________年____月x____日成立的藥品零售企業,于________年x____月x____日通過廣東省藥品零售企業gsp認證。

本店營業面積60平方米,現有員工3人,所有人員均具有藥師職稱和高中以上學歷。經營中西藥,藥品價格合理,品種齊全,與藥店規模相適應。

本店周圍均是縣城居民住宅區,但缺少醫療保險定點藥店。秉著服務于民、還益于民的經營理念,本店長期為中老年人提供免費測血糖、測血壓服務,因此廣獲周圍社區群眾的好評,為了更好的服務于周邊的群眾,特此向xx縣人力資源和社會保障局申請醫療保險定點藥店資格,使我店為群眾提供更便捷、更貼心的服務。

xx縣xx藥店。

________年____月____日。

醫保申請書

尊敬各位領導:

我叫xxx,今年28歲,是xxxxxx股份有限公司的一名普通員工,現因自身屬于過敏體質,經過多次治療未果,且家中還有一位出于車禍但還在世的85歲高齡的奶奶和一位正在上學的弟弟,給家庭經濟造成嚴重的困難,得知單位正在給有困難的'職工辦理困難補助,結合本人的實際情況,經過再三考慮,特此申請職工困難補助:

我于20xx年2月進入xxxxxx股份有限公司工作,因為曾對醋酸丁酯的嚴重過敏,多次在xxxx醫院治療后依然未果,久而久之便引發了嚴重的慢性支氣管哮喘和copd(慢性阻塞性肺氣腫),也因此耽誤了自己的終生大事,試過很多偏方后也收效甚微。

后經同事介紹,在xxxxxx有一位老中醫專門治療慢性支氣管哮喘,使用后效果不錯,但還是不能除根,只要稍微有點感冒便又重新復發;不僅如此,即使是看似正常的時候稍微用點力氣便也會復發,基本上不能從事一般人正常的體力活。

中藥也是相當的貴,基本上每月僅醫藥費的開支就接近1500元。但是由此帶來的問題也出現了,出現了嚴重的副作用,飲食稍不注意就會導致整個身上出現了嚴重疹子,奇癢難忍,不得不接二連三的吃藥才能緩解,這又是一筆不小的負擔,這樣下去后果真的不堪設想。很想一次性治好,哪怕是花再多的錢,但就是找不到能徹底治愈的醫院。

附院每次開的藥物只是治標不治本,而且藥費貴的嚇人,根本不是我現在能承受的了得,心理上也擔負了很大的壓力。家中現在還有一位85歲高齡的奶奶,20xx年4月因一次交通事故傷了腦部神經,肇事人雖然賠付了醫療費用,但出院后因留下后遺癥導致生活不能自理,現在依然在世,不僅生活上需要人照顧,而且也需要藥物來維持,也因此借了不少錢。

弟弟現在還在上學,每年的學費也是一筆不小的開支。因父母都是農民,整個家庭的收入就只剩下我的工資和父母不到2畝地的收入。

此致

敬禮!

20xx年xx月xx日。

醫保申請書

本人xxx,是xxxx公司退休職工,城鎮職工基本醫療保險參保人員。身患高血壓、心血管等疾病,常年進行服藥治療,現病情無好轉,程度達到并超過本市醫保規定的高血壓病重癥(慢性病)標準,為減輕家庭經濟負擔,特申請辦理高血壓疾病的重癥(慢性病)。

申請人:

20xx年x月x日。

醫保申請書

__縣民政部門:

我叫李__,男,漢族,現年23歲,__縣人,現居住于__縣核桃窩村。

我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫,靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來,經常咳嗽,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經醫院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到__縣醫院和德宏州醫院住院治療,病情時好時壞,極不穩定,由于不能支付昂貴的醫藥費,只能出院回家通過農村簡單的'中藥治療。

醫生建議,中藥治療非長久之計,只有通過手術治療才能痊愈,但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用,這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字,加之前期已用去檢查治療費7萬多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。

鑒于上述情況,為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命,特懇請民政局給予幫助!

此致

敬禮!

申請人:

20__年__月__日。

醫保申請書

xx縣民政部門:

我叫李xx,男,漢族,現年23歲,xx縣人,現居住于xx縣核桃窩村。

我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫,靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來,經常咳嗽,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經醫院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到xx縣醫院和德宏州醫院住院治療,病情時好時壞,極不穩定,由于不能支付昂貴的醫藥費,只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。

醫生建議,中藥治療非長久之計,只有通過手術治療才能痊愈,但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用,這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字,加之前期已用去檢查治療費7萬多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節衣縮食,然而攢下的'錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。

鑒于上述情況,為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命,特懇請民政局給予幫助!

此致

敬禮!

20xx年xx月xx日。

職工醫保申請書

我院在縣醫保中心、縣衛生局的直接指導下,全院職工認真按照《柳城縣定點醫療機構醫療保險服務質量考核暫行辦法》的規定開展工作。通過干部職工共同努力,取得了一定成績,現總結如下:

1、領導重視、措施有力。

衛生院領導高度重視此項工作的開展,把醫保工作納入日常工作來抓、來管理,并成立了以院長為醫保組長的第一責任人,成員由各科室組長構成。使醫保工作開展得到有力保障,醫保工作內容層層落實到個人,并制訂了相應措施,如:醫保獎懲制度、醫保培訓制度等相關規定,以制度來管人,來開展工作。同時利用在醫院大小會議上,及時向職工宣讀、傳達醫保相關政策及文件精神,使職工進一步了解當前形勢下職工醫保福利的動向及發展趨勢。另外,在醫院醒目地方設置“基本醫療保險政策宣傳欄”向全鎮干部職工宣傳醫保政策及工作簡報。通過宣傳學習,提高了干部職工的認識,使醫保工作開展起來得心應手。在工作中,我院醫務人員能按醫保要求,嚴格掌握出入院標準,堅持首診負責制,不推諉病人,再次入院不得以間隔時間不到一周為由不辦理住院手續,不應出院的病人提前出院不得以“達到定額標準費用”為由要病人提前出院。參保人員嚴格執行基本醫療保險用藥規定,藥品供應充分,藥品管理符合規定,貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥、不掛名、分解住院,嚴格執行市、縣物價部門規定的收費標準,不私立項目收費或提高收費標準,并將檢查、治療、藥品各項項目的收費標準對外公布,及時向參保患者提供費用清單,及時做好醫保患者的醫療文書記錄、醫保處方用藥符合要求。

2、取得成績。

由于醫保政策宣傳到位、措施有力,使全鎮班干部職工及時掌握當前醫保政策,提高了認識。同時充分調動全院干部職工積極性,堅持以病人為中心,樹立良好的白衣形象,使當前來就診的參保人員滿意而歸,無參保人員投訴及事故發生,經濟效益和社會效益明顯提升。

醫保退保申請書

退保申請書是投保、有哪些人退保時保險公司要求填寫的一份書面材料,需要投保人帶本人身份證、保單及卡,去保險公司辦理,屆時保險工作工作人員會指導填寫退保申請書。

二、退保是是什么?有哪些

退保實際分兩種情況,一種是猶豫期退保,另一種是中途退保。

猶豫期退保指在保單生效10天內去保險公司直接辦理退保即可,這時候退保不會損失保險本金部分,只需承擔10元的工本費即可。

中途退保就比較麻煩了,中途退保即未到保險合同期限申請退保的行為。此時退保保險公司會按照現金價值退保。(所謂現金價值,指保險公司從交的保費本金中,扣除保險公司的管理費用、業務員的傭金費用后,剩余的金額。

三、居民醫保怎么辦理退保

1、申請人至醫保所居民醫保窗口提出申請,提供資料;

2、申請人填寫《城鎮居民基本醫療保險退保申請表》;

4、申請人憑《退款通知單》至財務結算窗口辦理醫保退費手續。

退醫保的受理條件:

1、辦理參保繳費手續后,參保人員在待遇享受期前因戶籍注銷、轉出、學籍注銷、參加其它社會保險等原因,要求退出參加居民醫保,且尚未享受本年度居民醫保待遇的,應在待遇享受期前或待遇享受期第一個月內辦理退保退費手續,逾期不再辦理。年度中途應征入伍的參保學生,居民醫保統籌基金尚未支付其醫療費的`,可辦理退保退費手續。

2、各類補辦參保人員在待遇等待期前因戶籍注銷、轉出、參加其他社會保險等原因,又要求退出參加居民醫保的,應在當年度居民醫保待遇享受期前辦理退保退費手續,逾期不再辦理。

醫保申請書

xx區醫保辦:

本人梁慧,生于20xx年7月6日,女,患風濕性心臟病已有32年。因為患病時間長且病情嚴重,被醫生診斷為心臟病重癥患者。醫生說不能再采取保守治療,必須進行手術治療。20xx年2月,我在武漢市協合醫院接受了主動脈瓣和二尖瓣雙瓣置換手術。手術雖然成功,但是由于我的`身體太差,又接受了這么大的手術,恢復很慢,后期仍需大量的時間、金錢來恢復,再加上上次置換雙瓣需要終身服用抗凝的藥,特此向醫保辦提出重癥醫保申請。

申請人:

20xx年x月x日。

醫保申請書

醫療衛生事關國計民生,關系到人民群眾的身體健康,是當前社會高度關注的熱點之一。改革開放三十年來,xxx市的醫療衛生事業不斷發展,使越來越多的普通百姓感受到醫療發展帶來的益處。xxx醫院是由湖北省衛生廳批準設置,xxx市衛生局登記注冊的一級二級精神病專科醫院,醫院開設床位75張,核準設置專業為:xxx……配有x光機、b超、心電圖、十六道腦電地形圖、全自動生化儀、遠程心理ct診斷系統、全自動血液分析儀、尿液分析儀等診療儀器等。xxx醫院條件較好且收費較低。病房醫療設施齊全,寬敞明亮,并有24小時熱水供應系統。醫院占地面積3566.61㎡,建筑面積5000㎡.醫院共有醫務人員35名,其中高級職稱者5名,中級職稱7名。

據測算,xxx約有12萬精神病人,而住院床位不足3000張。全國狀況類似:每1000名精神病人僅有6張病床,95%以上的病人住不進醫院。xxx醫院作為xxx民營精神病專科醫院,可在一定程度上逐步緩解全市12萬精神病患者的看病難題。作為公立精神病醫院的補充,我院起步之初我院重點面向特困、弱勢人群開展了一系列的優惠幫扶活動,并涉及到了xxx城市圈。這樣的活動得到了上級領導的肯定,引起了廣大新聞媒體的`關注。

醫療保險制度的實施給醫院帶來了挑戰和新的發展機遇。在醫療保險體系中,醫院是整個醫療保險制度運行和管理的中心環節。隨著定點醫院的增加,病人選擇權的增加,醫院之間的競爭會進一步的加劇。競爭機制的完善和病人選醫院、選醫生的普及,必將進一步促使醫院的醫療質量和管理質量向良性發展。基本醫療保險推動了醫院樹立全新的醫療質量概念。鑒于此,特向貴局申請將我院設為醫療保險定點醫院,更好的服務于廣大xxx市民,減輕精神疾病患者對社會的壓力。

xxx醫院。

xxxx年x月x日。

職工醫保申請書

社保公司:

現有職工:同志,身份證號碼:。于年月起轉入我公司,我公司愿為其繳納社保。該職工屬:(新增、待轉移)員工。

原單位職工,在社保公司投保。

單位名稱:

社保編碼。

日期:

注:1、如屬“新增”職工,請攜帶此名職工相片和身份證復印件。

2、請填寫好養老保險手冊和《福建省企業職工基本養老保險登記表》。

3、請統一用a4紙打印并加蓋公章。

醫保申請書

尊敬的xx市人力資源和社會保障局:

為方便廣大群眾購藥需求,保障人民群眾用藥安全,保障藥品價格公平合理,我店嚴格執行國家《藥品管理法》,嚴格按照物價管理法規的相關精神守法經營,始終將人民的健康利益放在首位,堅持不懈以優質的藥品、合理的價格,全心全意為人民群眾用藥安全提供優質的服務。

根據xx市城鎮職工基本醫療定點的相關規定,特此申請辦理醫保刷卡手續。現將我院基本情況介紹如下:

我院是一所國家二級口腔專科醫院,位于安徽省xx市譙城區光明路83號,營業面積約528平方米,依法取得《營業執照》、《醫療機構執業許可證》,并通過新版gsp認證,具有合法經營資格。我院職工人數20名,其口腔學專業5名、醫學專業2名、執業醫師3名、護士5名,三名均為大專學歷整體素質較高。我點具有24小時營業時間,具有免費送藥上門的能力。

經營范圍及診療項目為:口腔科、口腔內科專業、口腔頜面外科專業、口腔修復科專業、口腔預防保健專業、麻醉科(限口腔麻醉科)、醫學檢驗科(臨床體液、血液專業)、x線診斷專業(限口腔x線診斷)等。我院嚴格按照《藥品管理法》、《藥品經營質量管理規范》操作規程執行,藥品從采購、驗收、養護、儲存、銷售及其售后服務環節嚴格把關,確保人民群眾用藥安全。嚴格執行藥品零售價格政策,未經營假、劣藥品現象,無價格違法行為,在周圍群眾中有較好的'口碑和聲譽,我店擁有較好的服務環境,并配備較完善的設施設備。因此特向貴局提出區醫保刷卡申請。

特此申請!

xxxx口腔醫院。

20xx年xx月xx日。

職工醫保申請書

深圳市社會保險基金管理局xx分局:

本人xxx系深圳市南山高新區居民(女,身份證號碼xxxxxxxxxxxxxxxx),系本地生育醫療保險參保人(社保卡號:?xxxxxxx;電腦號:xxxxxxx),x月x日登記結婚。因本人家庭及工作單位地點目前均在xx省xx市,所以產前檢查及住院分娩醫院就近選擇為xx市xxxxxx院。本人于x月x日在xx省xx市xxxxx院異地就醫剖腹生下一女,屬于初婚初育,符合國家生育政策。

根據深圳市生育醫療保險有關管理規定,現申請報銷本人異地產檢及異地分娩等相關費用,請予以辦理為感!

申請人:(簽字)。

申請時間:20**年x月x日。

內容擴展:醫保制度。

1988年,中國政府開始對機關事業單位的公費醫療制度和國有企業的勞保醫療制度進行改革。,中國政府頒布了《關于建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》,開始在全國建立城鎮職工基本醫療保險制度。

中國的基本醫療保險制度實行社會統籌與個人賬戶相結合的模式。基本醫療保險基金原則上實行地市級統籌。基本醫療保險覆蓋城鎮所有用人單位及其職工;所有企業、國家行政機關、事業單位和其他單位及其職工必須履行繳納基本醫療保險費的義務。目前,用人單位的繳費比例為工資總額的6%左右,個人繳費比例為本人工資的2%。單位繳納的基本醫療保險費一部分用于建立統籌基金,一部分劃入個人賬戶;個人繳納的基本醫療保險費計入個人賬戶。統籌基金和個人賬戶分別承擔不同的醫療費用支付責任。統籌基金主要用于支付住院和部分慢性病門診治療的費用,統籌基金設有起付標準、最高支付限額;個人賬戶主要用于支付一般門診費用。

為保障參保職工享有基本的醫療服務并有效控制醫療費用的過快增長,中國政府加強了對醫療服務的管理,制定了基本醫療保險藥品目錄、診療項目和醫療服務設施標準,對提供基本醫療保險服務的醫療機構、藥店進行資格認定并允許參保職工進行選擇。為配合基本醫療保險制度改革,國家同時推動醫療機構和藥品生產流通體制的改革。通過建立醫療機構之間的競爭機制和藥品生產流通的市場運行機制,努力實現“用比較低廉的費用提供比較優質的醫療服務”的目標。

在基本醫療保險之外,各地還普遍建立了大額醫療費用互助制度,以解決社會統籌基金最高支付限額之上的醫療費用。國家為公務員建立了醫療補助制度。有條件的企業可以為職工建立企業補充醫療保險。國家還將逐步建立社會醫療救助制度,為貧困人口提供基本醫療保障。

中國的基本醫療保險制度改革正穩步推進,基本醫療保險的覆蓋范圍不斷擴大。到底,全國97%的地市啟動了基本醫療保險改革,參加基本醫療保險的職工達7629萬人。此外,公費醫療和其他形式的醫療保障制度還覆蓋了一億多的`城鎮人口,中國政府正在將這些人口逐步納入到基本醫療保險制度中。

1月12日,國務院印發《關于整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見》要求,推進城鎮居民醫保和新農合制度整合,逐步在全國范圍內建立起統一的城鄉居民醫保制度。

實施辦法。

《湖南省城鄉居民基本醫療保險實施辦法》。

《河南省城鄉居民基本醫療保險實施辦法(試行)》。

《石家莊市城鄉居民基本醫療保險實施辦法》。

結算程序。

(一)住院及特殊病種門診治療的結算程序。

定點醫療機構于每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構審核后,作為每月預撥及年終決算的依據。醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統籌費用。

經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購藥,發生的醫藥費用直接記帳,即時結算。

(二)急診結算程序。

參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療,發生的醫療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結后,憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。

(三)異地安置人員結算程序。

1、異地安置異地工作人員由其所在單位為其指定1-2所居住地定點醫療機構,并報醫療保險經辦機構備案。

用票據、復式處方、住院費用清單等在規定日期到社會醫療保險經辦機構進行結算。

(四)轉診轉院結算。

1、參保人員因定點醫療機構條件所限或因專科疾病轉往其它醫療機構診斷治療的,需填寫轉診轉院審批表。由經治醫師提出轉診轉院理由,科主任提出轉診轉院意見,醫療機構醫保辦審核,分管院長簽字,報市醫保中心審批后,方可轉院。

2、轉診轉院原則上先市內后市外、先省內后省外。市內轉診轉院規定在定點醫療機構間進行。市外轉診轉院須由本市三級以上定點醫療機構提出。

3、參保人員轉診轉院后發生的醫療費用,由個人或單位先用現金墊付,醫療終結后,由參保人或其代理人持轉診轉院審批表、病歷證書、處方及有效單據,到醫保經辦機構報銷屬于統籌基金支付范圍的住院費用。

重癥醫保申請書

蔡甸區醫保辦:

本人xx,生于xxxx年7月6日,女,患風濕性心臟病已有32年。因為患病時間長且病情嚴重,被醫生診斷為心臟病重癥患者。雖然這三十年我長期堅持服藥,但是后期仍然出現了腿腳水腫、不能平臥休息、咯血等癥狀,醫生說不能再采取保守治療,必須進行手術治療。xxx年2月,我在武漢市協合醫院接受了主動脈瓣和二尖瓣雙瓣置換手術。手術雖然成功,但因為置換的瓣膜為金屬瓣,所以需要終身服用抗凝藥防止血栓形成和定期進行檢查。

xxx年7月份,我在武漢市協合醫院接受復查的時候,被醫生告知:因為長期受風濕侵害,心肌已經受到嚴重損害,要馬上進行第二次手術置換三尖瓣,否則性命堪憂。三尖瓣置換手術在全國都沒有幾例,如果不是心臟受到嚴重損害,不到最后一步是不會置換三尖瓣。xxxx年11月份我帶著博一把的心態接受了這次手術,雖然手術順利,但是由于我的身體太差,又接受了兩次這么大的手術,恢復很慢,后期仍需大量的時間、金錢來恢復,再加上上次置換雙瓣需要終身服用抗凝的藥,特此向醫保辦提出重癥醫保申請。

申請人:xxx。

xxxx年xx月x日。

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