在日常的學習、工作、生活中，肯定對各類范文都很熟悉吧。那么我們該如何寫一篇較為完美的范文呢？下面我給大家整理了一些優秀范文，希望能夠幫助到大家，我們一起來看一看吧。

結核病簡介篇一

結核病簡介篇二

在去年結核病防治工作的基礎上，我鄉繼續加強轄區結核病病人督導管理工作的同時，重點開展了轄區結核病防治宣傳、轉診等工作，現將20__年結核病防治主要工作總結如下：

一、項目結核病病人督導管理

結核病病人督導管理是衛生院結核病防治工作的重點，除了通過電話對病人進行服藥指導和督促外，還定期組織人員到病人家中和病人進行面對面溝通交流督導其服藥，全年衛生院共計電話督導30人次，訪視病人10人次。

對病人服藥情況的督導管理主要分兩個階段進行，在3月份衛生院組織了全鄉鄉醫工作會，將病人的督導工作進行了安排部署，由鄉村醫生負責其所屬區域范圍內的結核病病人督導，由于鄉村醫生和病人居住場所比較近，服務的對象主要都是轄區居民，因此相對比較熟悉病人的情況，比較容易和病人溝通交流，督導起來也比較便利，有效地提高了病人的依從性。

三、結核病防治工作檢查和指導

衛生院加大了對全鄉結核病防治工作的'監督力度，重點是加強了對結核病病人的發現和轉診情況力度，經常檢查傳染病登記本和門診日志，并進行認真核對。檢查大大提高了門診醫生結核病防治工作意識，共轉診結核病和疑似結核病病人3人次，同時，結核病病人發現率也有了提高。對入項病人服藥情況管理方面，首先對院內醫生及鄉村醫生進行督導培訓，對轄區的每一例新入項病人，鄉村醫生都要到病人家中給他們進行現場督導的指導，在所有鄉醫都掌握了結核病病人督導的技能，能夠順利開展本轄區內的結核病病人的督導工作后。重點開展鄉醫督導工作的檢查。

四、存在的問題與不足

相比較20__年來說，今年的結核病防治工作有了較大的拓展和成熟，但就整個開發區的結核病防治來說，還存在著一些問題和不足，主要有以下幾個方面：

（一）結核病防治工作基礎較為薄弱。由于群眾對結核病病人缺乏應有的敏感性，常常在發現結核病病人后不及時到醫院治療；而且在治療時本人及家屬對結核病認識不足不能堅持按療程治療。

（二）結核病培訓指導力度尚嫌不足。我鄉各村醫療機構服務站村醫和個體診所，對疾病預防控制工作包括結核病防治工作缺乏應有的工作意識，更不用說具備有相應的操作技能，管理中心雖然也開展了一些結核病防治法律法規政策和實踐操作技能的培訓和指導，但是隨著人民群眾醫療衛生需求的逐步提高，在培訓指導的內容、頻次和力度上還須加大。

（三）結核病防治宣傳力度還需加強。我鄉始終認為有效的健康教育宣傳是結核病防治工作的重要手段，也是必要手段。上半年管理中心雖然開展了一些初步的結核病防治健康教育宣傳活動，但是無論在宣傳手段、對象和宣傳的區域上還是太過于單一和局限。總之為進一步把我鄉的結核病防治工作做細、做全、做扎實。

衛生院主要開展和加大以下幾個方面的工作：

（一）加強結核病防治工作業務學習，鄉村醫生大多數都沒有系統地學習和從事過相關的疾病預防控制工作，而沒有扎實的理論知識基礎和嫻熟的操作技能，對衛生防病包括結核病防治工作就難于做到及時發現，及時轉診。

（二）加大結核病防治工作基礎建設，雖然已初步建立了結核病病人的督導管理網絡，但是僅僅停留在病人治療管理上還是遠遠不夠的，結核病防治最重要的還是要提高病人的發現率，衛生院還將進一步加大對各村結核病發現和轉診情況的監督檢查。

結核病簡介篇三

結核病是由結核桿菌感染引起的慢性傳染病，治療周期長。正是因為它具有傳染性，導致了人們對結核病避之不及，也正是因為人們對于結核病的傳染性的認識不到位，導致了結核病患者受到了他人的排斥和歧視，造成了他們自卑焦慮的心理;6個月以上的治療周期，患者容易喪失治療信心，由于種種原因而自行停藥。這些都加劇了結核病防治工作以及督導管理工作的困難。

作為一名社區結核病訪視醫生，首先在了解病人病情的情況下，向病人說明對方所服用的藥物名稱、分別服用時間及服用劑量，其次說明用藥按時規律全程的重要性及科學性，向患者及家屬講解關鍵月末痰送痰檢查的必要性。讓病人從心理上接受了解自己患病情況，提高病人的依從性同時樹立起患者治愈結核病的信心。其次即為健康宣教，向患者及患者家屬(家督員)說明該病的傳染源，易感因素，易感者及臨床癥狀。讓病家家屬注意消毒隔離，若有疑似癥狀必須及時就診排查。許多結核病患者服用藥物以后會出現不同程度的不良反應，那是一個非常痛苦的過程，訪視員一定要認真處理好這種矛盾能讓提高病人用藥依從性。

對待患者一定要有百分百的耐心，我曾經在隨訪中就遇到了這樣的情況，一位離休干部服用藥物一段時間了，不良反應比較明顯，打電話預約訪視時就能感覺到他妻子的情緒很不好，到了以后病人不原意出來見我，我照例先到衛生間看了他的晨尿顏色，他的妻子給我看了每天用藥督導卡片，說他鬧情緒，兩天沒有用藥，我站在病人房門外給他解釋藥物的不良反應現象是正常的，請他一定要堅持服用下去等等。一個小時后患者情緒穩定了，終于開門出來了，第一句話就是:“我現在要吃藥，小年輕不要小看我老頭子”。聽到這話我就放心了，我詳細囑咐他服藥注意事項，消除了患者顧慮，患者表示接受。臨走時，老阿姨站在門口一直目送我下樓，那一刻我深深感受到了自己職責的重要性。

對待患者一定要有百分百的耐心和愛心，23歲外地來打工的小姑娘，用藥3月后發現自己皮膚變黑了，自行停藥三天，我打電話過去，她沖我發脾氣，說疼痛可以忍受，但是不能毀容，說著說著痛哭起來，我給他解釋這是藥物的副反應，病治好了，停藥后就會好的。之后和她聊家庭，聊工作，暢想未來，小姑娘終于意識到停藥的危害了，之后一直堅持用藥，現在結婚了，收到她喜糖的時候，工作的成就感讓我開心了一天。

在無數次的督導工作中，我慢慢地成長起來，深刻體會到:提高患者的治療依從性是治愈結核病的關鍵，良好的溝通技巧有助于提高結核病督導管理員的工作質量，能把結核病患者的困難當作自己的事情來解決，更是督導工作取得成功的秘訣。回想走過的歷程，瀝瀝在目，令人難忘。工作的辛苦，收獲的甘露，就像一杯陳年老酒，直澆心田，回味無窮!

【篇二】關于結核病的心得體會

結核病是由結核桿菌感染引起的慢性的傳染病，治療周期長。正是因為它具有傳染性，導致了人們對結核病避之不及，也正是因為人們對于結核病的傳染性的認識不到位，導致了結核病患者受到了他人的排斥和歧視，造成了他們自卑焦慮的心理;6個月以上的治療周期，患者容易喪失治療信心，由于種種原因而自行停藥。這些都加劇了結核病防治工作以及督導管理工作的困難。

作為一名社區結核病訪視醫生，首先在了解病人病情的情況下，向病人說明對方所服用的藥物名稱、分別服用時間及服用劑量，其次說明用藥按時規律全程的重要性及科學性，向患者及家屬講解關鍵月末痰送痰檢查的必要性。讓病人從心理上接受了解自己患病情況，提高病人的依從性同時樹立起患者治愈結核病的信心。其次即為健康宣教，向患者及患者家屬(家督員)說明該病的傳染源，易感因素，易感者及臨床癥狀。讓病家家屬注意消毒隔離，若有疑似癥狀必須及時就診排查。許多結核病患者服用藥物以后會出現不同程度的不良反應，那是一個非常痛苦的過程，訪視員一定要認真處理好這種矛盾能讓提高病人用藥依從性。

對待患者一定要有百分百的耐心，我曾經在隨訪中就遇到了這樣的情況，一位離休干部服用藥物一段時間了，不良反應比較明顯，打電話預約訪視時就能感覺到他妻子的情緒很不好，到了以后病人不原意出來見我，我照例先到衛生間看了他的晨尿顏色，他的妻子給我看了每天用藥督導卡片，說他鬧情緒，兩天沒有用藥，我站在病人房門外給他解釋藥物的不良反應現象是正常的，請他一定要堅持服用下去等等。一個小時后患者情緒穩定了，終于開門出來了，第一句話就是:我現在要吃藥，小年輕不要小看我老頭子。聽到這話我就放心了，我詳細囑咐他服藥注意事項，消除了患者顧慮，患者表示接受。臨走時，老阿姨站在門口一直目送我下樓，那一刻我深深感受到了自己職責的重要性。

對待患者一定要有百分百的耐心和愛心，23歲外地來打工的小姑娘，用藥3月后發現自己皮膚變黑了，自行停藥三天，我打電話過去，她沖我發脾氣，說疼痛可以忍受，但是不能毀容，說著說著痛哭起來，我給他解釋這是藥物的副反應，病治好了，停藥后就會好的。之后和她聊家庭，聊工作，暢想未來，小姑娘終于意識到停藥的危害了，之后一直堅持用藥，現在結婚了，收到她喜糖的時候，工作的成就感讓我開心了一天。

在無數次的督導工作中，我慢慢地成長起來，深刻體會到:提高患者的治療依從性是治愈結核病的關鍵，良好的溝通技巧有助于提高結核病督導管理員的工作質量，能把結核病患者的困難當作自己的事情來解決，更是督導工作取得成功的秘訣。回想走過的歷程，瀝瀝在目，令人難忘。工作的辛苦，收獲的甘露，就像一杯陳年老酒，直澆心田，回味無窮!

【篇三】關于結核病的心得體會

近年來，我國各地在校學生結核病的疫情有明顯回升趨勢，學校結核病的暴發時有發生，嚴重影響了學校的正常教學秩序，也給學生的身心健康和正常發育造成了極大的傷害。如2003年某省中學同時發生結核病的學生多達100名；2003年某省中學一女生宿舍，8人中發生肺結核病人5例，其中4例是在1個月內相繼發病；2006年某省中學同時發生結核病64例；某市2006年高考后有30名學生因患肺結核病而失去了被錄取的機會。得了肺結核病如果不能得到及時治療和徹底治療，不僅病人會喪失勞動能力或失去在校學習的機會，而且還有可能傳染他人。

青少年學生是一個特殊的群體，人員密度大、相互接觸密切、學習壓力大、營養條件差、缺乏體育鍛煉，也容易感染和傳播結核病。他們正處于身心發育階段，由于緊張的學習和集體生活的特點，學校結核病暴發的案例時有發生，給青少年學生的身心健康帶來了嚴重的危害。

本知識的宣傳，向家庭和社區輻射，從而提高當地結核病防治知識的知曉率，促進不良行為的改變，對預防結核病的發生可產生較大的影響。因此在學校開展結核病健康促進活動不但可以有效地預防青少年學生發生結核病，同時也可對全社會的結核病預防控制工作發揮重要作用。

（1）積極發現并治愈在校學生中的肺結核病人。如果發現連續咳嗽、咳痰三個星期以上或者有咯血等癥狀的學生，就應懷疑可能得了肺結核，要及時報告校醫和學校領導，并盡快與家長取得聯系，及時帶同學到結核病防治專業機構檢查。

（2）一旦確診學生或教職工得了肺結核，一定要休學或者休假在家接受正規治療，避免傳染其他同學。等到經過檢查確認沒有傳染性了，憑結核病防治機構的證明就可以復學、上崗。

（3）積極開展愛國衛生運動，努力改善學生的學習和生活環境，對教室和集體宿舍要經常通風換氣，保持室內空氣新鮮。

（4）要養成良好的衛生習慣，在咳嗽、打噴嚏的時候應該將手紙巾捂住嘴巴和鼻子，避免結核病菌通過飛沫傳染其他人。

（5）加強體育鍛煉，生活要有規律，注意飲食營養和睡眠充足，保

持健康心理，增強機體抵抗力，盡量減少發病機會。預防結核，不能忽視網吧。肺結核與網吧是兩個不相關聯的名詞，但在臨床實踐中，越來越多的病例讓他們聯系在一起。網吧作為一種新興的娛樂場所，正成為某些疾病，特別是呼吸道傳染病的孳生之地。

第一、網吧作為室內公共場所，人多且雜，不乏帶菌者；

三、經常上網者缺乏體育鍛煉，很多人營養不良，身體抵抗力低下，極易感染發病。

由此可見，在傳染源、傳播途經及易感人群都占全的條件下，極易發病。

結核病，你了解多少

什么是結核病？結核病是由結核桿菌侵入人體引起的一種慢性傳染病，可能發生在人體的任何部位，其中以肺部最為多見。

什么是傳染性結核病人？傳染性結核病人一般指痰涂片檢查發現結核桿菌的肺結核病人，具有傳染性。

結核病是怎樣傳染的？肺結核是一種慢性傳染病，它的傳染途徑主要是呼吸道傳染，當傳染性肺結核病人咳嗽、打噴嚏、大聲說話時噴出帶有結核菌的飛沫，健康人吸入肺部造成感染，而得結核病。據統計，一個傳染性肺結核病人一年中平均可傳染10—15人。與肺結核病人一起吃飯要緊嗎？一般說來，結核病不會通過吃飯經口傳染，但吃飯時對方咳嗽、打噴嚏、大聲說話，也可以發生飛沫感染。

結核病人常見癥狀是哪些？咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、消瘦、食欲不振、盜汗、月經不調等，尤其連續咳嗽、咳痰兩周以上，就應懷疑是否得了肺結核。

怎樣發現和診斷結核病？如果連續咳嗽、咳痰兩周以上或咯血，應及時主動到結核病防治所(院)就診，在醫生的指導下留痰標本，做痰結核菌檢查，x線胸透或拍片，15歲以下兒童，應做結核菌素試驗，輔助檢查。

怎樣才能治好結核病？得了結核病，應到結核病防治所進行正規治療，在醫務人員或經過培訓的家人、志愿者等督導人員的督導下，吞服每劑藥品，避免漏服和減量，嚴格按醫囑服藥，以保證治療效果。療程一般為6—8個月。

結核病簡介篇四

大家早上好!我是高二(7)班的____，

今天我要講的主題是“防治結核病，人人保健康”

我們知道，春天是萬物生長的季節，小草發芽，樹木抽枝，一派欣欣向榮的景象，可是，令人厭惡的細菌病毒也開始悄無聲息地加速繁殖，是各種呼吸道傳染病的高發季節，除了我們經常提到的流感、水痘、腮腺炎等外，其中也包括 有死灰復燃趨勢的 結核病，談到結核病，大家也許并不陌生，人類與結核斗爭的歷史至少有兩千年。過去有一句俗話叫“十癆九死”，“癆”指的就是結核病;在文學作品中也有描述結核病的情節，如《紅樓夢》中就可發現17人有結核病癥狀，其中最典型的是林黛玉死于肺結核咯血。

確實，在解放前，因為沒有特效藥物，結核病是不治之癥，解放后，隨著醫療水平的提高，結核病得到了有效的控制。盡管如此，我國仍是全球22個結核病高發國家之一。 據2000年全國結核病 流行病學 抽樣調查結果顯示，我國約有5.5億人受到了結核菌感染，患病人數居世界第二，僅次于印度。近幾年來，我國一些地方 在校學生中發生的結核病疫情有明顯增加趨勢，有的學校甚至在短時間內連續發現多例學生暴發肺結核事件，這不僅嚴重危害了學生的身體健康，也嚴重影響了學校的教學秩序。因此，加強學校結核病防治和健康教育工作是非常重要的。做好學校結核病防治工作，是學生傳染性疾病防治工作的一個主要任務。

那么，大家知道什么是結核病嗎?

結核病是一種由結核桿菌引起的慢性傳染病，其中最常見的是肺結核。肺結核病是一種嚴重危害人類健康的慢性傳染病，是我國傳染病中的頭號殺手。

肺結核病主要通過病人咳嗽、打噴嚏、或者大聲說話時噴出的飛沫傳染其他人。由于學生學校生活比較集中，如果有人得了肺結核，又沒有及早進行正規治療，很容易造成同學之間傳染。

咳嗽、咳痰、咯血是肺結核最常見的早期癥狀，如果連續 咳嗽、咳痰三周不見好轉，或者咳出的痰里面帶有血絲，就可能是得了肺結核。應該馬上到當地結核病防治專業機構檢查治療。其它常見的癥狀還有低燒、夜間盜汗、午后發熱、疲乏無力、體重減輕等。

如果得了肺結核，就應該到結核病專業機構進行正規治療，只要堅持服藥6到8個月，90%以上的結核病人都是可以被治好的。

那么我們應當如何預防肺結核呢?

預防結核病傳播最主要的措施是及時發現和治好傳染性的肺結核病人。具體有如下幾點及時發現并治療在校學生中的肺結核病人。如果發現連續咳嗽、咳痰三周以上或者有咯血等癥狀的學生，就要懷疑可能得了肺結核，要及時報告班主任、校醫和學校領導，并盡快與家長取得聯系，及時帶同學到結核病防治專業機構檢查。

2.一旦確診學生或教職工得了肺結核，一定要休學或者休假進行正規治療，以免傳染其他同學。等到檢查確認不具有傳染性了，憑結核病防治機構的證明就可以復學。

3.積極開展衛生運動，改善我們的學習和生活環境，對教室和集體宿舍要經常通風換氣，保持室內空氣新鮮。

4.養成良好的衛生習慣，不隨地吐痰，不對著他人咳嗽、打噴嚏或大聲說笑。在咳嗽、打噴嚏的時候應該用手紙巾捂住嘴巴和鼻子，避免結核病菌通過飛沫傳染他人。

5.加強體育鍛煉，生活要有規律，注意保證飲食營養和充足睡眠，保持心理健康，增強機體抵抗力，減少發病機會。

希望大家積極行動起來，從我做起，共同關注結核病，促進身心健康!

我的講話結束，謝謝各位老師同學!

結核病簡介篇五

世界防治結核病日

福平的發明、化學療法，逐漸成為治療結核病的主要方法，并且取得了前所未有的療效。所以，化療不僅對結核病的治療起著決定性的作用，并且對消滅結核病的傳染源起著極其重要的作用，成為控制和消滅結核病的重要手段。下面向大家介紹幾種抗結核菌化學療法的幾種主要藥物，供大家在預防、治療、宣傳、防治結核病中參考。

一、異煙肼（又稱雷米封）

異煙肼發明于1952年，異煙肼的發明使治療結核病起了根本性的變化。在這接近50年的使用歷史中，雖然有的病人所感染的結核菌已經產生了耐藥性，但絕大多數醫生仍認為它是治療結核病的一個不可缺少的主藥。異煙肼的滅菌特性在于：它可以抑制結核菌菌壁分枝菌酸成份的合成，從而使結核桿菌喪失多種能力（耐酸染色，增殖力，疏水性）而死亡，異煙肼還能與結核菌菌體輔酶結合，起到干擾脫氧核糖核酸，和核糖核酸合成的作用，從而達到了殺滅結核菌的目的。而且對代謝活力強的結核菌作用更強。

病人在服用異煙肼以后，在胃腸道內迅速被吸收進入血內，通過血液循環廣泛分布于全身各組織體液中，在胸水、腹水、膽汁、腦脊液中都可以達到一定的濃度，起抑制細菌的作用。異煙肼還可以滲入結核病的干酪病灶中，所以，異煙肼不失為一種很好的抗癆藥物。

異煙肼的口服安全性很高，副作用很少。由于副作用致病人無法承受而必須停藥的病人是極少數的。主要的副作用有：

1、周圍神經炎：主要表現在四肢乏力，反射遲鈍、麻木，手指、腳趾疼痛。主要發生在采用大劑量治療的病人，異煙肼在體內代謝滅活慢的病人，營養不良的病人以及平時經常喝酒的病人。維生素b6可以對抗異煙肼的這個副作用。但維生素b6的預防性應用一般不提倡，對已經出現某種副反應時才可以應用。在服用時間上必須與異煙肼的口服時間叉開。比如異煙肼我們要求在早晨與其他抗癆藥一起空腹服用，那么，維生素b6就在中午或晚上服用，這樣既可以治療和預防周圍神經炎的發生，又可以使異煙肼充分發揮療效。

2、肝功能損害，我們知道藥物與食物一樣，進入人體以后要代謝吸收和排泄。異煙肼是在胃腸道內被吸收的，通過血液分布到全身各組織器官中，最后在肝臟內經乙酰化后被滅活，通過腎臟在尿中排出體外。所以，對肝功能有損害的病人，老年人，經常喝酒酒精慢性中毒的人，可以出現肝功能異常，損傷肝細胞而出現黃疸，如果黃疸日漸加深，經確認是雷米封所致，必須停藥進行保肝治療。

3、極少數病人服用異煙肼以后，對中樞神經系統產生一些副反應。如：過度興奮、失眠、頭痛甚至出現幻覺，如果過去有癲癇或精神病的病人可以促使舊病復發。另外個別病人服用后還可以出現，如男性乳房發育，本來有糖尿病的病人病情可能加重，有的還可以出現甲狀腺機能亢進等等。

異煙肼的用法介紹如下：以體重計算，成年人每公斤體重每日用量為4～8毫克。所以，一般每天300毫克，一次頓服可以與利福平一起空腹服用。病情嚴重的，如有結核性腦膜炎，急性血型播散性結核可以加重劑量。兒童的劑量為每公斤體重每日用量為10～20毫克，但每天的劑量不超過300毫克，最好在專科醫生的指導下服用。因為雷米封可能還屬于處方藥。異煙肼在市面上各西藥店均可以買到，它的規格有兩種：每片100毫克100片裝和50毫克100片裝的。請一定要看準標簽，計算好服用劑量和片。

二、鏈霉素

鏈霉素發明于1944年。它的抗結核桿菌的特效作用，開創了結核病治療的新紀元。從此，結核桿菌肆虐人類生命幾千年的歷史得以有了遏制的希望。

鏈霉素是一種從灰鏈霉菌的培養液中提取的抗菌素。屬于氨基糖甙堿性化合物，它與結核桿菌菌體核糖核酸蛋白體蛋白質結合，起到了干擾結核桿菌蛋白質合成的作用，從而殺滅或者抑制結核桿菌生長的作用。由于鏈霉素肌肉注射的疼痛反應比較小，適宜臨床使用，只要應用對象選擇得當，劑量又比較合適，大部分病人可以長期注射（一般2個月左右）。所以，應用數十年來它仍是抗結核治療中的主要用藥。

鏈霉素在肌肉注射以后，血液吸收高峰濃度可以在半小時到二小時中出現，有效的抑制細菌生長的濃度可以維持12個小時，年齡較大的患者可能時間更長些。鏈霉素的排泄主要由腎臟進行。注射鏈霉素后它容易滲入胸腔、腹腔內，也可以通過胎盤進入胎兒的羊水中，并且藥濃度也較高，正因為在羊水中濃度較高，所以不能用于孕婦。又由于不能通過（好范文，全國文秘工作者的114或少量通過）血腦屏障，所以，不能用于治療結核性腦膜炎。

鏈霉素的副作用，有的副反應還較嚴重，現介紹如下：

由于不懂藥理知識亂用鏈霉素，引起所謂“先天性”耳聾，在過去由于人為的原因造成兒童聽力障礙殘疾的教訓也是較多的。

2、產生鏈霉素過敏反應的人很少，但還是有的。輕的出現發熱、藥物性皮疹，嚴重的會發生剝脫性皮炎（是一種全身性的嚴重的皮膚病），甚至過敏性休克。所以，有鏈霉素和其他藥物過敏史者不用或慎用。

3、前面已介紹過鏈霉素屬氨基糖甙類抗菌素（其他如慶大霉素、小諾霉素、妥布霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素等等均屬此類抗菌素）對腎臟的毒性較多，腎功能有損害的病人應該少用和不用，即使一定要用，必需經常查驗腎功能和尿常規，老年人因藥物血濃度維持時間比年輕者長，所以，應用鏈霉素要減量和謹慎使用，并進行嚴密觀察。

4、有的病人可以出現口唇周圍和面部的麻木感。輕者不須停藥，重者必需在專門醫師的指導下減量或停藥。

總之，鏈霉素的副反應，少數病人反應嚴重，所以，鏈霉素的使用必須在醫生的指導下應用，千萬不要亂用和過量使用。

鏈霉素的用法如下，用于肌肉注射，目前認為成人1天750毫克一次注射即可以達到治療目的，過去的500毫克每天2次肌肉注射，它的療效與一次肌肉注射是完全相同的。所以說，一次750毫克肌肉注射劑量少了250毫克一天，因劑量減少而副反應也減少了。對個別病情嚴重的患者劑量可以增加甚至加倍，但持續應用時間不能過長，一般不宜超過1周，而且必須在嚴密觀察下應用。老年人劑量適當減少，兒童每公斤體重每天25毫克左右，也必須嚴密觀察，一有副反應的苗頭應該及時采取措施。現在我們使用的是硫酸鏈霉素，過去曾有雙氫鏈霉素，因為較多病人出現永久性的失聰（耳聾），所以現在又氫鏈霉素已被國家醫藥管理局淘汰，不再生產和使用。

三、利福平

利福平發明于1965年，利福平的發現使結核病的治療又發生了一次更大的飛躍，有的專家對利福平的抗結核作用評價非常高，認為現在抗癆治療已進入利福平時代，并認為過去要手術治療的結核病，有了利福平完全可以不需手術而把病情控制下來。我們在實際工作中，已證明利福平是一種很好的抗癆藥。

利福平的滅菌特性為：它與結核菌的菌體核糖核酸聚合酶結合后，干擾脫氧核糖核酸及蛋白質的合成，從而達到了滅菌的目的。而且對耐藥的各種結核菌的變異菌株，不管細菌的代謝能力的強弱，或者結核菌在細胞內或細胞外，都有抑滅菌活力。口服以后消化系統迅速吸收進入血液，并達到很高的血清濃度，同時分布到全身各器官組織內和結核病灶內。利福平經體內代謝以后，主要經過腸道排出體外，少部分約10左右通過腎臟從尿內排出體外。

另外，利福平還對好多種細菌有抗菌作用，所以，利福平不僅可以治療結核病還可以在其他疾病中起抗菌消炎作用。

利福平在使用的近四十年的歷史中，出現副作用并不多，副反應主要是使肝臟轉氨酶的升高，但大部分有反應的病人是屬于一過性的，比方說有的人生活環境發生了變化，生活上不習慣，但過一時期也就習慣了，利福平在使用中也有一個適應的過程。但是，有的病人，如肝炎病人，肝功能因為某種疾病而異常的病人，可能會出現黃疸。如果轉氨酶輕度升高，可以在嚴密觀察下繼續使用，并加服保肝藥物。如果轉氨酶繼續升高，并出現黃疸繼續加深，在這樣的情況下必須在?科醫生的指導下停藥。

利福平的副反應還可以有：

1、好似感冒樣的癥狀出現如頭痛、發熱、怕冷、全身酸痛。

2、皮膚奇癢，還可以有似皮膚病的皮疹、發紅。

3、還可以出現消化系統的癥狀，如不想飲食、惡心、嘔吐甚至腹痛腹瀉。

4、有的病人還可以有呼吸困難的現象。

5、到醫院檢查還可以發現血小板減少、貧血、白血球減少，視力下降以及腎臟功能的下降。

所以，在此告訴讀者，利福平必須在醫生指導下應用，在服用期間如出現自以為不正常的情況，應該找醫生訴說并鑒別是不是利福平的副反應，以及早采取相應的積極措施。另外，在應用過程中即使無什么不適，在最初應用階段也應該定時進行肝功能的檢測，一般半月檢測一次。再需要提醒的是膽道阻塞的病人禁用，必須指出利福平因有致畸胎作用，所以孕婦也禁用。

現將利福平的用法介紹如下：成年人以每公斤體重10毫克計算，所以成人一般每天450毫克（3粒），如果體重超過55公斤，那么每天600毫克（4粒）早晨一次空腹服用，服用2小時后再進早餐，服藥最好用溫開水，忌用豆漿、牛奶、麥乳精等等，否則利福平的治療效果會下降，有的病人因空腹服用，有副反應，那么，也可以在餐后2小時左右，或臨床睡前距晚餐2小時以后服用。兒童的用量以每日每公斤體重10～20毫克計算。

最后告知讀者：因為利福平最終通過腸道和尿道排泄。所以，在服用利福平以后，大便、尿甚至出的汗，顏色會是紅的，不用害怕，是正常的。

四、利福定

利福定是為我國1976年合成的一種半合成利福霉素類抗生素。實驗室中表示有稍強于利福平的殺滅和抑制結核菌的作用，療效在動物實驗中優于利福平。對肝臟的毒性和對血液的毒性比利福平小，在孕婦中應用未發現有致畸胎作用。但它與利福平有交叉耐藥性，也就是說該結核菌有耐利福平的特性，用利福定同樣耐藥。所以，它主要用于有肝臟損害和副作用較重的，不能用利福平治療的病人，以及孕婦。應用劑量為利福平的三分之一，但必須在醫生指導下應用，也需定時查驗肝功能。

五、利福噴丁

利福噴丁的抗菌范圍基本與利福平相似。比利福平強2～10倍。具有高效，長效，低毒性的特點，空腹服用后血藥濃度比較持久。體內主要分布在心臟、肝臟、腎臟中較多，在骨骼中和腦中濃度也較高，它主要通過糞便排泄。它每周只用一次，早晨空腹服用600毫克（相當于利福平的每天600毫克），對病情較重的病人，也可以每周服用2次。

注意：如果該病人對利福平或利福定有過敏中毒的歷史，那么該病人如果使用得福噴丁同樣會過敏或中毒，所以禁用。

該藥有類似利福平一樣的副作用，所以，應用前需遵守醫生的囑咐，并詳細閱讀說明書以后服用。

六、乙胺丁醇

乙胺丁醇是一種化學合成的白色、溶解于水，而且耐熱的晶體。1961年，乙胺丁醇因有抑制人型和牛型結核桿菌的作用而被發現，因為，它影響結核桿菌菌體核糖核酸的合成而具有殺抑作用。口服以后，由胃腸道吸收，大約在2～4小時可以達到最高的血濃度。經吸收代謝后主要通過腎臟從尿和通過腸道由糞便排出體外。醫生們把乙胺丁醇主要用于對鏈霉素和對氨水楊酸鈉有反應或禁忌的病人。

乙胺丁醇的主要副作用有：

1、視覺神經炎。主要在應用劑量較大的病人中出現，可以有視物模糊，視物時出現中心盲點，視野（視物范圍）縮小等。

2、胃腸道不適，食欲減退，肝功能出現異常，有的還可以有過敏性皮炎及肌肉酸痛和關節疼痛。

3、有時會影響腎臟功能，對于孕婦、嬰幼兒及有癲癇的病人要謹慎使用，用前最好作有關檢查，用時要嚴密觀察副反應的出現，對于嚴重的副反應，應該在醫師的指導下及時停藥。

用法及用量：成年人每日每公斤體重15毫克計算，成年人大約250毫克一粒的服用三粒就可以了。可以與需早晨空腹一次頓服的藥同時頓服，也可以一天的量分三次服用。總之，需要在醫生指導下服用。

七、吡嗪酰胺

吡嗪酰胺是一種人工化學合成藥物，病人服用以后，被人體的白血球中的含結核菌的巨噬細胞吸收，并轉化為吡嗪酸而對人型的結核桿菌起殺菌作用。因此，它具有在細胞內的殺菌作用。這是與其他抗結核藥物所不同的地方。吡嗪酰胺的殺菌原理是通過結核桿菌菌體內酶的脫酰胺作用，而起殺菌作用。最終轉化成吡嗪酸，通過腎臟由尿排出體外。在此指出，該藥與其他抗結核藥無交叉耐藥性。

吡嗪酰胺的主要副反應有：

1、主要對肝臟的毒性作用，它的發生率大約4～5，也有的報道達10以上。出現中毒性肝炎和黃疸。

2、關節炎，與乙胺丁醇一樣，它有提高血液中尿酸的含量，進而出現肌肉酸痛和關節痛，我們稱為痛風。

3、有的病人還可以出現皮膚病，藥物性過敏性皮炎，少數病人皮膚出現似太陽暴曬以后的紅斑樣的損害。

使用時密切注意副反應，必須定時查驗肝功能，并在醫生指導下應用。

吡嗪酰胺的用法及用量：成年人每日3次，每次2片（每片250毫克）通常使用習慣可以先用一片一次，每日3次，2～3天以后如無特殊不適增加到每日3次每次2片。

向讀者介紹上述幾種主要的抗結核藥物，我們在抗結核的治療中，被首選的一線藥物是異煙肼、利福平、鏈霉素、吡嗪酰胺和乙胺丁醇五種。它們殺菌效v好范文，全國文秘工作者的114果好且迅速，我們把它們稱為一線藥物，也就是首選藥物。其他二線藥物如對氨基水楊酸、氨硫脲、乙硫異煙胺、丙硫異煙胺、卷曲霉素、卡那霉素等等，在此不作一一介紹了，我們在首選藥物治療或者再次重復治療失敗的情況下，可以選擇二線藥物給予再次治療。