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保險調(diào)查報告(優(yōu)秀20篇)

時間:2023-11-23 06:41:04 作者:ZS文王

調(diào)查報告的撰寫需要遵循科學(xué)的邏輯和統(tǒng)計分析方法,以確保研究的可信度和可靠性。小編整理了一些優(yōu)秀的調(diào)查報告范文,供大家參考,希望對大家有所幫助。

保險市場調(diào)查報告

今年五月八日,國務(wù)院發(fā)布了《關(guān)于整頓和規(guī)范市場經(jīng)濟(jì)秩序的規(guī)定》,開始全面整頓和規(guī)范金融秩序,查處銀行、證券、保險機(jī)構(gòu)的違法違規(guī)經(jīng)營活動,取締非法經(jīng)營活動,打擊和制止經(jīng)營欺詐。與此同時,中國保監(jiān)會針對保險市場存在的隨意放傭、回扣和費率浮動等不正當(dāng)競爭行為,在全國范圍內(nèi)展開了整頓保險市場違規(guī)行,凈化保險市場運行秩序的行動,以保障我國保險事業(yè)的健康發(fā)展。我國即將加入世界貿(mào)易組織,保險業(yè)作為率先開放的領(lǐng)域,使得我們有必要對于保險市場的違規(guī)行為進(jìn)行反思,發(fā)現(xiàn)和找出各種違規(guī)行為產(chǎn)生的源頭,為我國保險市場的國際化鋪平道路。

一、保險從業(yè)人員的職業(yè)道德水平有待提高。社會主義精神文明建設(shè)的一項重要內(nèi)容是“三德”教育(-雪風(fēng)網(wǎng)絡(luò)xfhttp教育網(wǎng)),即社會公德,職業(yè)道德及家庭美德教育(-雪風(fēng)網(wǎng)絡(luò)xfhttp教育網(wǎng))。保險作為一種特殊商品,其從業(yè)人員的.職業(yè)道德水平的高低直接制約著該行業(yè)的發(fā)展。保險人缺乏職業(yè)道德,就會出現(xiàn)以小團(tuán)體或個人目的為核心,只顧及短期利益,不考慮企業(yè)經(jīng)營風(fēng)險,盲目殺價,產(chǎn)生諸如高手續(xù)費、低費率和提前支付無賠款退費等現(xiàn)象。保險中介人缺乏職業(yè)道德則產(chǎn)生包括越權(quán)和超范圍代理業(yè)務(wù)、誤導(dǎo)陳述、惡意招攬和保費回扣等現(xiàn)象。可以說保險市場存在的許多問題都與保險從業(yè)人員的職業(yè)道德水平有關(guān)。這種現(xiàn)象一方面與整個社會商業(yè)道德滑坡的大環(huán)境有關(guān),另一方面也與保險行業(yè)缺乏自律約束機(jī)制有關(guān)。

二、保險監(jiān)管體系和監(jiān)管措施尚不到位。我國保監(jiān)會自19成立以來,在規(guī)范保險市場行為、完善保險市場秩序方面做了大量工作,但保險監(jiān)管體系仍然存在部分盲區(qū),在監(jiān)管工作中不可避免地存在工作重心失衡、監(jiān)管力度不足等問題,客觀上為某些違規(guī)行為的形成創(chuàng)造了條件。另外,某些不合理現(xiàn)象的產(chǎn)生,也暴露了監(jiān)管部門行使職能的誤區(qū)。當(dāng)某些政策不符合微觀經(jīng)濟(jì)單位的目標(biāo)時,它們就會從自身利益出發(fā),采取措施變相抵制或變通。我國目前對保險資金運用和費率等方面較為嚴(yán)格的非市場行為的限制,也是導(dǎo)致這些違規(guī)現(xiàn)象產(chǎn)生的原因之一。因此,監(jiān)管部門應(yīng)當(dāng)吸收優(yōu)秀人才,完善市場化的監(jiān)管機(jī)制,培育公平、有序的競爭體系。中國保險業(yè)將逐步融入全球保險市場,監(jiān)管部門更應(yīng)轉(zhuǎn)變思想,在具體監(jiān)管行為的確定上應(yīng)注意選擇,不但要能管的住,更要使其充滿活力。

三、部分政府部門的干預(yù)破壞了市場競爭機(jī)制。中國的特殊國情決定了保險公司與政府機(jī)構(gòu)有著某種特殊聯(lián)系,渴望借助政府行政權(quán)力的心理使得保險公司面對政府的干預(yù)常常無可奈何。政府機(jī)構(gòu)往往利用行政權(quán)力干涉保險公司經(jīng)營,致使有些地方出現(xiàn)了政府部門插手事故定損的情況。同時,部分地區(qū)保險公司在展業(yè)過程中與政府部門聯(lián)合發(fā)文,推行強(qiáng)制保險的做法也暴露了個別政府機(jī)構(gòu)的權(quán)力尋租現(xiàn)象。政府的這些行為本身就違反了市場經(jīng)濟(jì)體系下公平競爭的原則,在充當(dāng)政策制定者的同時又成了政策的破壞者。政府干預(yù)不但破壞了市場競爭機(jī)制,還滋長了不良的社會風(fēng)氣。市場經(jīng)濟(jì)條件下,政府干預(yù)的范圍應(yīng)僅限于市場的缺陷和不足,政府經(jīng)濟(jì)職能中最重要的是要促進(jìn)市場發(fā)育,規(guī)范市場行為,建立市場秩序,保護(hù)平等競爭。

四、保險公司內(nèi)控制度不夠健全。一些保險公司為了擴(kuò)大業(yè)務(wù),往往不注重承保質(zhì)量,經(jīng)常承保一些不該承保的標(biāo)的,增大了出險的可能。保險公司經(jīng)營的是風(fēng)險,風(fēng)險的滯后性、隱蔽性和突發(fā)性決定了保險公司不能單看保單的出售量,而應(yīng)注意承保的質(zhì)量、險種的結(jié)構(gòu)、風(fēng)險的控制和再分散等。近年來,保險經(jīng)營者偏重于市場份額,認(rèn)為只要業(yè)務(wù)規(guī)模大、保費收入多就是保險公司實力的體現(xiàn),就能確保公司的經(jīng)營效益。在我國,保險企業(yè)內(nèi)控機(jī)制雖然早已提出,但由于中資保險公司經(jīng)營時間較短,管理經(jīng)驗欠缺,沒有形成完善的內(nèi)控機(jī)制,風(fēng)險管理預(yù)警體系、業(yè)務(wù)經(jīng)營管理體系和稽核監(jiān)督體系尚不健全。所以保險行業(yè)有必要完善核保核賠人員的評價體系,建立一支高素質(zhì)的核保師、核賠師隊伍,一方面幫助保險公司提高核保核賠質(zhì)量,控制經(jīng)營風(fēng)險;另一方面也對保險監(jiān)管部門負(fù)責(zé),監(jiān)督保險公司的經(jīng)營行為。

五、

[1][2]。

醫(yī)療保險調(diào)查報告

摘要:新型農(nóng)村合作醫(yī)療是由我國農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟(jì)的醫(yī)療保障制度,在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。建立和完善農(nóng)村醫(yī)療保險制度是中國醫(yī)療衛(wèi)生改革的重要組成部分。我國目前農(nóng)村醫(yī)療保險現(xiàn)狀及其存在的問題卻是不容樂觀的。應(yīng)對所存在的弊端制定適宜國情與現(xiàn)狀的政策制度,逐步完善中國的農(nóng)村醫(yī)療保險是刻不容緩的。為此,我在九龍街道張家屯村做了調(diào)查。

關(guān)鍵詞:存在問題;解決方案。

引言。

九龍街道位于坊子區(qū)東部。總面積120平方千米,由穆村鎮(zhèn)和眉村鎮(zhèn)合并而成。現(xiàn)有常住人口6.7萬,外來流動人口1.6萬。本次調(diào)查主要在九龍街道張家屯村。

我國農(nóng)村經(jīng)濟(jì)近年來持續(xù)增長,與此同時農(nóng)民的醫(yī)療保險意識逐漸增強(qiáng)。與此息息相關(guān)的是,我國農(nóng)村醫(yī)療保險制度尚不健全,存在著許許多多的問題。而且,在全國各地農(nóng)村的發(fā)展參差不齊,覆蓋面也極為狹窄。目前,由于農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的客觀水平,農(nóng)民的支付能力相對有限,單純依靠農(nóng)民自我保障,則抵抗大病的能力又相對不足,因病致貧、因病返貧的情況依然存在。農(nóng)村醫(yī)療保險問題是我國農(nóng)村面臨新經(jīng)濟(jì)形式下急需解決的一個戰(zhàn)略問題,它直接關(guān)系到我國農(nóng)村乃至整個社會的繁榮與穩(wěn)定,建立健全農(nóng)村醫(yī)療保險制度已勢在必行。

2調(diào)查設(shè)計和調(diào)查方法。

2.1調(diào)查目的了解現(xiàn)在農(nóng)村醫(yī)療保險的現(xiàn)狀如何,制度是否完善,人民是否滿意,存在哪些不足,應(yīng)以何種措施解決現(xiàn)在存在的問題,未來前景如何。帶著這一系列的問題,我張家屯等多村衛(wèi)生室進(jìn)行了實地調(diào)查。

2.2調(diào)查地點。

張家屯。

2.3調(diào)查對象。

村民和農(nóng)村醫(yī)療社的醫(yī)生。

2.4調(diào)查方法。

實地考察、詢問村民和醫(yī)生、問卷調(diào)查、電話調(diào)查、文案調(diào)查。

2.5調(diào)查內(nèi)容。

對所調(diào)查村的農(nóng)村醫(yī)療保險現(xiàn)狀進(jìn)行了解。主要調(diào)查了現(xiàn)在運行的制度,醫(yī)療條件,醫(yī)療費用,報銷程序,農(nóng)村人民的滿意度與反饋等方面。并從中發(fā)現(xiàn)現(xiàn)行的實施方法的不足。進(jìn)行深入探討,對當(dāng)前的農(nóng)村醫(yī)療保險提出切合實際的建議。

3新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險及現(xiàn)行實施方法。

3.1簡介。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療,簡稱“新農(nóng)合”,是指由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。采取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。

醫(yī)療保險制度作為社會保障體系的重要組成部分,肩負(fù)著保障群眾健康,穩(wěn)定社會和國民收入再分配的作用,歷來受到世界各國政府的重視。我國農(nóng)業(yè)人口占全國總?cè)丝诘?3.91%,所以說農(nóng)村醫(yī)療保險是我國醫(yī)療保障的相對重要的一部分。農(nóng)村醫(yī)療保險,可以使廣大農(nóng)民享受到農(nóng)村醫(yī)療保險社會保障是我國經(jīng)濟(jì)建設(shè)的重要環(huán)節(jié)之一。參合農(nóng)民可以選擇不同醫(yī)院就診,一般采取就近原則,選擇不同醫(yī)院的報銷比例也有所不同,一般對住院患者的報銷比例比較大,可以分為慢性病、特殊病種、意外傷害的情況采取不同的報銷比例,可以在一定程度上避免因病致貧、因病反貧的情況。

4九龍街道新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險現(xiàn)狀。

4.1到合作醫(yī)療社就醫(yī)的人少。

4.3農(nóng)村資源分配缺少,農(nóng)村合作醫(yī)療設(shè)備簡陋但服務(wù)態(tài)度較好,就是一些必要的醫(yī)療硬件設(shè)施還是比較欠缺。藥品種類較少,都是一些常見小病的藥品,如感冒藥、外傷藥、止咳藥。

4.4村民民意滿意度低新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是以大病統(tǒng)籌兼顧小病理賠為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。這個定義顯示出新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是救助農(nóng)民的疾病醫(yī)療費用的,而門診、跌打損傷等不在該保險范圍內(nèi),這項規(guī)定使得農(nóng)民實際受益沒有預(yù)想的那么大。

4.5農(nóng)村醫(yī)療制度的登記和理賠程序過于繁瑣。

4.6農(nóng)村醫(yī)療保險中個人所承擔(dān)費用偏離。

5對當(dāng)前農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度的建議。

5.1加強(qiáng)對村民的宣傳力度。

5.2加強(qiáng)對醫(yī)保制度的宣傳。

5.3改善農(nóng)村合作醫(yī)療社的內(nèi)部設(shè)施。

作為離村民最近的醫(yī)院,農(nóng)村合作醫(yī)療社應(yīng)該有足夠的醫(yī)療設(shè)施。調(diào)查中64%的居民希望農(nóng)村合作醫(yī)療社有體檢設(shè)備,給村民提供便利。

村莊離市區(qū)有1.5小時的路程,如果有突發(fā)疾病,救護(hù)車趕來也不夠迅速,因此配備一輛救護(hù)車也是必要的。

5.4減少報銷程序。

村民反映報銷麻煩,適度縮減報銷程序,爭取和城市接軌,醫(yī)保卡能直接扣除醫(yī)療費,減少村民來回奔波的麻煩。

5.5建立醫(yī)療救助制度,加強(qiáng)衛(wèi)生扶貧工作。

建設(shè)有效運行的公共衛(wèi)生服務(wù)體系,推行預(yù)防為主和采用低成本高效益醫(yī)療技術(shù)的方針,有可能保證人人享有基本醫(yī)療保健服務(wù),但卻不可能完全防止因病致貧、因病返貧現(xiàn)象的發(fā)生,因此要把對貧困地區(qū)、貧困人群的衛(wèi)生扶貧作為促進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生保健工作的重點內(nèi)容之一。

六、

總結(jié)。

農(nóng)民的基本生活水平得到提高的今天,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在不斷的發(fā)展,從我們的調(diào)查中可以看出,雖然制度上依然存在一定的欠缺,但是,新農(nóng)合的實施是對于農(nóng)民來水僅次于取消農(nóng)業(yè)稅的好事,不但減輕了農(nóng)民的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),同時提高了農(nóng)民的生活水平和身體健康水平。我國政府以人為本,中國共產(chǎn)黨為人民服務(wù)的基本要求再一次得到了貫徹,希望“新農(nóng)合”制度能不斷完善,更加深入實際,切實的起到提高農(nóng)民生活水平,保障農(nóng)村經(jīng)濟(jì)穩(wěn)定發(fā)展的作用。

職工醫(yī)療保險調(diào)查報告

23日,重慶市人力資源和社會保障局和市財政局發(fā)布通知,公布全年以個人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險繳費標(biāo)準(zhǔn),一檔全年繳費1912.8元,二檔全年繳費4208.4元。

據(jù)了解,全年以個人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險繳費標(biāo)準(zhǔn),按照全市城鎮(zhèn)非私營單位在崗職工年平均工資51015元的75%,即38261元,作為以個人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險按年度繳費的繳費基數(shù)及個人賬戶資金劃入基數(shù)。一檔全年繳費1912.8元,二檔全年繳費4208.4元。以個人身份參保一次性躉繳人員的繳費基數(shù)及個人賬戶資金劃入基數(shù)執(zhí)行度全市城鎮(zhèn)非私營單位在崗職工年平均工資,即51015元。

重慶市人力社保局提醒,為確保個人身份參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的繳費工作順利進(jìn)行和按時享受醫(yī)保待遇,請個人身份參保人員在201月10日前,及時到代扣代繳銀行足額存款,以利于銀行代扣代繳。個人身份參保人員可在年1月底到代扣代繳銀行查詢本人代扣款賬戶,確定是否扣款成功。如未及時足額存款或扣款不成功,也不要著急,只要在2015年4月10日以前到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或所在街道社保所辦理補(bǔ)繳手續(xù),均不會影響待遇享受。若超過2015年4月10日再辦理補(bǔ)繳,則要在本人繳費成功之月起的第13個月才能享受醫(yī)療保險待遇。

年保險調(diào)查報告

本文目錄。

根據(jù)區(qū)人大常委會20xx年工作安排,8月5日至15日,區(qū)人大常委會城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險調(diào)查組在區(qū)人大常委會黨組書記、副主任劉青寧的領(lǐng)導(dǎo)下,區(qū)人大常委會黨組副書記黃吉翠,副主任李光銀、馮天萬,黨組副書記胡文俊、楊希泉和黨組成員張朝聘、田華信帶領(lǐng)二個調(diào)查小組,深入到區(qū)建設(shè)局、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)環(huán)衛(wèi)局、區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)二人民醫(yī)院、區(qū)直醫(yī)院、電力公司、茶壩中心衛(wèi)生院、花叢中心衛(wèi)生院、博濟(jì)醫(yī)院、天一鑫超市,采取聽取工作匯報、查閱相關(guān)檔案、召開座談會、走訪住院病員等方式,就全區(qū)開展城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險工作的情況進(jìn)行調(diào)查。

巴州區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險工作自xx年1月啟動實施以來,本著全面實行、穩(wěn)步推進(jìn)和規(guī)范運作原則,嚴(yán)格執(zhí)行國家政策和上級相關(guān)文件精神,遵循“基本收支平衡,略有結(jié)余”的原則,強(qiáng)征收,重管理,呈現(xiàn)出良好的發(fā)展態(tài)勢。截止目前,全區(qū)已參保503個單位,其中行政機(jī)關(guān)120個,事業(yè)單位284個,企業(yè)99個,共計34098人,其中在職20214人,退休13884人(包括一次性改制移交7121人),參保率達(dá)86%,全區(qū)醫(yī)保統(tǒng)籌基金共征收1.9953億,支付醫(yī)療費用1.6079億元,收支基本平衡,略有節(jié)余。其主要做法是:

區(qū)政府每年都將醫(yī)保工作列入重要議事日程,把建立和完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險作為解決人民群眾“看病難”的一項政治任務(wù)來抓,堅持目標(biāo)責(zé)任管理,制定實施方案和考核辦法,確定工作目標(biāo),分解工作任務(wù),將其納入對區(qū)級各單位和鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)班子績效考核的主要內(nèi)容各單位和鄉(xiāng)鎮(zhèn)落實了專門人員,明確工作職責(zé),結(jié)合本單位工作實際,認(rèn)真做好醫(yī)療保險工作調(diào)查組所調(diào)查的單位都做到了為醫(yī)保病人建立個人檔案,半年工作有小結(jié),年終工作有總結(jié),全區(qū)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險工作穩(wěn)步開展。

經(jīng)過7年多的運行,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險已經(jīng)形成了比較穩(wěn)定的參保面,區(qū)醫(yī)保局提出了“鞏固成果,積極擴(kuò)面”的工作思路,更加重視續(xù)保工作的開展,積極做好新單位擴(kuò)面,加強(qiáng)基金征繳力度一是按月對工作進(jìn)行分析,對存在的問題,及時研究解決方法和工作措施,并對下月工作提出思路和打算,有效地促進(jìn)業(yè)務(wù)工作開展二是根據(jù)工作實際,及時調(diào)整工作思路,制定詳細(xì)的參保續(xù)保工作計劃和工作措施,并有針對性地加大擴(kuò)面工作力度,把擴(kuò)面工作重點放在企業(yè)單位,將任務(wù)分解到人,落實責(zé)任,確保參保擴(kuò)面任務(wù)的完成三是加強(qiáng)醫(yī)療保險基金的稽核工作,對未及時繳費的單位實行稽核,督促各單位按時繳費,并把征繳任務(wù)落實到人,上門進(jìn)行催繳,確保了醫(yī)療保險基金按時足額到位。

區(qū)醫(yī)保局制定完善各項管理制度、相關(guān)工作職責(zé)及費用支付、審核、報銷工作流程,制作了城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險政策問答、報費流程等展板上墻公示,同時加強(qiáng)對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點零售藥店的監(jiān)督管理,督促定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)真落實各項醫(yī)療質(zhì)量管理制度和診療操作規(guī)程,規(guī)范診療服務(wù)行為,把好住院病人關(guān),杜絕冒名住院,掛牌住院,及時查處和糾正超標(biāo)準(zhǔn)收費,設(shè)立項目亂收費等違規(guī)行為,合理增設(shè)定點零售藥店網(wǎng)站,形成良好競爭局面,降低藥品價格,切實維護(hù)參保職工的合法權(quán)益。

目前城區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)已有88家醫(yī)院和76家定點藥店獲得了定點資質(zhì),參保職工醫(yī)保ic卡持卡率達(dá)100%7年多來,區(qū)醫(yī)保局為全區(qū)2.7萬人次參保患者報銷支付醫(yī)藥費1.6億元,其中報銷支付住院醫(yī)藥費1.1億元參保患者重大特大疾病231人,支付醫(yī)療費用5900萬元治愈了1.8萬余名職工的突發(fā)和潛伏疾病區(qū)地稅局在職職工陳某,去年因肝癌在省、市人民醫(yī)院住院治療,共發(fā)生費用12.8萬多元,醫(yī)保基金報銷了11萬元,參保職工實實在在得到了實惠。

醫(yī)療保險政策宣傳形式單一,不夠新穎,到基層、到企業(yè)宣傳較少,覆蓋面小通過調(diào)查我們發(fā)現(xiàn)一些參保單位和職工對醫(yī)療保險政策學(xué)習(xí)了解不夠,有些個體工商戶和民營企業(yè)對醫(yī)保政策一點也不知曉許多參保人員不了解新制度下如何看病就醫(yī),如個別參保病人不知道個人賬戶如何使用,不了解什么是起付費用,以及分段自付等知識,加上費用結(jié)算中存在一定比例的自付藥品費用,造成醫(yī)療機(jī)構(gòu)和病人之間的矛盾,在一定程度上影響了醫(yī)療保險工作的開展。

截止目前,區(qū)醫(yī)保局共接收改制企業(yè)清算移交104家,參保人員7142人,且屬一次性清算繳費,以后不再繳費至今年6月底,104家改制企業(yè)滾存節(jié)余僅1700萬元,只能保支付1年半時間。

目前全區(qū)醫(yī)保擴(kuò)面征繳空間較小,區(qū)級行政事業(yè)單位都已基本參保,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和一些部門80%都未參保,職工想?yún)⒈#显L不斷,但單位的確無力解決經(jīng)費,難以征收xx年醫(yī)保擴(kuò)面工作主要放在個體工商戶和民營企業(yè),但這些企業(yè)都以職工隊伍不穩(wěn)定,企業(yè)經(jīng)營困難,增加企業(yè)成本為由,拒絕參加醫(yī)療保險區(qū)級事業(yè)單位環(huán)衛(wèi)局、國有企業(yè)電力公司都應(yīng)進(jìn)入醫(yī)保環(huán)衛(wèi)局以單位條件差,無力支付為由拒絕參加醫(yī)療保險電力公司領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為參保不劃算,以報費比例較低、手續(xù)復(fù)雜為由不參加醫(yī)療保險這些單位不參加醫(yī)療保險損害了職工的醫(yī)療保險權(quán)益,也給政府埋下了不穩(wěn)定的種子。

調(diào)查中了解到花叢中心衛(wèi)生院從xx年至今共收治參保職工住院99人,平均每年才12人,花叢片區(qū)參保職工1200多人,就地住院率僅1%茶壩片區(qū)參保職工1352人,茶壩中心衛(wèi)生院從xx年至今共收治參保職工住院80人,今年上半年僅收治參保職工住院4人其主要原因是住院起付標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置不盡合理,市人民醫(yī)院起付線450元,鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院起付線400元,兩者僅懸殊50元,而市級醫(yī)院診療設(shè)備先進(jìn),技術(shù)力量強(qiáng)基層醫(yī)療服務(wù)水平不高,診療設(shè)備較落后,不能滿足人們對優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的需求。

區(qū)人民政府要高度重視,堅持領(lǐng)導(dǎo)干部帶頭學(xué)習(xí)宣傳醫(yī)保政策主管部門要采取行之有效的方法,利用電視、報刊、網(wǎng)絡(luò)等新聞媒體宣傳《勞動法》、《勞動合同法》、《社會保險費征繳暫行條例》等法律法規(guī),引導(dǎo)城鎮(zhèn)職工特別是企事業(yè)單位負(fù)責(zé)人充分認(rèn)清參加醫(yī)療保險的重要性和必要性,主動自覺地為職工辦理醫(yī)療保險,切實維護(hù)職工的合法權(quán)益。

區(qū)人民政府要高度重視基金風(fēng)險問題,專題研究醫(yī)保費的征收管理工作區(qū)醫(yī)保局要采取積極有效措施,深入企事業(yè)單位上門征收,化解基金透支風(fēng)險區(qū)政府要將企業(yè)改制政府掛帳和表態(tài)緩繳的醫(yī)保費納入政府總體債務(wù),每年安排部份資金化解繳納,確保改制企業(yè)退休職工醫(yī)療費用支付區(qū)財政局將代扣代收職工個人每月繳納的醫(yī)保費和預(yù)算給各單位的醫(yī)療保險費用分季度劃入醫(yī)保基金專戶,確保當(dāng)期統(tǒng)籌資金支付。

盡快建立由財政、審計、物價、藥監(jiān)、衛(wèi)生、勞動保障、醫(yī)保等部門主要負(fù)責(zé)人參加的醫(yī)保基金監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小組,發(fā)揮聯(lián)動作用,加強(qiáng)對醫(yī)療保險基金的籌集、使用和監(jiān)督檢查,加大對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店的監(jiān)督管理,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,加大對違規(guī)事件的查處力度,對違背醫(yī)保管理制度和不履行服務(wù)承諾的取消其定點資格。

區(qū)人民政府及其主管部門要認(rèn)真研究制定有利于引導(dǎo)病員合理分流的政策措施,適當(dāng)拉大不同等級醫(yī)院起付線標(biāo)準(zhǔn),有效控制參保患者盲目選擇高等醫(yī)院治療,積極引導(dǎo)參保患者常見病、小病到基層定點醫(yī)院診治,逐步打破住院分布失控的格局,有效減少醫(yī)保統(tǒng)籌基金的浪費。

要培養(yǎng)一支政治強(qiáng)、素質(zhì)高、作風(fēng)硬的醫(yī)保隊伍加強(qiáng)對醫(yī)保工作人員的業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí),不斷提升隊伍素質(zhì)和工作效率,牢固樹立“一切為了參保人”的工作理念,把優(yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿工作的始終要進(jìn)一步解決好人員編制問題,解決必要工作經(jīng)費,改善工作條件,確保醫(yī)療保險工作正常開展。

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學(xué)?生?姓?名????????????。

所?在?班?級?金融x班。

所???在???系????保險管理系????。

指?導(dǎo)?老?師????????????????。

報告提交日期20xx年05月21日

開題報告。

調(diào)查報告標(biāo)題xx市銀行保險市場情況調(diào)查報告??。

調(diào)查地點xx市調(diào)查公司多家銀行及保險公司??。

校內(nèi)指導(dǎo)教師校外指導(dǎo)教師??。

學(xué)生姓名學(xué)號200班級金融x班??。

1、對整個行業(yè)全國的宏觀調(diào)查。

2、對各個不同3、的銀行的狀況的調(diào)查及各中聯(lián)系。

4、存在的問題原因??。

預(yù)期目標(biāo)。

1月底前:擬定開題報告和。

實習(xí)計劃。

擬定調(diào)查提綱。

2月到4月中旬:實地調(diào)查和實習(xí),收集資料整理資料。

4月底前:寫調(diào)查報告初稿并提交老師修改。

5月20日前:指導(dǎo)修改正稿。

6月4日前:將正稿交給老師,并提交。

實習(xí)報告。

???。

以各地市為主,郊縣為輔。

以壽險公司為主,財險為輔。

以國有銀行為主,股份制銀行為輔??。

指導(dǎo)教師意見。

指導(dǎo)老師簽名:??????????年??月??日??。

教研室意見。

教研室主任簽名:????????????年??月??日??。

系審核意見。

目???錄。

二、xx市銀行保險發(fā)展過程中存在的主要問題?????????????4。

3.2?完善銀保合作監(jiān)管體系,促進(jìn)銀行保險持續(xù)、規(guī)范、健康發(fā)展??????6。

摘?要:。

銀行保險指銀行通過各種方式向客戶提供保險產(chǎn)品而進(jìn)入保險領(lǐng)域。銀行既可以通過設(shè)立自己的保險公司直接銷售保險產(chǎn)品,也可以作為保險公司的保險中介人代理保險產(chǎn)品,還可以與保險公司建立合資公司經(jīng)營保險產(chǎn)品。現(xiàn)今“銀行保險”這一名詞已為人們所廣泛運用,銀保融通的趨勢已經(jīng)成為世界金融保險市場中的一個十分引人注目的經(jīng)濟(jì)現(xiàn)象。

在全球經(jīng)濟(jì)一體化、金融混業(yè)經(jīng)營大環(huán)境下,銀行保險合作對我國保險公司來講既是機(jī)遇又是挑戰(zhàn)。銀行、保險業(yè)加強(qiáng)合作,在我國尚處于初級階段,雖然保險公司和銀行都認(rèn)識到了銀保合作的重要性,且紛紛進(jìn)行了積極的合作,但是業(yè)務(wù)發(fā)展剛剛起步,其中存在很多問題有待解決。從總體上看,我國銀行保險的發(fā)展起步晚、成長快,但近年發(fā)展步伐有所放慢,經(jīng)營模式主要為松散型協(xié)議合作,銀行主要充當(dāng)兼業(yè)代理人角色,并從專屬代理人轉(zhuǎn)變?yōu)楠毩⒋砣耍y行保險產(chǎn)品以壽險產(chǎn)品為主,且主要是分紅和固定收益產(chǎn)品。我國銀行與保險公司應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步拓寬經(jīng)營思路,更新經(jīng)營理念,改善經(jīng)營方式和手段,在有效防范風(fēng)險的前提下探討新的銀保合作模式。銀保合作市場空間的開發(fā),需要我們在借鑒國外銀行保險成功合作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,聯(lián)系我國的實際情況適時調(diào)整政策和策略,保險公司和銀行加強(qiáng)聯(lián)合,開展深層次合作,實現(xiàn)優(yōu)勢互補(bǔ),壯大我國金融實力,提高金融機(jī)構(gòu)服務(wù)水平,推動我國銀行保險事業(yè)不斷向前發(fā)展前景可觀。

為全面了解xx銀行保險市場,對如何規(guī)范銀行保險市場秩序,如何促進(jìn)銀行保險可持續(xù)發(fā)展,如何構(gòu)建銀行保險保障體系進(jìn)行深入研究,這幾個月我對xx銀行保險市場進(jìn)行一系列資料的搜集進(jìn)行了廣泛認(rèn)真的調(diào)研,現(xiàn)將調(diào)研情況報告如下:

一、xx市銀行保險發(fā)展的現(xiàn)狀。

從20世紀(jì)90年代開始,由于保險市場主體明顯增多,競爭日益激烈,各保險公司通過以代理人為中介的展業(yè)來擴(kuò)大市場份額,在1997年又紛紛與各商業(yè)銀行簽訂保險代理協(xié)議。從1999年開始,中國金融業(yè)開始出現(xiàn)銀行和保險公司合作的浪潮,目前國內(nèi)保險公司和十幾家銀行建立了業(yè)務(wù)合作關(guān)系,并取得了一定的成績,同時也存在一些問題,如保險公司推出的險種十分有限,很多業(yè)務(wù)沒有發(fā)展起來,保險宣傳不到位,銀行的重視程度有待進(jìn)一步提高,對這項合作業(yè)務(wù)的監(jiān)管力度也不夠等。不難看出,目前銀保合作還處于初級階段。金融業(yè)目前已與各大保險公司建立了業(yè)務(wù)合作關(guān)系,其中大多數(shù)保險公司(銀行)都有一個以上的合作伙伴。從銀保雙方簽訂的合作協(xié)議看,合作的范圍包括代收保費、代支保險金、代銷保險產(chǎn)品、融資業(yè)務(wù)、資金匯劃網(wǎng)絡(luò)結(jié)算、電子商務(wù)、聯(lián)合發(fā)卡、保單質(zhì)押貸款、客戶信息共享等方面。

以往銀行代理保險業(yè)務(wù)主要集中在財產(chǎn)險方面,而壽險業(yè)務(wù)相對較少。這主要是財產(chǎn)險面向單位,加之代理費相對較高,因而其業(yè)務(wù)額極大地超過了壽險,壽險則客戶自主選擇的余地較大,不易于推銷,且其面向個人的險種一般只側(cè)重于意外險和養(yǎng)老保險,保險公司沒有根據(jù)銀行主業(yè)來設(shè)計產(chǎn)品,只是將個人營銷的險種拿到銀行來賣,并沒有出現(xiàn)真正意義上為銀行量體裁衣的險種。這種做法比起沿海省份差距還是很大的。隨著我國金融體制改革的深入,銀保合作逐步發(fā)展起來。加入wto以后,我市金融市場競爭加劇,銀保合作已經(jīng)成為金融業(yè)發(fā)展的重要趨勢,銀行保險業(yè)務(wù)量在銀保雙方的共同努力下不斷上升,銀保合作日益加強(qiáng),營銷產(chǎn)品已經(jīng)由單一的儲蓄分紅險發(fā)展到萬能險、健康險、養(yǎng)老險等,營銷模式由儲蓄所柜面銷售延伸到銀行理財中心、電話直銷等,保險已經(jīng)成為銀行客戶理財服務(wù)不可缺少的一部分,客戶享受到更加專業(yè)化和人性化的金融服務(wù)。

1.1?中國工商銀行在銀行保險市場占比始終保持領(lǐng)先水平。

中國工商銀行自1992年起就積極利用自身雄厚的資金實力、完善的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、先進(jìn)的技術(shù)手段與國內(nèi)外多家保險公司進(jìn)行廣泛的業(yè)務(wù)合作。近年來,該行本著以客戶為中心、滿足客戶需要的服務(wù)理念,與保險公司資源共享,優(yōu)勢互補(bǔ),拓展銀保合作新模式,推動銀保雙方共同發(fā)展,為客戶提供全能型、多元化的金融保險綜合服務(wù),先后與國內(nèi)外多家保險公司簽訂了業(yè)務(wù)合作協(xié)議,合作范圍不僅包括代收保險費、代付保險金、代理銷售保險產(chǎn)品等傳統(tǒng)銀保業(yè)務(wù),而且還涉及協(xié)議存款、基金代理銷售、保險資產(chǎn)托管、電子商務(wù)、現(xiàn)金管理、深度融資、聯(lián)名卡發(fā)行、保單質(zhì)押貸款、數(shù)據(jù)庫營銷等新型業(yè)務(wù)領(lǐng)域。近年來,該行在銀行保險市場的占比始終保持領(lǐng)先水平,而且率先在國內(nèi)推出與保險公司數(shù)據(jù)實時連接系統(tǒng),完成了代理保險業(yè)務(wù)從手工處理到電子化處理的實質(zhì)性轉(zhuǎn)變。目前該行已經(jīng)同中國人壽、中國再保險、華泰資產(chǎn)管理、太平人壽等保險公司簽署了保險資產(chǎn)托管協(xié)議,按照優(yōu)勢互補(bǔ)、互惠互利、資源共享;共同發(fā)展的原則,與各保險公司客戶開展全方位的業(yè)務(wù)合作;共同促進(jìn)中國銀行保險市場的繁榮與發(fā)展。

1.2?銀行保險新現(xiàn)象。

銀行保險的發(fā)展,使銀行獲得代理費收入和各種潛在好處。保險公司承擔(dān)了較高的代理費,卻節(jié)約了人員與網(wǎng)絡(luò)成本,搶占了市場。對銀行而言,銀保代理費收入是銀行新的利潤增長點。各家保險公司給銀行的代理手續(xù)費一般為3%左右。但在一對一的談判中,由于銀行握有大量客戶資源,既有公信力又有龐大的銷售網(wǎng)絡(luò),急于尋找代理商的保險公司處于被動地位,為了爭取到合作協(xié)議,有的保險公司不得不進(jìn)一步提高代理費。但這還只是看得見的好處。由于銀行保險產(chǎn)品對銀行儲蓄會產(chǎn)生分流作用,因此在銀行與保險公司簽訂的代理協(xié)議中,往往規(guī)定有保費收入的一部分必須在該銀行存款的協(xié)議條款。此外,銀行代理保險產(chǎn)品,既增加了金融服務(wù)功能,又解決了部分員工分流問題。更重要的是,一些中小銀行現(xiàn)在辦理銀保業(yè)務(wù)可以為其未來發(fā)展可能涉足保險業(yè)積累人才和經(jīng)營管理經(jīng)驗。對保險公司而言,借助銀行密集的營業(yè)網(wǎng)點來銷售保險產(chǎn)品,節(jié)省了人員、網(wǎng)絡(luò)等方面的銷售成本,業(yè)務(wù)量不斷上升,帶來大量客戶和保費收入,但有的保險公司為了擴(kuò)大業(yè)務(wù)規(guī)模,搶占市場份額,給銀行的代理費過高,保費收入總額增加很多,但扣除代理費后卻所剩無幾。為搶市場向銀行支付過高代理費,“賠本賺吆喝”,這種情況清楚地說明,靠高代理費來維持銀行保險合作是難以長久的。我國保險公司與銀行的合作尚處在起步階段,必須避免無序競爭、惡性競爭,而應(yīng)該探討新的銀保業(yè)務(wù)合作模式,向著長久合作的方向發(fā)展。

二、xx市銀行保險發(fā)展過程中存在的主要問題。

作為尚處在起步階段,必須避免無序競爭、惡性競爭,而應(yīng)該探討新的銀保業(yè)務(wù)合作模式,向著長久合作的方向發(fā)展。內(nèi)部的業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)換規(guī)避金融管制,加大金融監(jiān)管的難度。監(jiān)管機(jī)構(gòu)對這種新型經(jīng)營模式缺乏監(jiān)管經(jīng)驗而可能導(dǎo)致監(jiān)管失效、加大金融風(fēng)險,或由于監(jiān)管空缺導(dǎo)致業(yè)務(wù)交叉、損害客戶利益的現(xiàn)象。保監(jiān)會曾發(fā)文規(guī)定,兼業(yè)代理機(jī)構(gòu)只能與一家壽險公司合作。銀行通常是以支行作為獨立的兼業(yè)代理人,各個銀行的支行數(shù)量畢竟有限,銀行網(wǎng)點成了稀缺資源,多數(shù)銀行網(wǎng)點已經(jīng)與資金較為充裕的中資保險公司(如中國人壽、平安保險等)簽約,新進(jìn)入的保險公司簽到的代理網(wǎng)點很少,使他們在市場競爭中處于不利地位,金融機(jī)構(gòu)之間缺乏公平競爭的基礎(chǔ)和條件。近幾年來銀行兼業(yè)從事代理人身保險業(yè)務(wù)發(fā)展非常迅速,據(jù)統(tǒng)計,銀行代理保險業(yè)務(wù)增量對保險公司人身險增量的貢獻(xiàn)比例已達(dá)46.21%,部分壽險公司的銀行代理業(yè)務(wù)占公司全部業(yè)務(wù)的比例已經(jīng)超過50%,有的甚至達(dá)到80%左右,在合作中銀保雙方出現(xiàn)了“長險短做”、“團(tuán)單散做”、“惡性”競爭和“誤導(dǎo)”宣傳等種種問題,對銀行保險監(jiān)管提出了嚴(yán)峻的“挑戰(zhàn)”。

2.1?銀保合作層次比較低,在全國各地發(fā)展不平衡。

商業(yè)銀行和保險公司大多數(shù)是從計劃經(jīng)濟(jì)向市場經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)化過程中逐步建立和發(fā)展起來的,經(jīng)營機(jī)制不夠完善,缺乏科學(xué)的決策機(jī)制和高效的運行機(jī)制。銀保合作關(guān)系按有無資本紐帶關(guān)系分為3類,一是完全資本關(guān)系,如中銀保險是中國銀行的全資附屬公司;二是部分資本關(guān)系,如信誠人壽、招商信諾、太平保險等;三是完全無資本關(guān)系,目前我國大部分銀保合作都屬于這種類型。從銀保合作的方式來看,主要采取協(xié)議合作的方式,這種合作方式是一種低層次的合作,雙方的合作基礎(chǔ)主要靠收取代理費用;從銀保產(chǎn)品來看,多為三五年期的短期儲蓄類分紅產(chǎn)品,合作期間短;銀行與保險公司的合作關(guān)系還處于賣保單、拿手續(xù)費的初級階段,遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有達(dá)到銀保雙方業(yè)務(wù)互補(bǔ)、整體聯(lián)動、股權(quán)互相滲透、互動雙贏的戰(zhàn)略伙伴關(guān)系。另外,在一些不發(fā)達(dá)城市,在銀行貸款業(yè)務(wù)放量、需要大量儲蓄支撐時,代理費收入對銀行吸引力不大,銀保產(chǎn)品的銷售不受重視,甚至不被接受。

2.2?銀保合作行為短期化,業(yè)務(wù)處理手段比較落后。

目前銀保合作關(guān)注的焦點是手續(xù)費的高低,特別是保監(jiān)會出臺一家銀行只能為一家保險公司代理保險產(chǎn)品的政策規(guī)定以后,許多銀行將大量保險資金存款和追求高額的手續(xù)費作為銀保合作的籌碼,看重的是短期的中介收入,不重視制定具體的長期合作規(guī)劃,重規(guī)模、輕管理,重形式、輕服務(wù),表現(xiàn)出明顯的急功近利的特點。銀行在代理保險產(chǎn)品時,缺乏營銷策劃,產(chǎn)品宣傳主要依靠保險公司,利益分配缺乏激勵機(jī)制。銀行和保險公司信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)應(yīng)用平臺不統(tǒng)一,難以為客戶提供方便、高效、快捷的金融服務(wù)。銀行與保險公司的各個網(wǎng)點無法全面聯(lián)網(wǎng),信息化管理水平參差不齊,導(dǎo)致從投保到承保所需時間較長,影響客戶購買保險的積極性。此外,銀保雙方還沒有真正做到雙方的客戶資源共享,雙方原有的老客戶資源還沒有得到充分利用,還有很大的潛力可挖。在銀保合作過程中,缺乏發(fā)展銀行保險業(yè)務(wù)的高素質(zhì)人才,銀行柜臺人員缺乏系統(tǒng)的保險知識培訓(xùn),銀行中擁有保險代理人資格的人員遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足代理業(yè)務(wù)發(fā)展的需要,開發(fā)與銷售的產(chǎn)品主要是比較簡單、易于操作的銀行保險產(chǎn)品,對保險業(yè)的法律、法規(guī)不夠熟悉,對保險產(chǎn)品的功能、特點、操作規(guī)程和營銷技巧掌握不夠熟練,誤導(dǎo)問題較為突出,在銷售保險產(chǎn)品過程中將保險與儲蓄相比,盲目套用銀行“本金”、“利息”、“存入”等概念,使消費者誤以為購買了銀行的產(chǎn)品。某些基層銀行不顧實際下任務(wù),導(dǎo)致一些銀行業(yè)務(wù)人員在宣傳上存在片面性、欺騙性,在代理保險業(yè)務(wù)時發(fā)生糾紛,損害了銀行保險的聲譽(yù)。這些問題的存在,不利于銀行保險產(chǎn)品銷售,也不利于銀行保險業(yè)務(wù)的健康發(fā)展。

2.3?銀保雙方缺乏溝通,產(chǎn)品缺乏個性特色。

雖然商業(yè)銀行與保險公司在簽署全面合作協(xié)議時,通常都表示要加強(qiáng)聯(lián)系和溝通,互通信息,共同進(jìn)行開發(fā)產(chǎn)品,但實際上雙方很少互通信息,保險公司在開發(fā)產(chǎn)品時往往不向銀行征求意見,而銀行也不將客戶的保險需求及時告知保險公司,這樣就使得適合銀行特點的保險產(chǎn)品缺乏,影響銀保合作向廣度和深度發(fā)展。此外,銀保雙方資源共享的意識差,在銀行保險產(chǎn)品開發(fā)方面缺乏互動溝通,沒有進(jìn)行深入的市場調(diào)研并且細(xì)分市場,造成月前銀行保險產(chǎn)品種類少、缺乏個性特色,業(yè)務(wù)競爭成為無差異的競爭,銀行保險產(chǎn)品基本上沒有能夠與銀行產(chǎn)品形成互補(bǔ),各保險公司未能實現(xiàn)產(chǎn)品的差異化,不能發(fā)揮其技術(shù)優(yōu)勢,只能采用拼手續(xù)費等較為低級的競爭手段。在銀行柜臺上推出的產(chǎn)品絕大部分為簡易型人身保險產(chǎn)品,保障功能設(shè)計不足。產(chǎn)品單一帶來價格的惡性競爭。在我國目前的資本市場條件下,分紅型產(chǎn)品占比過高,勢必造成過高的資本運用和分紅壓力。

2.4?銀保雙方地位事實上存在不平等導(dǎo)致合作基礎(chǔ)不夠穩(wěn)固。

銀行保險主要有3種模式:一是銀行代理模式,保險公司提供產(chǎn)品,銀行提供銷售渠道,收取手續(xù)費;二是戰(zhàn)略伙伴關(guān)系,銀行與保險公司建立密切的聯(lián)系,簽訂較為長期的合同,銀行除收取手續(xù)費外,還分享保險業(yè)務(wù)的部分利潤;三是銀行人股保險公司,通過股權(quán)紐帶參與經(jīng)營保險業(yè)務(wù)。我國其它地區(qū)基本上都采用第3種模式,我市現(xiàn)在主要采用第1種模式。在銀行保險合作中,銀行占據(jù)主導(dǎo)地位,銀行網(wǎng)點成為稀缺資源。銀保合作的方案往往由保險公司首先提出來,保險公司為了充分利用銀行的客戶資源,對一些大中型銀行展開強(qiáng)烈攻勢,希望與其合作,使銀行產(chǎn)生優(yōu)越感。銀保雙方地位事實上存在不平等。銀行銷售保險產(chǎn)品主要是為了增加中間業(yè)務(wù)收入,銀保合作的關(guān)鍵因素是手續(xù)費高低。手續(xù)費過高,形成保險公司的高額成本支出,手續(xù)費過低,銀行為了更有效利用網(wǎng)點資源,會更換合作對象,保險公司隨時可能失去網(wǎng)點,不愿意進(jìn)行長期性的投入,技術(shù)優(yōu)勢不能得到有效發(fā)揮,銀保合作的基礎(chǔ)不夠穩(wěn)定,合作行為存在短期化和隨意性,帶來較大的風(fēng)險。

三、促進(jìn)xx市銀行保險發(fā)展的對策。

西方發(fā)達(dá)國家銀行保險發(fā)展的歷史經(jīng)驗表明,銀行保險是金融一體化下混業(yè)經(jīng)營的產(chǎn)物,是通過共同的銷售渠道向同一客戶群提供銀行與保險產(chǎn)品及服務(wù)的一種安排,需求變化、競爭加劇、技術(shù)進(jìn)步和制度創(chuàng)新是推動銀行保險發(fā)展的重要因素。我市銀行保險尚處于起步階段,目前應(yīng)根據(jù)我市經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和加入wto后金融發(fā)展趨勢,結(jié)合國內(nèi)金融業(yè)的實際情況,對我市銀行保險發(fā)展中的有關(guān)問題進(jìn)行認(rèn)真地研究和解決,以推動我市銀行保險的健康發(fā)展。

3.1?修改和完善相關(guān)法律法規(guī)。

從全球看,進(jìn)入20世紀(jì)90年代,世界主要國家的金融業(yè)已基本打破業(yè)務(wù)界限,向交叉經(jīng)營、全能經(jīng)營發(fā)展,即一家金融公司可同時經(jīng)營銀行、證券、信托、保險等業(yè)務(wù)。如歐盟國家中大部分都不禁止銀行對保險業(yè)的投資,也允許銀行銷售保險產(chǎn)品。雖然不允許銀行承保,但銀行可以通過投資于保險公司介入保險業(yè)。這也是歐洲的銀保合作比其他國家發(fā)展更早、規(guī)模更大的主要原因。而且,歐盟的建立促使歐洲各國的法律法規(guī)趨同,歐元的出現(xiàn)也促進(jìn)了歐洲內(nèi)部金融自由化的進(jìn)程,跨國銀保合作活動日益頻繁,規(guī)模不斷增大。世界其他國家也都相繼順應(yīng)混業(yè)經(jīng)營的大趨勢,紛紛修訂新的法律法規(guī)。美國也曾是最典型的實行金融業(yè)分業(yè)經(jīng)營、分業(yè)管理的國家,而且通過1933年的《格拉斯—斯蒂格爾法》確定了禁止金融業(yè)混業(yè)經(jīng)營的制度;于1956年聯(lián)邦立法通過的銀行控股公司法案也明令禁止銀行從事保險業(yè)務(wù)。但是,1999年11月12日,美國總統(tǒng)克林頓簽署了國會通過的被譽(yù)為解除分業(yè)經(jīng)營的標(biāo)志性法案——《金融服務(wù)現(xiàn)代化法案》。這個法案取消了銀行、證券、保險業(yè)之間的界限,美國金融業(yè)分業(yè)經(jīng)營、分業(yè)管理的時代宣告結(jié)束,使美國銀保合作加快了前進(jìn)的步伐。

從前述分析和國外的立法實踐,我們能逐步加以修訂和完善相關(guān)法律法規(guī),鼓勵商業(yè)銀行和保險公司在分業(yè)經(jīng)營的原則下相互合作,進(jìn)行業(yè)務(wù)創(chuàng)新。最后從法律上確立混業(yè)經(jīng)營的原則,為最終金融業(yè)混業(yè)經(jīng)營的改革奠定基礎(chǔ)。

3.2?完善銀保合作監(jiān)管體系,促進(jìn)銀行保險持續(xù)、規(guī)范、健康發(fā)展。

銀行保險業(yè)務(wù)的發(fā)展,保險公司為爭奪市場可能采用提高手續(xù)費進(jìn)行不正當(dāng)競爭,代理銀行可能利用自己的有利地位強(qiáng)制客戶參加保險,使得承保質(zhì)量難以控制,承保風(fēng)險加大,如果不加以及時預(yù)防和處理,會對金融業(yè)的發(fā)展產(chǎn)生嚴(yán)重的負(fù)面影響。中國保監(jiān)會副主席魏迎寧在xx年6月3日“銀行保險深層次合作與發(fā)展論壇”上指出,銀行保險在中國已經(jīng)到了發(fā)展的關(guān)鍵時刻,銀行保險何去何從,需要保險監(jiān)管部門深入研究,需要保險公司、銀行積極探索、加強(qiáng)合作。同時,要解決銀保合作中存在的產(chǎn)品同質(zhì)、無序競爭、宣傳誤導(dǎo)等問題。因此,必須完善銀保合作監(jiān)管體系,加強(qiáng)對銀保合作業(yè)務(wù)各個方面進(jìn)行規(guī)范監(jiān)管。銀監(jiān)會與保監(jiān)會應(yīng)加強(qiáng)合作與協(xié)調(diào),保護(hù)金融產(chǎn)品消費者的利益,維護(hù)金融市場秩序。保監(jiān)會要給予保險公司更為明確的操作規(guī)程和指引,規(guī)定手續(xù)費的最高限額,以避免各公司之間的無序競爭。對于銀行保險發(fā)展過程中所產(chǎn)生的風(fēng)險要給予足夠重視,建立動態(tài)的風(fēng)險監(jiān)督管理機(jī)制。要加強(qiáng)銀監(jiān)會和保監(jiān)會之間的信息交流,制定銀行保險的統(tǒng)一規(guī)范,把防止金融風(fēng)險蔓延、防止銀行保險產(chǎn)品搭配出售、防止銀行保險雙方聯(lián)手規(guī)避監(jiān)管、防止同業(yè)惡性競爭作為未來監(jiān)管合作的重點,促進(jìn)我國銀行保險持續(xù)、規(guī)范、健康發(fā)展。進(jìn)而對地市的銀保發(fā)展有重要促進(jìn)作用。

國家應(yīng)該對人壽保險產(chǎn)品的保費和給付提供稅收優(yōu)惠,金融管理當(dāng)局應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)宏觀政策引導(dǎo),促進(jìn)銀保合作向更深層次發(fā)展。銀行保險經(jīng)營管理者應(yīng)當(dāng)樹立正確的經(jīng)營觀念。從銀行來說,要充分認(rèn)識到銀保合作是銀行自身發(fā)展、進(jìn)行金融產(chǎn)品和服務(wù)創(chuàng)新、提高機(jī)構(gòu)和人員效率、拓展利潤空間的重要途徑。從保險公司來說,要認(rèn)識到銀保合作是降低網(wǎng)點和人員銷售成本、實行業(yè)務(wù)創(chuàng)新、擴(kuò)大市場規(guī)模、提高經(jīng)營效益的重要手段。銀行保險雙方必須共同努力,將銀保合作推向長期全面合作,建立戰(zhàn)略聯(lián)盟。銀行保險雙方應(yīng)當(dāng)共同制定業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃、經(jīng)營戰(zhàn)略和配套措施。在業(yè)務(wù)啟動初期,適當(dāng)提高手續(xù)費,以擴(kuò)大業(yè)務(wù)規(guī)模。對經(jīng)辦人員的利益分配,要考慮保險產(chǎn)品的推銷難度,不能把它視為一般的中間業(yè)務(wù),要將手續(xù)費或傭金按適當(dāng)比例分配給經(jīng)辦人員,以充分調(diào)動員工展業(yè)的積極性,促進(jìn)銀保業(yè)務(wù)的發(fā)展。有條件的銀行可成立銀保業(yè)務(wù)的專業(yè)銷售團(tuán)隊,專門從事銀保產(chǎn)品系列銷售,實現(xiàn)資源整合,提高經(jīng)營效率。

3.4?加大銀行保險產(chǎn)品開發(fā)創(chuàng)新合作力度,不斷推出新的銀行保險產(chǎn)品。

我市的銀行保險由于起步較晚,在迅速發(fā)展的同時也暴露出了許多問題和不足。其中一個突出的問題就是,現(xiàn)有的保險產(chǎn)品中適合銀行銷售的產(chǎn)品太少,而且產(chǎn)品類型單一、雷同,缺乏特點,如果產(chǎn)品創(chuàng)新的問題得不到很好的解決,勢必會對我市銀行保險的發(fā)展產(chǎn)生不利影響。因此,保險公司和銀行應(yīng)該積極配合,聯(lián)手創(chuàng)新,開發(fā)出適合銀行銷售的保險產(chǎn)品,這是銀行保險業(yè)務(wù)得以發(fā)展的關(guān)鍵。要進(jìn)一步加大產(chǎn)品創(chuàng)新力度,開發(fā)多樣化的銀行保險產(chǎn)品。針對銀行客戶的保險需求,開發(fā)多樣化的、與銀行產(chǎn)品形成互補(bǔ)的保險產(chǎn)品。首先,對投保終身壽險特別是年金型保險、投資聯(lián)結(jié)保險和分紅保險的被保險人,由于保險合同期限較長,除非到期領(lǐng)取或退保,否則難以領(lǐng)取保險金,為滿足其臨時資金需要,保險公司和商業(yè)銀行可聯(lián)合推出保單質(zhì)押貸款,不僅給銀行現(xiàn)行小額質(zhì)押貸款增加新內(nèi)涵,增加利息收入,而且也有利于保險公司保險產(chǎn)品的營銷,客戶亦可以靈活運用資金。其次,個人消費貸款已經(jīng)成為各商業(yè)銀行信貸業(yè)務(wù)的重點,為降低貸款風(fēng)險,減少貸款損失,各商業(yè)銀行迫切需要保險公司提供配套保險和保證服務(wù),保險公司可以開發(fā)與此相關(guān)的個人消費貸款履約保證保險。第三,拓展集保障性、投資性、儲蓄性于一體的適合銀行柜臺銷售的銀行保險產(chǎn)品(如投資聯(lián)結(jié)險、分紅險、年金險),發(fā)展與信用卡有關(guān)的小額免核保壽險產(chǎn)品(如保險公司為銀行信用卡持有人提供一定金額的免核保壽險保單,按照投保自愿的原則,持卡人可以通過信用卡支付保險費,發(fā)展住房抵押貸款保證保險、參與銀行資產(chǎn)證券化等)。要防止誤導(dǎo)客戶,規(guī)范銷售行為,對復(fù)雜的保險產(chǎn)品,可以利用銀行理財室等銷售新模式。要采取有利于合作模式創(chuàng)新、產(chǎn)品開發(fā)創(chuàng)新、渠道拓展創(chuàng)新的舉措,實現(xiàn)銀保雙方互相滲透、相互依存、利益共享、共同發(fā)展。

3.5?改進(jìn)技術(shù),實現(xiàn)銀行與保險公司的網(wǎng)絡(luò)對接。

21世紀(jì)將是以計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)為核心的信息時代,這一發(fā)展趨勢決定了運用電腦手段,實現(xiàn)銀行與保險公司間的聯(lián)網(wǎng),是開展銀保合作一項十分重要的基礎(chǔ)工作。近年來,電子商務(wù)在銀行和保險領(lǐng)域得到飛速發(fā)展,計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)為保險公司在全球范圍內(nèi)進(jìn)行經(jīng)營和協(xié)作提供了非常便利的條件。可以說,高新技術(shù)的進(jìn)步也給銀保合作帶來了很大的變化。由于高新技術(shù)在銀行和保險業(yè)中的應(yīng)用,大大提高了銀行和保險業(yè)的經(jīng)營管理水平和管理效率,同時也對保險市場的結(jié)構(gòu)和傳統(tǒng)的保險經(jīng)營管理方式帶來了強(qiáng)烈的沖擊。

當(dāng)前我市各保險公司和銀行大部分沒有實現(xiàn)電腦聯(lián)網(wǎng),許多代理工作還是手工操作,導(dǎo)致投保到承保的周期較長,影響了客戶到銀行購買保險的積極性。中國銀行同平安保險公司簽署的電子商務(wù)合作協(xié)議作了十分有益的探索。根據(jù)協(xié)議,中國銀行的電腦網(wǎng)絡(luò)將通過一根專線與平安保險公司的電子商務(wù)網(wǎng)站相連接,從而使雙方的客戶直接從網(wǎng)上獲得包括銀行、保險以及證券在內(nèi)的全方位個人理財服務(wù)。

隨著保險體制的進(jìn)一步改革,分散性業(yè)務(wù)所占的比重會越來越大,續(xù)期保費的收繳問題也日益突出,“孤兒”保單越來越多。在這種情況下,委托銀行收款則可從根本上解決此類問題,但關(guān)鍵是,如何讓銀行盡快收取和讓保險公司也能知道已經(jīng)收取,這就需要銀保合作電腦聯(lián)網(wǎng)。銀保合作業(yè)務(wù)的發(fā)展需要信息交流技術(shù)的支持,由于保險產(chǎn)品,特別是一些長期的人身險產(chǎn)品需要進(jìn)行核保,信息的輸送和反饋相當(dāng)重要,雙方必須實現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)才能提高業(yè)務(wù)能力和業(yè)務(wù)效率。保險公司的電腦部門要針對銀行的特點設(shè)計相應(yīng)的軟件,使銀行代理保險業(yè)務(wù)工作全部實現(xiàn)電子化操作。

商業(yè)銀行在進(jìn)行兼業(yè)代理保險業(yè)務(wù)時并不十分重視業(yè)務(wù)承保質(zhì)量,主要重視業(yè)務(wù)數(shù)量,追求代理手續(xù)費。為了使銀行更加積極主動地開展銀行業(yè)保險業(yè)務(wù),增強(qiáng)對保險產(chǎn)品銷售的責(zé)任,提高承保質(zhì)量,銀保雙方應(yīng)當(dāng)在產(chǎn)權(quán)關(guān)系方面進(jìn)一步加強(qiáng)滲透融合,積極探索發(fā)展專業(yè)代理模式,由銀行出資或者由銀行與保險公司共同出資建立專業(yè)代理公司或?qū)I(yè)銀行保險公司,通過產(chǎn)權(quán)利益上的強(qiáng)化,充分利用銀行資源優(yōu)勢和品牌效應(yīng),積極推廣銀行保險產(chǎn)品,加強(qiáng)員工保險知識培訓(xùn),采用有效措施鼓勵員工銷售保險產(chǎn)品。銀行積極配合保險公司開發(fā)新的銀行保險產(chǎn)品,銀保雙方合作更加深入、更加緊密、更加注重溝通和協(xié)調(diào),加強(qiáng)售前、售中、售后服務(wù),形成銀行與保險的良好信譽(yù)和市場形象,實現(xiàn)銀行與保險的雙贏。也可以采取成立金融控股公司的方式,即在銀行、保險公司之上建立金融控股公司,金融控股公司通過對商業(yè)銀行、保險公司等子公司的股權(quán)控制來對于公司進(jìn)行資本調(diào)度,在公司發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃下實現(xiàn)各子公司資金、人才、技術(shù)上的合作,從而實現(xiàn)資源的優(yōu)化配置,提升整體競爭力。金融控股公司下的各子公司是獨立法人,有各自的財務(wù)報表,所從事業(yè)務(wù)較單一,銀行和保險監(jiān)管部門能對其分別進(jìn)行有效的監(jiān)管,不會對現(xiàn)有監(jiān)管體制造成沖擊,與現(xiàn)階段金融發(fā)展水平相適應(yīng)。光大集團(tuán)、中信集團(tuán)已具有金融控股公司模式的雛形。

總之,xx銀行保險要得到更好的發(fā)展,不僅要積極推動產(chǎn)品創(chuàng)新、豐富產(chǎn)品類型,提升銀保產(chǎn)品的技術(shù)含量、鞏固信息和網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ),建立銀行和保險共享的網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng),而且要使銀行保險合作逐步從分銷協(xié)議、戰(zhàn)略聯(lián)盟過渡到資本合作和組建金融集團(tuán)。只有使銀行和保險公司的合作變得你中有我、我中有你,相互參股、相互融合,合作雙方成為利益共同體,才能真正解決制約銀保合作發(fā)展的“瓶頸”,推動我國銀行保險持續(xù)、快速、良性發(fā)展.

致謝:(略)。

原始資料:。

1.華青,《整合資源不斷創(chuàng)新的選擇--銀保合作與發(fā)展研討會綜述》。

2.程英杰,《銀行保險發(fā)展比較及我國發(fā)展對策分析》。

4.張培旭,《國內(nèi)銀行保險現(xiàn)狀分析及發(fā)展探討》。

5.施建祥,《發(fā)展我國銀行保險業(yè)》,《保險研究》,xx年4月。

(其余略)。

指導(dǎo)老師評語。

指導(dǎo)老師簽名:?????????????????年??月??日??。

評定等級。

指導(dǎo)老師簽名:?????????????????年??月??日??。

教務(wù)。

指導(dǎo)老師簽名:?????????????????年??月??日??。

答辯小組長簽名:?????????????????年??月??日??。

答辯小組長簽名:?????????????????年??月??日??。

答辯委員會審核意見。

答辯委員會主任簽名:?????????????????年??月??日??。

備注。

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為了解《社會保險法》貫徹實施情況,進(jìn)一步促進(jìn)我市社會保險工作,根據(jù)市政協(xié)。

年度工作計劃。

8月15日至19日市政協(xié)王旭明、許云生副主席帶領(lǐng)部分政協(xié)委員就“我市非公企業(yè)參加社會保險情況”進(jìn)行了專題調(diào)研。調(diào)研組在聽取市人力資源和社會保障局的情況匯報后深入衡陽娃哈哈恒楓飲料有限公司、歐姆龍精密電子(衡陽)有限公司、衡陽恒飛電纜有限責(zé)任公司等單位與企業(yè)負(fù)責(zé)人、人力資源部門負(fù)責(zé)人和職工代表召開座談會并走訪了幾家政協(xié)委員創(chuàng)辦的企業(yè)詳細(xì)了解非公企業(yè)參加社會保險情況。現(xiàn)將有關(guān)情況綜合如下:

近年來,在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我市社會保險工作成績顯著。截止目前,市本級非公企業(yè)參加社會保險共593479人次,其中:養(yǎng)老保險參保15萬人,醫(yī)療保險和生育保險共參保89636人,失業(yè)保險參保58495人,工傷保險參保295348人。在推進(jìn)非公企業(yè)參加社會保險方面,人社部門做了大量的工作。一是政策宣傳力度不斷加大。近年來,市人社局每年均組織開展一次政策法規(guī)宣傳月活動,充分利用報刊、電視、電臺和網(wǎng)絡(luò)等媒體,大力宣傳社會保險政策。同時,結(jié)合開展企業(yè)“大走訪”活動,編印《人力資源和社會保障知識問答》6000份,免費發(fā)放給企業(yè)及職工。二是征繳擴(kuò)面工作扎實推進(jìn)。一方面,依法依規(guī)推動非公企業(yè)參加社會保險,凡是《社會保險法》和有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定的征繳基數(shù)、繳費比例,嚴(yán)格執(zhí)行政策,做到依法征繳、據(jù)實征收,不打折扣;另一方面,結(jié)合實際情況,有情操作,如為支持市里引進(jìn)富士康、歐姆龍等世界500強(qiáng)企業(yè),市人社局積極爭取省里支持,對兩家企業(yè)降標(biāo)參保,即進(jìn)駐當(dāng)年養(yǎng)老保險降6%,以后每年遞增兩個百分點。同時,在辦理社會保險的過程中,積極組織業(yè)務(wù)小分隊,主動上門服務(wù)。三是便民服務(wù)進(jìn)一步優(yōu)化。調(diào)整、整合了社保辦事大廳的布局,將養(yǎng)老、醫(yī)保、失業(yè)三個大廳整合到一個樓層,實現(xiàn)一個樓層申報、同一個樓層辦結(jié);在政務(wù)中心開設(shè)工傷保險專門窗口,對建筑施工項目參加工傷保險進(jìn)行規(guī)范征收;對重大工業(yè)項目的非公企業(yè)按最低繳費基數(shù)征收醫(yī)療保險費。

調(diào)查表明,近年來,我市非公企業(yè)發(fā)展迅猛,非公企業(yè)員工已成為我市社會保險擴(kuò)面的重點對象,但我市非公企業(yè)社保擴(kuò)面的難度非常大,已成為制約我市社會保險事業(yè)發(fā)展的一個瓶頸。

目前我市非公企業(yè)除養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險和工傷保險外,在失業(yè)保險和生育保險方面覆蓋面還較狹窄,且整體參保率不高。對企業(yè)而言,社會保險費用的支出不可避免地增加了成本,減少了盈利,所以相當(dāng)一部分非公企業(yè)總是在千方百計少繳或逃避社保費的繳納,這也是導(dǎo)致非公企業(yè)社會保險參保率低的原因之一。據(jù)xx年在衡陽縣調(diào)查,除工傷保險參保率達(dá)到95%外,養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險和生育保險參保率分別為70%、51%、10%和27%,整體參保率低。在調(diào)研的一個企業(yè)里,職工2600多人,參加五大保險的職工僅有520多人,參保率只有20%,可見參保率之低。

非公企業(yè)的部分企業(yè)主和員工對參加社會保險的認(rèn)識不足,缺乏勞動風(fēng)險損失補(bǔ)償意識,不清楚企業(yè)負(fù)有什么樣的社會保險責(zé)任,不了解社會保險是自己應(yīng)有的保障權(quán)益,法律知識也比較缺乏,對眼前利益考慮較多,因而,參保意識不強(qiáng)。有的企業(yè)主為了降低成本,不愿主動為員工繳納保險費;有的企業(yè)員工也不愿意從為數(shù)不多的工資中扣除一部分參加社會保險,員工自己不愿繳費,就不會去監(jiān)督企業(yè)主為自己繳費,于是造成了參保主體的缺位。調(diào)查了解,一些非公企業(yè)將部分社保費用列入工資發(fā)放給員工,由員工自行去繳納社保費,但是不少員工不愿意去繳費,竟將這筆錢看作是自由支配的工資。

3.勞動關(guān)系欠規(guī)范。非公企業(yè)中的勞動關(guān)系的確立和變更缺乏規(guī)范化、法制化的制約,企業(yè)在招聘員工時手續(xù)不完備、不簽訂勞動合同的現(xiàn)象在一定程度上存在,即使簽訂了勞動合同,也常常是以勞資之間權(quán)利、義務(wù)的不對等為前提。同時,非公企業(yè)員工流動性大,勞動關(guān)系不穩(wěn)定,給企業(yè)參加社保帶來一定難度。

《社會保險法》的頒布施行,使廣大勞動者有了維護(hù)自身合法權(quán)益的有力武器,為推動社會保障事業(yè)科學(xué)發(fā)展提供了法制保障。但《社會保險法》中對于企業(yè)必須為職工參保無硬性條款,其中“責(zé)令改正”的規(guī)定,對拒不改正的沒有明確的處罰辦法,這種缺失形成了一些非公企業(yè)推諉、拖延甚至拒不參加社會保險,也是人社部門難以強(qiáng)力推進(jìn)非公企業(yè)參加社會保險工作的一個客觀因素。

按照現(xiàn)行的費率,養(yǎng)老保險費單位要承擔(dān)工資總額的20%,醫(yī)療保險單位要承擔(dān)6%,失業(yè)保險單位要承擔(dān)2%,生育保險單位承擔(dān)0.7%,工傷保險單位要承擔(dān)1—3%,幾項保險合計繳費率達(dá)29.7——31.7%,對于處于創(chuàng)業(yè)起步階段的中小企業(yè)來講,負(fù)擔(dān)確實較重。由于我市養(yǎng)老保險單位繳納費率為20%,比廣東、浙江分別高出8個和6個百分點,加之,近幾年湖南的在崗職工平均工資每年均以10%以上快速增長,盡管最低可按其60%計算繳費基數(shù),但企業(yè)的負(fù)擔(dān)仍然很重,對此,非公企業(yè)反映十分強(qiáng)烈。一位企業(yè)負(fù)責(zé)人說:“我們企業(yè)員工的工資根本達(dá)不到省里核定的平均工資水平,但仍要求我們按人平工資的60%來繳納各項保費,企業(yè)壓力的確很大”。

社會保險是民心所向、民生所系、民利所依的一項民生工程。落實科學(xué)發(fā)展觀,堅持立黨為公、執(zhí)政為民,建設(shè)和諧社會,要求我們按照“廣覆蓋、保基本、多層次、可持續(xù)”的方針,以構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)的社會保險體系為目標(biāo),推進(jìn)非公企業(yè)參加社保工作。

《社會保險法》的頒布、國家對企業(yè)離退休人員基本養(yǎng)老金的連續(xù)調(diào)整,xx年跨省轉(zhuǎn)移接續(xù)辦法的出臺,特別是我省在“”期間要發(fā)放4000萬張社保卡,都為社會保險擴(kuò)面征繳工作提供了契機(jī)。要按照“簡單、明白、活躍”的要求,提高吸引力、說服力、感召力,針對從業(yè)人員想了解的政策和參保繳費的疑惑,積極做好解釋工作。各級各部門都要提高對社會保險工作的認(rèn)識,齊抓共管,通力合作,推進(jìn)我市社會保險工作。人社部門應(yīng)充分利用各種機(jī)會和場合,宣傳近年來社會保險制度改革的成果,宣傳非公企業(yè)參加社保能促進(jìn)企業(yè)發(fā)展的重要性、必要性,宣傳社保的強(qiáng)制性政策,對醫(yī)療保險、工傷保險能解決勞資糾紛,維護(hù)雙方權(quán)益特別是非公企業(yè)主利益進(jìn)行重點宣傳,提高企業(yè)主和員工對社會保險工作的認(rèn)識,使他們了解社會保險的政策和法規(guī),消除對參加社會保險的各種疑惑,提高參保的主動性。

建議在職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)、職業(yè)技能教育機(jī)構(gòu)甚至大中專院校開辟人力資源和社會保障方面的法律法規(guī)課程,使員工明白“參加社會保險既是自己的權(quán)利也是自己的義務(wù)”,提高勞動者依法依規(guī)維護(hù)自己合法權(quán)利的意識和能力;要繼續(xù)加大企業(yè)管理人員的培訓(xùn),組織規(guī)模以上企業(yè)法人代表、人力資源部門負(fù)責(zé)人進(jìn)行專門的人力資源和社會保障法律法規(guī)培訓(xùn),使企業(yè)主明白“用工就業(yè)簽訂勞動合同,開業(yè)就要參加社會保險”、“參保繳費與依法納稅同等重要”,把參保繳費變成自覺行動。

一要摸清底數(shù)。人社部門要會同工商、稅務(wù)、統(tǒng)計、非公經(jīng)濟(jì)管理等相關(guān)部門對非公企業(yè)進(jìn)行全面調(diào)查摸底,集中進(jìn)行一次參保登記和繳費數(shù)核定工作,摸清企業(yè)用工、效益、參保等情況,找準(zhǔn)存在的問題,為下一步做好社保擴(kuò)面工作打好基礎(chǔ)。二要建立部門聯(lián)動機(jī)制。建議由市政府牽頭,建立人社、工商、質(zhì)監(jiān)、財政、稅務(wù)、公安、建設(shè)等部門聯(lián)席會議制度,明確各部門在社會保險擴(kuò)面征繳工作中的責(zé)任,強(qiáng)化注冊登記、年檢年審、發(fā)放《組織機(jī)構(gòu)代碼證》、招投標(biāo)、政府采購、評先評優(yōu)等方面的參保繳費前置牽制作用。三要強(qiáng)化監(jiān)督。一方面,要建立專項執(zhí)法制度,采取巡視檢查和舉報專查等方法,對沒有按照足額繳納社會保險費的企業(yè)進(jìn)行重點檢查,依法依規(guī)加大懲處力度,督促企業(yè)參加社會保險;另一方面,人社部門應(yīng)將企業(yè)職工參加勞動社會保險的情況通過新聞媒體或其它方式進(jìn)行通報,將企業(yè)是否為職工參加勞動社會保險納入企業(yè)誠信等級評定,并將結(jié)果予以公示,借助社會力量強(qiáng)化監(jiān)督。四要進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)。逐步實現(xiàn)養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療、工傷和生育五項保險費合并征收。確立以人為本的服務(wù)理念,整合社會保險費征收的各項資源,不斷提升社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的管理和服務(wù)水平,實行社會保險費的統(tǒng)一申報、統(tǒng)一征收、統(tǒng)一服務(wù),不斷創(chuàng)新征收管理體制,為廣大參保對象提供更加方便、快捷、高效的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

根據(jù)非公企業(yè)勞動密集型行業(yè)多、員工收入低的實際,積極爭取上級的支持,適當(dāng)降低企業(yè)繳費比例和繳費基數(shù),制定切合實際的繳費辦法。在用好、用活政策上下功夫,加強(qiáng)分類指導(dǎo),防止搞一刀切,吸引徘徊在社保門外的非公企業(yè)能主動參加社會保險。根據(jù)不同參保對象,確定不同的費率水平,享受相應(yīng)水平的社保待遇。同時,要根據(jù)各地區(qū)實際工資收入狀況,合理確定繳費基數(shù)。特別要考慮靈活就業(yè)人員的認(rèn)可程度和承受能力,有選擇性地試行“低基數(shù)、低費率、低待遇”的制度模式,使費率更具有合理性,可操作性,提高政策的吸引力。

進(jìn)一步明確政府在社會保障方面的責(zé)任,改變財政投入明顯偏少的狀況。按照國發(fā)[xx]42號文件規(guī)定財政投入比重15-20%的要求,政府應(yīng)擔(dān)當(dāng)公共財政責(zé)任,安排好財政預(yù)算,充分調(diào)動企業(yè)、社會、市場以及家庭和個人在社會保障制度建設(shè)中的積極性和主動性。

保險調(diào)查報告【】

辦事處位于科右前旗西南部,總面積239.2平方公里,轄10個村,29個自然屯,47個農(nóng)業(yè)生產(chǎn)合作社。現(xiàn)有4806戶,其中農(nóng)業(yè)戶4554戶,人口15946人,其中農(nóng)業(yè)人口15115人,隨著外出務(wù)工人員的增加,現(xiàn)實有農(nóng)業(yè)人口1.2萬人。全辦事處現(xiàn)有耕地面積151699.84畝,其中川地32826畝,占耕地比重的21.64%。氣候特征干旱缺雨,年平均氣溫4攝氏度,最高氣溫37攝氏度,年平均降雨量420毫米,無霜期127天左右,日照充足,晝夜溫差較大。主要農(nóng)作物有玉米、高粱、馬鈴薯、葵花、大豆及雜糧雜豆。受所處地理位置、地形特點及氣候條件影響,自然災(zāi)害尤其是旱災(zāi)隨時威脅著農(nóng)業(yè)生產(chǎn),農(nóng)民抵御自然風(fēng)險的能力較弱,在十年九旱,年年春旱的情況下,為避免自然災(zāi)害后農(nóng)民和農(nóng)業(yè)生產(chǎn)受到嚴(yán)重?fù)p失,大力發(fā)展農(nóng)業(yè)保險是比較可行的方式之一,農(nóng)業(yè)保險可以分散風(fēng)險,轉(zhuǎn)移風(fēng)險,使農(nóng)民獲得必要的補(bǔ)償,有助于盡快恢復(fù)正常的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)。

以xx年為例,##辦事處農(nóng)戶保險投保面積共計83401.78畝,保額共計170221.7元,其中:旱地玉米投保戶2387戶,面積59849.56畝,保額119699.12元;水澆地玉米投保戶414戶,面積7655.83畝,保額26795.4元;葵花投保戶968戶,面積10339.12畝,保額15715.46元;大豆投保戶669戶,面積5557.27畝,保額8001.72元。投保作物面積占耕地面積的95.14%。xx年保險公司共分兩批對農(nóng)戶進(jìn)行了理賠,第一批理賠各類農(nóng)作物畝數(shù)為921.1畝,占投保面積的1.1%,賠付金額為69257.6元,占保額的40.67%,第二批賠付金額10萬元,兩批共賠付金額為169257.6元,占保額的99.43%。同時,保險公司將農(nóng)戶投保的170221.7元保金轉(zhuǎn)到xx年,為農(nóng)戶繼續(xù)參了保。

1、保險公司強(qiáng)行將農(nóng)戶上一年的保費轉(zhuǎn)到下一年,在部分農(nóng)戶中產(chǎn)生不良影響,剝奪了農(nóng)戶自主投保的權(quán)力。

2、開展農(nóng)業(yè)保險業(yè)務(wù)的公司少,目前只有一家保險公司在辦事處開展種植業(yè)保險,無競爭,勢必導(dǎo)致其服務(wù)質(zhì)量上存在問題,與農(nóng)民的需求存在差距。

3、農(nóng)業(yè)保險的理賠程序不透明,諸如:災(zāi)年農(nóng)業(yè)年成是怎樣界定的,理賠標(biāo)準(zhǔn)是什么等等,參保農(nóng)戶都不清楚,導(dǎo)致農(nóng)民反響很大。

4、保險公司理賠時間過長,與農(nóng)業(yè)生產(chǎn)周期不相適應(yīng)。

5、理賠數(shù)額應(yīng)嚴(yán)格按農(nóng)業(yè)保險理賠標(biāo)準(zhǔn)實施,不能各鄉(xiāng)平均分配。這樣嚴(yán)重破壞了公平原則,也會使保險部門公眾形象大打折扣,影響農(nóng)業(yè)保險業(yè)務(wù)開展,制約保險業(yè)發(fā)展。

1、強(qiáng)化政府引導(dǎo)。農(nóng)業(yè)是高風(fēng)險的產(chǎn)業(yè),自然災(zāi)害往往給農(nóng)業(yè)、農(nóng)村、農(nóng)民造成巨大損失,而個體農(nóng)民自身抗災(zāi)能力極其有限,對于農(nóng)民的損失以往主要靠財政補(bǔ)貼和社會救濟(jì)這兩種辦法來解決。由于政府資金有限,往往“救急救不了窮”,無法從根本上解決問題。農(nóng)業(yè)保險則是化解農(nóng)業(yè)風(fēng)險的一個重要途徑。由于農(nóng)業(yè)保險具有高風(fēng)險、高成本、高價格、低收益的特點,一般商業(yè)性保險公司都不愿意經(jīng)營農(nóng)業(yè)保險,農(nóng)民由于收入低,大多數(shù)人缺乏為其農(nóng)產(chǎn)品投保的支付能力,要讓他們自愿購買農(nóng)業(yè)保險一時很難做到。因此,開展農(nóng)業(yè)政策性保險工作,必須加大政府引導(dǎo),但也要走出政府包辦的怪圈。

2、加大政策扶持與財政補(bǔ)貼力度。農(nóng)業(yè)保險的自身特點決定了它具有較強(qiáng)的外部性,單一依靠市場機(jī)制的配置會造成市場的失靈。純商業(yè)化經(jīng)營的路子也難走通,這就客觀要求政府履行其宏觀調(diào)控和公共管理的職責(zé),對農(nóng)業(yè)保險這個準(zhǔn)公共性產(chǎn)品給予財政補(bǔ)貼。除對農(nóng)戶的保費補(bǔ)貼外,還要對農(nóng)業(yè)保險機(jī)構(gòu)的經(jīng)營費用給予補(bǔ)貼,另外在稅收、貸款利率、再保險等方面給予政策扶持,國家政策扶持是農(nóng)業(yè)保險發(fā)展的重要保障。

3、實行“三低”原則。“三低”即低保險、低保費、低保障。由于農(nóng)業(yè)因災(zāi)受損經(jīng)常發(fā)生,有時損失還較為嚴(yán)重,如果將各種自然災(zāi)害損失都納入保險范圍全部給予補(bǔ)償,收取保費高,農(nóng)民不愿也無力接受,因此,實行低保額的初始成本保險,這樣既幫助農(nóng)民抵御農(nóng)業(yè)風(fēng)險,防止農(nóng)民因災(zāi)致貧,因災(zāi)返貧,又解決了農(nóng)民和地方財政經(jīng)濟(jì)承受能力問題,將政府災(zāi)后補(bǔ)助資金前移為災(zāi)前保險費補(bǔ)貼。

4、強(qiáng)化競爭意識。一個地區(qū)應(yīng)形成多家保險公司參與開展農(nóng)業(yè)保險業(yè)務(wù)的格局,引入競爭機(jī)制,給農(nóng)民參加保險選擇機(jī)會,才能使保險公司提高服務(wù)質(zhì)量。

5、公開保險程序,增加保險理賠透明度。參加保險后,一旦受災(zāi),農(nóng)民對農(nóng)業(yè)災(zāi)年收成如何界定,怎樣界定,保險公司如何理賠,理賠的比例數(shù)額多少,標(biāo)準(zhǔn)是什么,理賠的時限長短,農(nóng)戶都不是很清楚,容易打消農(nóng)民參保的積極性。

6、擴(kuò)大風(fēng)險保障范圍。農(nóng)業(yè)保險比較復(fù)雜,風(fēng)險控制較難,應(yīng)根據(jù)自然生態(tài)條件特。

辦事處位于科右前旗西南部,總面積239.2平方公里,轄10個村,29個自然屯,47個農(nóng)業(yè)生產(chǎn)合作社。現(xiàn)有4806戶,其中農(nóng)業(yè)戶4554戶,人口15946人,其中農(nóng)業(yè)人口15115人,隨著外出務(wù)工人員的增加,現(xiàn)實有農(nóng)業(yè)人口1.2萬人。全辦事處現(xiàn)有耕地面積151699.84畝,其中川地32826畝,占耕地比重的21.64%。氣候特征干旱缺雨,年平均氣溫4攝氏度,最高氣溫37攝氏度,年平均降雨量420毫米,無霜期127天左右,日照充足,晝夜溫差較大。主要農(nóng)作物有玉米、高粱、馬鈴薯、葵花、大豆及雜糧雜豆。受所處地理位置、地形特點及氣候條件影響,自然災(zāi)害尤其是旱災(zāi)隨時威脅著農(nóng)業(yè)生產(chǎn),農(nóng)民抵御自然風(fēng)險的能力較弱,在十年九旱,年年春旱的情況下,為避免自然災(zāi)害后農(nóng)民和農(nóng)業(yè)生產(chǎn)受到嚴(yán)重?fù)p失,大力發(fā)展農(nóng)業(yè)保險是比較可行的方式之一,農(nóng)業(yè)保險可以分散風(fēng)險,轉(zhuǎn)移風(fēng)險,使農(nóng)民獲得必要的補(bǔ)償,有助于盡快恢復(fù)正常的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)。

保險市場調(diào)查報告

保險市場違規(guī)行為透視今年五月八日,國務(wù)院發(fā)布了《關(guān)于整頓和規(guī)范市場經(jīng)濟(jì)秩序的規(guī)定》,開始全面整頓和規(guī)范金融秩序,查處銀行、證券、保險機(jī)構(gòu)的違法違規(guī)經(jīng)營活動,取締非法經(jīng)營活動,打擊和制止經(jīng)營欺詐。與此同時,中國保監(jiān)會針對保險市場存在的隨意放傭、回扣和費率浮動等不正當(dāng)競爭行為,在全國范圍內(nèi)展開了整頓保險市場違規(guī)行,凈化保險市場運行秩序的行動,以保障我國保險事業(yè)的健康發(fā)展。我國即將加入世界貿(mào)易組織,保險業(yè)作為率先開放的領(lǐng)域,使得我們有必要對于保險市場的違規(guī)行為進(jìn)行反思,發(fā)現(xiàn)和找出各種違規(guī)行為產(chǎn)生的源頭,為我國保險市場的國際化鋪平道路。

一、保險從業(yè)人員的職業(yè)道德水平有待提高。社會主義精神文明建設(shè)的一項重要內(nèi)容是“三德”教育,即社會公德,職業(yè)道德及家庭美德教育。保險作為一種特殊商品,其從業(yè)人員的職業(yè)道德水平的高低直接制約著該行業(yè)的發(fā)展。保險人缺乏職業(yè)道德,就會出現(xiàn)以小團(tuán)體或個人目的為核心,只顧及短期利益,不考慮企業(yè)經(jīng)營風(fēng)險,盲目殺價,產(chǎn)生諸如高手續(xù)費、低費率和提前支付無賠款退費等現(xiàn)象。保險中介人缺乏職業(yè)道德則產(chǎn)生包括越權(quán)和超范圍代理業(yè)務(wù)、誤導(dǎo)陳述、惡意招攬和保費回扣等現(xiàn)象。可以說保險市場存在的許多問題都與保險從業(yè)人員的職業(yè)道德水平有關(guān)。這種現(xiàn)象一方面與整個社會商業(yè)道德滑坡的大環(huán)境有關(guān),另一方面也與保險行業(yè)缺乏自律約束機(jī)制有關(guān)。

二、保險監(jiān)管體系和監(jiān)管措施尚不到位。我國保監(jiān)會自成立以來,在規(guī)范保險市場行為、完善保險市場秩序方面做了大量工作,但保險監(jiān)管體系仍然存在部分盲區(qū),在監(jiān)管工作中不可避免地存在工作重心失衡、監(jiān)管力度不足等問題,客觀上為某些違規(guī)行為的形成創(chuàng)造了條件。另外,某些不合理現(xiàn)象的產(chǎn)生,也暴露了監(jiān)管部門行使職能的誤區(qū)。當(dāng)某些政策不符合微觀經(jīng)濟(jì)單位的目標(biāo)時,它們就會從自身利益出發(fā),采取措施變相抵制或變通。我國目前對保險資金運用和費率等方面較為嚴(yán)格的非市場行為的限制,也是導(dǎo)致這些違規(guī)現(xiàn)象產(chǎn)生的原因之一。因此,監(jiān)管部門應(yīng)當(dāng)吸收優(yōu)秀人才,完善市場化的監(jiān)管機(jī)制,培育公平、有序的競爭體系。中國保險業(yè)將逐步融入全球保險市場,監(jiān)管部門更應(yīng)轉(zhuǎn)變思想,在具體監(jiān)管行為的確定上應(yīng)注意選擇,不但要能管的住,更要使其充滿活力。

三、部分政府部門的干預(yù)破壞了市場競爭機(jī)制。中國的特殊國情決定了保險公司與政府機(jī)構(gòu)有著某種特殊聯(lián)系,渴望借助政府行政權(quán)力的心理使得保險公司面對政府的干預(yù)常常無可奈何。政府機(jī)構(gòu)往往利用行政權(quán)力干涉保險公司經(jīng)營,致使有些地方出現(xiàn)了政府部門插手事故定損的情況。同時,部分地區(qū)保險公司在展業(yè)過程中與政府部門聯(lián)合發(fā)文,推行強(qiáng)制保險的做法也暴露了個別政府機(jī)構(gòu)的權(quán)力尋租現(xiàn)象。政府的這些行為本身就違反了市場經(jīng)濟(jì)體系下公平競爭的原則,在充當(dāng)政策制定者的同時又成了政策的破壞者。政府干預(yù)不但破壞了市場競爭機(jī)制,還滋長了不良的社會風(fēng)氣。市場經(jīng)濟(jì)條件下,政府干預(yù)的范圍應(yīng)僅限于市場的缺陷和不足,政府經(jīng)濟(jì)職能中最重要的是要促進(jìn)市場發(fā)育,規(guī)范市場行為,建立市場秩序,保護(hù)平等競爭。

四、保險公司內(nèi)控制度不夠健全。一些保險公司為了擴(kuò)大業(yè)務(wù),往往不注重承保質(zhì)量,經(jīng)常承保一些不該承保的'標(biāo)的,增大了出險的可能。保險公司經(jīng)營的是風(fēng)險,風(fēng)險的滯后性、隱蔽性和突發(fā)性決定了保險公司不能單看保單的出售量,而應(yīng)注意承保的質(zhì)量、險種的結(jié)構(gòu)、風(fēng)險的控制和再分散等。近年來,保險經(jīng)營者偏重于市場份額,認(rèn)為只要業(yè)務(wù)規(guī)模大、保費收入多就是保險公司實力的體現(xiàn),就能確保公司的經(jīng)營效益。在我國,保險企業(yè)內(nèi)控機(jī)制雖然早已提出,但由于中資保險公司經(jīng)營時間較短,管理經(jīng)驗欠缺,沒有形成完善的內(nèi)控機(jī)制,風(fēng)險管理預(yù)警體系、業(yè)務(wù)經(jīng)營管理體系和稽核監(jiān)督體系尚不健全。所以保險行業(yè)有必要完善核保核賠人員的評價體系,建立一支高素質(zhì)的核保師、核賠師隊伍,一方面幫助保險公司提高核保核賠質(zhì)量,控制經(jīng)營風(fēng)險;另一方面也對保險監(jiān)管部門負(fù)責(zé),監(jiān)督保險公司的經(jīng)營行為。

五、保險人與投保人之間存在著信息不對稱現(xiàn)象。由于社會化分工越來越細(xì),人們無法熟悉各方面的專業(yè)知識,這就需要借助中介人的幫助。保險經(jīng)紀(jì)人行業(yè)在我國雖然已經(jīng)興起,但它的主要服務(wù)對象是社會團(tuán)體,而最需要保險顧問服務(wù)的普通人群仍得不到幫助,他們對保險的了解只能源于保險代理人的介紹或保險公司的宣傳,常常是保險人怎么說,投保人怎么聽。投保人因沒有能力對保險產(chǎn)品做出縱向和橫向的比較,只好憑借對保險人或保險代理人感覺的好壞來做出是否購買該公司產(chǎn)品的決定。由于雙方信息的極度不對稱,簽訂保險合同幾乎成了單方行為,雖然購買保險產(chǎn)品的決定權(quán)在投保人,但簽訂保險合同的主動權(quán)幾乎都在保險人一方。目前可探索建立保險社區(qū)咨詢機(jī)構(gòu)來服務(wù)民眾。另外應(yīng)盡快完善國內(nèi)保險公司的保險業(yè)務(wù)統(tǒng)計制度和財務(wù)會計制度,加快保險信息網(wǎng)建設(shè)。保險公司應(yīng)定期對市場披露其經(jīng)營狀況、財務(wù)質(zhì)量、風(fēng)險管理等信息,并由專業(yè)人士進(jìn)行評估、比較,不但方便監(jiān)督管理,也必將激勵保險公司規(guī)范經(jīng)營和競爭手段。

作者:不詳。

保險調(diào)查報告【】

1調(diào)查背景2調(diào)查目的3調(diào)查對象4調(diào)查方式5調(diào)查時間6調(diào)查內(nèi)容7調(diào)查結(jié)果8調(diào)查體會目前社會上,保險的種類越來越多,保險所涉及的范圍也是越來越廣,壽險,車險,意外傷害險,責(zé)任險,等等,保險,已經(jīng)越來越深地進(jìn)入我們的生活的各個領(lǐng)域了,人們會根據(jù)自己不同的目的去選擇不同的險種,以保障在特定的情況下,自己的利益可以得到有效的保障,或者將損失盡量降低。另外,保險還具有其他派生職能,主要有防災(zāi)防損職能和投資職能,這使得人們在購買保險時,可以有更多的需求選擇。

1、調(diào)查目的。

本次關(guān)于保險的調(diào)查,主要目的是去了解目前社會上影響人們購買保險的因素主要有哪些,另外,保險公司可以采取哪些措施來擴(kuò)大產(chǎn)品的銷售和影響。

2、調(diào)查對象。

當(dāng)今社會上的保險消費者。

3、調(diào)查方式。

本次調(diào)查所采取的方式以訪談法為主,資料法為輔,將訪談結(jié)果以及查閱到的資料相結(jié)合,得到本次調(diào)查結(jié)果。

4、調(diào)查時間。

2014年11月5日——2014年11月13日。

5、調(diào)查內(nèi)容。

主要通過查閱資料,了解了下當(dāng)今社會上各類保險的發(fā)展,并通過訪談,調(diào)查了人們對待保險的態(tài)度,調(diào)查了影響人們購買保險產(chǎn)品的因素,還調(diào)查了,就作為消費者而言,保險公司應(yīng)如何來擴(kuò)大保險產(chǎn)品的銷售和影響。

6、調(diào)查結(jié)果。

當(dāng)今社會上保險的發(fā)展現(xiàn)狀:改革開放30年以來,中國保險業(yè)務(wù)快速增長,服務(wù)領(lǐng)域不斷拓寬,市場體系日益完善,法律法規(guī)逐步健全,監(jiān)管水平不斷提高,風(fēng)險得到有效防范,整體實力明顯增強(qiáng),在促進(jìn)改革、保障經(jīng)濟(jì)、穩(wěn)定社會、造福人民等方面發(fā)揮了積極作用。

目前社會上影響人們購買保險的因素:

(1)自然災(zāi)害頻發(fā),損失大。

(2)這會上存在的不安全因素很多,常常會在不同的方面嚴(yán)重影響到人們。

的生命財產(chǎn)安全。

(3)各類疾病疫病的發(fā)生。

(4)現(xiàn)在人口老齡化加重,人們想要更好的保障自己的生活。

(5)人們的生活水平提高,投資觀念發(fā)生了很大的變化,消費結(jié)構(gòu)發(fā)生了。

變化。

(6)目前社會上保險種類多,人們可以有更多的選擇來保障自身利益。

(7)另外,影響人們購買保險的消極因素也有。現(xiàn)在,一些保險公司在外。

名聲不好,在被保險人出事后,極力推卸自己的責(zé)任,出現(xiàn)了很多保。

險公司與被保險人之間的矛盾。

另外,現(xiàn)在購買保險有很多好處,除了可以保障人們的人身財產(chǎn)安全之外,還是一種儲蓄工具和投資工具,有時也會成為應(yīng)急準(zhǔn)備金,而且還會提高企業(yè)或者個人的信用。

對于保險公司如何來擴(kuò)大產(chǎn)品的銷售和影響,現(xiàn)在保險市場的競爭異常激烈,產(chǎn)品同質(zhì)化高,各家保險公司為了擴(kuò)大銷售量都絞盡腦汁,想出各種高招,比如買保險送加油卡,送禮品等,這種促銷方式很容易被復(fù)制,最終造成惡性競爭,而保單持有人并沒有從中得到實質(zhì)性的好處。如果能在保險產(chǎn)品中植入一些增值服務(wù),投保人會因此獲得更好的保險服務(wù),得到更多的利益,這個保險產(chǎn)品也會因此在市場上更具有競爭力。另外,保險公司應(yīng)該在平時的保險案件中,樹立好公司的形象,不能留給消費者不良的信譽(yù)影響,還要做好公司的售后服務(wù),使消費者盡量減少后顧之憂。保險公司只有真正做到很好的保障被保險人的權(quán)益,才能獲得良好的信譽(yù),在同行業(yè)中成為佼佼者,從而得到更多的客戶來源,擴(kuò)大公司保險的銷售和影響。

7、調(diào)查體會。

對于本次的調(diào)查結(jié)果,可以看出,現(xiàn)今社會,保險業(yè)的發(fā)展,具有很好的社會背景,以及良好的政策背景,保險業(yè)的發(fā)展前景相當(dāng)廣闊。另外,保險是一種互惠互利的商業(yè)形式,人們可以通過購買保險來保障自己的一些利益,或者減少損失,甚至去獲得投資收益。但是在這個保險業(yè)發(fā)達(dá),各種保險業(yè)務(wù)充斥的社會,在選擇購買保險的種類,保險公司,并且決定購買保險時,一定要對保險合同盡量多地去了解,盡可能的避免在將來與保險公司發(fā)生財務(wù)糾紛。而且,面對眾多的影響人們購買保險的因素,要做到充分考慮。另外,保險人和被保險人,都應(yīng)該去遵守最大誠信原則,保障雙方的權(quán)益。對于保險公司,在競爭如此激烈的行業(yè),如果想要擴(kuò)大自己的業(yè)務(wù),得到更好的發(fā)展,一定要注意自己的影響,有了良好的社會聲譽(yù),才會有良好的效益。

保險調(diào)查報告范文

本文目錄。

一、近年來我國保險業(yè)誠信體系建設(shè)所取得的成績。

(一)保險誠信體系建設(shè)初步展開。

作為保險業(yè)發(fā)展的基石,誠信日益受到保險業(yè)內(nèi)的重視,誠信體系建設(shè)也已初步展開。xx年全國保險工作會議強(qiáng)調(diào),“越是加快發(fā)展,越要注重誠信,搞好服務(wù),樹立良好的行業(yè)形象”。至xx年全國各地保監(jiān)辦、保險行業(yè)協(xié)會圍繞保險誠信體系建設(shè)做了大量卓有成效的工作。

(二)保險誠信經(jīng)營理念得到認(rèn)同。

各保險公司在經(jīng)營理念中,均能突出強(qiáng)調(diào)誠信。如中國人保幾十年來秉承“穩(wěn)健經(jīng)營,篤守信譽(yù)”的經(jīng)營思想指導(dǎo)業(yè)務(wù)發(fā)展;中國人壽以“誠信負(fù)責(zé),穩(wěn)健發(fā)展”為企業(yè)宗旨;泰康人壽認(rèn)為“誠信在保險行業(yè)至高無上”;新華人壽在各分公司、中心支公司建立“信用體系建設(shè)實施小組”,領(lǐng)導(dǎo)公司的信用體系建設(shè);平安保險公司經(jīng)國際權(quán)威機(jī)構(gòu)認(rèn)證,獲得了aaa級信用等級證書。由此可見,誠信在保險業(yè)發(fā)展中具有核心地位的理念已為保險業(yè)界廣泛認(rèn)同,這為保險業(yè)誠信體系建設(shè)奠定了基礎(chǔ)。

(三)營銷員的誠信狀況有所改善。

保險營銷員曾一度以總體素質(zhì)較低,誠信水平不高,社會形象較差出現(xiàn)在社會公眾面前。經(jīng)過近年來的治理,營銷員的誠信水平有所提高,誠信狀況有所改善,誤導(dǎo)、欺瞞現(xiàn)象明顯減少,失信行為初步得到控制。營銷員隊伍數(shù)量龐大,且直接面對公眾,因而可以說他們的誠信狀況從某種意義上代表保險行業(yè)的整體誠信水平。營銷員的誠信狀況好轉(zhuǎn)在一定程度上說明我國保險業(yè)誠信體系建設(shè)已初見成效。

二、目前我國保險業(yè)誠信體系建設(shè)中存在的問題及其成因分析。

(一)存在問題。

1.造假問題屢禁不止。假數(shù)據(jù)、假賬本、假報表、假保單、假收據(jù)現(xiàn)象在保險經(jīng)營過程中屢見不鮮。保監(jiān)會自成立以來,始終將打假作為一項重要工作,雖早在xx年就開展了專項“打假”活動,盡管如此,造假問題并未得到根本性解決,還有許多地下保單的現(xiàn)象在我國東南各大城市屢禁不止。

2.惜賠現(xiàn)象時有發(fā)生。一些保險公司理賠手續(xù)繁瑣,服務(wù)不到位,個別案件拒賠不合理,客觀上表現(xiàn)出惜賠現(xiàn)象,在客戶中造成不良影響,在社會中形成“投保易、索賠難”、“收款快、賠款慢”的惡劣印象。

3.誤導(dǎo)問題并未根治。由于營銷機(jī)制的不完善,營銷員誤導(dǎo)問題只能在某種程度上有所減輕,實質(zhì)上并未得到解決。尤其在一些中小城市,在一些風(fēng)險意識、保險意識、投資意識較差的客戶中,誤導(dǎo)、欺瞞現(xiàn)象并不罕見。

4.道德風(fēng)險防范困難。近年來,我國保險知識普及程度有所提高,但有的人在了解保險后,竟打起了騙保騙賠的主意。投保時不履行如實告知義務(wù)的現(xiàn)象屢見不鮮,騙賠手段更是五花八門。xx年以來,發(fā)生在全國各地的“車貸險”騙賠案使財產(chǎn)險公司蒙受了巨大損失;而在壽險方面,一些邊遠(yuǎn)地區(qū)的保險公司被迫停辦醫(yī)療險正是因為無力解決投保人無病卻常年稱病住院問題。

(二)原因分析。

1.社會信用基礎(chǔ)薄弱影響了保險業(yè)誠信體系建設(shè)。我國社會信用體系建設(shè)處在剛剛起步階段,征信數(shù)據(jù)采集困難,數(shù)據(jù)開放沒有明確規(guī)定,信用資料數(shù)據(jù)庫建立滯后,信用法規(guī)缺乏,失信行為得不到有效懲治。薄弱的社會信用基礎(chǔ)勢必影響保險業(yè)誠信體系建設(shè)。

2.保險信用法規(guī)建設(shè)滯后阻礙了保險業(yè)誠信體系建設(shè)。盡管我國保險信用法制建設(shè)有所進(jìn)展,但與現(xiàn)實的保險經(jīng)營活動相比仍顯滯后及不完善。高速發(fā)展的保險業(yè)帶來許許多多新現(xiàn)象、新問題,有些問題是直指誠信的,比如“回傭”。一方不“回傭”,而另一方“回傭”,客戶就會被奪走,從而造成遵紀(jì)守法卻遭受了損失,違規(guī)失信卻增加了收益的局面。這些問題如果得不到及時有效的解決,勢必助長失信毀約的歪風(fēng)蔓延。

3.保險誠信管理制度缺失制約了保險業(yè)誠信體系建設(shè)。制度缺失一方面表現(xiàn)為剛性管理制度缺失;另一方面則表現(xiàn)為必要信息采集制度缺失。剛性管理制度缺失削弱了誠信的制約機(jī)制。人性弱點是天然存在的,商務(wù)領(lǐng)域僅僅靠道德良心是不夠的。如果沒有剛性的信用管理機(jī)制,管理者就不得不為人的素質(zhì)及品質(zhì)傷腦筋。如營銷員挪用保費問題,如果沒有制度能保證營銷員不接觸現(xiàn)金,那么這個問題將永遠(yuǎn)存在。信息不對稱則客觀上為失信行為提供了條件。對于保險人來說,投保人的每次投保資料都是新的,其真實準(zhǔn)確與否無從評估。在廣州的“車貸險”騙賠案中,曾經(jīng)發(fā)現(xiàn)一家保險公司的6個支公司同時為一部車辦理了保證保險。廣州保監(jiān)辦在一份。

中指出,“車貸險”騙保之所以能夠得逞,其中一項重要原因是“各保險公司尚未共享有關(guān)汽車消費貸款保證保險的投保人及汽車經(jīng)銷商的信息,保險公司各自為政,給投保人騙貸或一車多貸以可乘之機(jī)”。對于投保人來說,由于信息披露不充分,投保人無法掌握保險公司的真實經(jīng)營狀況,無法比較選擇適合自己的保險產(chǎn)品,只能道聽途說地片面了解保險。

4.保險公司經(jīng)營管理體制陳舊落后不利于保險業(yè)誠信體系建設(shè)。目前國內(nèi)一些保險公司的經(jīng)營思想仍停留在盲目擴(kuò)大保費規(guī)模上,上級公司對下級的考核體系突出強(qiáng)調(diào)保費收入,導(dǎo)致了保險業(yè)的大規(guī)模擴(kuò)軍和營銷模式得變化,而保險公司的增加和追求業(yè)績的體制,導(dǎo)致了有些保險公司業(yè)務(wù)員的惟保費至上,置公司名譽(yù)和客戶利益于不顧,當(dāng)然這也有保險公司的責(zé)任。另外,業(yè)務(wù)員完成保費收入指標(biāo)(且不論這個指標(biāo)是否經(jīng)過科學(xué)測算,是否實事求是)不但有物質(zhì)獎勵,還可能加官晉爵,否則,就會遭到懲罰,甚至丟掉“烏紗帽”。同時,基層公司可支配的費用也僅僅唯系于保費收入,多收多花,少收少花,不收不花。這種政策導(dǎo)向驅(qū)使基層公司以保費規(guī)模最大化為首要經(jīng)營目標(biāo),為達(dá)目的,在競爭中任意抬高手續(xù)費、降低費率,弱化對營銷員的誠信教育等.

不足,未能及時的使用自身的權(quán)利,單聽代理人的片面之詞,而代理人也未能及時全面的給客戶一個解答,因而客戶未能及時了解自身的利益保障,產(chǎn)生了最后申請理賠時招到拒賠的現(xiàn)象,讓客戶覺得保險是騙人的了。

隨著保險業(yè)的迅速發(fā)展,業(yè)務(wù)員數(shù)量也急劇增多,保險公司不為業(yè)務(wù)員繳納社保,不把業(yè)務(wù)員納入正式員工等等問題也日益凸顯,這也是誠信缺失的根本原因。自然會導(dǎo)致騙保,還有投保容易理賠難的情況。

(三)解決方式。

我認(rèn)為,要改變這些現(xiàn)狀,首先保險公司招聘代理人時應(yīng)該更嚴(yán)格,把代理人的專業(yè)素質(zhì)和道德誠信作為聘用的首要條件,一旦錄用即要對其進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)管,不能只以簽單數(shù)衡量績效。然后在。

合同。

文書上盡量使用通俗易懂的語言,讓客戶能更好的理解保險條款,防止產(chǎn)生一些上述的不必要的誤會和損失。保險公司和代理人都有義務(wù)和責(zé)任對客戶灌輸一個正確的保險理念,讓客戶真正的認(rèn)知保險,認(rèn)同保險。由于在權(quán)利對比上,客戶是出于劣勢的,所以現(xiàn)在國家的保險法也在不斷完善,制定了更多有利于客戶利益的條款。比如新的保險法里就新制定了一條“不可抗辯條款”,可以有力的保障客戶的利益了,還有一些條款,代理人未就合同的免責(zé)條款向客戶做詳細(xì)解釋的,該條款無效,以及投保人有理由相信代理人的代理權(quán)的,對代理人作出的超出代理權(quán)限的許諾,保險公司應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的保險責(zé)任,而后再追究其代理人的責(zé)任。這些條款都能保障到客戶的利益,維護(hù)保險市場的誠信經(jīng)營。

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2、人口狀況:本村人口2040多人,農(nóng)業(yè)人口1500多人。

3、經(jīng)濟(jì)狀況:本村經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)程度位于所在辦事處中上等水平,全部是農(nóng)業(yè)區(qū)。

4、村中共4位干部,全年個人工資為8000到10000元,村中有診所一個,圖書屋一處,村中有固定辦公場所。

我也是從農(nóng)村貧窮家庭出來的,所以我對于農(nóng)民患者“看病難”問題曾有過很深的了解,因此,當(dāng)我成為一名大學(xué)生后,我更加關(guān)心這一問題,并把他納入我的調(diào)研課題。

目前我國把看病貴列為新的民生三大問題之一。多數(shù)農(nóng)民由于無力支付高額的醫(yī)療費用,往往有病不看,小病拖大,大病等死,與此同時,他們由于缺乏保健知識和自我保健意識,更容易受到疾病的困擾,因病致貧、因病返貧,陷入惡性循環(huán)。醫(yī)療保障的缺乏成為農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的嚴(yán)重阻礙,再此背景下,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在xx年10月誕生了。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。自xx年開展至今,在全國已經(jīng)有了多個試點,合作醫(yī)療制度正在逐步的發(fā)展和完善。我這次調(diào)研的內(nèi)容便圍繞合作醫(yī)療展開,通過了解農(nóng)作醫(yī)療的實施情況以及村民對合作醫(yī)療的滿意程度,以求進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)問題,提出一些建議。

而作為國家提出的一項惠民措施,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施確實給農(nóng)民帶來一定的好處,但中間也出現(xiàn)了不少問題,因此我利用業(yè)余時間對本村有關(guān)合作醫(yī)療方面事宜進(jìn)行調(diào)研,通過此次調(diào)研活動,對本村合作醫(yī)療情況有一定的了解,對實施中出現(xiàn)的優(yōu)缺點進(jìn)行初步總結(jié),以便對總體情況作大概的統(tǒng)計!

在調(diào)研期間我以走訪的形式了解有關(guān)合作醫(yī)療方面事宜,然后以入戶訪談的形式進(jìn)行具體了解,并總結(jié)出了我村有關(guān)合作醫(yī)療的詳細(xì)信息。我村有一家合作醫(yī)療定點診所,在村中心地段,村民大部分看病在村中診所進(jìn)行。村醫(yī)療診所的醫(yī)生都有行醫(yī)證,農(nóng)民在村衛(wèi)生所看病都有保障。我們與醫(yī)生交談時得知:“農(nóng)民所交的保險金額全部歸農(nóng)民所得,所交保險費用完以后另外每人還可以享受200的報銷。在鎮(zhèn)醫(yī)院住院病人可以享受80%的報銷,到市級醫(yī)院的住院病人可以享受50%的報銷。到省醫(yī)院住院的可以享受40%的報銷。”

我們在于農(nóng)民交談的時候得知農(nóng)民對新型合作醫(yī)療都非常滿意。他們說:“現(xiàn)在看病方便便宜,鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)態(tài)度好,村民們看病放心,現(xiàn)在也不愁生大病,國家可以報銷。”以上是我們交談及作調(diào)查問卷時他們提及的,其中的道理就由大家來思考吧!

比例由xx年的90%上升到xx年的95%,我村的合作醫(yī)療宣傳力度逐年增大,宣傳方式也不斷增多!同時由于xx年有一部分受益家庭,他們在不知不覺中起到了宣傳作用,而國家的支持更是此項制度不斷擴(kuò)展的堅實后盾。

報銷問題是合作醫(yī)療中的一個大問題。開始大部分村民表示怕麻煩,怕浪費更多的人力物力而不愿去報銷:也有村民說報銷要走“后門”,而自己又一沒錢、二沒權(quán),還是不要吃這個苦為好“也有村民認(rèn)為家里人身體都很好,沒有也不會遇到報銷的事,因此對此事漠不關(guān)心;還有一部分村民這樣解釋不了解報銷比例、報銷流程的事,不好意思詢問那些辦過報銷的家人,認(rèn)為那是隱私的侵犯。部分得到報銷的村民說旗醫(yī)生服務(wù)態(tài)度好,每天的單子都會給你填好,你要是有不清楚的地方,他們會給你指點。后來,通過政府部門加大宣傳密度,村委會班子人員商們講解,讓群眾了解合作醫(yī)療的好處,村干部幫助農(nóng)民到鎮(zhèn)合作醫(yī)療站點報銷。群眾們逐步了解到了合作醫(yī)療的好處,由不愿參加合作醫(yī)療轉(zhuǎn)變到自愿參加。

我們從報銷較多一戶了解到,夫妻二人同時患病,治病使其欠下債務(wù),使本就不富裕的家庭更是捉襟見肘。雖說補(bǔ)償?shù)妮^少,不足以填補(bǔ)其家庭空缺,但從一方面可以使留下的人得到一絲安慰,也算是國家給咱們的交代。從此可見,因病至貧的事在農(nóng)村還是較為普遍,想要徹底實現(xiàn)合作醫(yī)療的最終目的,還有很長的路要走。而從其他村民口中了解到大家對國家補(bǔ)償這件事還是相當(dāng)滿意的。

經(jīng)調(diào)研發(fā)現(xiàn)新農(nóng)村合作醫(yī)療在梁城村有了很好的開頭,而98%的參合率更能說明此項政策的可行性。同時我們也應(yīng)從實際中找出潛在的問題。

1、仍有個別農(nóng)民未參加合作醫(yī)療,任然對合作醫(yī)療存在質(zhì)疑。有兩戶較為特殊:一戶是退休老教師,國家補(bǔ)助較好,且女兒遠(yuǎn)嫁在外,老人家身體很好,因此對合作醫(yī)療很不在意。另一戶是認(rèn)為平常沒有生什么大病,不需要看病就醫(yī),于是就不辦合作醫(yī)療證。由此可見,第一:宣傳到位,解釋不到位。雖說都知到這項政策,但具體實施過程和實施內(nèi)容并不為農(nóng)民清楚。大部分人還是隨主流的加入,并不關(guān)心細(xì)節(jié),容易吃啞巴虧。第二:”沒必要“我家有錢,家人身體都好,不需要加。第三:政府給著我補(bǔ)貼,你卻讓我出錢參合,這賠本生意我才不做呢!再說,誰知道錢落到哪里了。

2、村民維護(hù)自身權(quán)益意識不強(qiáng),不能及時了解政策變動上面說到有一家兩年都沒用合作醫(yī)療本,卻沒要求村干部開證明,導(dǎo)致看病和不加合作醫(yī)療一樣,這就導(dǎo)致政策實施時有障礙,自身權(quán)益得不到實現(xiàn)。而有的村民看病從來不拿合作醫(yī)療本,問其原因,要不說忘記帶了,要不就是不知道怎么用。

3、醫(yī)生素質(zhì)有待提高,藥品價格應(yīng)明碼標(biāo)價對上面提到的拿合作醫(yī)療本就漲價的現(xiàn)象,一方面應(yīng)明碼標(biāo)價,防止不法人員從藥價上打人民的主意。另一方面要加強(qiáng)醫(yī)生素質(zhì)的培養(yǎng),嚴(yán)格把住人才關(guān)。

4、報銷比例小,范圍窄因病反貧的情況時有發(fā)生,在目前農(nóng)村無法避免。而報銷只能是“事后諸葛”,許多高科技治療費用不在報銷范圍之內(nèi),這令許多村民感到不解。很多農(nóng)民希望有更完善的補(bǔ)償制度,能真正符合現(xiàn)實需求。

5、農(nóng)民在新型農(nóng)村合作醫(yī)療中處于被動地位,“參與率”高而“參與度”低。梁城村總?cè)丝?040人,其中農(nóng)業(yè)人口1500人,據(jù)統(tǒng)計參加合作醫(yī)療的農(nóng)村居民達(dá)1980人,參保率超過95%,然而我在入戶中感到,不少農(nóng)民對待合作醫(yī)療實際持懷疑和觀望態(tài)度。

作為一項“政策”,新型農(nóng)村合作醫(yī)療的推行是自上而下的。這里,政府和衛(wèi)生院管理部門理所當(dāng)然是運作主體,旗鄉(xiāng)兩級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)也是積極主動的,農(nóng)民則完全處于被動狀態(tài),被宣傳、被動員、被要求……始終被動的農(nóng)民似乎不知道自己應(yīng)當(dāng)是合作醫(yī)療的主人和收益者。盡管有關(guān)部門通過動員、勸慰等方式獲得較高的“參與率”,但實際上農(nóng)民的“參與度”并不高,即內(nèi)心的認(rèn)可程度、信任和信心不足,熱情不高。

經(jīng)過調(diào)研,我對發(fā)現(xiàn)的問題作了總結(jié):

第一:在加大宣傳力度的同時,能更深入、更詳細(xì)地向村民講解有關(guān)合作醫(yī)療的。

規(guī)章制度。

使農(nóng)民作到心中有數(shù)。如有必要可定期開設(shè)培訓(xùn)班請有經(jīng)驗的人員講解有關(guān)信息也可請受益人獻(xiàn)身說教。

第二:農(nóng)民是合作醫(yī)療的主力軍,只有真正動員他們,合作醫(yī)療才能算是最后的成功。

第三:基層干部及醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)有待提高俗話說:一只死老鼠壞了一鍋粥。若因某一人的失誤或過失而影響整個政策的實施就太不值得了。而人才是關(guān)鍵,因此要切實把好人才關(guān),政府在選拔人才時要極其嚴(yán)格,從源頭杜絕類似事件的發(fā)生。

第四:明牌標(biāo)價每日都有部分藥價公布,讓農(nóng)民看到,了解到藥價的具體情況,真正讓他們作到心中有數(shù)。并且加大監(jiān)管力度,如有可能讓農(nóng)民參與監(jiān)督,防于民、用于民。

通過這次調(diào)研,我以合作醫(yī)療為主要切入點,較為深入地了解了現(xiàn)行農(nóng)村的一些基本情況。在中國這廣袤的土地上,或許良城村不能被稱之為農(nóng)村的典型,但是通過這些年村支部各干部的工作,我親身感覺到梁城村干部及群眾正在努力尋找出路,努力追趕時代步伐的,成為新農(nóng)村的示范點。

新農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施,符合廣大農(nóng)民群眾切身利益,有利于我國城市與農(nóng)村協(xié)調(diào)發(fā)展和不斷縮小城鄉(xiāng)貧富差距。他在實施的開始階段并不是順利的,一定會存在很多的現(xiàn)實問題,這需要在推廣過程中不斷積累經(jīng)驗。我相信它在我們黨和人民的不斷努力下,將是我國農(nóng)村合作醫(yī)療保險事業(yè)改革中一個成功的典范,將為當(dāng)前的建設(shè)社會主義新農(nóng)村偉大事業(yè)添磚加瓦。

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人口老齡化是21世紀(jì)全球共同面臨的大難題,我國是世界上老齡人口最多的國家,目前老齡人口已近2億。農(nóng)村老年人作為社會的弱勢群體,他們的生活狀況和社會保障情況更值得我們關(guān)注。近期,湖北省長陽土家族自治縣政協(xié)對全縣農(nóng)村老年人的生存狀況進(jìn)行了調(diào)查。

據(jù)調(diào)查,全縣60歲以上的老人已達(dá)6.88萬人,占全縣總?cè)丝诘?6%,而且每年以0.7%的速度不斷遞增,其中農(nóng)村老年人口4.33萬人,占老年人總數(shù)的63%。

農(nóng)村老人80%以上都患有農(nóng)民職業(yè)病,如風(fēng)濕、肌肉關(guān)節(jié)勞損、胃腸炎、營養(yǎng)不良等,98%處于亞健康狀態(tài),小病能及時就醫(yī)的占48%,承擔(dān)不起門診藥費和住院費(合作醫(yī)療)自費部分的占67%。

70歲以下的老年人,只要不是特殊情況,都過著自食其力的生活,70至80歲以上的老人有一半仍在從事體力勞動,80至90歲的老人有10%處于自給狀態(tài),有8%的老人的吃穿用基本需求無法得到滿足。

據(jù)調(diào)查,農(nóng)村有48.8%的老年人在繼續(xù)從事生產(chǎn)勞動,80歲以上的老年人仍在勞動的達(dá)16.3%。

事實上,農(nóng)村老年人必須盡可能通過自己的勞動來獲得經(jīng)濟(jì)收入。這是因為:老人無其它生活來源和有效的生活保障;子女們的負(fù)擔(dān)重,尤其是獨生子女,無力全面照顧雙方的老人。

據(jù)對43300多位農(nóng)村老人的調(diào)查統(tǒng)計,發(fā)現(xiàn)有28000多位老人是空巢老人,他們一方面要照顧孫兒包攬家務(wù),一方面還要承擔(dān)繁重的體力活、維持農(nóng)業(yè)生產(chǎn),人越來越老,精力越來越差,負(fù)擔(dān)卻越來越重。

72%的農(nóng)村老人沒有享受過任何養(yǎng)老相關(guān)政策。

養(yǎng)兒防老曾經(jīng)是我國農(nóng)村主要的養(yǎng)老方式。但是這種方式不斷受到?jīng)_擊,依賴傳統(tǒng)的大家庭和孝道已難以解決好農(nóng)村的養(yǎng)老問題。

由于農(nóng)業(yè)科學(xué)的推廣和家庭生活中科技與文化的應(yīng)用,農(nóng)村老年人的經(jīng)驗已無多少用武之地,其長者、智者的權(quán)威地位已經(jīng)發(fā)生動搖,在政治、文化、技術(shù)上都處于劣勢地位,加之沒有大筆遺產(chǎn),農(nóng)村老年人社會地位逐漸下降。

現(xiàn)代青年人對中國特色的“孝文化”的尊崇已經(jīng)發(fā)生了很大變化,傳統(tǒng)的孝道出現(xiàn)了日益弱化的趨勢,一部分人把老人當(dāng)做包袱,弟兄之間為養(yǎng)老人相互推諉扯皮,生活照顧和精神慰藉更是無從談起。

除了少數(shù)五保、特困戶由有關(guān)部門給予扶養(yǎng)和適當(dāng)?shù)纳钛a(bǔ)助,雙女戶和獨生子女戶每年有幾百元的計劃生育政策補(bǔ)助,通過合作醫(yī)療能夠報銷部分醫(yī)藥費外,農(nóng)村老人中有72%的人沒有享受過任何養(yǎng)老相關(guān)政策,也沒有生活最低保障。

依據(jù)“木桶理論”,農(nóng)村養(yǎng)老問題是我國農(nóng)村地區(qū)民生問題的“短板”,與社會發(fā)展水平不相適應(yīng)。資料表明,丹麥、瑞典、葡萄牙、西班牙、希臘等國家,在經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相當(dāng)于我國20世紀(jì)90年代時,便已開始建立農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度。改革開放以來,我國財政收入大幅增加,已經(jīng)具備了發(fā)展社會養(yǎng)老保險的基本條件,因此各級政府要高度重視,加大投入,探索建立新型農(nóng)村基本養(yǎng)老制度。

首先,要建立農(nóng)村老人基本養(yǎng)老保障制度。要結(jié)合各地農(nóng)村的實際情況分階段、分地區(qū)實施,資金由各級財政按比例分?jǐn)偨鉀Q。還要認(rèn)真研究和開展農(nóng)村養(yǎng)老保險,讓農(nóng)民同企業(yè)職工一樣,從成年開始就繳納一定數(shù)額的養(yǎng)老金,進(jìn)入社會養(yǎng)老保險制度覆蓋范圍。

其次,要逐步實行農(nóng)村老年人集中供養(yǎng)。可由民政部門統(tǒng)一規(guī)劃,在農(nóng)村分區(qū)域建設(shè)供養(yǎng)所或老人院,對無勞動能力的老人實行集中供養(yǎng),由子女繳納一定的費用,民政部門將相關(guān)資金和社會救助的物資錢財捆綁使用,讓農(nóng)村老年人能夠安度晚年。

再次,要建立針對農(nóng)村老年人的各種救助體系。一是要建立對農(nóng)村老年人的法律援助制度。二是認(rèn)真執(zhí)行《老年人權(quán)益保障法》,堅決制止子女不孝和虐待老人現(xiàn)象。三是將農(nóng)村低保向老年人傾斜。四是將民政部門的大病救助政策和合作醫(yī)療政策進(jìn)行有機(jī)的整合與捆綁,提高報銷比例或者免除自費部分,使農(nóng)村的貧困老人得了大病之后能夠得到及時的住院治療。

最后,要緊扣新農(nóng)村建設(shè)的展開,把孝敬老人、尊崇老人、贍養(yǎng)老人作為鄉(xiāng)風(fēng)文明建設(shè)的重要內(nèi)容;老年協(xié)會、婦聯(lián)、殘聯(lián)等組織要樹立典型,倡導(dǎo)“百善孝為先”的傳統(tǒng)民族文化。

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:**省是農(nóng)業(yè)大省,農(nóng)民養(yǎng)老是全省現(xiàn)代化進(jìn)程中不可回避、必須解決的問題。隨著黨中央、國務(wù)院提出到2020年建立覆蓋城鄉(xiāng)社會保障體系的戰(zhàn)略目標(biāo)和農(nóng)村人口老齡化的到來,以家庭養(yǎng)老為主的農(nóng)村養(yǎng)老制度已越來越不能滿足**省農(nóng)村養(yǎng)老的需求,建立新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保障制度迫在眉睫。

新型;農(nóng)村;養(yǎng)老保險。

“國家大學(xué)生創(chuàng)新性試驗計劃”是教育部“質(zhì)量工程”的重要組成部分,旨在資助本科生開展創(chuàng)新性實驗,使大學(xué)生初步涉及科學(xué)實驗領(lǐng)域,激發(fā)科學(xué)研究的興趣。該計劃的啟動有利于學(xué)校探索并建立以問題和課題為核心的教學(xué)模式,倡導(dǎo)以本科學(xué)生為主體的創(chuàng)新性實驗改革。6月下旬至7月上旬,在國家即將開展新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險試點之際,**大學(xué)商學(xué)院“推進(jìn)新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度建設(shè)”課題組,參與**省人力資源和社會保障協(xié)會組織的調(diào)研統(tǒng)計工作,原省級幾位老領(lǐng)導(dǎo)也參與了該活動,就全省農(nóng)村社會養(yǎng)老保險情況進(jìn)行了專題調(diào)研,經(jīng)過調(diào)研組成員認(rèn)真討論研究,現(xiàn)將有關(guān)情況匯報如下:

調(diào)查組分別召開市縣政府領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部參加的座談會3次,與會人員建議:一是將征地農(nóng)民、獨女戶夫婦和村干部養(yǎng)老保險制度整合起來,實行統(tǒng)一的農(nóng)村養(yǎng)老保險制度。二是建議加大宣傳和政府補(bǔ)助力度,幫助農(nóng)民改變“養(yǎng)兒防老”觀念,通過政府補(bǔ)助引導(dǎo)農(nóng)民參保。三是新農(nóng)保試點應(yīng)按屬地管理原則,具體政策和經(jīng)辦應(yīng)充分調(diào)動地方積極性,由縣(市)政府制定政策、統(tǒng)一協(xié)調(diào)。試點縣市應(yīng)依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)機(jī)構(gòu),建立和完善本級新農(nóng)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu),將工作觸角延伸到基層第一線,直接為農(nóng)民服務(wù)。

調(diào)研組先后與鄉(xiāng)村干部、農(nóng)民座談5次,走訪農(nóng)家6戶。農(nóng)民群眾反映:一是農(nóng)民對養(yǎng)老保險強(qiáng)烈盼望,但普遍對養(yǎng)老保險政策不太了解,有的反映收入低交不起,有的認(rèn)為待遇低,又不愿意交。二是農(nóng)民認(rèn)為務(wù)農(nóng)屬于重體力勞動,領(lǐng)取養(yǎng)老金的年齡不應(yīng)高于城鎮(zhèn)企業(yè)的特殊工種(男性55歲、女性45歲),而且應(yīng)同樣享受提前退休待遇。三是村集體基本上都靠財政轉(zhuǎn)移支付維持工作,村集體沒錢給農(nóng)民參保補(bǔ)助。農(nóng)民希望,新農(nóng)保制度如果能像新農(nóng)合那樣政府拿大頭就好了。

一是有67.5%的60歲以上老人生活費來源是子女供養(yǎng),家庭養(yǎng)老目前仍是農(nóng)民最主要的養(yǎng)老方式。二是農(nóng)民對農(nóng)村社會養(yǎng)老制度需求迫切,選擇愿意參加養(yǎng)老保險的比例已達(dá)到58.6%。三是農(nóng)民收入水平偏低、繳納養(yǎng)老保險費能力有限,調(diào)查對象的家庭人均年收入水平在元以下的占27.8%,大多數(shù)被調(diào)查者每年能承受的養(yǎng)老保險費在100元-600元(見表1)。

通過調(diào)查了解到,無論是各級政府還是鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部或農(nóng)民群眾,對開展農(nóng)村社會養(yǎng)老保險普遍認(rèn)識不足。為此,還要進(jìn)一步提高認(rèn)識。國家實行新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險是一項重大惠農(nóng)舉措,對解決農(nóng)民“養(yǎng)兒防老”問題具有重要歷史和現(xiàn)實意義。各級領(lǐng)導(dǎo)干部要站在關(guān)注三農(nóng)、改善民生的高度研究解決農(nóng)民養(yǎng)老保險問題,要把黨中央、國務(wù)院將要出臺的新農(nóng)保政策學(xué)深吃透,深刻理解新農(nóng)保政策的內(nèi)涵。當(dāng)前,從經(jīng)濟(jì)條件看,改革開放以來我國經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展,公共財力快速增長,政府承受能力不斷增強(qiáng);在政治條件上,社會主義制度優(yōu)越性是集中力量辦大事,建立覆蓋農(nóng)村全體居民的養(yǎng)老保障制度,正是體現(xiàn)和餞行以人為本、科學(xué)發(fā)展的執(zhí)政理念;在制度條件上,黨的xx大、xx大和近3年的中央1號文件都提出要建立農(nóng)村養(yǎng)老保險制度;在社會條件上,農(nóng)民對建立養(yǎng)老保險制度、分享改革發(fā)展成果的要求和呼聲十分強(qiáng)烈,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的成功建立,使農(nóng)民對政府推行的社會保險信認(rèn)度升高,建立新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險客觀條件已具備,而且是勢在必行。

這是建立新農(nóng)保制度的關(guān)鍵。讓農(nóng)民參保并享受養(yǎng)老保險待遇,是我國繼免征農(nóng)業(yè)稅、實行新農(nóng)合以及發(fā)放各類補(bǔ)貼后的又一重大惠農(nóng)政策,是國民收入再分配政策的一次重大調(diào)整,是事關(guān)億萬農(nóng)民群眾利益的一件大事。中央已下決心對中西部地區(qū)出資為60歲以上農(nóng)民負(fù)擔(dān)每月55元的基礎(chǔ)養(yǎng)老金,同時要求地方按每人每年不少于30元的標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)助60歲以下農(nóng)民參保。如果按全省有900萬農(nóng)民測算,省、縣(市)財政每年需籌集資金2.7億元,按10%啟動試點,需2700萬。從目前**省財力情況看,拿出這些錢為農(nóng)民參保還是能承受的。

各級政府特別是人力資源和社會保障部門反映,**省城鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險實行省級統(tǒng)籌,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)垂直管理,責(zé)任主體是省政府由于各地經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不同,省里在制定政策、行政管理、業(yè)務(wù)經(jīng)辦時,要靈活對待,要為基層政府在上述方面留有一定空間,充分調(diào)動地方及行政部門推動此項工作的積極性特別在經(jīng)辦機(jī)構(gòu)選擇上,省里不宜指定現(xiàn)已垂直管理的社會保險局經(jīng)辦新農(nóng)保業(yè)務(wù),要從有利于推動試點、有利于調(diào)動地方各部門積極性、有利于便民服務(wù)、提高工作效率考慮,由地方政府結(jié)合實際自行確定經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。

隨著城市化進(jìn)程的推進(jìn),農(nóng)村居民的流動性日益頻繁,農(nóng)民選擇參加城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險、被征地農(nóng)民轉(zhuǎn)換到新農(nóng)保、返鄉(xiāng)農(nóng)民工參加新農(nóng)保等勢所難免。因此,新農(nóng)保制度與其他社保政策之間必須可以相互接續(xù)轉(zhuǎn)移。可以將農(nóng)民的養(yǎng)老保險賬戶分為基本賬戶和繳費賬戶兩部分。基本養(yǎng)老賬戶按每人身份證唯一設(shè)置,原則上首先在出生地社會保險部門登記。繳費賬戶可隨本人就業(yè)地不同開設(shè)多個,只為繳費設(shè)置,并將繳款轉(zhuǎn)移至登記地社會保障部門的基本賬戶。在某地繳費滿xx年可申請將基本賬戶遷移至此地,滿xx年可以正常辦理遷移。加快全國社會保險信息化聯(lián)網(wǎng)建設(shè),出臺“社會保障全國一卡通”相關(guān)政策,借助銀行等商業(yè)金融機(jī)構(gòu),加快“金保工程”建設(shè)進(jìn)程,提升管理的現(xiàn)代化水平和工作效率,為省際間農(nóng)保與其他社保政策間的接續(xù)轉(zhuǎn)移提供技術(shù)支持。

6月24日,總理主持召開了國務(wù)院常務(wù)會議,決定在全國10%的縣(市)開展新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險試點,20xx年起逐步擴(kuò)大試點,2020年前基本實現(xiàn)全覆蓋。目前國家新農(nóng)保制度框架基本明晰,**省應(yīng)結(jié)合實際在國家要求的基礎(chǔ)上,再增加10%作為省級試點,達(dá)到10個縣(市)左右,力爭用5年左右時間從制度上覆蓋全省。應(yīng)抓緊研究具體實施辦法,按照社會統(tǒng)籌和個人賬戶相結(jié)合,個人繳費、集體補(bǔ)助、財政補(bǔ)貼相結(jié)合的模式,逐步將現(xiàn)有各群體養(yǎng)老保險政策進(jìn)行整合,搞好平穩(wěn)銜接和過渡。

務(wù)必請各級政府高度重視,要由主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓,并將其納入當(dāng)?shù)貒窠?jīng)濟(jì)和社會發(fā)展規(guī)劃,統(tǒng)籌推進(jìn)。各級政府要加強(qiáng)政策宣傳和與論引導(dǎo),全面提升農(nóng)民參加社會保險意識;通過各種方式和渠道,使農(nóng)民知曉農(nóng)村養(yǎng)老保險政策的優(yōu)越性,了解具體辦理程序和參保繳費辦法等,努力營造推行新型農(nóng)村養(yǎng)老保險的良好社會氛圍,在農(nóng)民自愿基礎(chǔ)上,通過合理引導(dǎo),想方設(shè)法吸引廣大農(nóng)民參保。

建議厘定各級財政職責(zé),由省財政全部或大部分承擔(dān)國家規(guī)定最低線30元補(bǔ)助,縣(市)財政將根據(jù)各自實際,適當(dāng)提高基礎(chǔ)養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)和繳費補(bǔ)助水平,具體由縣(市)政府確定。在制度設(shè)計上,形成國家支付基礎(chǔ)養(yǎng)老金,拿大頭、補(bǔ)出口,省和縣(市)財政補(bǔ)入口,并視財政情況在國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上,適當(dāng)提高出口和入口補(bǔ)助水平的格局,從而為各地建立制度鋪平道路,撤掉門檻,留有余地。同時,對計生夫婦、村干部、殘疾人、貧困人口等特殊群體予以政策傾斜,多渠道解決繳費資金來源問題。這樣既可激勵農(nóng)民參保繳費,又能緩解縣(市)財政壓力。

在新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度的初建試點階段,地方政府建議省里不宜指定省垂直管理的經(jīng)辦機(jī)構(gòu),應(yīng)由統(tǒng)籌地政府結(jié)合實際自行確定。**省應(yīng)針對農(nóng)民居住分散、農(nóng)村金融體系建設(shè)相對滯后、經(jīng)辦人員要服務(wù)上門的實際情況,依托人力資源和社會保障部門設(shè)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村屯的基層服務(wù)站所,加強(qiáng)經(jīng)辦場所、設(shè)備和人員隊伍建設(shè),一切以理順管理、提高效率,便民服務(wù)為目標(biāo),突出地方政府在新農(nóng)保制度上的所承擔(dān)的主體責(zé)任。

總之,要妥善解決基層反映的各類問題,政府在制定政策過程中,要充分聽取各方面意見,對基層提出的籌資渠道、待遇水平、退休條件、特殊群體傾斜政策、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)設(shè)立、村集體經(jīng)濟(jì)實力等問題都要統(tǒng)籌考慮,并盡可能予以妥善解決。

保險業(yè)調(diào)查報告

根據(jù)國際保險監(jiān)督官協(xié)會(iais)報告顯示,與其它金融行業(yè)相比,保險業(yè)目前遭遇的洗錢沖擊相對較小,但保險產(chǎn)品和保險交易的固有特性為洗錢者提供了可以利用的平臺。保險公司一旦卷入洗錢活動,將面臨巨大的法律風(fēng)險和經(jīng)營風(fēng)險。加強(qiáng)保險業(yè)反洗錢理論研究和實踐調(diào)研,對于進(jìn)一步防范洗錢風(fēng)險、促進(jìn)保險業(yè)平穩(wěn)健康發(fā)展具有重要意義。

一、反洗錢定義與保險業(yè)反洗錢工作基本情況。

(一)反洗錢定義。

1.洗錢與保險洗錢。

洗錢在不同國家、地區(qū)及國際組織之間界定不同。

巴塞爾銀行監(jiān)管委員會在《關(guān)于防止罪犯利用銀行系統(tǒng)洗錢的聲明》中將洗錢定義為:銀行及其他金融系統(tǒng)被利用作為轉(zhuǎn)移或者儲存來自犯罪活動資金的工具;犯罪者利用金融系統(tǒng)進(jìn)行支付,將資金從一個賬戶轉(zhuǎn)移到另一個賬戶;隱瞞資金來源以及收益所有人;通過安全儲存設(shè)施對于銀行支票提供保管。

根據(jù)全球反洗錢國際組織—金融行動特別工作組fatf的定義,凡是隱匿或掩飾犯罪所得的性質(zhì)、來源、地點、流轉(zhuǎn)或協(xié)助任何非法活動行為人規(guī)避法律責(zé)任的行為均屬洗錢。

美國作為最早對洗錢進(jìn)行法律規(guī)制的國家,在1986年的《洗錢控制法》中界定了洗錢行為:洗錢是指為掩飾非法收入的存在、來源或使用,就該收入設(shè)置假相而使其具有表面合法性的過程。

我國《刑法》第191條設(shè)定了洗錢罪,即明知是毒品犯罪、恐怖活動犯罪、黑社會性質(zhì)的組織犯罪、走私犯罪、貪污賄賂犯罪、破壞金融管理秩序犯罪、金融昨騙犯罪的所得及其產(chǎn)生的收益,而掩飾、隱瞞其來源和性質(zhì)的行為。同時,《刑法》第312條設(shè)立了窩藏、轉(zhuǎn)移、收購、銷售贓物罪,即明知是犯罪所得及其產(chǎn)生的收益而予以窩藏、轉(zhuǎn)移、收購、代為銷售或者以其他方法掩飾、隱瞞的行為。以上兩個條款將所有清洗犯罪所得及其收益的行為都納入了我國刑事打擊的范圍。

盡管不同主體對洗錢定義不盡相同,但都反映了洗錢的基本涵義:(1)洗錢是在已經(jīng)實施犯罪行為并獲得贓款的基礎(chǔ)上進(jìn)行的不法行為;(2)洗錢者明知是犯罪所得而清洗;(3)通過金融機(jī)構(gòu)或其他方式轉(zhuǎn)移或轉(zhuǎn)換犯罪所得;(4)企圖掩蓋犯罪行為并使犯罪所得在形式上合法化。

隨著經(jīng)濟(jì)全球化、資本國際化的迅猛發(fā)展,洗錢行為在概念、手段、范圍等各個方面出現(xiàn)了新趨勢。隨之,洗錢的外延也擴(kuò)展到:(1)把合法資金洗成“黑錢”用于非法用途,如把銀行貸款通過洗錢用于走私;(2)把一種合法的資金洗成另一種表面也合法的資金,如把國有資產(chǎn)通過洗錢轉(zhuǎn)移到個人賬戶達(dá)到侵占目的;(3)把合法收入通過洗錢逃避監(jiān)管,如外資企業(yè)把合法收入通過洗錢轉(zhuǎn)移到境外。

投保人利益,卻被洗錢者利用,得以在較短時間內(nèi)以最小成本完成洗錢。(6)與保險中介或保險公司員工勾結(jié)洗錢。保險中介或保險公司員工明知投保人的資金來源有問題,但為獲得高額傭金或其它好處,幫助洗錢者辦理相關(guān)保險業(yè)務(wù)。(7)通過第三方支付掩蓋保費來源。保險公司承保時需識別投保人的身份,洗錢者利用識別范圍之外的第三方支付保費。保險公司通常難以確定該第三方與投保人的關(guān)系及保費資金來源。(8)通過跨國保險交易洗錢。跨國保險交易通常涉及從外國銀行賬戶支付國內(nèi)保險費,或從國內(nèi)保險公司支付保險金到國外銀行賬戶。由于各國法律法規(guī)差異較大,保險公司難以準(zhǔn)確核查。(9)以欺騙方式染指商業(yè)保險公司或再保險公司。洗錢者通過參股保險公司或直接設(shè)立保險公司、再保險公司的方式,直接操縱洗錢。

20xx年1月1日起實施的《反洗錢法》是我國反洗錢法制建設(shè)的重要里程碑。其中,第二條明確指出“本法所稱的反洗錢,是指為了預(yù)防通過各種方式掩飾、隱瞞毒品犯罪、黑社會性質(zhì)組織犯罪、恐怖活動犯罪、走私犯罪、貪污賄賂犯罪、破壞金融管理秩序犯罪、金融昨騙犯罪等犯罪所得及其收益的來源和性質(zhì)的洗錢活動,依照本法規(guī)定采取相關(guān)措施的行為”。該條款規(guī)定了我國反洗錢的法律定義。

保險業(yè)反洗錢概念在我國尚無統(tǒng)一界定。依據(jù)反洗錢的法律定義和洗錢行為的新發(fā)展,有的學(xué)者將保險業(yè)反洗錢概括為“政府通過立法、司法和執(zhí)法活動,調(diào)動有關(guān)組織特別是保險機(jī)構(gòu)及其工作人員合規(guī)識別、監(jiān)控、記錄和報告保險洗錢行為,并對發(fā)現(xiàn)的保險洗錢者予以必要處罰,以阻止或抑制保險洗錢的全過程。

(二)保險公司反洗錢工作開展情況。

自20xx年1月《反洗錢法》頒布實施以來,保險公司在反洗錢組織制度建設(shè)、客戶身份識別、客戶身份資料及交易記錄保存、大額交易和可疑交易報告、宣傳培訓(xùn)等方面做了大量工作,取得初步成效。

1.建立健全組織。

各保險公司按照要求成立了專門組織機(jī)構(gòu),承擔(dān)本公司的反洗錢工作。明確高層人員專門負(fù)責(zé)反洗錢合規(guī)工作,確保反洗錢合規(guī)管理人員和各業(yè)務(wù)條線上反洗錢相關(guān)人員能夠及時獲得所需信息及其他資源。如太平人壽在反洗錢領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)工作小組,同時指定合規(guī)責(zé)任崗及責(zé)任人負(fù)責(zé)反洗錢工作。

2.制定完善制度。

各公司基本建立了本公司的反洗錢制度,反洗錢內(nèi)控制度體系初步形成。一是在公司基本制度層面,明確要求執(zhí)行反洗錢法律、開展三項基本工作、加強(qiáng)宣傳培訓(xùn)、嚴(yán)格保密和加強(qiáng)審計等,如人保財險的《中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司反洗錢工作暫行辦法》。二是在具體操作層面分別對客戶身份識別、客戶身份資料及交易記錄保存、大額交易和可疑交易報告明確了具體操作要求,如陽光產(chǎn)險的《關(guān)于補(bǔ)充收集客戶資料的通知》。

3.識別客戶身份。

按照《金融機(jī)構(gòu)客戶身份識別和客戶身份資料及交易記錄保存管理辦法》,保險公司在各個業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)和業(yè)務(wù)渠道均識別客戶身份。如新華人壽結(jié)合自身實際作出了嚴(yán)于上述管理辦法的規(guī)定,要求保全、理賠業(yè)務(wù),無論金額大小,一律重新識別客戶身份;太保產(chǎn)險壽等適時修改第三方合作協(xié)議,明確合作雙方的反洗錢職責(zé)。

同時,按照《中國人民銀行關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)金融機(jī)構(gòu)反洗錢工作的通知》,各公司在綜合考慮地域、業(yè)務(wù)、行業(yè)、客戶背景等因素基礎(chǔ)上制定了客戶風(fēng)險等級劃分管理辦法。如中宏人壽為使風(fēng)險劃分標(biāo)準(zhǔn)更為科學(xué)準(zhǔn)確,購買了專門軟件,實現(xiàn)了檢索恐怖分子和外國政要名單的功能,并在實踐中成功發(fā)現(xiàn)一例中國臺灣政要疑似洗錢案例,客戶風(fēng)險等級管理發(fā)揮了實效。

4.保存客戶資料和交易記錄。

按照《金融機(jī)構(gòu)客戶身份識別和客戶身份資料及交易記錄保存管理辦法》,各公司在內(nèi)控制度中均規(guī)定保存客戶資料和交易記錄不得少于5年。多數(shù)公司對客戶身份資料和交易記錄要求同時以(20xx最新社會實踐調(diào)查報告)紙質(zhì)版和掃描版形式歸檔,專人專室保管存放,并采取保密措施。

5.報告大額和可疑交易。

目前,多數(shù)保險公司已開發(fā)了反洗錢信息收集和報送系統(tǒng),實現(xiàn)了直接從核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)中抓取大額交易和符合條件的可疑交易。自20xx年10月1日始,保險機(jī)構(gòu)正式向中國反洗錢監(jiān)測分析中心報送大額和可疑交易。截至20xx年底,共報送大額交易報告3.66萬筆、可疑交易報告17.50萬份。

6.開展反洗錢宣傳培訓(xùn)和內(nèi)部審計。

各公司按照要求制定實施了全員反洗錢培訓(xùn)計劃劃,中國人壽等公司還將培訓(xùn)情況納入考核體系。同時,各公司做了大量反洗錢宣傳工作,如在營業(yè)場所張貼國家反洗錢政策的宣傳條幅、印制反洗錢宣傳資料等。另外,保險公司不斷加強(qiáng)反洗錢內(nèi)部審計,逐步將反洗錢審計納入公司常規(guī)審計。

(三)監(jiān)管部門對保險公司反洗錢的監(jiān)督檢查。

中國人民銀行和保監(jiān)會按照《反洗錢法》和報國務(wù)院批準(zhǔn)實施的《反洗錢工作部際聯(lián)席會議制度》的規(guī)定,在各自職責(zé)范圍內(nèi)做好反洗錢工作。

1.人民銀行對保險公司的監(jiān)督檢查。

(1)非現(xiàn)場監(jiān)管。人民銀行對保險公司的非現(xiàn)場監(jiān)管主要采用年度和季度報表的形式。通過對非現(xiàn)場監(jiān)管報表內(nèi)容的審核登記、分類整理,分析評估保險公司執(zhí)行反洗錢法律制度情況。對發(fā)現(xiàn)有疑問或需進(jìn)一步確認(rèn)的,通過現(xiàn)場檢查等其他方式進(jìn)行確認(rèn)和核實。

(2)現(xiàn)場檢查。20xx年人民銀行共檢查保險公司528家(含其分支機(jī)構(gòu)數(shù)),處罰了11家法人機(jī)構(gòu),包括3家產(chǎn)險公司、8家壽險公司。要求11家公司限期整改;對其中1家產(chǎn)險公司、2家壽險公司罰款,共計33.6萬元。

20xx年人民銀行共檢查保險公司1765家(含其分支機(jī)構(gòu)數(shù)),處罰了24家法人機(jī)構(gòu),包括9家產(chǎn)險公司、15家壽險公司。其中,要求6家產(chǎn)險公司、15家壽險公司限期整改;對8家產(chǎn)險公司、7家壽險公司罰款,共計243.7萬元。

檢查中發(fā)現(xiàn)的主要問題:未按規(guī)定識別客戶身份;未報告大額交易和可疑交易;未按規(guī)定保存客戶身份資料和交易記錄;所有被查機(jī)構(gòu)不同程度地存在反洗錢內(nèi)控制度不健全問題。

2.保險監(jiān)管部門開展的反洗錢工作。

(1)制度機(jī)制建設(shè)。保監(jiān)會認(rèn)真落實《反洗錢法》,不斷加強(qiáng)制度機(jī)制建設(shè)。一是下發(fā)了《關(guān)于貫徹落實反洗錢法,防范保險業(yè)洗錢風(fēng)險的通知》,進(jìn)一步要求保險機(jī)構(gòu)建立健全反洗錢內(nèi)控制度。二是初步建立了反洗錢工作機(jī)制,建立監(jiān)管部門與保險公司的反洗錢聯(lián)絡(luò)人制度。三是推動反洗錢協(xié)調(diào)機(jī)制的建立,加強(qiáng)與人民銀行和其他部門的溝通協(xié)調(diào)。四是成立了保險業(yè)反洗錢監(jiān)管機(jī)構(gòu)。明確由稽查局協(xié)助人民銀行負(fù)責(zé)保險業(yè)反洗錢工作,稽查局為行使好該項職責(zé)成立了反洗錢處。

(2)監(jiān)督檢查。保險監(jiān)管部門將反洗錢納入日常監(jiān)管工作。一是嚴(yán)把市場準(zhǔn)入關(guān),從源頭上強(qiáng)化風(fēng)險防范。二是將反洗錢內(nèi)控制度檢查與現(xiàn)場檢查相結(jié)合,強(qiáng)化對法人機(jī)構(gòu)反洗錢責(zé)任的追究。三是配合人民銀行開展反洗錢現(xiàn)場檢查。

(3)培訓(xùn)宣傳。保監(jiān)會20xx年舉辦了兩期系統(tǒng)反洗錢培訓(xùn)班,邀請專家學(xué)者就保險反洗錢法律法規(guī)、保險公司反洗錢內(nèi)控制度建設(shè)、違法案件分析等內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)指導(dǎo)。各派出機(jī)構(gòu)通過多種方式,積極開展轄區(qū)內(nèi)反洗錢教育宣傳工作,取得顯著成效。

二、保險業(yè)反洗錢工作現(xiàn)狀與存在的問題。

(一)總體評價。

1.反洗錢能力和水平相對較低。

保險業(yè)反洗錢只經(jīng)歷了兩年時間,處于起步階段。反洗錢的能力和水平相對較低。其理由,一是防范保險洗錢風(fēng)險的難度較大。保險具有投保自由、退保自愿、繳費方式靈活、可以保單貸款等特點,客觀上使其具有較大的洗錢風(fēng)險,洗錢手段的多樣化和隱蔽性也給防范保險洗錢帶來難度。二是缺乏完善的配套制度、技術(shù)力量和人才資源。制定完善有力的反洗錢內(nèi)控制度,包括引進(jìn)專業(yè)人才、利用新技術(shù)手段和獲取信息需要保險公司承擔(dān)較大的經(jīng)營成本,以其現(xiàn)階段發(fā)展水平,很難在短期內(nèi)實現(xiàn)此目標(biāo)。三是監(jiān)管部門對保險反洗錢缺乏有力的監(jiān)督指導(dǎo)。監(jiān)管部門在指導(dǎo)保險反洗錢方面無經(jīng)驗可循,對保險反洗錢的理論研究和監(jiān)管投入不足。

2.反洗錢制度建設(shè)較為薄弱。

從國家法律制度層面看,保險業(yè)反洗錢法律制度有待完善。保險業(yè)反洗錢的制度依據(jù)主要是《反洗錢法》和人民銀行的配套部門規(guī)章,沒有保險業(yè)的專門法律規(guī)章制度。已有的制度更多考慮了銀行業(yè)的反洗錢需求,對保險業(yè)反洗錢缺乏適用性和可操作性。從公司內(nèi)控制度層面看,公司反洗錢內(nèi)控制度建設(shè)相對薄弱。保險公司反洗錢內(nèi)控制度多是應(yīng)監(jiān)管部門的要求制定,一些公司為應(yīng)對監(jiān)管部門檢查,草率出臺反洗錢內(nèi)控制度。

3.反洗錢意識有待加強(qiáng)。

一是保險消費者的反洗錢意識較為淡漠。在保險公司履行正當(dāng)反洗錢職責(zé),要求客戶出示身份證件或收集機(jī)構(gòu)客戶的股東、實際控制人等信息時,保險消費者誤以為保險公司在故意刁難或侵犯其隱私權(quán),經(jīng)常以各種形式拒絕和抵制。二是保險公司自身的反洗錢意識有待加強(qiáng)。各公司對洗錢行為的危害性缺乏足夠認(rèn)識,認(rèn)為履行反洗錢職責(zé)是替政府分擔(dān)事務(wù),以違規(guī)換業(yè)績的短視行為仍不同程度存在。

(二)存在的問題。

1.客戶身份識別的制度依據(jù)和現(xiàn)實手段不完善。

(1)客戶風(fēng)險等級劃分無依據(jù)。劃分客戶風(fēng)險等級是有效識別客戶身份的基礎(chǔ)。根據(jù)《中國人民銀行關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)金融機(jī)構(gòu)反洗錢工作的通知》,保險公司需在規(guī)定時期內(nèi)完成新老客戶的風(fēng)險等級劃分工作,但監(jiān)管部門未給出關(guān)于劃分標(biāo)準(zhǔn)的指導(dǎo)意見。另外,多數(shù)保險公司沒有統(tǒng)一渠道獲取各類高風(fēng)險客戶名單,包括恐怖組織、恐怖分子名單,以及各類犯罪嫌疑人、通緝犯名單等。

(2)缺乏有效手段收集客戶信息。一是無法核實個人身份證件的真實性。中國人民銀行建立的聯(lián)網(wǎng)核查公民身份信息系統(tǒng)還沒有向銀行以外的其他金融機(jī)構(gòu)開通,從公安系統(tǒng)網(wǎng)站上查詢公民身份信息成本太高。二是難以全面收集機(jī)構(gòu)和團(tuán)險客戶的信息。客戶不愿提供組織機(jī)構(gòu)代碼、稅務(wù)登記證、營業(yè)執(zhí)照、控股股東或?qū)嶋H控制人、被保險人身份證明文件等。通過工商管理部門查詢則成本過高。

(3)代理業(yè)務(wù)中的反洗錢職責(zé)劃分存在障礙。一是在銀郵業(yè)務(wù)中,銀行等單位不愿就反洗錢職責(zé)劃分與保險公司達(dá)成協(xié)議,或不完全按照協(xié)議要求履行識別客戶身份等反洗錢職責(zé),保險公司又難以單獨承擔(dān)該類業(yè)務(wù)中的反洗錢職責(zé)。二是保險代理人不屬于法律上的反洗錢義務(wù)主體,保險公司無權(quán)強(qiáng)制要求保險代理人配合履行反洗錢職責(zé)。在代理人不配合履行反洗錢職責(zé)時,保險公司別無它法。

(4)某些制度規(guī)定不符合保險業(yè)反洗錢實際。如根據(jù)人民銀行《關(guān)于反洗錢工作有關(guān)問題意見的復(fù)函》規(guī)定,《金融機(jī)構(gòu)客戶身份識別和客戶身份資料及交易記錄保存管理辦法》中第12條規(guī)定的“保費金額”應(yīng)按照客戶在保險合同中應(yīng)繳納的所有保費來計算,既包括客戶已繳納保費,也包括應(yīng)繳納而未繳納的部分。該規(guī)定在實踐中防范洗錢的效果并不明顯,因為犯罪分子通常不會用較長時間清洗一筆資金。另外,對一些繳費方式靈活且為終身繳費的產(chǎn)品,難以計算其“總應(yīng)繳保費”。

2.大額交易和可疑交易報告要求的操作性不強(qiáng)。

(1)現(xiàn)行規(guī)定中“可疑交易”的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)過于寬泛。目前,保險公司判定可疑交易的依據(jù)是《金融機(jī)構(gòu)大額交易和可疑交易報告管理辦法》中第13條、第14條規(guī)定的“17+1”標(biāo)準(zhǔn)。其中,“大額”、“明顯超額”等規(guī)定難以量化,“沒有合理原因”、“不能合理解釋”等判斷主觀性過強(qiáng),各保險公司在業(yè)務(wù)操作中做法各不相同,各地監(jiān)管部門分支機(jī)構(gòu)對此掌握的標(biāo)準(zhǔn)也不一致。同時,現(xiàn)行可疑交易認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)沒有最低數(shù)額限制,各公司報告的可疑交易中,許多報告的單筆保費只有幾百元,數(shù)據(jù)質(zhì)量較低。

(2)不同類型保險公司執(zhí)行無差異化的報告標(biāo)準(zhǔn)。以保險資產(chǎn)管理公司為例,其客戶結(jié)構(gòu)相對單一、交易對手資信良好、資金模式較為安全,存在的洗錢風(fēng)險明顯小于其他類型的保險公司。但現(xiàn)有的反洗錢制度未規(guī)定適用于保險資產(chǎn)管理公司的可疑交易判斷標(biāo)準(zhǔn)。同樣的問題也存在于產(chǎn)險、養(yǎng)老險、再保險等其他類型保險公司。

3.監(jiān)管部門的管理和服務(wù)不到位。

(1)監(jiān)管部門對公司的報告不做反饋。保險公司按照要求向人民銀行反洗錢監(jiān)測分析中心報送大額交易和可疑交易后,交易行為是否存在洗錢嫌疑、是否向公安機(jī)關(guān)報案、公安機(jī)關(guān)是否立案偵查、洗錢犯罪或相關(guān)罪行是否成立等,監(jiān)管部門不做信息反饋。

(2)有些監(jiān)管要求不符合保險業(yè)實際。如反洗錢監(jiān)測分析中心要求將保險公司的業(yè)務(wù)系統(tǒng)與人民銀行反洗錢報送系統(tǒng)進(jìn)行對接。但人民銀行的反洗錢報送系統(tǒng)主要結(jié)合銀行業(yè)的特點開發(fā),與保險公司的業(yè)務(wù)系統(tǒng)很難兼容。再如,非現(xiàn)場監(jiān)管報表中客戶身份識別的統(tǒng)計口徑更適用于銀行,不完全適用于保險公司。

(3)缺乏權(quán)威系統(tǒng)的反洗錢培訓(xùn)交流。監(jiān)管部門開展的針對保險公司的反洗錢培訓(xùn)較少,公司間缺乏反洗錢經(jīng)驗交流。

(三)風(fēng)險要素。

1.復(fù)雜的保險合同關(guān)系提供洗錢條件。

保險合同關(guān)系方包括保險人、投保人、被保險人和受益人。各關(guān)系方既可分離又可融合,尤其是投保人和受益人的角色分置,使得保險利益可通過轉(zhuǎn)讓保險金請求權(quán)實現(xiàn)轉(zhuǎn)移,從而使保險利益分配流向呈現(xiàn)多樣性與可變性。如洗錢者和第三者約定由第三者為洗錢者投保壽險,受益人是洗錢者,第三者交付支票,洗錢者可以領(lǐng)取到現(xiàn)金。

2.固有的產(chǎn)品屬性降低洗錢成本。

3.極大的信息不對稱增加洗錢可能。

保險市場存在極大的信息不對稱。投保人對保險標(biāo)的掌握的信息要遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于保險人。洗錢者完全有機(jī)會通過對保險標(biāo)的并購、轉(zhuǎn)讓、參股等方式控制保險標(biāo)的,再向保險公司進(jìn)行索賠,從而達(dá)到清洗資金的非法目的。

4.大量的中介業(yè)務(wù)模糊洗錢信息。

中介業(yè)務(wù)在保險公司中占據(jù)重要地位。以20xx年為例,全國中介業(yè)務(wù)實現(xiàn)保費8043億元,占總保費收入的82%由于中介不是法律上的反洗錢義務(wù)主體,對保險洗錢往往傾向于“不作為”,即使保險公司與中介就履行反洗錢職責(zé)有所約定,中介承擔(dān)的也僅是契約義務(wù),保險公司很難有效約束其反洗錢行為、準(zhǔn)確了解客戶身份和資金來源。真實信息在“委托—代理”銷售模式中趨于淡化、模糊或流失。

三、對策建議。

(一)加強(qiáng)保險業(yè)反洗錢制度建設(shè)。

一是流理保監(jiān)會制定的與反洗錢相關(guān)的制度。根據(jù)《反洗錢法》和新修訂的《保險法》,結(jié)合保險業(yè)反洗錢實際情況,對現(xiàn)有制度作系統(tǒng)化的修訂和完善,使各項制度之間相互銜接。二是細(xì)化現(xiàn)有的制度。保險監(jiān)管部門應(yīng)充分調(diào)研保險公司執(zhí)行反洗錢法律制度的情況,在廣泛聽取意見的基礎(chǔ)上與人民銀行聯(lián)合出臺指導(dǎo)性工作細(xì)則,增強(qiáng)反洗錢制度的可操作性。三是爭取將反洗錢條款列入保險中介代理合同模板,明確保險公司和保險中介在代理業(yè)務(wù)中的反洗錢職責(zé)。

(二)加強(qiáng)與人民銀行的溝通交流。

一是抓緊建立與人民銀行之間的信息共享平臺。及時相互通報保險業(yè)反洗錢工作日常情況、重大或突發(fā)事件。二是建立反洗錢協(xié)作機(jī)制。發(fā)揮人民銀行和保監(jiān)會各自在保險業(yè)反洗錢方面的有利條件,通過成立聯(lián)合調(diào)查組、互派人員協(xié)助監(jiān)督檢查等多種方式,開展深層次的反洗錢交流協(xié)作。三是加強(qiáng)與人民銀行的日常溝通。及時反映并協(xié)調(diào)解決保險公司在開展反洗錢工作中遇到的問題,如針對保險公司在客戶身份識別環(huán)節(jié)遇到的諸多困難,協(xié)調(diào)人民銀行逐步向保險公司開放其公民身份信息核查系統(tǒng),為保險公司獲取高風(fēng)險客戶名單提供條件。

(三)加強(qiáng)反洗錢的監(jiān)督檢查。

一是通過修訂現(xiàn)有監(jiān)管制度,將監(jiān)督檢查反洗錢內(nèi)控制度建立健全情況納人常規(guī)監(jiān)管內(nèi)容。二是將反洗錢內(nèi)控制度監(jiān)督檢查與綜合性檢查相結(jié)合。將反洗錢內(nèi)控作為對公司法人機(jī)構(gòu)檢查的內(nèi)容之一,使檢查內(nèi)容更具科學(xué)性和完整性。三是充分發(fā)揮保監(jiān)局在反洗錢監(jiān)督指導(dǎo)中的作用,通過上下聯(lián)動的檢查方式,督促保險公司建立健全并切實執(zhí)行反洗錢內(nèi)控制度,履行好保險監(jiān)管部門的反洗錢職責(zé)。四是實現(xiàn)反洗錢監(jiān)督檢查形式的多樣化,采取公司自查和監(jiān)管部門現(xiàn)場檢查相結(jié)合的方式,建立由內(nèi)而外的反洗錢工作機(jī)制。

(四)加強(qiáng)培訓(xùn)宣傳和交流研討。

一是推動保險業(yè)反洗錢的理論研究。研究國外保險業(yè)先進(jìn)的反洗錢經(jīng)驗和國內(nèi)其他金融行業(yè)的有效做法,組織力量中請完成保監(jiān)會部級研究課題、編寫教材。二是加大對監(jiān)管部門的反洗錢培訓(xùn)整合保監(jiān)會培訓(xùn)機(jī)構(gòu)、保險行業(yè)協(xié)會和保險學(xué)會的資源,開展多種形式的反洗錢培訓(xùn)。三是舉辦保險公司反洗錢交流研討。目前,已經(jīng)有很多公司成功進(jìn)行了可疑交易的報告,為反洗錢監(jiān)測分析中心提供了寶貴的信息情報。監(jiān)管部門應(yīng)牽頭舉辦深層次的行業(yè)間交流研討,既能及時掌握了解行業(yè)反洗錢新發(fā)展,也為各公司互相學(xué)習(xí)提供交流平臺。四是加大對保險消費者的反洗錢宣傳,為保險公司順利開展反洗錢工作提供有利的外部環(huán)境。

職工醫(yī)療保險調(diào)查報告

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萍鄉(xiāng)市基本醫(yī)療保險基金由統(tǒng)籌基金和個人帳戶構(gòu)成。職工個人繳納的基本醫(yī)療保險費,全部計入個人帳戶。用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費分為兩部分。一部分用于建立統(tǒng)籌基金,一部分劃入個人帳戶。劃入個人帳戶的比例一般為用人單位繳費的30%左右,具體比例由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)個人帳戶的支付范圍和職工年齡結(jié)構(gòu)等因素確定。職工年齡越大,劃入個人帳戶的比例越高。退休人員以本人基本養(yǎng)老金為基數(shù),單位繳費劃入部分按不低于職工最高劃入比例劃入,同時按職工個人繳費比例從單位繳費中再劃入其個人帳戶。

統(tǒng)籌基金和個人帳戶要劃定各自的支付范圍,分別核算,分開管理使用,不得互相擠占。要確定統(tǒng)籌基金的起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額。起付標(biāo)準(zhǔn)原則上控制在統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工年平均工資的10%左右,最高支付限額控制在統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工年平均工資的4倍左右。起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的醫(yī)療費用,主要從統(tǒng)籌基金中支付,個人也要負(fù)擔(dān)一定比例,個人負(fù)擔(dān)比例隨醫(yī)療費用的增加,逐步下降。退休人員人個負(fù)擔(dān)比例要低于在職職工。超過最高支付限額的醫(yī)療費用,可以通過商業(yè)醫(yī)療保險等途徑解決。統(tǒng)籌基金的具體起付標(biāo)準(zhǔn)、最高支付限額以及在起付標(biāo)準(zhǔn)以上和最高支付限額以下醫(yī)療費用的個人負(fù)擔(dān)比例,由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)以收定支、收支平衡的原則確定。

地址:萍鄉(xiāng)市廣場中路17號。

郵編:337000。

職工醫(yī)療保險調(diào)查報告

需要提醒的是,關(guān)于職工醫(yī)療保險繳費年限的認(rèn)定,全國并沒有一個統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),因此,建議大家最好向當(dāng)?shù)氐纳绫>肿稍儯蛘卟榭吹顷戓t(yī)療保險政策。

小貼士:

實行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險最低繳費年限是如何規(guī)定的?

參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的人員達(dá)到國家規(guī)定退休年齡,辦理退休手續(xù)時,繳納基本醫(yī)療保險費的最低繳費年限(含視同繳費年限)女滿20年、男滿25年,方可享受基本醫(yī)療保險待遇。符合國家和省有關(guān)規(guī)定的連續(xù)工齡或工作年限,經(jīng)人力資源社會保障行政部門認(rèn)定,視同基本醫(yī)療保險繳費年限。

辦理退休(職)時,不足繳費年限的,須由用人單位和本人以其退休(職)時的繳費基數(shù)為基數(shù)(不得低于上年度全省在崗職工平均工資的60%),按規(guī)定一次性補(bǔ)繳至最低繳費年限。未按規(guī)定一次性補(bǔ)繳的,不享受退休人員醫(yī)療保險待遇,終止醫(yī)療保險關(guān)系。

參加居民醫(yī)療保險的一般居民,從業(yè)后參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的,怎樣計算繳費年限?

參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的一般居民,從業(yè)后參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的,其在本市范圍內(nèi)參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的繳費年限按4比1折抵城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險繳費年限。

關(guān)閉、破產(chǎn)的單位,所欠繳的基本醫(yī)療保險費,應(yīng)該由誰負(fù)責(zé)補(bǔ)繳?

依照國家有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定,清償其用人單位合并、分立、轉(zhuǎn)讓的,由合并、分立后的單位和受讓單位負(fù)擔(dān)其欠繳的基本醫(yī)療保險費。破產(chǎn)企業(yè)應(yīng)按照《中華人民共和國企業(yè)破產(chǎn)法》及有關(guān)規(guī)定,優(yōu)先償付欠繳的基本醫(yī)療保險費,并按全市上年度退休人員人均醫(yī)療費標(biāo)準(zhǔn),為每位退休人員一次性向社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納10年的基本醫(yī)療保險費,其退休人員按規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇。

保險市場調(diào)查報告

二、數(shù)據(jù)統(tǒng)計。

三、數(shù)據(jù)分析。

四、我國汽車保險發(fā)展?fàn)顩r分析。

五、未來我國汽車保險發(fā)展趨勢。

六、結(jié)論一:引言一):調(diào)查背景。

此次汽車保險市場調(diào)查開始于2014年5月21日,;利用五天的時間,在5月25日以滁州市消費者群體為中心,完成調(diào)查任務(wù)。通過汽車保險市場調(diào)查,可以科學(xué)、系統(tǒng)和客觀地收集整理和分析市場營銷的資料、數(shù)據(jù)和信息,使汽車營銷企業(yè)能夠制定有效的市場營銷決策;可以掌握競爭者的態(tài)勢,使汽車營銷企業(yè)在競爭中知己知彼,保持清醒的頭腦,以永遠(yuǎn)立于不敗之地;可以發(fā)現(xiàn)新的需求和機(jī)會,幾時地開發(fā)出新的產(chǎn)品或服務(wù)去滿足這些需求;還可以了解到宏觀上的國家政策、法律和法規(guī)的變化對汽車行業(yè)發(fā)展的影響,預(yù)測未來經(jīng)濟(jì)走向,抓住發(fā)展機(jī)會。總之,汽車市場調(diào)查是汽車營銷企業(yè)取得良好經(jīng)濟(jì)效益的保證。因此,市場調(diào)查已成為各大汽車企業(yè)共同關(guān)注的問題。此次調(diào)查是對社會環(huán)境、市場需求、產(chǎn)品、市場營銷活動的信息進(jìn)行判斷、收集、記錄、整理和分析,并進(jìn)而提出問題和解決問題。

由于調(diào)查人物較多,所以隨機(jī)抽取5份來做數(shù)據(jù)統(tǒng)計。

三、數(shù)據(jù)分析。

1、投保認(rèn)知數(shù)據(jù)的分析。

從表中我們可以看出,車主在使用車輛的過程中最擔(dān)心出現(xiàn)的風(fēng)險是怕造成第三者的損失和本車受損,造成第三者損失的風(fēng)險比較的注意,這也是全國的車主很關(guān)心的問題,隨著全國公民對人權(quán)意識的提升。當(dāng)自身的財產(chǎn)和人生受到損傷時,會盡最大的努力捍衛(wèi)自己的權(quán)利。發(fā)生交通事故后,也很容易導(dǎo)致汽車的損失。所以車主們在造成第三者受損和本車受損風(fēng)險方面比較的在意,由于本次調(diào)查的對象屬于私家車主。所以車主在本車乘客受傷風(fēng)險方面也不是很在意,但這只局限于貨車和私家車,對于客運汽車,事實并不是如此。

現(xiàn)在車主在為自己的愛車上保險時大多數(shù)認(rèn)為還是比較的方便,究其原因是現(xiàn)在的4s店和保險公司售后服務(wù)工作做的很好,營銷人員都會向顧客推薦險種,全權(quán)代理的服務(wù)讓顧客們感覺到方便,所以,大多數(shù)車主在位自己的愛車上保險時都會選著在4s店或保險公司,方便且快捷!

通過前期的調(diào)查我們發(fā)現(xiàn)目前大多數(shù)車主對保險合同的內(nèi)容不是很了解,這會造成在理賠工作中不免會遇到一些麻煩,所以汽車保險展業(yè)人員在宣營銷保險的時候一定要注意對保險合同的解釋,讓車主們能夠清楚的理解合同的內(nèi)容和所指的意思。特別是免責(zé)方面的條款一定要明確列明和說明。

2、擬投險種的分析。

由表中我們可以看出車主們擬投的主要險種是機(jī)動車輛損失險和第三者責(zé)任險,附加險主要是新增加設(shè)備損失險、發(fā)動機(jī)特別損失險、車身劃痕損失險、交通事故精神損害責(zé)任險方面。

四、我國汽車保險發(fā)展?fàn)顩r分析。

雖然在中國保險發(fā)展很穩(wěn)定,趨勢很好,但是和國外相比,還是存在很大的差距。國際精算師祝光建分析了中外車險水平的差距所在。中外差距主意體現(xiàn)在一下幾點方面:

一、調(diào)查目的:分析車險假賠案涉及的險種及手段。

汽車消費的增長為我國汽車保險業(yè)提供了廣闊的發(fā)展空間,以欺詐手段騙取保險賠款的各類案件不斷發(fā)生,并呈上升趨勢。這些假案、騙案案件的發(fā)生,不但使保險人蒙受了巨大的經(jīng)濟(jì)損失,在我們實際工作中也頻頻發(fā)生,且愈演愈烈,已經(jīng)嚴(yán)重影響了保險業(yè)的健康發(fā)展,對這種現(xiàn)象也是有切身感受。因此,如何有效地防范和打擊保險詐騙活動已成為當(dāng)前我國汽車保險待解決的問題。

二、調(diào)查時間:2011年07月04日至2011年08月04日。

三、調(diào)查對象:車險期間出險案件。

四、調(diào)查方法:保險詐騙是行為人故意實施的違法犯罪行為,此類案件大都有預(yù)謀和策劃,而對構(gòu)成犯罪的此類詐騙案件的管轄權(quán)屬于公安機(jī)關(guān)。因此,為了有效地打擊詐騙活動,保險人必須配合公安機(jī)關(guān)做好以下幾項工作:。

(一)及時查勘現(xiàn)場,掌握第一手資料。

1、及時查勘現(xiàn)場:事故現(xiàn)場上遺留有各種痕跡的物證,記載著大量的能夠真實反映事故發(fā)生、發(fā)展過程的信息,但這些痕跡和物證極易受到自然或人為的破壞。因此,案發(fā)后,保險人員應(yīng)及時趕赴現(xiàn)場,掌握一切記錄現(xiàn)場原始情況的資料,包括現(xiàn)場痕跡物證、訪問筆錄、影視資料、損失清單等,這些資料將對揭露詐騙起到證據(jù)作用。

(二)綜合分析案情,尋找揭露詐騙的突破口要運用現(xiàn)場查勘和調(diào)查訪問所掌握的證據(jù)材料,分析案件性質(zhì),甄別保險事故和詐騙案件,重點從以下三個方面分析:。

1、要查閱投保記錄。要對投保標(biāo)的實際價值進(jìn)行核實。一是采用縱火、盜車等手段造成保險標(biāo)的全損的案件,絕大多數(shù)詐騙者都進(jìn)行了超額投保,其動機(jī)是以損失價值較小的投保標(biāo)的換取高額保險賠款;二是對多次拒絕投保而后又主動上門投保的案件,這類案件,大多是先出險后投保,或是風(fēng)險即將發(fā)生,臨危投保,轉(zhuǎn)嫁損失。

2、要對有關(guān)時間聯(lián)系起來分析。即投保時間、出險時間、報案時間之間的內(nèi)在聯(lián)系。實踐證明,有預(yù)謀的詐騙案件,在幾個關(guān)鍵的時間上總有一些特殊聯(lián)系。一般來說,投保時間與出險時間相隔越短,出險時間與保單責(zé)任終止時間相隔越近、出險時間與報案時間間隔越長等情況,應(yīng)特別引起警惕,要仔細(xì)分析其中原因,發(fā)現(xiàn)疑點,迅速查證。

3、要將現(xiàn)場痕跡物證及有關(guān)證據(jù)結(jié)合起來分析。將現(xiàn)場痕跡物證與有關(guān)證據(jù)進(jìn)行對比,相互質(zhì)證,辨明真?zhèn)巍Mㄟ^分析證據(jù)與事實、證據(jù)與證據(jù)之間的相互關(guān)系,識破詐騙者慣用的偽造、變造有關(guān)證明材料的伎倆。

五、調(diào)查過程:在車險調(diào)查工作中發(fā)掘這些假案、騙賠案件,要對車輛出險后進(jìn)行第一現(xiàn)場勘察,提出疑問,走訪目擊證人,上報相關(guān)負(fù)責(zé)人,后臺審核,調(diào)查人員介入,請求警方協(xié)助等流程都需要收集大量證據(jù),這需要大量時間。然后進(jìn)行反復(fù)工作、討論才能針對反饋的信息得出結(jié)論及應(yīng)對方法。

六、調(diào)查結(jié)果。

(三)有11宗屬于“人為故意制造事故,擴(kuò)大損失”,占比23.9%;

(四)有3宗屬于“故意隱瞞出險情況,冒名頂替”,占比6.5%。

(五)有4宗屬于保險條款明文確定責(zé)任免除范圍,占比8.69%。

七、問題及原因分析。

根據(jù)調(diào)查報告顯示,涉及車險騙賠案存在下列問題:

(一)社會環(huán)境和詐騙心理分析。

我國保險行業(yè)起步比較晚,各種理賠制度不完善,不少人的保險意識有偏差,認(rèn)為投保得不到賠償就是“吃虧”,應(yīng)當(dāng)說這是一些不法分子鋌而走險、實施詐騙的內(nèi)心起因之一。

(二)保險公司的管理模式分析。

別是車險案的第一現(xiàn)場到達(dá)率低,現(xiàn)場查勘、調(diào)查不及時,第一手資料匱乏,容易使詐騙者在事件性質(zhì)、受損程度、證據(jù)等方面做手腳、鉆空子;三是一些保險人員素質(zhì)不高,責(zé)任心不強(qiáng),法制觀念淡薄。工作粗枝大葉,敷衍了事,不按章辦事,對一些本該識破的騙局未能及時發(fā)現(xiàn)。有的甚至與詐騙者內(nèi)外勾結(jié),共同詐騙。

(三)從承修方利益分析。

承修方欺瞞客戶,偷梁換柱,以此充好。部分承修方在定損后,往往對于部分核定應(yīng)換的配件予以修復(fù),以換件的價格來修復(fù)配件,或者是以低檔的材料為客戶修理,用高檔的價格向保險公司索賠。一次事故,多次索賠。一次事故出險后被保險人保留原有的損失件,過段時間再行向保險公司報案,這種多利用前擋玻璃以前杠,斷腳大燈等部件。這樣就吃掉了中間的差價,讓保險公司充當(dāng)冤大頭。

八、對策建議。

(一)要運用各種形式,加大保險知識的宣傳力度,讓廣大保戶明確自己的權(quán)利義務(wù),自覺履行保險合同,既依法維護(hù)自己的合法權(quán)益,又不侵犯保險人和其他被保險人的合法利益。宣傳我國法律對保險詐騙行為的定罪、量刑規(guī)定,選擇典型的案例在新聞媒體上曝光。使人們懂得,騙賠就是詐騙,就屬違法犯罪行為,對情節(jié)嚴(yán)重者要追究刑事責(zé)任。

(二)一直以來,假案騙案就是影響保險業(yè)發(fā)展的惡瘤。騙賠增加了保險公司的賠付率,增加了其經(jīng)營風(fēng)險。要預(yù)防此類案件的發(fā)生,嚴(yán)格照章辦事,落實各項制度規(guī)定:一是嚴(yán)格承保審核制度。二是嚴(yán)格理賠審核制度:要把好三關(guān),第一,堅持雙人查勘定損,全面、準(zhǔn)確地收集證據(jù),為案件的定性提供依據(jù);第二,堅持賠案復(fù)核制度,認(rèn)真審核證據(jù)材料,及時發(fā)現(xiàn)疑點,提出問題;第三,堅持領(lǐng)導(dǎo)審批制度,嚴(yán)把理賠質(zhì)量關(guān)。

(三)加強(qiáng)各保險公司之間的聯(lián)系、溝通,大部分保險公司缺乏有效的溝通,這對于三責(zé)車的定損問題就沒有好的協(xié)議,雙方兩不管就容易被他人鉆空子。大家都是自掃門前雪,就為騙賠者提供了可乘之機(jī)。一些投保人在騙保被發(fā)覺后,就轉(zhuǎn)投別的保險公司,新公司對其防備能力肯定較低,一旦發(fā)現(xiàn)時很可能損失已造成。

(來自:在點網(wǎng))通過調(diào)查問卷可以知道我所調(diào)查的人群大多數(shù)屬于在職的年輕人,收入都不是很高,對車的要求也不是很高。但是他們均對汽車保險這一系列的東西不太熟悉。對辦理保險,出險怎么辦,如何辦手續(xù)都不了解。有很多人對保險的流程甚至是一點也不知道。只是一味的聽別人說。然而了解保險的人對保險的理賠有很大的看法。始終覺得得到理賠是很難的事,這大概是一些信譽(yù)不好的保險公司為了不培找理由傷害所導(dǎo)致的結(jié)果。因此,應(yīng)該大力宣傳保險的益利,做好保險的售后工作,給客戶帶來給大的好處和便利。因此,下面著重介紹保險的種類及含義。

a.車輛損失險:b.第三者責(zé)任險(交強(qiáng)險)。(2)附加險。

a.全車盜搶險:b.車上責(zé)任險:c.車載貨物掉落責(zé)任險:d.風(fēng)擋玻璃單獨破碎險:e.車輛停駛損失險:f.白燃損失險:g.新增加設(shè)備損失險:h.不計免賠特約險。汽車保險各險種分別承擔(dān)責(zé)任有:(1)車輛損失險:負(fù)責(zé)由于自然災(zāi)害或意外事故造成的保險車輛自身損失的賠償責(zé)任。

(2)第三者責(zé)任險:負(fù)責(zé)保險車輛在使用中發(fā)生意外事故造成他人(即第三者)的人身傷亡或財產(chǎn)的直接損毀的賠償責(zé)任。

(3)全車盜搶險:負(fù)責(zé)保險車輛因被盜竊、被搶劫、被搶奪造成車輛的全部損失,以及期間由于車輛損壞或車上零部件、附屬設(shè)備丟失所造成損失的賠償責(zé)任。

(4)車上責(zé)任險:負(fù)責(zé)保險車輛發(fā)生意外事故造成車上人員的人身傷亡和車上所載貨物的直接損毀的賠償責(zé)任。(5)車載貨物掉落責(zé)任險:承擔(dān)保險車輛在使用過程中,所載貨物從車上掉下來造成第三者遭受人身傷亡或財產(chǎn)的直接損毀而產(chǎn)生的賠償責(zé)任。(6)風(fēng)擋玻璃單獨破碎險:承擔(dān)保險車輛在停放或使用過程中,其他部分沒有損壞,僅風(fēng)擋玻璃單獨破碎損失的賠償責(zé)任。

(7)車輛停駛損失險:車輛發(fā)生車輛損失險范圍內(nèi)的保險事故,造成車身損毀,致使車輛停駛而產(chǎn)生的損失,保險公司按規(guī)定進(jìn)行賠償。

(8)自燃損失險:車輛因電路、線路、供油系統(tǒng)發(fā)生故障以及因運載貨物自身原因起火燃燒造成保險車輛的損失,這些損失由本險種負(fù)責(zé)賠償。(9)新增加設(shè)備損失險:

車輛發(fā)生車輛損失險范圍內(nèi)的保險事故,造成車上新增設(shè)備的直接損毀,由保險公司按實際損失計算賠償。未投保本險種,新增加的設(shè)備的損失,保險公司不負(fù)賠償責(zé)任。

(10)不計免賠特約險:辦理了本保險的車輛,發(fā)生車輛損失險或第三者責(zé)任險的保險事故造成賠償,對應(yīng)由被保險人承擔(dān)的免賠金額,由保險公司負(fù)責(zé)賠償。也就是說,辦了本保險后,車輛發(fā)生車輛損失險及第三者責(zé)任險方面的損失,全部由保險公司賠償。汽車保險種類及含義強(qiáng)制險種:機(jī)動車交通事故強(qiáng)制責(zé)任險(交強(qiáng)險)非強(qiáng)制險種:。

1、車輛損失險。

3、司機(jī)乘客意外傷害險(即車上責(zé)任險)。

4、自燃損失險。

5、不計免賠特約險。

6、風(fēng)檔玻璃單獨破碎險。

7、全車盜搶險。

8、新增加設(shè)備損失險。

9、無過失責(zé)任險。

二、各險種都有什么實際意義?強(qiáng)制險種:機(jī)動車交通事故強(qiáng)制責(zé)任險。

是指由保險公司對被保險機(jī)動車發(fā)生道路交通事故造成本車人員、被保險人以外的受害人的人身傷亡、財產(chǎn)損失,在責(zé)任限額內(nèi)予以賠償?shù)膹?qiáng)制性責(zé)任保險。機(jī)動車交通事故強(qiáng)制責(zé)任險責(zé)任限額6萬元當(dāng)中,包含了死亡傷殘賠償5萬元,醫(yī)療費用賠償8000元、財產(chǎn)損失賠償2000元。而被保險人在交通事故中無責(zé)任,賠償限額分別按照以上三項限額的20%計算。交強(qiáng)險的基礎(chǔ)費率共分家庭自用車、非營業(yè)客車、營業(yè)客車等8大種類42種小類的車輛,保險費率各不相同。其中6座家庭自用車保費為1050元,6座以上為1100元;6座以下營業(yè)出租車保費為1800元,36座以上公路營運客車為4690元,10噸以上營業(yè)貨車為4480元;50cc--250cc摩托車保費為180元。交強(qiáng)險具有強(qiáng)制性、廣覆蓋性及公益性的特點,主要表現(xiàn)在以下六個方面:

1、實行強(qiáng)制性投保和強(qiáng)制性承保。交強(qiáng)險其強(qiáng)制性一方面體現(xiàn)在所有上道路行駛的機(jī)動車的所有人或管理人必須依法投保該險種。區(qū)別于現(xiàn)行的機(jī)動車第三者責(zé)任保險,《條例》也要求具有經(jīng)營交強(qiáng)險資格的保險公司不能拒絕承保和隨意解除合同。

2、賠償原則發(fā)生變化。目前實行的商業(yè)機(jī)動車第三者責(zé)任保險,保險公司是根據(jù)被保險人在交通事故中所承擔(dān)的事故責(zé)任來確定其賠償責(zé)任。交強(qiáng)險實施后,無論被保險人是否在交通事故中負(fù)有責(zé)任,保險公司均將按照《條例》以及交強(qiáng)險條款的具體要求在責(zé)任限額內(nèi)予以賠償。

3、保障范圍寬。為有效控制風(fēng)險,減少損失,商業(yè)機(jī)動車第三者責(zé)任保險規(guī)定有不同的責(zé)任免除事項和免賠率(額)。而交強(qiáng)險除被保險人故意造成交通事故等少數(shù)幾項情況外,其保險責(zé)任幾乎涵蓋了所有道路交通風(fēng)險,且不設(shè)免賠率與免賠額。

4、按不盈不虧原則制定保險費率。交強(qiáng)險不以盈利為目的,并實行與其他保險業(yè)務(wù)分開管理、單獨核算。而商業(yè)機(jī)動車第三者責(zé)任保險則無需與其他車險險種分開管理、單獨核算。

5、實行分項責(zé)任限額。商業(yè)機(jī)動車第三者責(zé)任保險即無論人傷還是物損均在一個限額下進(jìn)行賠償,并由保險公司自行制定責(zé)任限額水平。交強(qiáng)險由法律規(guī)定實行分項責(zé)任限額,即分為死亡傷殘賠償限額、醫(yī)療費用賠償限額、財產(chǎn)損失賠償限額以及被保險人在道路交通事故中無責(zé)任的賠償限額。

6、實行統(tǒng)一條款和基礎(chǔ)費率,并且費率與交通違章掛鉤。在商業(yè)機(jī)動車第三者責(zé)任保險中不同保險公司的條款費率相互存在差異。交強(qiáng)險實行統(tǒng)一的保險條款和基礎(chǔ)費率。非強(qiáng)制險種:。

1、車輛損失險。

負(fù)責(zé)賠償由于自然災(zāi)害或意外事故造成的車輛自身的損失。這是汽車保險中最主要的險種。若不保這個險種,車輛碰撞后的修理費保險公司不負(fù)責(zé)賠償,全部得由自已掏腰包。輕微的碰撞無所謂,花不了多少錢;出了大事故修理費就多了,恐怕會遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過保費;車撞報廢就慘了,十幾萬元錢沒了。花幾千元錢保費投保這個險種,以后車輛無論發(fā)生輕微事故還是大事故,損失的大部分都由保險公司來賠。即使車撞報廢了也可以用保險公司的賠款再買一輛。幾千元錢可以買個安心。所以,如果您在乎您的車,就投保車輛損失險。有些車是可以考慮不投保車輛損失險的。比如快報廢的破車,修理費很便宜,撞壞后自己修也花不了多少錢。如果您想投保不計免賠責(zé)任險,就一定要投保車輛損失險。因為它是后者的附加險,必須投保了車輛損失險后才能投保不計免賠責(zé)任險。

負(fù)責(zé)賠償車輛發(fā)生意外事故造成他人(即第三者)的人身和財產(chǎn)的損失。第三者責(zé)任險是最有價值的險種,也是國家規(guī)定的必保項目。開車時最怕的就是撞車或撞人了,自己車受損失不算,還要花大筆的錢來賠償別人的損失。尤其撞人是最可怕的,一旦把人撞殘或撞死了,恐怕把車賣了都不夠賠的。投保了這個險種后就不怕了,賠給別人的錢大部分會由保險公司來支付。這個險種的保費是很便宜的,只有800元或1040元,但能得到的賠償最高可達(dá)5萬元或10萬元。第三者責(zé)任險是國家強(qiáng)制投保的險種。很多人交通肇事后逃跑的原因是怕賠錢,怕賠錢的原因是沒有投保第三者責(zé)任險,錢只能由自己出。投保了這個險種就不怕賠錢,出事后也不用逃跑了。強(qiáng)制投保第三者責(zé)任險對那些保險意識不強(qiáng)的人是大有好處的。所以,第三者責(zé)任險是一定要投保的。

3、司機(jī)乘客意外傷害險(即車上責(zé)任險)。

因交通事故造成司機(jī)、乘客傷亡,由司機(jī)乘客意外傷害險來賠償損失。汽車有價人無價,為司機(jī)乘客做保險當(dāng)然有必要。如果您已由單位投保了團(tuán)體人身意外傷害保險或在個人壽險中投保了人身意外傷害保險,也可以不保這個險種。

4、自燃損失險。

這是97年新增加的險種,它賠償因本車電器、線路、供油系統(tǒng)發(fā)生故障或運載貨物自身原因起火燃燒給車輛造成的損失。這個險種的價值不是很大,但費率卻不低(0.4%)。在現(xiàn)實中車輛自燃事故的發(fā)生很少,10萬元以上的中、高檔車自燃的就更少了。另外,車輛自燃如果與質(zhì)量有關(guān),生產(chǎn)廠家是應(yīng)付賠償責(zé)任的。所以不向您重點推薦這個險種。

5、玻璃單獨破碎險若投保了此險種,車輛在停放或使用過程中,其它部分沒有損壞,僅風(fēng)檔玻璃單獨破碎,風(fēng)檔玻璃的損失由保險公司賠償。

如果您的汽車還不是很高檔,風(fēng)檔險的價值不是很高。原因在于費率太高:國產(chǎn)轎車費率為0.15%,進(jìn)口轎車為0.25%(以前更貴,分別為0.2%和0.5%)。例如一輛價值12萬元的桑塔納,風(fēng)檔險的保費是180元,但換一塊前風(fēng)檔才300元左右。所以,對一般家庭用車而言,風(fēng)檔玻璃險可以作為選保的險種。總結(jié):

經(jīng)過調(diào)查,可以看出大部分人對汽車保險業(yè)務(wù)都不是很熟悉,并且對有車買過保險的人來說,理賠都比較困難,一般都在4次以上。而且現(xiàn)在保險公司種類繁多,一般都只知道比較大型的保險公司,可能中國平安、中國人保比較大,信譽(yù)度相對好一點,知道的人也相對多一點。

對于汽車保險來時說,很多人多只知道一點點,對于理賠或者保險的項目都不是完全清楚。若要宣傳保險業(yè)務(wù),就必須大力宣傳,并從實際出發(fā),從消費者的角度出發(fā),考慮消費者的切身利益,并保證好理賠問題,從實際出發(fā),用行動證明信譽(yù)。

保險市場調(diào)查報告

關(guān)于影響人們購買保險的因素及保險的營銷策略的調(diào)查報告國際商學(xué)院財務(wù)管理08級本科一班調(diào)查人:調(diào)查目的:隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會的進(jìn)步,越來越多的人或單位產(chǎn)生購買保險的欲望,隨之越來越多的保險產(chǎn)品應(yīng)運而生。通過這側(cè)調(diào)查了解影響人們購買保險的因素以及保險公司可以用來擴(kuò)大保險產(chǎn)品的銷售和影響的措施。

20xx年9月27日。

鐘xx。

目前社會上影響人們購買保險的因素。

一、人們對保險的需求和認(rèn)知度。

人總是生活在一定的社會群體中,通常一個群體中的人有著某些相近的客觀條件,如年齡、性別、職業(yè)、支付能力、文化水準(zhǔn)等。每個人的保險消費心理也就受到了自身所在群體的影響,同時也受到其他群體的影響。社會群體內(nèi)部的交流和溝通不斷促使群體信念、價值觀念和群體規(guī)范的形成,這就形成了群體之間的一致性。一般來說,個體出于對群體的信賴以及對離群的恐懼心理往往希望保持群體之間的一致性。

消費行為中,人們不可避免地會追求“價廉物美”,因此,保險商品本身的質(zhì)量和價格成為影響保險消費心理的因素之一。保險商品的質(zhì)量體現(xiàn)在保險企業(yè)的服務(wù)質(zhì)量、理賠度、人員素質(zhì)、職業(yè)道德以及經(jīng)營環(huán)境等要素。其中保險企業(yè)的服務(wù)尤為重要。除了災(zāi)后能夠得到一定的補(bǔ)償之外,消費者還希望在投保方案的設(shè)計、防災(zāi)技術(shù)咨詢等方面得到滿意的服務(wù)。

而且隨著社會、經(jīng)濟(jì)環(huán)境的變化,保險服務(wù)還需要注重對市場的調(diào)研,及時捕捉信息,不斷開發(fā)設(shè)計滿足時代要求的險種。

保險商品的價格即保險費。

商業(yè)保險消費是建立在一定的貨幣支付能力基礎(chǔ)上的,所以,保險商品的自身價格對保險消費的影響是十分明顯的。一般來講,兩者呈反方向關(guān)系變化。個人或單位購買保險時是比較理智的,他們遵循的是最大邊際效應(yīng)原則。就是說,他們會根據(jù)自己有限的收入和所獲得的市場信息,去選擇最需要、最有價值的保單。

個人心理因素從心理學(xué)的角度看,每個人有著不同的心理結(jié)構(gòu),其中最重要的就是人的個性傾向。主要包括人的需要、動機(jī)、興趣、理想、信念、世界觀、人生觀和價值觀等。個性傾向?qū)е旅總€人有不同的風(fēng)險態(tài)度。風(fēng)險態(tài)度是影響保險消費者心理的內(nèi)在主要原因。

保險的影響策略。

一是注重顧客需求。

“顧客需要什么,樹立就推出什么保險產(chǎn)品”的保險營銷觀念,不僅要將顧客的需求作為保險營銷的出發(fā)點,而且要將滿足顧客的需求貫穿于保險營銷的全過程,滲透于保險營銷的各部門,成為各部門工作的準(zhǔn)則。不僅要了解和滿足顧客的現(xiàn)實需求,而且要了解和滿足顧客的潛在需求,根據(jù)市場需求的變化趨勢,來調(diào)整保險的營銷戰(zhàn)略,以適應(yīng)市場的變化,求得企業(yè)的生存與發(fā)展。

二是堅持整體營銷。

保險營銷觀念要求企業(yè)在市場營銷中,必須以保險營銷的總體目標(biāo)為基礎(chǔ),協(xié)調(diào)地運用產(chǎn)品、價格、渠道、促銷、公關(guān)等因素,從各個方面來滿足顧客的整體需求。

三是謀求長遠(yuǎn)利益。

市場營銷觀念要求企業(yè)不僅要注重當(dāng)前的利益,更要重視企業(yè)的長遠(yuǎn)利益。在營銷中不僅要滿足顧客的需要,而且要使顧客滿意,通過顧客的滿意,來樹立企業(yè)的良好形象,爭取再次購買者。因此,公司在保險營銷中,不僅要注重產(chǎn)品的開發(fā),而且要注重營銷服務(wù)。把服務(wù)貫穿在企業(yè)經(jīng)營的全過程,而且貫穿始終。一個循環(huán)的結(jié)束,是另一個新的循環(huán)的開始,從而推動公司經(jīng)營管理水平的不斷提高。

四是向顧客學(xué)習(xí)。

我們必須清醒認(rèn)識到:要在現(xiàn)代競爭中勝出,關(guān)鍵是抓住客戶的需求。因此,在保險產(chǎn)品研發(fā)過程中,首先需要保險營銷一線業(yè)務(wù)人員更深入地了解潛在投保人的需求和需求動向(包括顧客的抱怨也可能正是我們的商機(jī)),并把客戶的需求信息及時反饋到產(chǎn)品研發(fā)部門,使保險產(chǎn)品真正作到按需定制、投客戶之所好,那么后一工序—投保,核保才會順利實現(xiàn)哪“驚險的一躍”因此,在保險產(chǎn)品的設(shè)計中,必須盡快消除霸權(quán)思想,從根本。上確定以人為本、顧客至上的理念,扎扎實實、謙虛向顧客學(xué)習(xí),達(dá)到從顧客中來,到顧客中去。否則,可能將丟失部分市場。

第五是向同行學(xué)習(xí)。

飛速發(fā)展的中國保險業(yè)使本來就十分稀缺的保險人才分散到眾多的公司,單一一家保險公司保險營銷策略難有充分的精力和人才投入全方位精準(zhǔn)周到的產(chǎn)品設(shè)計,尤其在中國保險產(chǎn)品日趨個性化的今天,各公司同類產(chǎn)品各有強(qiáng)弱,各有優(yōu)劣,因而需各公司放下盲目的“自尊”,虛心向同行、向競爭對手學(xué)習(xí),取其精華,揚(yáng)長避短,站在巨人的肩上,可以更快地推動中國保險與國際接軌,催化中國保險業(yè)的成熟,提升本土保險業(yè)的綜合競爭力。

通過這次調(diào)查,了解了社會上影響人們購買保險等因素,了解了保險在銷售過程中所遇到的問題。更加認(rèn)識到保險市場運作的機(jī)制。一定程度上了解了保險的一些銷售策略。

保險市場調(diào)查報告

作為一名保險公司的員工,了解保險市場特別是我國保險市場的現(xiàn)狀,不僅關(guān)系到國民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,而且更具體的關(guān)系到各人職業(yè)生涯的發(fā)展,2006年10月,我查閱各種保險報刊、雜志以及我公司內(nèi)部相關(guān)資料,由其針對天津市場各家保險公司的經(jīng)營現(xiàn)狀,深入調(diào)查并研究了當(dāng)前我國保險市場的發(fā)展現(xiàn)狀。

2003年以來的產(chǎn)品市場化改革的進(jìn)展并不順利,出現(xiàn)了許多問題:尤其突出的是:價格大戰(zhàn)更趨激烈,明折暗扣等價格競爭依然是市場競爭的主要手段。這種混亂狀況的持續(xù)惡化,引發(fā)了今年以來車險和非車險市場費率持續(xù)下降,使得財產(chǎn)行業(yè)利潤率迅速下滑,全行業(yè)蘊(yùn)含的風(fēng)險急劇增加。這與今年財產(chǎn)險“規(guī)模險種出效益,效益險種上規(guī)模”的行業(yè)經(jīng)營目標(biāo)相悖離,并最終促使監(jiān)管部門轉(zhuǎn)向調(diào)整產(chǎn)品市場化的進(jìn)程,實施嚴(yán)格的費率底線限制。

為推行費率底線限制,需要各家公司重新報備車險條款費率,而在這個過程中出現(xiàn)的各家公司條款費率的混亂及隱含的價格戰(zhàn)動機(jī),又直接導(dǎo)致保監(jiān)會推行可選擇的車險統(tǒng)頒條款。由此也將財產(chǎn)保險市場化帶入到一個對市場化改革進(jìn)行調(diào)整的新時期。

2、市場化調(diào)整期的特點。

市場化調(diào)整期的顯著特征是政府和監(jiān)管部門的主導(dǎo)作用更加突出,監(jiān)管部門以強(qiáng)制保險、統(tǒng)一條款費率、規(guī)范市場秩序作為發(fā)展保險市場的主要方式,在監(jiān)管手段上更多的運用行政力量強(qiáng)力維護(hù)市場秩序,在市場行為監(jiān)管中將突出以傳統(tǒng)的運動式整頓、突擊檢查為主要形式。據(jù)此判斷,產(chǎn)險市場將呈現(xiàn)以下特點:

(1)產(chǎn)品統(tǒng)一性和差異性同時存在,統(tǒng)一性暫居主導(dǎo)地位。然而,這次統(tǒng)一條款費率并沒有回到車險產(chǎn)品市場化之前的狀態(tài),而是將車險附加險的條款費率制定權(quán)保留在保險公司手里。

貫徹“規(guī)模險種出效益、效益險種上規(guī)模”的方針,在全國采取了聲勢浩大的治理整頓活動。因此,可以預(yù)見,在短期內(nèi),保險市場秩序?qū)⒌玫接行е卫恚|動保監(jiān)會“高壓線”的公司將得到嚴(yán)厲懲處,非理性價格戰(zhàn)將受到一定遏制,促使企業(yè)經(jīng)營效益得到一定回升。但從中長期看,價格戰(zhàn)不會因為保監(jiān)會的治理整頓而徹底消失,規(guī)范市場秩序的道路仍然任重道遠(yuǎn)。

(3)車險承保利潤將可能得到改善,行業(yè)利潤將增加。

2006年上半年,我國車險市場承保利潤急劇下滑,承保利潤率為-4.06%(2006年3月),達(dá)到近兩年來的最低水平,受車險虧損影響,財產(chǎn)險行業(yè)承保利潤僅為20.97億元,同比減少57.36%,承保利潤率4.72%,同比下降7.75個百分點。而交強(qiáng)險的強(qiáng)制實施,不但可以帶動車險業(yè)務(wù)的增長,而且將使行業(yè)效益得到明顯提升。據(jù)估計,如果按照我國2005年擁有約1.3億輛機(jī)動車計算,僅交強(qiáng)險一項的保費收入將可能達(dá)到550億元,而按照2005年全國共發(fā)生道路交通事故45萬余起,98738人死亡、47萬人受傷、直接財產(chǎn)損失18.8億元計算,全國交強(qiáng)險賠償額最多不超過270億元。因此,只要經(jīng)營有方,交強(qiáng)險也可以成為產(chǎn)險利潤的一部分來源。

(4)以理賠為核心的服務(wù)競爭將成為市場競爭的重點。由于監(jiān)管部門推行統(tǒng)一的主險條款費率和嚴(yán)格的費率底線限制,一些保險公司特別是新成立的保險公司依靠低費率、高回扣的價格戰(zhàn)將受到一定遏制,促使各家保險公司將競爭手段轉(zhuǎn)向以理賠為核心的服務(wù)競爭。預(yù)計許多保險公司會加快理賠速度、放寬理賠政策,部分公司會重新推出代檢車、出險代步車、代繳費等一系列代辦便民增值服務(wù)等。從交強(qiáng)險及統(tǒng)頒的車險條款費率看,在規(guī)定的底線內(nèi),車險還是具有一定的利潤空間,這也為提高客戶服務(wù)水平提供了經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)。

(5)品牌營銷的重要性更加突出。在價格戰(zhàn)受限的情況下,除了客戶服務(wù)這一內(nèi)在的品牌建設(shè)之外,對外部的品牌宣傳的短期效果會更加明顯。而交強(qiáng)險的出臺,將有大批以前脫保的機(jī)動車主投保。而這些車主由于缺乏承保歷史可能對保險公司的了解不多,并且大多數(shù)客戶會選擇在同一家公司購買交強(qiáng)險和商業(yè)保險,爭取到了強(qiáng)制三者險客戶,就取得了銷售商業(yè)險的機(jī)會。這樣,品牌宣傳的重要性就會更加顯現(xiàn)出來。因此,交強(qiáng)險的出臺將觸發(fā)一輪保險公司的宣傳戰(zhàn)。

(6)機(jī)構(gòu)網(wǎng)點的優(yōu)勢作用顯現(xiàn)。交強(qiáng)險的強(qiáng)制性、價格統(tǒng)一性,使車主就近。

繳費意識的提高,也使各個地區(qū)之間車險效益的差距減少,在以前被大多數(shù)公司忽略的中西部、縣鄉(xiāng)級市場將被許多公司重新重視起來。目前,我國擁有1.3億輛機(jī)動車,其中摩托車6000萬輛,農(nóng)用車1000萬輛,拖拉機(jī)800萬輛,占機(jī)動車總量的60%。而摩托車、農(nóng)用車及拖拉機(jī)三者險的投保率只有不到25%,這些車輛多在縣鄉(xiāng)地區(qū),強(qiáng)制保險條件下這些業(yè)務(wù)發(fā)展也應(yīng)該比較快。這樣,機(jī)構(gòu)網(wǎng)點較多、網(wǎng)點延伸到縣級市場的公司如人保就具有明顯的優(yōu)勢,而向中西部、縣級市場鋪設(shè)網(wǎng)點將可能是強(qiáng)制保險時期的一個熱點。

(7)行業(yè)產(chǎn)品結(jié)構(gòu)、效益結(jié)構(gòu)將出現(xiàn)一些變化。強(qiáng)制保險的推廣,不但大幅提高承保數(shù)量,使車險保費收入大幅增加,進(jìn)一步增加車險在財險市場中的比例,而且將增加車均保費,使車險效益有較為明顯的提升,可能出現(xiàn)有規(guī)模就等于有效益的情況。相反,以前的一些非車險效益險種由于競爭的加劇可能會變?yōu)榉切б骐U種。

(8)對人才隊伍建設(shè)提出新的要求。由于產(chǎn)品趨于一致,管理趨同性增強(qiáng),使車險業(yè)務(wù)、管理人才跳槽的風(fēng)險降低;車險重新成為效益險種,將使一些原來主動調(diào)整業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)、減少車險份額的公司重新吸引車險營銷管理人才,這對人才隊伍的建設(shè)提出了挑戰(zhàn)。同時,理賠隊伍的質(zhì)量和素質(zhì)對公司競爭力的影響更加明顯,賠付案件的大幅增加對理賠人員的需求隨著增加,公司間的競爭可能使其討價還價能力增強(qiáng),這就需要加快引進(jìn)和培養(yǎng)理賠人員隊伍,增加人員數(shù)量,提高工作效率和質(zhì)量。

二、為積極應(yīng)對“國十條”背景下保險監(jiān)管政策、保險業(yè)發(fā)展思路的重大調(diào)整,充分把握交強(qiáng)險出臺所提供的良好發(fā)展機(jī)遇,深入貫徹公司做強(qiáng)戰(zhàn)略和價值鏈管理思想,實現(xiàn)公司價值最大化目標(biāo),在當(dāng)前及今后一段時期,我公司需要采取以下競爭策略:

1、加強(qiáng)技術(shù)型團(tuán)隊建設(shè),實現(xiàn)銷售團(tuán)隊的轉(zhuǎn)型。

目前公司的銷售團(tuán)隊沒有體現(xiàn)出應(yīng)有的競爭優(yōu)勢,有諸多原因,但一個主要的原因是銷售人員資源型居多,專業(yè)技術(shù)能力不足。在推行做強(qiáng)戰(zhàn)略的過程中,當(dāng)務(wù)之急是要加強(qiáng)銷售隊伍建設(shè),通過培訓(xùn)和推行銷售人員日常活動量管理,提升公司銷售人員的專業(yè)技術(shù)水平,實現(xiàn)銷售團(tuán)隊由資源型向技術(shù)型的轉(zhuǎn)變,提高公司的銷售競爭力。

2、強(qiáng)化理賠管理體系改革,提升理賠服務(wù)品質(zhì)。

上半年,公司事故制賠付率較去年的并沒有明顯的改善,而已決賠付率攀高,車險已決賠付率更是高于同業(yè)15-20個百分點,居行業(yè)賠付率之首。這其中固然有公司加強(qiáng)結(jié)案率管理,加快理賠速度的原因,但從根本上看,很難排除公司理賠體系存在一些漏洞,理賠管理中存在失控狀態(tài)的可能。為此,公司應(yīng)立即采取措施,大力推進(jìn)理賠體系的改革:

(1)立即組織理賠專項清查整頓,清理虛假賠案,控制道德風(fēng)險;

(2)開展理賠優(yōu)化的專項調(diào)查,找準(zhǔn)理賠改革的切入點;

(4)加強(qiáng)查勘定損專業(yè)人員的培訓(xùn)、提升專業(yè)人員素養(yǎng),以應(yīng)對市場化調(diào)整時期理賠工作新的需要。

3、加快公司現(xiàn)有機(jī)構(gòu)及遠(yuǎn)程出單點的建設(shè)。

今后一個階段車險業(yè)務(wù)增量市場分析,縣區(qū)級縣區(qū)以下市場的競爭越來越成為銷售的主戰(zhàn)場。公司在加強(qiáng)基層營業(yè)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),提升基層綜合競爭力的同時,適當(dāng)加快中西部地區(qū)中心城市及縣域機(jī)構(gòu)建設(shè)步伐;針對交強(qiáng)險業(yè)務(wù)來源的渠道特點,在強(qiáng)化管理的前提下,加快公司在車管所、農(nóng)機(jī)管理處、汽車經(jīng)銷店的遠(yuǎn)程出單點的建設(shè)。

4、加強(qiáng)交強(qiáng)險與新車險的宣傳工作。

交強(qiáng)險和新車險與我公司以前的車險產(chǎn)品存在著一定的差距,同時,由于市場新車險產(chǎn)品同質(zhì)性較強(qiáng),對客戶的宣傳和引導(dǎo)工作就顯得尤其重要。因此,公司應(yīng)加大面對客戶的宣傳工作,積極引導(dǎo)客戶購買公司捆綁業(yè)務(wù),擴(kuò)大公司影響與與知名度。建議公司組織力量,通過網(wǎng)絡(luò)、媒體、業(yè)務(wù)員有計劃地開展一系列主題宣傳活動。

5、積極開展對新車險產(chǎn)品的配套政策體系的研究工作。

新車險產(chǎn)品推向市場化,公司應(yīng)積極展開對新產(chǎn)品贏利性的分析,及時調(diào)整承保政策的導(dǎo)向,合理完善彈性費用率體系等車險產(chǎn)品配套體系,引導(dǎo)分公司向利潤增長點業(yè)務(wù)傾斜。

6、加快公司產(chǎn)品創(chuàng)新力度,提升公司產(chǎn)品競爭優(yōu)勢。

圍繞車險產(chǎn)品體系,加快公司產(chǎn)品創(chuàng)新力度,特別是設(shè)計具有市場競爭力的附加險體系,體現(xiàn)不同地區(qū),不同市場與不同客戶群的保險需求的特點,開發(fā)多層次、多樣化的產(chǎn)品體系。同時,啟動非車險產(chǎn)品創(chuàng)新工作。

7、加強(qiáng)客戶服務(wù)體系。

在價格統(tǒng)一管制下,客戶服務(wù)成為同業(yè)各家公司競爭的焦點。為此,公司應(yīng)加大客戶服務(wù)體系的建設(shè),積極展開市場調(diào)查,了解和制定符合不同市場、不同客戶群的特點的客戶服務(wù)內(nèi)涵,為客戶提供具有針對性的、量身定做的增值服務(wù),樹立公司的品牌形象。

8、積極發(fā)展非車險業(yè)務(wù),做好非車險業(yè)務(wù)的創(chuàng)新管理工作。

車險業(yè)務(wù)實行統(tǒng)一的條款和費率之后,各家公司必然把競爭的重點放到非車險領(lǐng)域。我司應(yīng)當(dāng)抓住機(jī)遇,迎接挑戰(zhàn),在人力、物力、財力上給予非車險業(yè)務(wù)強(qiáng)有力的支持,力爭在非車險業(yè)務(wù)發(fā)展上實現(xiàn)突破。

9、加快公司集團(tuán)化建設(shè),適時擴(kuò)展資產(chǎn)管理渠道和業(yè)務(wù)范圍,積極探索和研究開展農(nóng)業(yè)保險、養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險業(yè)務(wù),在適當(dāng)時機(jī)組建專業(yè)子公司,優(yōu)化和延伸公司價值鏈。

10、研究強(qiáng)制保險條件下營銷、產(chǎn)品、客戶服務(wù)等方面的規(guī)律,為未來各種強(qiáng)制保險的推廣做好準(zhǔn)備。

通過本次市場調(diào)查,我深刻的認(rèn)識到保險業(yè)的發(fā)展對我國國民經(jīng)濟(jì)的重要作用,同時我也看到了保險市場雖然競爭激烈,但仍有廣闊的發(fā)展空間,面對當(dāng)今激烈的市場競爭,我們只有不斷提高自身競爭力,才能爭取自己的市場份額。

保險業(yè)調(diào)查報告

作為保險業(yè)發(fā)展的基石,誠信日益受到保險業(yè)內(nèi)的重視,誠信體系建設(shè)也已初步展開。20xx年全國保險工作會議強(qiáng)調(diào),“越是加快發(fā)展,越要注重誠信,搞好服務(wù),樹立良好的行業(yè)形象”。至20xx年全國各地保監(jiān)辦、保險行業(yè)協(xié)會圍繞保險誠信體系建設(shè)做了大量卓有成效的工作。

(二)保險誠信經(jīng)營理念得到認(rèn)同。

各保險公司在經(jīng)營理念中,均能突出強(qiáng)調(diào)誠信。如中國人保幾十年來秉承“穩(wěn)健經(jīng)營,篤守信譽(yù)”的經(jīng)營思想指導(dǎo)業(yè)務(wù)發(fā)展;中國人壽以“誠信負(fù)責(zé),穩(wěn)健發(fā)展”為企業(yè)宗旨;泰康人壽認(rèn)為“誠信在保險行業(yè)至高無上”;新華人壽在各分公司、中心支公司建立“信用體系建設(shè)實施小組”,領(lǐng)導(dǎo)公司的信用體系建設(shè);平安保險公司經(jīng)國際權(quán)威機(jī)構(gòu)認(rèn)證,獲得了aaa級信用等級證書。由此可見,誠信在保險業(yè)發(fā)展中具有核心地位的理念已為保險業(yè)界廣泛認(rèn)同,這為保險業(yè)誠信體系建設(shè)奠定了基礎(chǔ)。

(三)營銷員的誠信狀況有所改善。

保險營銷員曾一度以總體素質(zhì)較低,誠信水平不高,社會形象較差出現(xiàn)在社會公眾面前。經(jīng)過近年來的治理,營銷員的誠信水平有所提高,誠信狀況有所改善,誤導(dǎo)、欺瞞現(xiàn)象明顯減少,失信行為初步得到控制。營銷員隊伍數(shù)量龐大,且直接面對公眾,因而可以說他們的誠信狀況從某種意義上代表保險行業(yè)的整體誠信水平。營銷員的誠信狀況好轉(zhuǎn)在一定程度上說明我國保險業(yè)誠信體系建設(shè)已初見成效。

(一)存在問題。

1.造假問題屢禁不止。假數(shù)據(jù)、假賬本、假報表、假保單、假收據(jù)現(xiàn)象在保險經(jīng)營過程中屢見不鮮。保監(jiān)會自成立以來,始終將打假作為一項重要工作,雖早在20xx年就開展了專項“打假”活動,盡管如此,造假問題并未得到根本性解決,還有許多地下保單的現(xiàn)象在我國東南各大城市屢禁不止。

2.惜賠現(xiàn)象時有發(fā)生。一些保險公司理賠手續(xù)繁瑣,服務(wù)不到位,個別案件拒賠不合理,客觀上表現(xiàn)出惜賠現(xiàn)象,在客戶中造成不良影響,在社會中形成“投保易、索賠難”、“收款快、賠款慢”的惡劣印象。

3.誤導(dǎo)問題并未根治。由于營銷機(jī)制的不完善,營銷員誤導(dǎo)問題只能在某種程度上有所減輕,實質(zhì)上并未得到解決。尤其在一些中小城市,在一些風(fēng)險意識、保險意識、投資意識較差的客戶中,誤導(dǎo)、欺瞞現(xiàn)象并不罕見。

4.道德風(fēng)險防范困難。近年來,我國保險知識普及程度有所提高,但有的人在了解保險后,竟打起了騙保騙賠的主意。投保時不履行如實告知義務(wù)的現(xiàn)象屢見不鮮,騙賠手段更是五花八門。20xx年以來,發(fā)生在全國各地的“車貸險”騙賠案使財產(chǎn)險公司蒙受了巨大損失;而在壽險方面,一些邊遠(yuǎn)地區(qū)的保險公司被迫停辦醫(yī)療險正是因為無力解決投保人無病卻常年稱病住院問題。

(二)原因分析。

1.社會信用基礎(chǔ)薄弱影響了保險業(yè)誠信體系建設(shè)。我國社會信用體系建設(shè)處在剛剛起步階段,征信數(shù)據(jù)采集困難,數(shù)據(jù)開放沒有明確規(guī)定,信用資料數(shù)據(jù)庫建立滯后,信用法規(guī)缺乏,失信行為得不到有效懲治。薄弱的社會信用基礎(chǔ)勢必影響保險業(yè)誠信體系建設(shè)。

2.保險信用法規(guī)建設(shè)滯后阻礙了保險業(yè)誠信體系建設(shè)。盡管我國保險信用法制建設(shè)有所進(jìn)展,但與現(xiàn)實的保險經(jīng)營活動相比仍顯滯后及不完善。高速發(fā)展的保險業(yè)帶來許許多多新現(xiàn)象、新問題,有些問題是直指誠信的,比如“回傭”。一方不“回傭”,而另一方“回傭”,客戶就會被奪走,從而造成遵紀(jì)守法卻遭受了損失,違規(guī)失信卻增加了收益的局面。這些問題如果得不到及時有效的解決,勢必助長失信毀約的歪風(fēng)蔓延。

3.保險誠信管理制度缺失制約了保險業(yè)誠信體系建設(shè)。制度缺失一方面表現(xiàn)為剛性管理制度缺失;另一方面則表現(xiàn)為必要信息采集制度缺失。剛性管理制度缺失削弱了誠信的制約機(jī)制。人性弱點是天然存在的,商務(wù)領(lǐng)域僅僅靠道德良心是不夠的。如果沒有剛性的信用管理機(jī)制,管理者就不得不為人的素質(zhì)及品質(zhì)傷腦筋。如營銷員挪用保費問題,如果沒有制度能保證營銷員不接觸現(xiàn)金,那么這個問題將永遠(yuǎn)存在。信息不對稱則客觀上為失信行為提供了條件。對于保險人來說,投保人的每次投保資料都是新的,其真實準(zhǔn)確與否無從評估。在廣州的“車貸險”騙賠案中,曾經(jīng)發(fā)現(xiàn)一家保險公司的6個支公司同時為一部車辦理了保證保險。廣州保監(jiān)辦在一份調(diào)研報告中指出,“車貸險”騙保之所以能夠得逞,其中一項重要原因是“各保險公司尚未共享有關(guān)汽車消費貸款保證保險的投保人及汽車經(jīng)銷商的信息,保險公司各自為政,給投保人騙貸或一車多貸以可乘之機(jī)”。對于投保人來說,由于信息披露不充分,投保人無法掌握保險公司的.真實經(jīng)營狀況,無法比較選擇適合自己的保險產(chǎn)品,只能道聽途說地片面了解保險。

4.保險公司經(jīng)營管理體制陳舊落后不利于保險業(yè)誠信體系建設(shè)。目前國內(nèi)一些保險公司的經(jīng)營思想仍停留在盲目擴(kuò)大保費規(guī)模上,上級公司對下級的考核體系突出強(qiáng)調(diào)保費收入,導(dǎo)致了保險業(yè)的大規(guī)模擴(kuò)軍和營銷模式得變化,而保險公司的增加和追求業(yè)績的體制,導(dǎo)致了有些保險公司業(yè)務(wù)員的惟保費至上,置公司名譽(yù)和客戶利益于不顧,當(dāng)然這也有保險公司的責(zé)任。另外,業(yè)務(wù)員完成保費收入指標(biāo)(且不論這個指標(biāo)是否經(jīng)過科學(xué)測算,是否實事求是)不但有物質(zhì)獎勵,還可能加官晉爵,否則,就會遭到懲罰,甚至丟掉“烏紗帽”。同時,基層公司可支配的費用也僅僅唯系于保費收入,多收多花,少收少花,不收不花。這種政策導(dǎo)向驅(qū)使基層公司以保費規(guī)模最大化為首要經(jīng)營目標(biāo),為達(dá)目的,在競爭中任意抬高手續(xù)費、降低費率,弱化對營銷員的誠信教育等.

不足,未能及時的使用自身的權(quán)利,單聽代理人的片面之詞,而代理人也未能及時全面的給客戶一個解答,因而客戶未能及時了解自身的利益保障,產(chǎn)生了最后申請理賠時招到拒賠的現(xiàn)象,讓客戶覺得保險是騙人的了。

隨著保險業(yè)的迅速發(fā)展,業(yè)務(wù)員數(shù)量也急劇增多,保險公司不為業(yè)務(wù)員繳納社保,不把業(yè)務(wù)員納入正式員工等等問題也日益凸顯,這也是誠信缺失的根本原因。自然會導(dǎo)致騙保,還有投保容易理賠難的情況。

(三)解決方式。

我認(rèn)為,要改變這些現(xiàn)狀,首先保險公司招聘代理人時應(yīng)該更嚴(yán)格,把代理人的專業(yè)素質(zhì)和道德誠信作為聘用的首要條件,一旦錄用即要對其進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)管,不能只以簽單數(shù)衡量績效。然后在合同文書上盡量使用通俗易懂的語言,讓客戶能更好的理解保險條款,防止產(chǎn)生一些上述的不必要的誤會和損失。保險公司和代理人都有義務(wù)和責(zé)任對客戶灌輸一個正確的保險理念,讓客戶真正的認(rèn)知保險,認(rèn)同保險。由于在權(quán)利對比上,客戶是出于劣勢的,所以現(xiàn)在國家的保險法也在不斷完善,制定了更多有利于客戶利益的條款。比如新的保險法里就新制定了一條“不可抗辯條款”,可以有力的保障客戶的利益了,還有一些條款,代理人未就合同的免責(zé)條款向客戶做詳細(xì)解釋的,該條款無效,以及投保人有理由相信代理人的代理權(quán)的,對代理人作出的超出代理權(quán)限的許諾,保險公司應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的保險責(zé)任,而后再追究其代理人的責(zé)任。這些條款都能保障到客戶的利益,維護(hù)保險市場的誠信經(jīng)營。

保險市場調(diào)查報告

按照國家保險業(yè)“十二五”規(guī)劃工作會議要求,我國保險深度(gdp與保險費之比)要達(dá)到5%,保險密度(人均保險費)要達(dá)到2100元。目前,洛陽保險深度僅為2.99%,保險密度為947元,行業(yè)有著廣闊的發(fā)展前景。如果洛陽保險深度能如期達(dá)到5%,那么洛陽保險市場每年至少還有80億元保險費收入的發(fā)展空間。

以來,我市保險行業(yè)保持快速增長態(tài)勢。今年上半年,我市保費收入39.7億元,同比增長9.4%。然而,該行業(yè)仍面臨從業(yè)人員素質(zhì)不高,企業(yè)發(fā)展不均衡、無序競爭等問題。為此,相關(guān)部門采取加強(qiáng)對從業(yè)人員教育、約束企業(yè)不正當(dāng)競爭等措施,使洛陽保險市場健康發(fā)展。

保險業(yè)調(diào)查報告

近年來,隨著人民生活水平的提高"理財"變得越來越流行,逐漸已經(jīng)成為社會的一種風(fēng)尚,保險業(yè)更是遍地開花,以迅猛的速度流入到人民的生活當(dāng)中。但是目前保險業(yè)究竟如何?其面臨的問題又有哪些?以下是我在暑期咨詢調(diào)查家鄉(xiāng)附近一些保險公司及業(yè)務(wù)人員所完成的保險業(yè)方面的調(diào)查報告。

(一)保險誠信體系建設(shè)初步展開

作為保險業(yè)發(fā)展的基石,誠信日益受到保險業(yè)內(nèi)的重視,誠信體系建設(shè)也已初步展開。20xx年全國保險工作會議強(qiáng)調(diào),“越是加快發(fā)展,越要注重誠信,搞好服務(wù),樹立良好的行業(yè)形象”。至20xx年全國各地保監(jiān)辦、保險行業(yè)協(xié)會圍繞保險誠信體系建設(shè)做了大量卓有成效的工作。

(二)保險誠信經(jīng)營理念得到認(rèn)同

各保險公司在經(jīng)營理念中,均能突出強(qiáng)調(diào)誠信。如中國人保幾十年來秉承“穩(wěn)健經(jīng)營,篤守信譽(yù)”的經(jīng)營思想指導(dǎo)業(yè)務(wù)發(fā)展;中國人壽以“誠信負(fù)責(zé),穩(wěn)健發(fā)展”為企業(yè)宗旨;泰康人壽認(rèn)為“誠信在保險行業(yè)至高無上”;新華人壽在各分公司、中心支公司建立“信用體系建設(shè)實施小組”,領(lǐng)導(dǎo)公司的信用體系建設(shè);平安保險公司經(jīng)國際權(quán)威機(jī)構(gòu)認(rèn)證,獲得了aaa級信用等級證書。由此可見,誠信在保險業(yè)發(fā)展中具有核心地位的理念已為保險業(yè)界廣泛認(rèn)同,這為保險業(yè)誠信體系建設(shè)奠定了基礎(chǔ)。

(三)營銷員的誠信狀況有所改善

保險營銷員曾一度以總體素質(zhì)較低,誠信水平不高,社會形象較差出現(xiàn)在社會公眾面前。經(jīng)過近年來的治理,營銷員的誠信水平有所提高,誠信狀況有所改善,誤導(dǎo)、欺瞞現(xiàn)象明顯減少,失信行為初步得到控制。營銷員隊伍數(shù)量龐大,且直接面對公眾,因而可以說他們的誠信狀況從某種意義上代表保險行業(yè)的整體誠信水平。營銷員的誠信狀況好轉(zhuǎn)在一定程度上說明我國保險業(yè)誠信體系建設(shè)已初見成效。

(一)存在問題

1.造假問題屢禁不止。假數(shù)據(jù)、假賬本、假報表、假保單、假收據(jù)現(xiàn)象在保險經(jīng)營過程中屢見不鮮。保監(jiān)會自成立以來,始終將打假作為一項重要工作,雖早在20xx年就開展了專項“打假”活動,盡管如此,造假問題并未得到根本性解決,還有許多地下保單的現(xiàn)象在我國東南各大城市屢禁不止。

2.惜賠現(xiàn)象時有發(fā)生。一些保險公司理賠手續(xù)繁瑣,服務(wù)不到位,個別案件拒賠不合理,客觀上表現(xiàn)出惜賠現(xiàn)象,在客戶中造成不良影響,在社會中形成“投保易、索賠難”、“收款快、賠款慢”的惡劣印象。

3.誤導(dǎo)問題并未根治。由于營銷機(jī)制的不完善,營銷員誤導(dǎo)問題只能在某種程度上有所減輕,實質(zhì)上并未得到解決。尤其在一些中小城市,在一些風(fēng)險意識、保險意識、投資意識較差的客戶中,誤導(dǎo)、欺瞞現(xiàn)象并不罕見。

4.道德風(fēng)險防范困難。近年來,我國保險知識普及程度有所提高,但有的人在了解保險后,竟打起了騙保騙賠的主意。投保時不履行如實告知義務(wù)的現(xiàn)象屢見不鮮,騙賠手段更是五花八門。20xx年以來,發(fā)生在全國各地的“車貸險”騙賠案使財產(chǎn)險公司蒙受了巨大損失;而在壽險方面,一些邊遠(yuǎn)地區(qū)的保險公司被迫停辦醫(yī)療險正是因為無力解決投保人無病卻常年稱病住院問題。

(二)原因分析

1.社會信用基礎(chǔ)薄弱影響了保險業(yè)誠信體系建設(shè)。我國社會信用體系建設(shè)處在剛剛起步階段,征信數(shù)據(jù)采集困難,數(shù)據(jù)開放沒有明確規(guī)定,信用資料數(shù)據(jù)庫建立滯后,信用法規(guī)缺乏,失信行為得不到有效懲治。薄弱的社會信用基礎(chǔ)勢必影響保險業(yè)誠信體系建設(shè)。

2.保險信用法規(guī)建設(shè)滯后阻礙了保險業(yè)誠信體系建設(shè)。盡管我國保險信用法制建設(shè)有所進(jìn)展,但與現(xiàn)實的保險經(jīng)營活動相比仍顯滯后及不完善。高速發(fā)展的保險業(yè)帶來許許多多新現(xiàn)象、新問題,有些問題是直指誠信的,比如“回傭”。一方不“回傭”,而另一方“回傭”,客戶就會被奪走,從而造成遵紀(jì)守法卻遭受了損失,違規(guī)失信卻增加了收益的局面。這些問題如果得不到及時有效的解決,勢必助長失信毀約的歪風(fēng)蔓延。

3.保險誠信管理制度缺失制約了保險業(yè)誠信體系建設(shè)。制度缺失一方面表現(xiàn)為剛性管理制度缺失;另一方面則表現(xiàn)為必要信息采集制度缺失。剛性管理制度缺失削弱了誠信的制約機(jī)制。人性弱點是天然存在的,商務(wù)領(lǐng)域僅僅靠道德良心是不夠的。如果沒有剛性的信用管理機(jī)制,管理者就不得不為人的素質(zhì)及品質(zhì)傷腦筋。如營銷員挪用保費問題,如果沒有制度能保證營銷員不接觸現(xiàn)金,那么這個問題將永遠(yuǎn)存在。信息不對稱則客觀上為失信行為提供了條件。對于保險人來說,投保人的每次投保資料都是新的,其真實準(zhǔn)確與否無從評估。在廣州的“車貸險”騙賠案中,曾經(jīng)發(fā)現(xiàn)一家保險公司的6個支公司同時為一部車辦理了保證保險。廣州保監(jiān)辦在一份調(diào)研報告中指出,“車貸險”騙保之所以能夠得逞,其中一項重要原因是“各保險公司尚未共享有關(guān)汽車消費貸款保證保險的投保人及汽車經(jīng)銷商的信息,保險公司各自為政,給投保人騙貸或一車多貸以可乘之機(jī)”。對于投保人來說,由于信息披露不充分,投保人無法掌握保險公司的真實經(jīng)營狀況,無法比較選擇適合自己的保險產(chǎn)品,只能道聽途說地片面了解保險。

4.保險公司經(jīng)營管理體制陳舊落后不利于保險業(yè)誠信體系建設(shè)。目前國內(nèi)一些保險公司的經(jīng)營思想仍停留在盲目擴(kuò)大保費規(guī)模上,上級公司對下級的考核體系突出強(qiáng)調(diào)保費收入,導(dǎo)致了保險業(yè)的大規(guī)模擴(kuò)軍和營銷模式得變化,而保險公司的增加和追求業(yè)績的體制,導(dǎo)致了有些保險公司業(yè)務(wù)員的惟保費至上,置公司名譽(yù)和客戶利益于不顧,當(dāng)然這也有保險公司的責(zé)任。另外,業(yè)務(wù)員完成保費收入指標(biāo)(且不論這個指標(biāo)是否經(jīng)過科學(xué)測算,是否實事求是)不但有物質(zhì)獎勵,還可能加官晉爵,否則,就會遭到懲罰,甚至丟掉“烏紗帽”。同時,基層公司可支配的費用也僅僅唯系于保費收入,多收多花,少收少花,不收不花。這種政策導(dǎo)向驅(qū)使基層公司以保費規(guī)模最大化為首要經(jīng)營目標(biāo),為達(dá)目的,在競爭中任意抬高手續(xù)費、降低費率,弱化對營銷員的誠信教育等.

不足,未能及時的使用自身的權(quán)利,單聽代理人的片面之詞,而代理人也未能及時全面的給客戶一個解答,因而客戶未能及時了解自身的利益保障,產(chǎn)生了最后申請理賠時招到拒賠的現(xiàn)象,讓客戶覺得保險是騙人的了。

隨著保險業(yè)的迅速發(fā)展,業(yè)務(wù)員數(shù)量也急劇增多,保險公司不為業(yè)務(wù)員繳納社保,不把業(yè)務(wù)員納入正式員工等等問題也日益凸顯,這也是誠信缺失的根本原因。自然會導(dǎo)致騙保,還有投保容易理賠難的情況。

(三)解決方式

我認(rèn)為,要改變這些現(xiàn)狀,首先保險公司招聘代理人時應(yīng)該更嚴(yán)格,把代理人的專業(yè)素質(zhì)和道德誠信作為聘用的首要條件,一旦錄用即要對其進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)管,不能只以簽單數(shù)衡量績效。然后在合同文書上盡量使用通俗易懂的語言,讓客戶能更好的理解保險條款,防止產(chǎn)生一些上述的不必要的誤會和損失。保險公司和代理人都有義務(wù)和責(zé)任對客戶灌輸一個正確的.保險理念,讓客戶真正的認(rèn)知保險,認(rèn)同保險。由于在權(quán)利對比上,客戶是出于劣勢的,所以現(xiàn)在國家的保險法也在不斷完善,制定了更多有利于客戶利益的條款。比如新的保險法里就新制定了一條“不可抗辯條款”,可以有力的保障客戶的利益了,還有一些條款,代理人未就合同的免責(zé)條款向客戶做詳細(xì)解釋的,該條款無效,以及投保人有理由相信代理人的代理權(quán)的,對代理人作出的超出代理權(quán)限的許諾,保險公司應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的保險責(zé)任,而后再追究其代理人的責(zé)任。這些條款都能保障到客戶的利益,維護(hù)保險市場的誠信經(jīng)營。

保險市場調(diào)查報告

20xx年11月,保監(jiān)會派員訪問了澳大利亞和新西蘭保險與金融學(xué)會、澳大利亞保險理事會、澳大利亞保險集團(tuán)公司、澳大利亞oamps保險經(jīng)紀(jì)公司等機(jī)構(gòu),重點考察了保險市場發(fā)展?fàn)顩r以及保險職業(yè)教育培訓(xùn)情況。

一、澳大利亞保險市場基本情況及其特點。

(一)保險市場基本情況。截至20xx年底,澳大利亞共有人口萬,實現(xiàn)國民生產(chǎn)總值8043億澳元(1澳元約合人民幣5.8元),人均國民生產(chǎn)總值近4萬澳元。澳大利亞保險業(yè)比較發(fā)達(dá)。20xx年,全國保費收入為558億澳元,世界排名第12位;保險密度2762澳元,排名第14位;保險深度8.03%,排名第17位。

壽險市場。截至20xx年12月31日,澳大利亞共有37家壽險公司,管理的資產(chǎn)約為2077億澳元,保費收入為350億澳元。養(yǎng)老金業(yè)務(wù)占壽險公司資產(chǎn)的87%,占壽險總保費的86%,其他份額為普通業(yè)務(wù)。約26%的養(yǎng)老金資產(chǎn)是以壽險保單形式持有的。躉交業(yè)務(wù)占壽險保費的80%,其中大部分為與養(yǎng)老金相關(guān)的產(chǎn)品。銀行控股的壽險公司占壽險總資產(chǎn)的40%,新單業(yè)務(wù)保費的45%,總保費的43%。外資壽險公司占總保費的31%。

財產(chǎn)險市場。截至20xx年6月30日,澳大利亞共有財產(chǎn)保險公司133家,凈保費收入為211億澳元,較上年同期增長1.4%。財險市場凈損失率為62%,比上年同期增長58%。凈承保綜合賠付率為86%。稅后凈利潤為51億澳元。財產(chǎn)險公司總資產(chǎn)為801億澳元,總負(fù)債為560億澳元,凈資產(chǎn)為241億澳元。

一是保險市場集中度高。少數(shù)保險公司通過購并和重組,實現(xiàn)集團(tuán)化經(jīng)營,占據(jù)保險市場大部分份額。截至20xx年底,前3大保險集團(tuán)占壽險保費收入的58%,前10大保險集團(tuán)更是高達(dá)90%。截至20xx年6月,澳大利亞前5大保險集團(tuán)占財產(chǎn)險保費收入的70%,投資收入的67%,總資產(chǎn)的63%。

二是保險產(chǎn)品多樣化,非傳統(tǒng)型產(chǎn)品比重高。澳大利亞社會福利水平高,居民在養(yǎng)老、醫(yī)療、教育和就業(yè)方面的壓力較小,因此在保險需求上對傳統(tǒng)產(chǎn)品需求較少,而對投資理財類產(chǎn)品需求廣泛。截至20xx年底,澳大利亞的壽險保費中,投資類產(chǎn)品占73.4%(其中投資連結(jié)產(chǎn)品為60%,投資型分配年金為7%,投資連結(jié)賬戶型產(chǎn)品占6.4%),風(fēng)險型保費占12.7%,其他類型年金占11.4%,傳統(tǒng)型產(chǎn)品約占2%,非投連型分配年金占0.5%。

三是保險中介在保險市場中發(fā)揮著重要作用。目前,澳大利亞有保險經(jīng)紀(jì)公司500多家。保險經(jīng)紀(jì)公司不僅提供保險銷售服務(wù),而且具有開發(fā)保險產(chǎn)品、提供保費融資的功能。保險經(jīng)紀(jì)公司積極開發(fā)產(chǎn)品、進(jìn)行保費融資,為客戶提供“量身定做”的服務(wù)。澳大利亞法律不禁止保險人投資保險經(jīng)紀(jì)公司,但保險人向保險經(jīng)紀(jì)公司的投資超過14.9%時,應(yīng)向監(jiān)管機(jī)關(guān)報告。不過目前在澳大利亞由保險人全資擁有的保險經(jīng)紀(jì)公司很少,主要是因為此類保險經(jīng)紀(jì)人的身份很難得到其他保險公司的認(rèn)同。

四是監(jiān)管部門重視發(fā)揮市場的自我調(diào)節(jié)功能。澳大利亞保險監(jiān)管部門除對強(qiáng)制性險種的手續(xù)費率有規(guī)定外,如雇員賠償保險的手續(xù)費率為5%,汽車意外傷害保險的手續(xù)費率為10%,對其他險種的手續(xù)費率沒有限制,完全由市場調(diào)節(jié),稅務(wù)部門允許手續(xù)費全部進(jìn)成本。市場競爭使各家保險公司的手續(xù)費率大體相當(dāng),如車險手續(xù)費率總體水平為15%左右。同時,保險消費者有權(quán)了解保險公司支付的手續(xù)費高低,消費者的監(jiān)督使保險交易保持了較高的透明度。

五是購并和重組是保險企業(yè)擴(kuò)張的有效途徑。iag是目前澳大利亞和新西蘭最大的財產(chǎn)險集團(tuán),旗下共有7個子公司,但70年前該公司只是一個向道路救援服務(wù)會員提供汽車保險的互助社。20世紀(jì)90年代以來,通過一系列收購和重組,iag發(fā)展成為澳大利亞最大的非壽險公司。

六是保險行業(yè)協(xié)會發(fā)揮了較大作用。澳大利亞最大的非壽險保險行業(yè)協(xié)會——澳大利亞保險理事會,共有58家會員,會員業(yè)務(wù)占行業(yè)的90%以上。該理事會在維護(hù)會員利益和為政府分憂解難方面發(fā)揮了較大作用。在過去費率統(tǒng)一時,主要協(xié)調(diào)各家保險公司之間的利益。費率放開后,主要代表行業(yè)與政府監(jiān)管部門協(xié)調(diào)有關(guān)政策。

二、澳大利亞保險職業(yè)教育與培訓(xùn)。

澳大利亞的保險職業(yè)教育與培訓(xùn)主要是由保險協(xié)會或?qū)W會組織推動的。澳大利亞主要有四家保險行業(yè)組織,即:澳大利亞保險理事會、投資和金融服務(wù)協(xié)會、全國保險中介人協(xié)會、澳大利亞和新西蘭保險與金融學(xué)會。這里重點介紹澳大利亞和新西蘭保險與金融學(xué)會(anziiif,以下簡稱澳新學(xué)會)。

澳新學(xué)會為澳大利亞和新西蘭首屈一指的保險教育和培訓(xùn)機(jī)構(gòu),實施的培訓(xùn)活動主要包括學(xué)位授予培訓(xùn)計劃和會員資格考試制度。該學(xué)會于在澳大利亞保險學(xué)會和新西蘭保險學(xué)會基礎(chǔ)上合并而成,目前有合格會員11794名,在各州和領(lǐng)地的首府所在地(包括在新西蘭)都設(shè)有分支機(jī)構(gòu)辦公室。

澳新學(xué)會授予學(xué)位的`保險培訓(xùn)計劃。包括非壽險、壽險、保險經(jīng)紀(jì)、損失理算、財務(wù)規(guī)劃。其畢業(yè)生可以向澳大利亞和新西蘭的一些大學(xué)申請修讀本科、碩士和mba課程。此外,澳新學(xué)會還設(shè)計了“繼續(xù)職業(yè)發(fā)展計劃”,所有會員可以自愿選修。澳新學(xué)會各分支機(jī)構(gòu)每年為會員進(jìn)行職業(yè)培訓(xùn)和組織社會活動超過200次。此外,學(xué)會確立了保險業(yè)員工需要的核心能力標(biāo)準(zhǔn),促使其他提供保險教育的機(jī)構(gòu)據(jù)此重新規(guī)劃教育和培訓(xùn)方案,并且設(shè)計了相應(yīng)的評估方案以確定員工是否符合這些標(biāo)準(zhǔn)。

澳新學(xué)會的保險學(xué)會會員資格考試制度。澳新學(xué)會開辦的會員資格考試是為保險、金融界人士開辦的一種專業(yè)考試。該項資格考試分為財產(chǎn)保險、保險經(jīng)紀(jì)、損失理算和人壽保險四大類,考生可以根據(jù)自己的需要進(jìn)行選擇。

財產(chǎn)保險準(zhǔn)會員考試課程包括服務(wù)消費者、保險法與監(jiān)管、保險產(chǎn)品、核保引論、理賠。保險經(jīng)紀(jì)準(zhǔn)會員考試包括經(jīng)紀(jì)環(huán)境、風(fēng)險管理與經(jīng)紀(jì)人、管理經(jīng)紀(jì)業(yè)務(wù)、經(jīng)紀(jì)程序與實務(wù)、管理客戶服務(wù)。損失理算會員考試包括損失理算原理和實務(wù)、理算協(xié)調(diào)、準(zhǔn)備損失理算報告、財產(chǎn)保險損失理算、意外險損失理算、組織管理6門必修課和其他2門選修課。人壽保險準(zhǔn)會員考試包括人壽保險核保、應(yīng)用人壽保險法、精算基礎(chǔ)與報告、人壽保險營銷原理與實務(wù)、營銷組織、退休金保單與實務(wù)引論。

三、啟示與建議。

(一)集團(tuán)化經(jīng)營必須注重法人治理結(jié)構(gòu)和內(nèi)控建設(shè)。集團(tuán)化要達(dá)到高效率,其前提條件是集團(tuán)公司擁有強(qiáng)有力的公司治理結(jié)構(gòu),健全的內(nèi)部控制體系和企業(yè)風(fēng)險管理文化。目前,我國共有6家保險集團(tuán)公司,集團(tuán)化綜合經(jīng)營的規(guī)模效應(yīng)還有很大的發(fā)揮空間,尤其是在加強(qiáng)保險公司法人治理和內(nèi)部控制方面還有較長的路要走。今后,應(yīng)將保險公司集團(tuán)化綜合經(jīng)營與加強(qiáng)保險公司治理結(jié)構(gòu)和內(nèi)部控制機(jī)制緊密結(jié)合起來,發(fā)揮集團(tuán)化經(jīng)營的優(yōu)勢,盡快形成一批公司治理富有效率、內(nèi)部控制嚴(yán)密、競爭力強(qiáng)的保險企業(yè)集團(tuán)。

(二)探索符合我國實際的保險職業(yè)教育和培訓(xùn)模式。保險職業(yè)教育和培訓(xùn)是培養(yǎng)保險人才、促進(jìn)保險業(yè)持續(xù)快速健康發(fā)展的有效途徑。澳新學(xué)會的發(fā)展歷程顯示了保險職業(yè)教育和培訓(xùn)具有巨大的市場需求。我國保險職業(yè)教育和培訓(xùn)還剛剛起步,盡管已經(jīng)存在一些保險職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu),但大都實力較弱,沒有形成市場品牌。應(yīng)借鑒國外保險職業(yè)教育和培訓(xùn)經(jīng)驗,立足于國內(nèi)保險業(yè)發(fā)展實際,采取“監(jiān)管部門推動、行業(yè)組織主辦、保險公司參與”的模式,密切聯(lián)系市場,積極引進(jìn)和開發(fā)職業(yè)教育和培訓(xùn)體系。建議建立全國性的保險考試培訓(xùn)中心,負(fù)責(zé)對中高級經(jīng)營管理人員和監(jiān)管人員的專業(yè)知識和職業(yè)道德知識的培訓(xùn)。

(三)保險經(jīng)營應(yīng)因地制宜,適時拓展業(yè)務(wù)領(lǐng)域。和澳大利亞相比,我國保險需求呈現(xiàn)多層次、差異大的特點。隨著我國國民經(jīng)濟(jì)的持續(xù)快速發(fā)展,一部分收入水平較高、消費能力較強(qiáng)的城市居民對理財類保險產(chǎn)品需求較大;而廣大農(nóng)村地區(qū)則對傳統(tǒng)型的低保費、高保障的風(fēng)險型保險產(chǎn)品需求較大。同時,隨著社會養(yǎng)老、醫(yī)療制度的改革,城鎮(zhèn)居民對養(yǎng)老保險和健康保險的需求也日益增長。我國保險企業(yè)在開發(fā)保險產(chǎn)品和制定市場開拓戰(zhàn)略時,應(yīng)找準(zhǔn)市場切入點,沒有必要盲目跟風(fēng),喪失經(jīng)營特色。

(四)大力發(fā)展保險專業(yè)中介機(jī)構(gòu)。保險中介是保險市場社會化分工的必然結(jié)果。發(fā)展保險中介有利于提高保險資源的配置效率。建議推進(jìn)保險公司專業(yè)化、社會化經(jīng)營,支持和發(fā)展保險專業(yè)中介機(jī)構(gòu)。允許保險經(jīng)紀(jì)公司開發(fā)和設(shè)計保險新產(chǎn)品,提供保費融資服務(wù),提升市場競爭力;加大保險代理和保險公估市場的對外開放力度,引進(jìn)資金實力較強(qiáng)、管理經(jīng)驗豐富、經(jīng)營記錄良好的外資保險代理和公估機(jī)構(gòu),促進(jìn)保險中介市場的專業(yè)化水平;完善保險專業(yè)中介從業(yè)人員的持續(xù)教育和培訓(xùn)制度,嘗試建立“保險經(jīng)紀(jì)師”、“保險公估師”等職業(yè)資格考試制度。

(五)加強(qiáng)保險行業(yè)協(xié)會建設(shè)。目前,我國保險行業(yè)協(xié)會遠(yuǎn)未發(fā)揮出應(yīng)有的作用。建議:一是進(jìn)行管理體制的改革和創(chuàng)新,實現(xiàn)人員的專業(yè)化和職業(yè)化。二是賦予協(xié)會更多職能,使保險行業(yè)協(xié)會成為政府監(jiān)管的有效補(bǔ)充。三是推進(jìn)協(xié)會專業(yè)化,分別成立壽險協(xié)會、非壽險協(xié)會、保險經(jīng)紀(jì)人協(xié)會、保險代理人協(xié)會、保險公估人協(xié)會等。

保險調(diào)查報告

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會的進(jìn)步,越來越多的人或單位產(chǎn)生購買保險的欲望,隨之越來越多的保險產(chǎn)品應(yīng)運而生。通過這側(cè)調(diào)查了解影響人們購買保險的因素以及保險公司可以用來擴(kuò)大保險產(chǎn)品的銷售和影響的措施。

鐘亮亮。

(一)目前社會上影響人們購買保險的因素。

一、人們對保險的需求和認(rèn)知度。

二、對公司的了解及比較。

三、對產(chǎn)品的比較,目前世面上有太多大同小異的產(chǎn)品,讓人眼花。四、群眾的言論影響:人總是生活在一定的社會群體中,通常一個群體中的人有著某些相近的客觀條件,如年齡、性別、職業(yè)、支付能力、文化水準(zhǔn)等。每個人的保險消費心理也就受到了自身所在群體的影響,同時也受到其他群體的影響。社會群體內(nèi)部的交流和溝通不斷促使群體信念、價值觀念和群體規(guī)范的形成,這就形成了群體之間的一致性。一般來說,個體出于對群體的信賴以及對離群的恐懼心理往往希望保持群體之間的一致性。

五、理賠時出現(xiàn)的爭議。(業(yè)務(wù)員解釋與出險時的情況沖突的。或是個別免陪條款沒有認(rèn)識清楚的)。

六、保險商品的質(zhì)量和價格:消費行為中,人們不可避免地會追求“價廉物美”,因此,保險商品本身的質(zhì)量和價格成為影響保險消費心理的因素之一。

保險商品的質(zhì)量體現(xiàn)在保險企業(yè)的服務(wù)質(zhì)量、理賠度、人員素質(zhì)、職業(yè)道德以及經(jīng)營環(huán)境等要素。其中保險企業(yè)的服務(wù)尤為重要。除了災(zāi)后能夠得到一定的補(bǔ)償之外,消費者還希望在投保方案的設(shè)計、防災(zāi)技術(shù)咨詢等方面得到滿意的服務(wù)。而且隨著社會、經(jīng)濟(jì)環(huán)境的變化,保險服務(wù)還需要注重對市場的調(diào)研,及時捕捉信息,不斷開發(fā)設(shè)計滿足時代要求的險種。

保險商品的價格即保險費。商業(yè)保險消費是建立在一定的貨幣支付能力基礎(chǔ)上的,所以,保險商品的自身價格對保險消費的影響是十分明顯的。一般來講,兩者呈反方向關(guān)系變化。個人或單位購買保險時是比較理智的,他們遵循的是最大邊際效應(yīng)原則。就是說,他們會根據(jù)自己有限的.收入和所獲得的市場信息,去選擇最需要、最有價值的保單。

七、影響人們購買保險的心理因素:個人心理因素從心理學(xué)的角度看,每個人有著不同的心理結(jié)構(gòu),其中最重要的就是人的個性傾向。主要包括人的需要、動機(jī)、興趣、理想、信念、世界觀、人生觀和價值觀等。個性傾向?qū)е旅總€人有不同的風(fēng)險態(tài)度。風(fēng)險態(tài)度是影響保險消費者心理的內(nèi)在主要原因。

要將滿足顧客的需求貫穿于保險營銷的全過程,滲透于保險營銷的各部門,成為各部門工作的準(zhǔn)則。不僅要了解和滿足顧客的現(xiàn)實需求,而且要了解和滿足顧客的潛在需求,根據(jù)市場需求的變化趨勢,來調(diào)整保險的營銷戰(zhàn)略,以適應(yīng)市場的變化,求得企業(yè)的生存與發(fā)展。二是堅持整體營銷。保險營銷觀念要求企業(yè)在市場營銷中,必須以保險營銷的總體目標(biāo)為基礎(chǔ),協(xié)調(diào)地運用產(chǎn)品、價格、渠道、促銷、公關(guān)等因素,從各個方面來滿足顧客的整體需求。

三是謀求長遠(yuǎn)利益。市場營銷觀念要求企業(yè)不僅要注重當(dāng)前的利益,更要重視企業(yè)的長遠(yuǎn)利益。在營銷中不僅要滿足顧客的需要,而且要使顧客滿意,通過顧客的滿意,來樹立企業(yè)的良好形象,爭取再次購買者。因此,公司在保險營銷中,不僅要注重產(chǎn)品的開發(fā),而且要注重營銷服務(wù)。把服務(wù)貫穿在企業(yè)經(jīng)營的全過程,而且貫穿始終。一個循環(huán)的結(jié)束,是另一個新的循環(huán)的開始,從而推動公司經(jīng)營管理水平的不斷提高。

上確定以人為本、顧客至上的理念,扎扎實實、謙虛向顧客學(xué)習(xí),達(dá)到(需求)從顧客中來,(產(chǎn)品銷售)到顧客中去。否則,可能將丟失部分市場。

第五是向同行(競爭對手)學(xué)習(xí)。飛速發(fā)展的中國保險業(yè)使本來就十分稀缺的保險人才(包括調(diào)研、設(shè)計、精算、營銷等人才)分散到眾多的公司,單一一家保險公司保險營銷策略難有充分的精力和人才投入全方位精準(zhǔn)周到的產(chǎn)品設(shè)計,尤其在中國保險產(chǎn)品日趨個性化的今天,各公司同類產(chǎn)品各有強(qiáng)弱,各有優(yōu)劣,因而需各公司放下盲目的“自尊”,虛心向同行、向競爭對手學(xué)習(xí)(包括向先進(jìn)的國家,進(jìn)入中國的外資、合資保險公司保險營銷策略學(xué)習(xí)),取其精華,揚(yáng)長避短,站在巨人的肩上,可以更快地推動中國保險與國際接軌,催化中國保險業(yè)的成熟,提升本土保險業(yè)的綜合競爭力。

總結(jié):通過這次調(diào)查,了解了社會上影響人們購買保險等因素,了解了保險在銷售過程中所遇到的問題。更加認(rèn)識到保險市場運作的機(jī)制。一定程度上了解了保險的一些銷售策略。

保險調(diào)查報告

隨著資本金融全球化浪潮的迅猛推進(jìn),國際間資本流通的速度不斷加快,金融業(yè)越來越受到各國政府的普遍重視。金融業(yè)的發(fā)展不僅作為我國市場經(jīng)濟(jì)體系中的重要組成部分而具有重要的意義,而且對整個市場體系的發(fā)展與完善起著催化、促進(jìn)和鞏固作用。而在國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展中,金融的穩(wěn)定或動蕩,對各國經(jīng)濟(jì)會產(chǎn)生重大影響。保險業(yè)作為其中的一個重要部分,也為國家經(jīng)濟(jì)的發(fā)展發(fā)揮著重要作用。

我國自1980年恢復(fù)國內(nèi)保險業(yè)務(wù)以來,保險業(yè)得到了迅速的發(fā)展,但與發(fā)達(dá)國家相比,我國的保險業(yè)與其還有一定的差距,還需要不斷完善。

了解人們對保險行業(yè)的認(rèn)識,購買保險的渠道以及對保險產(chǎn)品和保險公司的看法,從而了解現(xiàn)今保險業(yè)存在的問題。

調(diào)查對象:商貿(mào)樓、家屬區(qū)、超市、北京街心公園、學(xué)校及周邊人員。一般情況:被調(diào)查者有一半為男性,一半為女性。大多為中低等收入者,年齡為18-55周歲之間,以36-45周歲之間的人居多。大部分人教育程度不是很高。

我們一組4人展開調(diào)查。

調(diào)查開展的方式為隨機(jī)問卷調(diào)查。發(fā)放問卷是采用當(dāng)場發(fā)卷填寫,并當(dāng)場收回的形式。共發(fā)放調(diào)查問卷40張,回收40張。

20xx年4月26日到29日。

主要調(diào)查了被調(diào)查者的資金運用情況,購買保險產(chǎn)品的渠道及主要原因和影響其在各保險產(chǎn)品間選擇的因素以及接觸到的保險公司等。問卷共向被調(diào)查者提出了9個問題。

根據(jù)回收的40份問卷進(jìn)行統(tǒng)計,調(diào)查結(jié)果統(tǒng)計見附。

首先在第一題,對人們閑散資金的了解上,有12個選擇股票,25個選擇了存款,9個選擇了保險產(chǎn)品,2個選擇了奢侈品,用于公益事業(yè)的為0,6個選擇用于其他用途。由此可以看出人們在處置自己閑散資金方面多數(shù)人還是選擇了運用最普通最保險的方式,即存款。而有一部分人已經(jīng)意識到存款收益率低,渴望通過股票獲得較高收益,而選擇保險產(chǎn)品的人是少數(shù),可見保險的普及率有待于提高。

在第二題您是否購買過保險上,28個人選擇了是,12人選擇了否。此題可以看出有大部分人已經(jīng)對保險產(chǎn)品有過接觸,購買過保險。

在問到擁有的產(chǎn)品為那個公司時,4個選擇太平,17個選擇平安,8個選擇。

太平洋,10個選擇人壽,6個選擇泰康,1個選擇安邦。可見平安的產(chǎn)品更加普及。

關(guān)于人們購買的保險是哪種類型的,20個人選擇了人壽保險,可見人壽保險市場較多,第二的是意外傷害險。由此可見人們多數(shù)是出于對自己的關(guān)注而購買保險,財產(chǎn)和婚嫁險的市場有待于進(jìn)一步擴(kuò)寬。

在1年以后購買保險。

在了解保險產(chǎn)品的渠道方面,通過電視媒體了解保險產(chǎn)品的.人占大多數(shù),而報刊雜志為第二,接下來為通過自己主動去了解。可見保險行業(yè)在電視媒體和報刊雜志的宣傳方面做得還不錯,同時還可以再利用別的媒介,比如廣播和網(wǎng)絡(luò),由此提高知名度,擴(kuò)大市場占有率。

關(guān)于購買保險產(chǎn)品注重的方面,大部分人都認(rèn)為最重要的是企業(yè)信用和產(chǎn)品本身。由此可見保險公司要發(fā)展業(yè)務(wù),得到人們的認(rèn)可,必須提高企業(yè)的信用以及提高自認(rèn)產(chǎn)品的優(yōu)勢。

對于購買保險的渠道,親友介紹占大多數(shù),推銷人員其次,再次是自己主動購買。可見人們對購買保險的主動性不強(qiáng),多數(shù)是親友推薦才購買。

問到保險的受保人,給子女和自己以及父母購買的占大多數(shù)。

而購買保險的初衷方面,絕大多數(shù)人認(rèn)為是作為自己和家人的保障,剩下4個人認(rèn)為可以作為一種投資。可見理財型的保險產(chǎn)品還需要進(jìn)一步推廣。

從調(diào)查結(jié)果可以看出,了解保險產(chǎn)品的人比較多,很多人已經(jīng)接觸過保險產(chǎn)品或保險公司,這種趨勢將促進(jìn)保險業(yè)的快速發(fā)展。因此,保險公司需要進(jìn)一步了解客戶的需求,注重本身產(chǎn)品的品質(zhì),提高保險從業(yè)人員的素質(zhì),提高企業(yè)信用,這樣才能適應(yīng)這種增長趨勢的需求。

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