實習心得體會是對實習期間所面臨的挑戰、成長和變化進行記錄和思考的過程。實習心得體會的范文展示了不同實習生在實習過程中的體驗和收獲,值得我們借鑒和參考。
醫院實習心得體會
轉眼間第一個實習科室就這樣結束了。第一個月就這樣恍恍惚惚過了,總覺得還沒緩過神來,就像昨天還在學校徘徊到底該去哪實習,今天就已經在醫院了。實習之初,第一天帶著忐忑的心情就進入了醫院,總擔心實習的帶教老師會特別嚴厲,稍不留神就會被挨罵,好像印象里實習的帶教老師就該那樣嚴厲的。剛開始是一堆實習生站在那里,手足無措,不知道從何做起,一臉茫然的樣子,直到老師一個個趕走我們。
剛開始一進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態,也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結構,介紹各班工作帶教老師們的豐富經驗,第一天上班是一個主班老師帶我的,最先她就是讓我熟悉病房,接著就是教我如何發頭一天的費用清單,如何核對床位姓名,手把手教我主班的各項工作流程,時不時還會提一些問題,并且還會布置一些問題讓我下班后自己看書,確實,第一天上班就這樣漫長而忐忑的結束了。
護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是感覺更多的是病人們對我們的不理解,特別是我們實習生,有時候很多操作病人都不會允許我們操作,可是沒這個過程我們又如何成長成讓病人滿意的樣子,所幸還是有著一大部分人能理解我們的,在這里也深深感謝那些偉大的人,讓我們可以有機會變得越來越好。
實習之初的種種問題也讓我們很苦惱,比如最基礎的如何跟病人溝通都是一個問題,到病房實習,接觸最多的是病人,如果這個問題都解決不了,就會讓病人對我們更多的誤解和不信任,所幸一切都還好,我們都克服了這樣的困難。
慢慢的我們就開始了解本科室的各種常見病病,掌握透徹的是各項基礎護理操作。實習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如床上檫浴、口腔護理、靜脈輸液、尿道口消毒、肌內注射等各種基礎護理操作。
同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結合。我們跟隨老師分管病人的同時,我們會加強病情觀察,增進對病人疾病的了解,同時對病人進行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學知識的應用能力及溝通能力。
時間過得很快,就這樣一天天的熬著也讓我們平安的熬過了實習最難得第一個月,出科的那天有著無限的感慨,最初的各種恐懼在此刻,我想我們終會變得越來越好。在這段短暫的一個月的實習時間里,我們的收獲很多很多,也很感謝那些實習帶教老師的耐心教導,是她們讓我們變得有信心,完整的度過了第一個實習科室,雖然苦,每天都是不停的工作,但是我們過得充實。希望下一戰,仍然一切順利!
醫院實習心得體會
實習,是一種期待,是對自己成長的期待,是對自己角色轉變的期待。也是自己夢想起航的第一站。昨天的我還在無憂無慮的象牙塔中,在面臨實習時,有過惶恐,有過不安,有對自己無法適應新環境的擔憂。帶著百感交集的心情來到了我實習的第一站――腫瘤科。
帶著好奇和緊張的心情來到腫瘤科,一切對于我來講都是那么新鮮和陌生。帶教鄧老師熱情接待并介紹本科概況,熟悉病區環境、布局、物品放置情況,本科的規章制度,讓我對腫瘤科不再那么陌生。幾周下來帶教老師的傾囊相教,讓我明白了許多臨床專業知識,如第一次配液、第一次皮下注射、第一次靜脈輸液、第一次給病人換藥等,帶教老師的鼓勵和信任就像一支強心針讓我不在過于膽怯和畏手畏腳。
腫瘤科是一個非常特別的科室,對腫瘤病人的護理不同于其他學科,專業性強,知識面寬,心理壓力大,護理難度大。首先,護士長讓專業的老師跟我們進行專科技術講解:如化療病人保護靜脈的重要性,picc的穿刺和維護,氣切的護理,腫瘤病人靜脈輸液的注意事項,常用化療藥物的分類、毒副作用及預防措施,腫瘤病人放、化療前后的護理等等。
為了讓我們學以致用,將所學的知識進行鞏固;為了給我們提供一個鍛煉的平臺和機會,護士長和帶教老師讓我們每人準備與腫瘤有關的ppt小講課。老師們認真耐心的傾聽,精彩的提問,同學們之間的交流與互動,整個講課過程在氣氛輕松,熱烈的討論中結束。最后,老師對我們做的ppt進行一一點評,所講不是很充分的部分進行補充講解,并給我們提出了許多寶貴的建議。
這次小講課不僅加強了實習生之間的交流與互動,無形之中拉近了護士長和帶教老師與實習生之間的距離,還使我們受益匪淺,不僅鍛煉了我們的講課能力,增強了自信,也鞏固了這幾周在腫瘤科學習的知識。
在腫瘤科實習的幾周中,有過躍躍欲試,有過害怕與膽怯,也有過突發狀況的驚慌失措,但在老師們悉心的諄諄教誨下,更多的是學會如何調試自己,改變自己,讓自己更好地融入腫瘤科,為以后更好的工作打下堅實的基礎。生活總是讓人成長,要相信失落與傷心,焦慮與抑郁都是暫時的。
實習,是我們踏入社會的第一步,也是我們告別稚嫩的第一步,前路漫漫,除了努力,我們別無選擇。一段非常喜歡的話愿與今年實習的你我共勉。“我不敢休息,因為我沒有存款,我不敢說累,因為我沒有成就,我不敢偷懶,因為我還要生活,我能放棄選擇,但我不能選擇放棄。所以堅強拼搏是我唯一的出路――――――致此時實習的你!”
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市中醫院科室比較齊全,我們輪的科室有內兒科,中藥房,放射科,急診科,骨外科,婦產科,針灸科等七個科室。現在總結一下我的見習情況。
收獲最大的課室是內兒科。
內兒科輪的三個星期中每天跟隨帶教老師查房,開醫囑,每天幫護士測體溫量血壓送報告。
最值得一提的科室是急診科。
急診科分有內科外科,有幸的是我內外科的急診都輪過。內科的急診通常是固定哪段時間會很忙,哪段時間不忙的。忙起來時,病人可以把整個診室擠滿,而晚上是最多病人的。剛輪急診的時候我會手忙腳亂的,不知道要怎樣處理病人,于是帶教老師就教我,先指引病人或其家屬去掛號,如果是發燒,就預先給體溫計測體溫,如果病人病情比較急的,就先處理。從感冒發燒頭痛頭暈的病人到心悸腹痛尿血的病人,基本涵蓋了內科的基本常見病種。在急診就免不了要出車接病人,內科出車接的病人通常是腦血管意外,一次接回了一個被電擊的病人,接回來時已經瞳孔散大了,于是所有的值班醫生都來參加搶救,心肺復蘇,電擊復律……將近一個小時的搶救也沒能把他救回來,帶教醫生于是叫我們見習醫生上,繼續進行心肺復蘇,同時也給我們實踐的機會。帶教老師說,按壓手勢應該雙手互扣,手指上翹,僅以掌根接觸胸骨;按壓深度應該下壓胸廓三分之一,大約4-5公分;按壓姿勢為肩肘腕成一直線,身體微向前傾;按壓速率為每分鐘100次,口訣:1上,2上,……10上,11,12,….26,27,28,29,30。每次按壓之后必須讓胸廓完全回彈到原來的高度,胸部按壓與回彈的時間應該一致。相對來說,外科的急診就相對比較單一,一般是外傷的病人,大多需要清洗傷口,進行清創縫合。車禍的病人比較多,有全身多處擦傷的,有骨折的,有腦震蕩的……一般都需要做x線和ct檢查以明確受傷部位和程度。
最有意思的科室是婦產科。
本來只是安排了一個星期的婦產科見習,而且我們還沒有學習婦產科這一門課,但是本著對婦產科的好奇和喜歡,我選擇了呆在婦產科兩個星期,一周在婦產科住院部,一周跟婦科門診。在住院部的一個星期里,我有幸見到了五次順產,三例剖宮產手術和一例全宮切除手術。第一次見到自然分娩,我當時非常興奮,當見到產婦從開始規律宮縮,接著宮口擴張胎膜破裂,到產婦在醫生和護士的指導下痛苦地屏氣用力分娩,胎兒頭部露出到整個娩出,最后胎盤完全剝離排出的整個自然分娩全過程,我的心情緊張地隨著產婦的情緒變化和分娩過程的進行而一起起伏著,最后為能成功分娩出嬰兒而興奮萬分。等護士將處理好的新生兒抱給母親看的時候,母親虛弱的臉上露出的那滿足而幸福的笑容使我有了深深的感觸,母親是如此的偉大,母愛如此的無邊。接著一周在婦科門診度過,我跟著帶教老師,一周內接觸到婦科的基本常見病,例如盆腔炎,子宮肌瘤,卵巢囊腫,老年性陰道炎,月經不調,不孕不育癥……見識到婦檢和產檢的內容和操作。雖然我還沒學習婦產科這門課程,但是在婦產科的所見所聞,讓我留下了深刻的感性的認識,有助于以后我更好更直接的掌握這門課程。
美好的見習生涯,雖然告一段落了,但是我知道,我們漫長的學醫的旅程才剛剛起步。重回校園,我才慢慢意識到,或許,見習最大的意義并不是在于你在這期間學到并掌握了多少醫學知識和操作,而在于通過這短短的三個月時間你是否已經在思想上準備好當一名真正的醫生并為此目標而努力前進。
醫院實習心得體會
有了一些收獲以后,往往會寫一篇心得體會,這樣我們就可以提高對思維的訓練。醫學生實習是確立人生信念,學習臨床護理知識和技能,規范行為,強化心理素質獲得全面發展的社會化過程的關鍵時期。你是否在找正準備撰寫“醫院實習心得體會”,下面小編收集了相關的素材,供大家寫文參考!
光陰荏苒,時光飛逝,___緊張忙碌中度過,不知不覺地帶著收獲悄然離我們而去,回首在___中醫院實習的半年是緊張的半年也是充實的半年!
根據科教科老師的安排,我先后在中心藥房、中藥房、煎藥房、藥庫、西藥房實習過。記得剛輪轉到西藥房的時候看到的就是在這個小小的的藥房里擺滿了各式各樣的藥品,藥房工作人員來來回回地穿梭在藥架間拿藥,給人一種忙碌而充實的感覺!從剛開始的摸索到后來的熟練,多聽多看多問,所謂‘活到老,學到老’大概就是這個意思吧。在西藥房的實習中,我學會了對處方的分類和管理;知道了藥品擺放的位置和分類,以及精神藥品、麻醉藥品、貴重藥品等特殊藥品的管理方法;了解發藥退藥的過程,以及一些常用藥品的服用方法及注意事項。在緊張又忙碌的工作中總是要制造一點小驚喜!最搞笑的就是黃欣怡,老是要我們大仙大仙的叫她,還用她那不標準的建甌普通話來帶壞我們的普通話,還把我們大___方言學得溜溜的!
因為是西藥專業,所以對中藥有著很強的好奇心,來到中藥房的時候感覺就像穿越到了古代,鼻尖聞到的都是滿滿的中藥氣味,看到的是一層層的藥斗子。實習期間,跟隨我的帶教老師許志彬學習了審方、調配、核對、發藥,并熟悉了需特殊處理如先煎、后入、烊化、包煎等藥品,清楚了哪些是常用中藥,了解了有毒性的中藥及其危害。使用戥子稱藥是要計數準確,稱完以后要由老師核對無誤后才可以分裝發藥。阿志老師在工作上,總是給予我及時地指導,在錯誤上并沒有批評我,而是耐心地給我講解。
實踐才剛剛起步,經驗還需要很大程度的慢慢積累,技能還需要很大程度的加強。這就是我實習過程中對自己學習成果的總結,對學做一名合格藥師的體會!
20____年____月____日__們在老師的帶領下在上午8點-12點到____________進行了實習。
在此之前我們已經了解本次實習的目的及重點和參觀實習中需要注意的紀律和要求。我們生物醫學工程專業所學習的重點在于各種醫療儀器,醫療器械和設備的原理及臨床用途。本次實習就是為了讓我們能夠對于我們所學過的各種儀器設備有一個感性的直觀的認識,從而把書本上的理論和現實中的技術聯系與結合起來。
市____院__地面積并不很大,但是它擁有的設備和儀器還是很完整的,具有先進技術設備和治療方法手段。因此,我們上午參觀實習的內容很豐富,參觀了四個科室,分別為放射科、內分泌科、檢驗科和設備科。過程中學到了很多,收獲頗豐。
由于醫院是一個特殊人群聚集的地方,病人需要一個安靜的環境,因此在實習過程中,我們一定要注意保持秩序,避免高聲喧嘩,以免對醫院的正常工作造成影響。同時,在參觀過程中,要隨時留心,記錄有價值的信息內容,而不是走馬觀花,一無所獲。
一、放射科。
在老師的帶領下我們參觀了很多機房,總結下來分為三種:普通放射、ct以及mri。我們具體說下普放的代表設備philips公司的dr。dr即直接數字化__射線攝影系統,是由電子暗盒、掃描控制器、系統控制器、影像監示器等組成,是直接將__線__子通過電子暗盒轉換為數字化圖像,是一種廣義上的直接數字化__線__影。
現在普遍應用的dr主要是采用平板探測口對__線產生的圖像信號進行掃描和直接讀出,成像原理是先將__線__號轉變為可見光通過光電2極管組成的藻膜層(tft)進行聚集,由專門的讀出電路直接讀出送計算機系統進行處理,工作原理。目前平板探測口分為以非晶硅為代表的間接轉換數字攝影(iddr)和以非晶硒為代表的直接轉換數字攝影(ddr)兩種類型。非晶硅間接轉換數字攝影平板的工作原理。
dr的組成一般包括高壓發生器、__線球管及支架、平板探測器、系統控制器等構成.與常規__線__比信號相比,優點除了具有cr的優點外,dr系統是用平板探測的__線__收裝置,替代了傳統的增感屏及膠片、實現了__線__號的數字化,信號的動態范圍,空間的分辨率及密度分辨率高,曝光劑進一步減少。
數字化的圖像質量與所含的影像信息量可與傳統的__線成像相媲美。圖像處理系統可調節對比,故能達到最佳的視覺效果;攝照條件的寬容范圍較大;患者接受的__線__減少。圖像信息可由磁盤或光盤儲存,并進行傳輸,這些都是數字化圖像的優點。數字化圖像與傳統__線__像都是所攝部位總體的重疊影像,因此,傳統__線__攝照的部位也都可以用dr成像,而且對dr圖像的觀察與分析也與傳統__線__同。所不同的是dr圖像是由一定數目的象素所組成。
數字化圖像對骨結構、關結軟骨及軟組織的顯示優于傳統的__線成像,還可行礦物鹽含量的定量分析。數字化圖像易于顯示縱隔結構如血管和氣管。對結節性病變的檢出率高于傳統的__線__像,但顯示肺間質與肺泡病變則不及傳統的__線__像。dr在觀察腸管積氣、氣腹和結石等含鈣病變優于傳統__線__像。
用數字化圖像行體層成像優于__線體層攝影。
胃腸雙對比造影在顯示胃小區、微小病變和腸粘膜皺襞上,數字化圖像優于傳統的__線造影。dr是一種新的成像技術,在不少方面優于傳統的__線__像,但從效益-價格比,尚難于替換傳統的__線__像。在臨床應用上,dr不像ct與mri那樣不可代替。
數字化的圖像質量與所含的影像信息量可與傳統的__線成像相媲美。圖像處理系統可調節對比,故能達到最佳的視覺效果;攝照條件的寬容范圍較大;患者接受的__線__減少。圖像信息可由磁盤或光盤儲存,并進行傳輸,這些都是數字化圖像的優點。數字化圖像與傳統__線__像都是所攝部位總體的重疊影像,因此,傳統__線__攝照的部位也都可以用dr成像,而且對dr圖像的觀察與分析也與傳統__線__同。所不同的是dr圖像是由一定數目的象素所組成。
數字化圖像對骨結構、關結軟骨及軟組織的顯示優于傳統的__線成像,還可行礦物鹽含量的定量分析。數字化圖像易于顯示縱隔結構如血管和氣管。對結節性病變的檢出率高于傳統的__線__像,但顯示肺間質與肺泡病變則不及傳統的__線__像。dr在觀察腸管積氣、氣腹和結石等含鈣病變優于傳統__線__像。
用數字化圖像行體層成像優于__線體層攝影。
胃腸雙對比造影在顯示胃小區、微小病變和腸粘膜皺襞上,數字化圖像優于傳統的__線造影。dr是一種新的成像技術,在不少方面優于傳統的__線__像,但從效益-價格比,尚難于替換傳統的__線__像。在臨床應用上,dr不像ct與mri那樣不可代替。
二、內分泌科。
在內分泌科室,我們主要了解了醫生工作站系統的功能。醫生工作站主要功能就是幫助醫生規范、高效的完成日常處方、病歷的書寫和維護。查閱醫院藥品信息。完善個人、醫院、科室的病歷、處方、申請單、診斷模板,操作快捷、方便。
醫生工作站系統以電子病歷為中心,支持醫院建立門診病歷庫,為醫生提供高效的電子病歷和電子處方管理平臺,并為以后的病歷統計分析提供有效的手段,對提高醫院管理和醫生的醫療水平作用重大。同時支持醫院一卡通或醫保卡的使用,為患者建立起連續的就醫資料,提高對患者的診療與服務水平,從而提高患者的忠誠度;電子處方單符合衛生部最新標準。
在實施醫生工作站系統后,醫生可以方便的獲取患者既往的就診記錄、既往病史、用藥記錄、檢查檢驗報告、當前病情發展情況、各種檢驗檢查結果等,通過計算機下達處方和各種檢驗檢查申請,記錄患者病情及發展變化情況,在診斷時遇到疑難雜癥利用計算機進行輔助分析。同時方便的獲取相關醫療知識,查閱各種疾病的診療常規、藥物信息、檢驗信息等醫學數據。
醫生工作站系統可以與收費管理、門急診管理、實驗室檢查、住院管理等系統實現一體化集成。
其主要功能如下:
1、動態生成候診、就診的病人信息。
2、為醫生提供輔助診斷分析功能。
3、為病人下達檢查單。系統內置條目齊全的實驗室檢查庫,根據醫師的需要提供對檢查項目的說明提示。
5、為病人生成病歷。系統內置有電子病歷生成器,并提供了中、西醫各科主訴和體征用語庫,標準詞條數千條,方便醫生調用。
6、供醫生個人使用的常用處方模板定義。
7、供全院使用的醫生公用處方模板定義。
8、醫生常用病歷管理。醫生根據病種定義相應可用的協定處方、自選處方、門診病歷模板。
9、門診病人檔案信息查詢,包括完整的處方、費用、病歷、檢驗結果、檢查報告、圖像報告。
10、門診病歷統計分析表,根據醫院的需求自定義統計表。
11、系統屬性設置,包括工作站類型、應診科室、掛號類別、領藥區、病歷處方打印方式、默認打印機等。
醫生工作站系統既體現了以病人為中心的服務理念,又是醫生得力的診療助手,可以幫助醫生迅速提升門診工作效率和診療水平。醫生診斷病情時,碰到疑難雜癥,可以利用系統進行輔助分析。醫生開處方時,可以得到系統藥物配伍禁忌的提示,可以得到醫保政策的規范用藥提示。聯網工作還可以讓門診醫生得到檢驗、影像、病理檢查結果的迅速反饋。
三、檢驗科。
在檢驗科,老師主要帶我們了解了下儀器。檢驗科儀器主要有生化分析儀、血球分析儀、血氣分析儀、化學發光免疫分析儀、尿沉渣分析儀、血凝儀、全自動血液流變儀、全自動細菌培養分析儀、微生物鑒定及藥敏分析儀、離心機、生物安全柜等。
在醫院生化分析儀、血球分析儀使用得較多,我們重點學習了。
生化分析儀的原理:運用光譜技術中不同原子吸光不同測量。其主要有兩種方法,一是比色法,二是間接法。其意義:生化分析儀用于檢測、分析生命化學物質的儀器,給臨床上對疾病的診斷治療和愈后及健康狀態提供信息依據。市____院__用貝克曼的儀器。老師還介紹了其他品牌,有:日本日立、日本希森美康、德國西門子、瑞士羅氏、美國雅培、日本東芝等。
血球分析儀分為:三分類血球分析儀、五分類血。血球分析儀的原理:根據血細胞非傳導的性質,以電解質溶液中懸浮血細胞在通過計數小孔時引起的電阻變化進行檢測為基礎,進行血細胞計數和體積測定,這種方法稱為電阻法。其意義:不但提高了實驗結果的準確性,還提供了許多實驗指標,對疾病的診斷和鑒別診斷起了重要的作用。其品牌有美國貝克曼、美國雅培、法國ab__、日本希森美康、日本光電、德國西門子、丹麥雷杜等。
四、設備科。
在設備科我們了解了不少關于衛生安全的操作,一些設備操作規范,儀器的維修等知識,了解了設備科的工作職責。
其職責包括:
1、在院長和主管院長的領導下負責全院醫療設備采購、供應、管理及維修。
2、根據各科預購設備申報情況,編制年度設備需求計劃并上報院長審批。
3、負責辦理大型設備報批論證、調研考察、招標采購、安裝驗收。
4、做好設備維修工作,使其減少故障,增加使用壽命,保證醫療質量,提高經濟效益。
5、建立健全各種儀器設備資料檔案,及時收集歸檔各種使用維修資料。
6、建立、健全各項設備管理制度,實行設備管理科學化、規范化。
7、了解各科室的設備使用情況,發現設備問題及時上報院領導。
8、負責對設備使用人員進行指導、培訓等。
上午在市____院__實習就這么飛快地度過了,雖然只有僅僅的半天時間,但是其中學習的過程,學到的知識讓我受益頗豐,相信在我以后的工作學習中會起到很好的作用。
下午12點45分到4點30分我們在仁濟醫院進行了實習。參觀了檢驗科、了解了測試冠心病的方法以及除顫儀、超聲診斷儀等。
在檢驗科,我看到了很多設備,一系列流水線的操作大大提高了工作效率。我們了解到化學發光免疫分析儀。化學發光標記免疫分析又稱化學發光免疫分析,是用化學發光劑直接標記抗原或抗體的免疫分析方法。化學發光免疫分析儀包含兩個部分,即免疫反應系統和化學發光分析系統。
化學發光分析系統是利用化學發光物質經催化劑的催化和氧化劑的氧化,形成一個激發態的中間體,當這種激發態中間體回到穩定的基態時,同時發射出光子,利用發光信號測量儀器測量光量子產額。免疫反應系統是將發光物質(在反應劑激發下生成激發態中間體)直接標記在抗原(化學發光免疫分析)或抗體(免疫化學發光分析)上,或酶作用于發光底物。
尿沉渣分析儀:全自動尿沉渣分析儀是采用顯微圖像全自動識別技術對尿液中的有形成份進行自動定位及捕捉,通過形態學方法對尿液中的有形成分進行自動識別和分類計數的一種常規檢驗設備。主要用于臨床檢驗科、腎病實驗室等尿常規分析中。
測試冠心病的方法主要是通過患者在類似跑步機的儀器上跑步,跑一定距離一定斜度后,連接儀器通過計算器觀察心臟的心電來檢查是否患有冠心病。
同時老師還向我們介紹了除顫儀。心臟直流電復律是用電能來治療快速異位心律失常,使之轉復為竇性心律的一種有效方法。分為同步電復律與非同步兩種:同步電復律是指除顫器由r波的電信號激發放電,非同步電復律是指除顫器在心動周期的任何時間都可放電。
超聲診斷儀包括多普勒聽診型診斷儀、超聲多普勒脈象儀、超聲多普勒血流測量儀等,是一種無創傷性的檢查方法,應用于產科方面的檢查胎兒心臟、胎兒和胎盤的血液循環;對心血管、顱腦、肝膽、胰腺、脾臟、腎臟、眼、腹部和盆腔腫塊,漿膜腔積液、乳腺、甲狀腺、腎上腺和膀胱以及周圍血管類疾病作診斷。
該儀器原理是,儀器的振蕩部分發出一定頻率的超聲波,通過探頭向需要檢查的部位。若界面向探頭運動,回聲頻率比發射頻率增高,當界面離開探頭運動,則回聲頻率降低,它們之間的差數稱為差頻。差頻的大小與界面的運動速度成正比。把多普勒信號檢出加以分析及處理,經放大或檢波或在示波器的熒光屏上顯示出來,就可得出結論。
一天的實習結束了,這段短暫的實習時間里,我的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。感謝老師對我們的指導,我們將以更積極主動的工作態度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位。這次充實的實習,我想會是我人生中一段難忘的時光!
在呼吸科的五周過得很充實很忙碌,每天開始于一大早的測血壓和測指脈氧,緊接著就是查房,開醫囑,寫病歷......滿滿的行程,或許還會伴隨著加班。
在進入呼吸科前,便聽聞了呼吸科的忙碌,并且給學生獨立管理病人的機會,懷著忐忑的心情,來到呼吸科。第一天,敏杰老師便讓我獨自收病人,有些手足無措,畢竟老師不在身邊,自己要像一個真正的醫生一樣完完整整的問診。在去收病人前,老師會把整個流程在講解一遍,包括呼吸科要往哪幾個方向問診。在沒有老師在旁指導下第一次收了一個病人,向老師匯報病史的時候才發現其實自己遺漏的很多,但是正是這些遺漏,為以后每一次問診做好了準備。敏杰老師說只有當自己獨立去采集病史,才能發現自己對一個患者主訴是否能對點去系統問診,雖然會有遺漏,但是經歷過才會記得牢。在之后每一次收病人采集病史的時候,我便能一次次總結上一次的不足,將問診更系統化。
呼吸科最常見的便是感染了,所以在這里能初步了解抗生素的使用原則是確定引起感染的病原體,選擇療效高、毒性低的抗菌藥物治療。如果尚未確定,常采用聯合用藥或使用廣譜抗菌藥物。加之呼吸科最常見的病是肺部感染,根據最經常導致肺部感染的病菌為肺炎鏈球菌,并且大部分病人都是社區獲得性感染,所以通常使用的抗生素有莫西沙星、頭孢類等,同時要注意患者呼吸道癥狀,例如咳嗽,要應用減輕氣道高反應的藥物,有痰的病人要注意應用化痰排痰的藥物。時刻要注意抗生素的使用時間,避免未到療程或超過療程。危重病人也是常見,確診為危重必須對患者行評分,確診后要注意和其他科的配合,更應注意抗生素的聯合使用,必要時行有創治療,遇難而上,不懼困難才可以成長。
呼吸科的五周,雖然忙碌,但確學習到很多知識。點點滴滴零散的知識,經過反復的雕琢,找到相關聯系后,便是系統的知識。
兒科3周實習歷練即將結束,感謝這里的恩師和傾心相教相互學習的學姐學長們,中醫的兒科門診量多,仍記得午后1時老師們仍堅持看診,這種醫德令我們敬仰。我的帶教老師是劉小鼎主任,劉老師門診時間少令我倍加珍惜跟診時間,抓住不懂的問題尋求老師解答,對兒科的變證及疑難雜病的病理認識和學習機會的提高。
兒科是個獨特的科室,充滿小生命的歡聲笑語及哭鬧聲,因為他們小且又可愛,我們對他們總是充滿耐心與技巧:聽診肺部心臟——打電話,壓舌獎勵壓舌板。小兒總是最單純,不高興就哭,高興就笑。跟診期間學習到內科常用的中藥方;銀翹散居第一,還有止嗽散、桑菊飲、桑杏湯、蒼耳子散、三拗湯、華蓋散、清金化痰湯、不換金正氣散、小青龍湯等等。家長們總會說;我們又來看爺爺了,都已經是兒科的常客。劉老師第一天對我說,先把兒科學過一遍,比如;小兒的生理特點(臟腑嬌嫩、形氣未充,生機蓬勃,發育迅速),病理特點(發病容易、傳變迅速,臟氣清靈、易趨康復)。以前小兒“痧痘驚疳”多見,然后醫療衛生的改善,現在小兒的常見病是“熱(發熱)拉(腹瀉)咳(咳嗽)”,同時注意提醒家長照顧小兒“吃清楚,穿清楚”。跟診閑暇時間,老師會跟我們講他的疑難雜癥學習筆記,比如南方人“手拿三把散,一日走到晚”(銀翹散、藿香正氣散、五苓散)······臨床點點滴滴,都是歷練。
兒科肖詔瑋老師是陳氏兒科的繼承人,未到兒科先聞其名,跟診六次期間,略學一點;小兒健脾磨粉方(茯苓50g芡實50g淮山藥100g蓮子50g),霧化組合,老師的前三味“麻前蘇”,同時對___地中醫文化深有了解,古代中醫門診的經驗語言味道濃厚。夜診期間跟診李君君老師,學會書寫完整的檢驗單病歷,兒科用藥“精輕清揚”,實證看舌虛證看脈,兒科要多看舌象。跟診李蟬老師認真干練,兒科推拿臨床運用扎實。偶爾到治療室學習如何給小兒霧化吸入、貼運脾散、理療、觀摩膏藥制作。
短短的三周,又告別一個科室,很感謝老師的傾心教學,希望每一位小兒能夠在醫生的呵護下茁壯成長,我們的臨床經驗更加豐富。
時光荏苒,一轉眼,在心內科的三周時間就結束了。想起剛入科時的不知所措、無從下手,到現在的略有所得,感謝老師及學長對我的諄諄教導和循循善誘使我受益匪淺。
古話說“人心難測”,在心內科就可以充分體會到這句話的含義。我來心內科的第一天就遇到了值班,中午的時候還相安無事,臨近下午上班時間時9床突發心慌、心悸,在老師的指導下急查床邊心電圖示:心房顫動,急予胺碘酮150mg靜滴15分鐘,觀察有無復律,若無,繼續前法15分鐘,而后300mg胺碘酮按1mg/min的速度維持給藥。由于患者年事已高加之有高血壓、糖尿病史,本應該使用華法林抗凝治療,但查看患者血小板數值較低,故不予使用;患者心率120次/分,暫不予控制心率治療。經過處理,患者無明顯心慌、心悸,直到晚上19點心律才漸漸恢復正常。“紙上得來終覺淺,覺知此事要躬行”,在還沒真正下臨床之前,我們只知道心房顫動要預防血栓形成、復律、控制心室率,但并不知道何時要預防血栓形成?血栓要該如何使用?何時要控制心室率?要控制到多少?復律何時用藥物何時用直流電?藥物的具體使用方法?經過這一次的臨床實踐,我怕是永遠不會忘掉心房顫動的具體治療原則。三周的時間,短短的21天,從基本的測量血壓到規范的心臟叩診,從開始的害怕到現在的熟練,多虧老師和學長的悉心指導。
人“心”難測,心內科的病癥變證迅速,這就要求我們要足夠了解病情的變化過程,熟練掌握疾病的診療經過,為患者爭取時間,縮短判斷時間,減少并發癥。
醫院實習心得體會
為了盡早接觸臨床,熟悉醫學檢驗專業操作,增強自身見識面,我來到廣東省茂名市中醫院檢驗科進行為期一個月的預見習社會體驗。我一直認為醫院是個神圣的地方,只要我們穿上白大褂,身上就多了一份責任和使命感。根據這次見習情況,我有以下幾點體會:
檢驗科雖然不直接與病人接觸,但發的檢驗報告與病人息息相關,并能夠為臨床醫生提供有理的依據。如果在檢驗結果這里出了問題,后果也是不堪設想的。在老師的指導下,我在臨床檢驗實驗室做過幾次地中海貧血初篩檢測。盡管實驗過程繁瑣,但是每一步都是不容忽視的。例如移液槍的使用,吸液要慢,放液要快,避免吸入空泡而量不足。吸取采血管血液時更要注意技巧,注意別把血粘到吸液頭上,如果粘到了,要先用蒸餾水擦干凈血液,再用酒精消毒(因為酒精能固定細胞)。有一次,我誤將已經離心好的試管搖勻了,毫無疑問,我的錯誤讓儀器暫停,我心存內疚地看著老師拿去重新離心。當然老師沒有責備我,讓我長個記性,讓我明白了做錯事先別慌,要想辦法解決,不能得過且過。作為一名醫護工作者,持有嚴謹的工作態度是很重要的。對于檢驗結果出現很大的異常,應該找老師們先商量情況,討論是儀器還是人為的操作出現了問題,有必要時直接聯系臨床醫生。在醫院里每一張檢驗報告單代表一條寶貴的生命,因此我們要持著嚴謹的醫學態度。
一次偶然的機會,我在免疫實驗室看著實習生用乳膠法做hiv抗體的檢測,我一邊看著說明書,一邊看著血清慢慢滲透進試紙,由說明書了解到,一條杠是陰性,兩條杠是陽性,誰知,原有的一條杠旁邊隱隱約約出現多一條,顏色逐漸變深,這不就是陽性的表現嗎?開始我還沒意識到事情的嚴重性,還在思考中,實習生第一次遇見hiv抗體陽性,有點不知所措。老師見我們慌,用粵語調侃的說:“咦,又喇嘢!”隨后用其他方法檢測一次,也是陽性,不過最后要送到疾控中心檢測才能確診。事后我心有余悸。艾滋病是可以通過血液傳播的,我意識到,作為醫護人員,在疾病面前不能退縮,救死扶傷是我們的職責,醫生要具有一絲不茍的態度。此外,我們也要做好防護措施,保護好自己。
見習第一天,我的感悟是書到用時方恨少。開始接觸的是臨床檢驗,看見桌面上一瓶瓶試劑但不知什么用途,對于儀器操作蠻分好奇,醫生們口中的術語聽起來一頭霧水,看化驗單像在看天書,偶爾有病人詢問我并要解釋化驗單,可是由于理論知識薄弱,不能很好為病人解決問題。雖說很多人認為醫學檢驗是個技術活,但足夠的理論和經驗是必不可少的。即使能在科室看熟所有操作,甚至學會操作,沒有足夠理論,遇到突發情況也不好處理。有一次老師上夜班時,遇到不確定形態的切片,拍了照片在微信群上求解,問是鉤蟲卵嗎,很快主任就回復了:“不,是植物細胞。”可見,足夠的知識面是重要的,不僅僅要學扎實醫學的理論,還要了解所涉及領域的知識。
在醫院,生死疾病乃家常便飯之事。我沒有目睹過生命停止的那一刻,但感受到生命可以很脆弱。我隨老師看過兩次骨髓穿刺,他們都是年邁的爺爺,很消瘦,可以說是皮包骨的程度。說話的語速和聲音聽起來心疼,他們一定因疾病受了不少的苦吧。他們需要關懷,哪怕醫生多一句問候,都會暖在心頭許久。此外,在微生物實驗室學習期間,每次血培養有可疑的標本老師都會直接聯系臨床醫生,這次連續兩個標本出現血培養有細菌。老師去打電話,實習生拿好試劑準備做細菌鑒定。還沒掛電話的老師說:“不用做兩個標本的細菌培育了,是同一個人的!”我們對視地笑了笑,怎么那么巧是同一個人呢?那好,我們只做一份培養。撕開試劑包裝時,又傳來老師的聲音:“嘿!都不用做了,那個人不在了!”啊?!不,不在了?事情來得有點突然,有點接受不了。我們面前標本的主人已經不在人世了。實習生從容地把標本丟掉,說:“這些事很正常的,慢慢就習慣了。”我略懂的點點頭。我好奇看看病人是什么名字,這,這是上個月在臨檢有輸過血的病人呀。生即從容,死亦淡定。生命可以很脆弱,請珍惜身邊的每一個人。
通過這次見習,我加深了對醫學檢驗專業的認識,更加崇拜這份職業。我也認識到當今社會發展日新月異,對人才的要求越來越高,我了解到自身的不足,會適應社會的發展不斷提高思想認識,完善自己。路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索。感謝檢驗科所有的老師和師兄姐們,感謝學校提供見習機會,我將腳踏實地學好專業知識,虛心求教,爭取早日當上一名合格的醫護工作者。
醫院實習心得體會
實習,就是把我們在學校所學的理論知識,運用到客觀實際中去,是自己所學到的理論知識有用武之地,只學不實踐,那么所學的就等于零。實習工作已經劃上了句號,但留在心中的回憶與感受卻是久久難以忘懷的。現在就好好的寫下一份實習心得吧。你是否在找正準備撰寫“醫院實習心得體會”,下面小編收集了相關的素材,供大家寫文參考!
在兒科實習的日子里,每天都是既熱鬧又很閑。這一切都源于兒科患者的特殊性。只要一走進兒科的病房,少不了聽見哇哇的哭聲和嘻哈的笑聲。還記得兒科老師在課堂上說過的一句話,兒科是一個充滿希望的科室。因為兒童本身都疾病較敏感,一旦有任何不適,就會表現出來護士兒科實習心得。兒科疾病本來就急,病程短,治愈的效果好。
兒科的病種較單一,小兒肺炎和小兒腹瀉是在科室比較常見的疾病。它主要的用藥是消炎,抗病毒,保肝,營養心肌,保護胃粘膜之類。當然值得一提的是小兒用藥,由于兒童正處于生長發育,肝腎功能及某些酶系發育不完善,對藥物的代謝及解毒功能較差;不同年紀的兒童對藥物反應也不同;因此,小兒用藥必須慎重、準確。這就要求我們護理人員更加認真,做好三查七對,凡事多想想,多看!
在兒科最困難的一件事莫過于靜脈穿刺。也許在其他科室,我們實習生靜脈穿刺的操作能力強,但是在兒科也只能在旁邊看看。由于現在一家一個孩,每個孩子都是家里的小公主或者小少爺,父母都舍不得讓實習生來練手。另一點是,小兒的手背靜脈較深,只能選擇頭皮靜脈。在穿刺過程中,小兒不停地動,這又增加穿刺的難度。在兒科,家長們評論護士能力強否都在于是否一針見血。這就要求我們護生不斷嚴格要求自己,在靜脈穿刺上不斷精益求精,同時掌握與小兒良好的溝通能力。
在兒科實習的日子里,看著老師們細心地照顧每一個孩子,內心覺得暖暖的。雖然在這個過程中,老師們也會覺得累,但是看見小兒的一笑,瞬間身上也輕松了不少,我想這就是兒科的魅力。
我本人實習是在武漢協和醫院實習的內科和外科。實習說的不好聽一點是給醫生做事情。所以不要指望實習的時候你的老師可以講很多的東西,不過他們多多少少是會給你主動講一些的.
首先要把《診斷學》的書寫病歷仔細的看幾遍。如果到一個科室你連病歷都不會寫老師對你是沒有什么好的印象的。內科的疾病都是____待___。所以內科的醫生查房可以查一個上午。在查房的時候你務必要帶一個筆記本,把他所說的重要的東西全部記錄下來,包括他以前見過的很容易誤診的疾病,什么用藥的方法,等等,就是說只要他說的東西你自己不知道,而且教科書上也沒有的,最好是記錄下來。然后自己去慢慢消化。如果你的運氣好的話,上級醫生讓你單獨管床,你最好還要帶一個本子,把你所管的病人每天上級醫生查房他們所下的指示記下來,包括該做什么檢查,用什么藥。免的到時候教授查房的時候問你病人的進展你一無所知,他們是很惱火的。沒有事情的時候要多看看生理,病理,藥理一些基礎學科的書。如果你對其中的一個學科很感興趣的話,最好是到圖書館借一些關于此方面的書籍來擴展知識。我對外科很感興趣,其中對胸外科很專,經常借一些胸外科的書看看。目前可以閱讀基本的胸片和胸部ct。對胸外科的基本操作和急診也有一定的了解,不為別的,“機會總是青睞有準備的頭腦”。
至于外科的實習。外科的疾病不象內科疾病那樣診斷不明確。很多外科疾病都是診斷明確的,住院近來就是做手術。外科實習的時候首先把打結練熟。打結并不是要求你打的快,但是你一定要打的牢。至于手術方面,可能你真正操作的機會很少(象我們學校91,9293級的人可以自己做闌尾炎的主刀,不過我們現在只能在旁邊拉鉤)。所以我認為我們最好就是到手術室參觀手術。最好是參觀一些中等手術,對我們的幫助很大。另外如果你想從事外科工作的話,我可以接受給你2本書。《外科基本操作處置技術》這本書書店應該有賣的。另外就是美國的左陵格父子編的《外科手術圖譜》這本書很難買,估計只能到圖書館借了,很大,綠顏色的封面。很經典。
另外再跟你說一下實習的時候一些值得注意的事情:
1。不要把自己當做一個實習的學生,就把自己當成是醫院的住院醫生。這樣也許你會更投入。
3。注意和護士搞好關系。可能大家都認為護士對實習的人態度不好。她們的工作也很辛苦,心情不免有時候很差,特別是我們剛進臨床的時候什么都不知道。向她們請教或咨詢的時候首先喊一聲“老師”對你會有好處的。我們實習之前搞崗位培訓時,我們的輔導員甚至要我們把科室里的清潔工人也要喊老師。但是我怕人家受不起,對于清潔工人我都是喊“師傅”(這是題外話)。
2。注意和本院的醫生和進修醫生搞好關系。我實習的時候和本院的醫生進修醫生的關系都很好。沒有事情的時候他們很樂意給我傳授一些他們的臨床經驗,這是對我們很重要的。也許他們給我講的幾句話,頂得上我自己在臨床上摸索很長時間,甚至可以避免我翻一些錯誤。
4。最好是少說話,多干事。好象普遍的醫生都喜歡肯搞事情的實習醫生。千萬不要認為自己的理論扎實,就敲尾巴。他們是最反感這樣的人的。
6。跟病人打交道的時候態度一定要好,但是不能沒有的尊嚴。病人進了醫院我們是最先跟他們接觸的醫生,所以我們的態度一定要好。對于他們的問題,我們能解答的問題要耐心,詳細的解答,拿不準的問題一定要說“可能是什么什么”,不知道的問題千萬不要貿然回答,不知道就說:“不知道”如果我們什么都知道的話,我們也不會是實習醫生了。不過最好私下看看書,實在不行了再問上級醫生。很多病人有時候問你關于費用的問題,這個確實很棘手,我一般是碰到這種問題都是要他們去問護士。或者說“我們只是管治療的問題,至于藥品我價格我不是很清楚”。碰到難纏的人。我在急診就碰到過一個,打破傷風蛋白。病人認為貴了(打一針,蛋白的價格是90人民幣)他問我能不能便宜一點,我說價格不是我定的。跟他解釋了幾次,他最后說;“你們醫生真是黑心狼,老子不看了。”我一聽很嚴肅的跟他說:“我也知道你很困難,但是藥品的價格是_________的,有意見可以跟_______去提。你如果不看了,請在病歷上簽字,如果你出了什么問題甚至以外的話,由你本人負責。我們醫院不負責的。”結果他真的簽字走了。所以碰到這樣的病人只能這樣辦。
5。如果可以的話,最好是24小時呆在科室。這樣可以有更多的機會去處理病人,使自己學到更多的東西。如果你運氣好,碰到科室搶救病人,不要在嚇跑了。最好是主動的上去幫忙。急診和急救處理是最能檢驗一個醫生臨床技術的。我在外科實習的時候,周末經常到急診外科去值班。在急診外科是可以學到很多東西的。可以掌握很多外科疾病第一手資料。我們醫院的急診外科很多都是進修醫生值夜班。碰到清創縫合的時候我就看他們怎么清的。再自己主動申請縫,開始也是很困難,他們在一邊指導。搞幾次以后,我的縫合技術就很熟練了。他們也很放心我了,來了清創的一般都交給我了。而且我的運氣也很好,在周末一般急診外科的實習醫生都不去,所以沒有人跟我搶事情做。呵呵。
7。有的時候要理智戰勝情感。我在急診的時候一個病人足背破裂,進來的時候腳上纏著繃帶,但是還在滲血。我老師讓我幫他把繃帶揭開。我就徒手解繃帶,解到一半的時候突然問病人:以前得過什么病嗎?他說得過丙肝。我當時就嚇出汗了。后來又是用大量的酒精洗手,又是打電話到傳染科咨詢。還好手上無傷口,躲過一劫。所以我以后再解繃帶都是帶手套。
2個月實習的時間轉眼過去了,記得一開始我按照實習輪轉的安排各就各位,是以積極的心態準備迎接每一輪的工作,大學生醫院實習總結與體會。在剛剛結束的實習期里,我們嚴格遵守該院的勞動紀律和一切工作管理制度,嚴格要求約束自己,不畏酷暑,認真工作,基本做到了無差錯事故,積極維護了醫院的良好形象;并且理論聯系實際,不怕出錯、虛心請教,同帶教老師共同商量處方方面的問題,進行處方分析,大大擴展了自己的知識面,豐富了思維方法,切實體會到了實習的真正意義;不僅如此,我更是認真規范操作技術、熟練應用在平常實驗課中學到的操作方法和流程,積極同帶教老師相配合,盡量完善日常實習工作,給各帶教老師留下了深刻的印象,并通過實習筆記的方式記錄自己在工作中的點點心得,得到眾多老師的交口稱贊。
通過這段時間的實習,我對各個藥房的工作有了進一步的認識,進一步了解了藥庫和制劑室的工作任務,在實習過程中我以踏實的工作作風,勤奮好學的工作態度,虛心向上的學習精神得到了帶教老師的一致好評,為今后的工作打下了更加堅實的基礎。
我堅信在以后學習的日子里我會再接再厲,以更加飽滿的熱情和更加踏實的態度對待每次工作,決不辜負醫院各領導老師對我的教導和期望。
雖然公司剛成立很久,但是很多規章制度都不夠健全,最主要的是公司的一系列資料都還沒有出來,因此有些工作都無法按計劃進行,所以市場部的人都應學會怎么推銷自己。
一個企業要想在市場競爭中立于不敗之地,就必須創造多方面的優勢。那就是:價格優勢、服務優勢。
同時,我體會最深的就是,在社會上和在學校可不一樣,想打造自己的一片天地就必須要有手段。在學校里似乎都有個度來衡量,像英語等級有沒有過"級",考試有沒有被"關",但在公司里,那根明線沒有了,取而代之的是那件事你有沒有辦成,有沒有做好。而且,學也繞著"用"這一軸心,維系起過去之所學,以及尚未但是需要之所學。就中藥來說,沒有人來考核這味中藥的性味功效,但是要看懂一疊疊專業資料,才能在顧客對這味中藥有疑問的時候進行解答,實習總結《大學生醫院實習總結與體會》"學以致用",很淺顯的道理現在才有些體會。
技術上的不足可以通過書本的學習解決,但是工作中的人際關系的把握,沒有教科書的白紙黑字能教我們,我想,更多地來自親身體驗和積累。
通過這次實習我是學會了不少東西尤其是為人處事方面更是破有感受呀,開始我進入這個公司的時候是個什么都不懂的孩子,但是僅僅過了一個月在各位前輩的指導下我變了,從一個認為社會是個大家庭的思想中徹底解脫出來了,他們說在社會和學校完全不同的。當時我還不明白現在我終于明白他們和我說的話的意思了。真的是應了那句老話呀。"畫貓畫虎難畫骨,知人知面不知心"呀。有的人表面對你好其實他是想利用你,因為她抓住了你是一個新步入社會的新人這一個至命的弱點從而達到自己的目的。而有的人似乎處處難為你但其實那是對你的要求嚴格。這次實習達到了畢業實習的預期目的。在學校與社會這個承前啟后的實習環節,同學們對自己、對工作有了更具體的認識和客觀的評價。原則上以就業實習為主,同時與畢業論文選題相結合。本屆實習的單位覆蓋面很廣,企業總體水平也比較高。
1.工作能力。在實習過程中,我努力做到積極肯干,虛心好學、工作認真負責,主動參與企業市場調查、產品銷售、行政管理、財務管理、生產運作管理、人力資源管理等工作,同時認真完成實習日記、撰寫實習報告,成績良好。實習單位的反饋情況表明,我們同時也具有較強的適應能力,具備了一定的組織能力和溝通能力,普遍受到實習單位的好評。單位交給我們的大多數工作我們都能勝任。在實習的時候我們提出了許多合理化建議,做了許多實際工作,為企業的效益和發展做出了貢獻。
2.實習收獲。主要有四個方面。一是通過直接參與企業的運作過程,學到了實踐知識,同時進一步加深了對理論知識的理解,使理論與實踐知識都有所提高,圓滿地完成了學校的實習任務。二是提高了實際工作能力,為就業和將來的工作取得了一些寶貴的實踐經驗。三是我們在實習單位受到認可并促成就業。四是為畢業論文積累了素材和資料。
醫院實習心得體會
我是醫學護理系的一名學生,通過幾年的理論知識學習后,根據學習的需要,學校為我們安排了為期xx個月的臨床實踐學習。
一開始,我們進入了xx醫院,進行為期xx個月的臨床護理實踐。臨床的實習是對理論學習階段的鞏固和加強,也是對護理技能操作的培養與鍛煉,同時也是我們就業前的最佳鍛煉階段。在這里我要感謝xx醫院給我提供了這樣好的實習環境和各種優越的實習條件,也感謝所有的帶教老師對我的關心照顧和辛勤指導,讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機會。
在醫院實習的這段時間里,根據護理部的精心安排,我們分別手術室、外科等幾個科室輪流進行實習。
我實習的第一站是手術室,在這里我們的實習時間只有兩周,但由于是我實習的第一個科室,對此充滿了好奇與期待。第一次走進手術室的時候,腦子里是一片空白,一切看來都那么的新鮮。剛去的時候護士長給我們分別安排了帶教老師,帶教老師先帶領我們熟悉了這里的環境,接著為我們講解手術室的工作性質。剛開始的幾天感覺仍是陌生和不解,因為是學生的身份,所以感覺就是站也不對,坐也不是。好在帶教老師對我很好,什么事情都為我們講解,有些事情也讓我們去動手,慢慢的我們也熟悉了這里的程序。在這兩周里,我們很認真的學習關于手術室方面的知識,了解手術室的工作性質,熟悉每臺手術所需要準備的物品以及特殊器械,掌握其基本的操作方法。對于無菌操作技術,如戴無菌手套、穿脫手術衣以及正確的洗手方法等,都能夠熟練準確的操作。但是由于時間的短暫,對于有些手術器械的名稱及用途仍不是很了解,真是有些遺憾。由于是首次實習實踐,所以醫院對我們很是嚴格,并沒有讓我們進行臨床操作。
第二個科室是神經外科,雖然已經實習了一個科室,但由于性質完全不一樣,所以仍是陌生的。對病房的陌生。
這是我們第一次進入病房實習,在病房實習和手術室完全不一樣,在這里接觸最多的是病人及其家屬,所以對我們的要求也不一樣,在病房實習要處處小心,回答患者的問題要求更是甚嚴,真可謂是如履薄冰。
在病房實習,由于是學生,所以開始只能轉轉病房,在累也不能當者護士長及科室的老師的面休息,感覺真的好累好累,全身都是酸痛,下班后回到住處倒床就是睡。身心具累。
剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態,也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事情還是沒有形成概念。慶幸的是,我們有帶教老師為我們介紹病房結構,介紹各個班的工作,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以比較快的適應醫院各科室的護理工作。能夠盡快的適應醫院環境,為以后在醫院實習和工作打下了良好的基礎,這應該算得上是實習階段的一個收獲:學會適應,是自己融入新的環境并在其中成長和生存。
隨著時間的腳步,環境已熟悉,學習也逐漸進入正規軌道,在各個科室的病房實習階段,了解最多的是各種疾病及其常用的治療藥物,如藥物的用法及用量。掌握各項護理的基本操作。
實習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導尿、插胃管、床上插浴、口腔護理,靜脈輸液,肌肉注射等各種基礎護理的操作。
我知道護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數人的不理解,我們發現,護士有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士,病人離不開護士,整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發揮其獨到的作用,產生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習,我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業。進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業道德觀,養成了良好的工作態度。
這個科室對于我來說是一個轉折點。它讓我學會了很多東西,讓我知道,作為一名護士,不僅僅要學會最基礎的扎針技術,也要會例如,導尿,灌腸,吸痰,鼻飼等等之類的很多東西。
在之后的幾個月的實習生活里,使我又明白了很多,又多了一些新的'想法與感受。我覺得,護士這個職業很平凡卻又很偉大,一個好的護士要具備良好的道德素質和職業素質,要耐心,細心,膽大。護士會得到病人尊重的同時,也會時常受氣,受累,但是也必須用笑臉去面對病人。護士長常教導我說,我們護士也算是服務行業,就算你再累,再氣,也要臉上充滿笑容。剛開始,我對這句話很不在意,甚至有些反感,但是現在之后的幾個科室里,聽說都是很忙和很累。但是心里還是很期待,畢竟能學到東西,這才是我的目的。在之后的科室,感覺就是不一樣,忙了,充實了,也學了不少東西。帶教老師和護士長都很耐心的傳授給我知識,在實踐中也一點一點的教會我。這個病區的病人都是需要絕對臥床休息的,所以我們的工作也比較累,有時候家屬的工作也很難做。夜班的時候,還要定時給病人翻身排背,吸痰。這xx個月里我感覺我成長了很多,感覺肩上的擔子突然就重了,明白了護士是要對病人和自己負責的。
醫院實習心得體會
時間真的過得好快,一轉眼又是一年嘍,閉上眼睛,“嘀答”“嘀答”“嘀答”……就在這時,幾秒時間飛逝了。__年實習的開始,我收獲了很多東西!清楚地記得:實習前總是恐懼實習的日子來臨,想象著有多難熬,顧慮得太多,反而會更累,其實真正走出來了,很多事情都沒有自己想象中恐怖。
更讓我興奮的是那里還有我們的學長學姐們。記得前輩們曾說過實習后會有很大的改變的,我也很期待,可很多朋友都說我沒多大變化捏,也許真的到走出去工作了才會有改變吧,和你們一樣我也很期待。其實實習的日子就好比在學校一樣,只不過是面對的人、面對的事變了,好比天天上實驗課一樣;宿舍依舊是六個人的上下鋪,只不過多了很多廚房用具;醫院宿舍里依舊有熱水供應,和學校區別的是,醫院宿舍24h供應熱水;雖然沒有宿管會的檢查,可還是有曾阿姨管理的,話說回來曾阿姨還挺好的,刀子嘴豆腐心啊,有時候還幫我們通風報信咧。記得第一次上級領導來檢查,通過我們的努力即使在滿屋子的紅薯湯味下,我們還是堅守陣地,就這樣我們的鍋鍋逃過了一劫;第二次檢查我們依舊把門鎖上,即使是外面有人大喊開門啦,你們不用藏啦,我們還是很鎮定的把東西藏好才開門的,那天我驚人的一幕挽救了我們宿舍銀銀的鍋鍋,而犧牲了我們的鍋鍋,眼睜睜地看著它離去,心痛痛啊!汗,沒事過年后咱們再買一個吧,生活還是要繼續滴。每天依舊要按時起床上班去,偶爾下午閑著的時候大家提前下班,就像當初全宿舍逃毛概課一樣。下班后依舊可以去類似學校飯堂的醫院飯堂吃飯(不過至今我沒去過)。還是喜歡天天大家一起買菜煮菜的日子,哎想起那天我煮的土豆炒蛋真是委屈你們拉,不過話說回來漸漸的發現自己的廚藝大增咧(公認滴)。喜歡一群人來我們宿舍聚餐的日子。
醫院實習心得體會
自踏入醫療大廳的一刻,我有深刻的理解的“美術愈合,了解的人,有理想,創新”在新時期下的醫生應具有的質量,醫藥房實習心得體會。校訓, “衛生署,生命相托” ,提醒我要努力學習的時間取得進展。理論學習,我有嚴格的自我要求,努力,成功地完成了義務教育課程。協助導師的指導下,該系統的醫療知識,為今后的臨床和奠定了堅實的基礎。
作為一家專業藥房學生,不僅學習書本知識是不夠的,我們不能適用于他們的知識,理論和實踐,以使我們的知識人,所以我下樓到基層的藥品銷售的培訓工作,接受。藥房開始工作的老同事告訴我的零售藥店和醫院藥房的藥劑師不同的醫院藥房的醫生處方藥物,藥劑業及零售客戶不知道藥物的非專業人員,因此和銷售客戶在銷售藥品,在可能的范圍內,許多顧客對藥品的使用和性能,為每個客戶負責,我經營的藥店有中藥,中成藥,西藥,非藥物和部分設備,實習研究的最后報告的情況。
一、嚴格遵守勞動紀律,該標準的要求,其雇員
在實習期間,醫院嚴格遵守工作紀律,我和所有的工作管理制度,自覺,以規范嚴格的要求醫科學生約束自己,而不必擔心熱量,一個嚴重的工作,基本上沒有錯誤事故,而下班的倡議,到醫院接受治療的病人回答的位置有關醫療單位和其他方面的這些問題和答案,采取積極措施,保持良好的形象,藥學院,以及理論與實踐,不害怕錯誤,以開放的心態與教師協商,討論共同的問題處方處方分析,大大擴展他們的知識,豐富的思想和有效地實現真正意義上的實習;不僅如此,我們正在認真規范操作技術,熟練應用中學班通常的實驗方法和流程的業務,并積極配合教師,努力改善日常實際工作中,教師給留下了深刻的印象,并通過實踐筆記記錄在自己的一點工作經驗,因為我的積極主動,認真勤奮和良好的醫患溝通技巧,該部收到了補助金,心得體會《醫藥房實習心得體會》。
二、如何做好知識的藥品和醫療知識的學習
中藥植物學確定的基本意義。在大多數情況下我們沒有物理和化學方法鑒定,只有鑒定的植物形態可確定。由于大多數植物有其獨特的基因,它們可以顯示穩定的形態特征,使他們的鑒定中藥材在我們的“努力尋找不同的因素”將能夠確定的真實性,中國藥用植物。例如:一個小種是薔薇科石楠藤植物,有時采購的藥品,以顯示:節擴大科持平,這是胡椒科的特點,藤希瑟,所以,只要是明確的石楠藤特點這兩種藥材可以得出結論,摻假。
當客戶購買的藥品在藥店購買一些感冒,因為感冒藥,同時考慮;胃購買的幾種藥物,因為在同一時間采取治胃病;輕微炎癥,因為這將需要數體抗炎藥在同一時間,這個時候,我將使用我要學習的知識,很多感冒藥含有相同成分的解熱鎮痛藥物,許多藥物的聯合用藥可能會導致重復的藥物不良反應,多種抗生素,有時甚至不共享協同效應,而且也將有耐藥性的治療失敗,所以我們必須提醒他們是正確的補救措施,不應該使用這個“大槍”的待遇。在這個時候客戶將非常滿意,購買任何有針對性的藥物,而且也同意這一點,為了顧客的做法。
“大師的門,修行在個人” ,而與教師繼續研究,因為它是即將結束的附件,但老師一直在研究方法和技術教我的工作,我的未來肯定會能夠成長在實踐中,中藥鑒定專家。
醫院實習心得體會
激動是因為我又可以在這里上班了,雖然醫護工作有點累有點臟,但是想到自己辛勤的工作能夠使更多患者減輕病痛,同時又可以向帶教老師們學習更多的操作技能,心里沒有半點不愿意的意思。每天都認真工作,過的很充實,收獲滿滿的`。
*月**號早上,醫院安排來自**職業技術學院的***多個實習生集中到門診五樓會議室開會,主要就是崗前培訓和科室分配。同學們被分到不同的科室,而我所在的第一個科室是關節外科。崗前培訓結束后,分到不同科室的實習生由各科室護士長領走正式進入到工作模式。來到關節外科,看見每個老師都在忙各自的事情,田護士長就給我們介紹科室的值班室、庫房、搶救車、治療室及病房等基本情況,然后就把我們分派給各帶教老師,由帶教老師安排具體的工作。我的帶教老師是*老師,當天剛好休息,心里樂滋滋的。
第二天很早就去上班,而我們上的是治療班。她們剛交完班的時候,護士長就說叫個妹(對我們實習生親昵稱呼)和她去搞臨床,我就說我去,心里卻覺得好奇怪哦,護士長竟然搞臨床,記得以前是帶教老師和實習生一起做這個事情。后來我們把臨床搞完,我就跟帶教老師去輸液,但是那時心里有些惶恐不安,可能是很久沒有操作過的原因吧,心里居然害怕輸液了。記得以前實習的時候輸液是我最渴望操作的,現在卻害怕起來了。帶教老師很細心的教我,我也很認真的學,不懂就及時問,我跟在后面看了幾個,帶教老師就叫我去給病人輸,而她就跟在我后面看我操作。我心里還是有點緊張,我從心里告訴自己我一定能行的,只要注意“三查八對”就可以了,萬一錯了不是還有老師指導嗎?于是我就放松去做,一陣下來我輸了7個,成功輸了5個,有一個進針太淺,而另一針則把血管穿破。帶教老師在一旁不停的向患者道歉,我也意識到自己的失誤并主動向患者說了對不起。這件事讓我意識到了以后的工作應該更加謹慎細心,盡量避免因自身不足造成一些哪怕細小的失誤。
新的一*,我被安排和*老師上責任班,就是收新病人,搞臨床等之類的工作,忙完自己的事情,就幫忙輸液,有時間我就主動要求*老師讓我做填寫生命體征、拉病人、寫護理記錄以及寫交班等事情。很高興的是自己把寫護理記錄和交班學會了,但是*老師每次檢查都能給我找出點不足,然后她會及時把我的問題究正過來。
短短20天的實習期間,讓我收獲頗豐。從護士長那里我深深的體會到了溝通的重要性,良好的溝通能讓我更充分的了解患者病情,良好的溝通也能讓我們醫護人員與患者之間的關系更加融洽。從*老師那里學到了細心、耐心、愛心和責任心。而*老師的勤勉和真誠也很是值得我去學習。
接下來的實習,我將嚴格遵守醫院的規章制度,不遲到、不早退、認真學習帶教老師教的每一項事情,不懂的就虛心請教。在不懂或者是不清楚的情況下就要問清楚了再去做,絕不盲目行事,一定要牢記“三查八對”,做到“四勤”(手勤、腳勤、眼勤、口勤)和“四心”(耐心、細心、愛心、責任心)。真誠的感謝每位老師的悉心教導,我將竭盡所能把實習工作做得更加出彩。
醫院實習心得體會
我覺得護理工作不僅需要熟練的技巧,而且同樣需要優秀的職業素質:
要教育和培養每一個護理人員熱愛護理工作,獻身護理事業,樹立牢固的專業思想;要有崇高的道德品質、高尚的情操和良好的醫德修養,以白求恩為榜樣,發揚救死扶傷,實行革命的人道主義精神:真誠坦率,精神飽滿,謙虛謹慎,認真負責;要高度的組織性、紀律性和集體主義精神,團結協作,愛護集體,愛護公物。
護理人員要對病人極端負責,態度誠懇,和藹熱情,關心體貼病人,掌握病人的心理特點,給予細致的身心護理;嚴格執行各項規章制度,堅守崗位,按章辦事,操作正規,有條不紊,執行醫囑和從事一切操作要思想集中,技術熟練,做到準確、安全、及時,精益求精;要有敏銳的觀察力,善于發現病情變化,遇有病情突變,既要沉著冷靜,機智靈活,又要在搶救中敏捷、準確、果斷;做好心理護理,要求語言親切,解釋耐心,要有針對性地做了病人的思想工作,增強其向疾病做斗爭的勇氣和信心;保持衣著整齊,儀表端莊,舉止穩重,禮貌待人,樸素大方;作風正派,對病人一視同仁,對工作嚴肅認真。
護理人員要具有實事求是、勇于控索的精神,要認真掌握本學科基本理論,每項護理技術操作都要知其然并知其所以然;護理學是一門應用學科,必須注意在實踐中積累豐富的臨床經驗,要掌握熟練的技術和過硬的本領;要刻苦鉆研業務,不斷學習和引進國內外先進的護理技術;要善于總結經驗,不斷控索,開展研究,勇于創新,努力提高業務技術水平,不斷推動護理事業的發展;要積極努力學習和了解社會學、心理學、倫理學等知識,拓寬自己的知識面,更好地為病人的身心健康服務。
醫院實習心得體會
今天梁老師出夜,我還是去上班了,我想趁梁老師不上班去跟李老師學一下。因為之前跟過他一天,覺得他的理論知識挺強的,跟著他也許能學到不少東西。我昨天晚上跟梁老師值班的時候聽梁老師說起,李老師是今年剛剛結束的規培,剛考完規培考試,理論知識自然記得牢一點。
今天李老師在八號室,一開始的時候他是很樂意很耐心地教我,但我難免覺得自己問的問題有點低級,而且我完全不會幫李老師打報告,所以情緒有點低落,覺得自己在“拖累”李老師。上午的時候,李老師還時不時叫我自己看看,然后教我一點。下午的時候,因為李老師的進度有點慢,所以他一直在趕,自己檢查自己打報告,我真的是只能“心有余而力不足”的看著。
老師忙起來的時候情緒也有點不好,比如有些看乳腺的女患者,剛進來難免有點難為情,雖然老師接觸多了不以為然。當遇到患者扭扭捏捏地不太拉起衣服的時候,老師語氣有點不好地說:“你要是不想給我看,你可以直接跟前臺護士要求給女醫生看。”這時候患者就沒什么說了,默默地配合。但我想,如果我是患者,我心情一定不好。還有一個問題就是,我一直很不能理解,就是患者檢查完會問醫生他們的情況怎么樣。我覺得作為他們的醫生很理所當然的應該就檢查結果跟他們說說,可是這時候老師們一是可能采取不理睬的態度,二是直接說,報告里說了,你拿回去給醫生看吧。我當時就在想,如果我是患者,我問醫生,醫生完全不理會我,我心里得有多憤懣啊。有時候我拿報告給患者給患者的時候,他們會問我他們怎么樣啊,這時候我就很想就著報告給他們說說,例如他們是得了腎結石還是前列腺腫大什么的。可是我很多時候我還是忍住了,學著老師的樣子跟他們說:“報告上都寫了,你自己看看,然后拿回去給你的醫生看吧。”我雖然我不知道老師為什么這么做,但我知道肯定是有他們的原因的,自己并沒有比誰高明多少,沒必要“強出頭”,給自己招惹不必要的麻煩,畢竟自己才來沒幾天,很多情況還沒有了解。
就像今天早上,一個家屬突然猛地敲門,本來老師說不用管他,后來實在是敲得太厲害了,老師就過去開了門。當時b超室里有一個女患者正脫了衣服準備檢查乳腺,那個家屬就堵在了門口,說是他的女兒憋尿憋得厲害,非要醫生先給他女兒做。老師說大家都在憋尿,得按順序來,還沒有輪到她。這么說這個家屬就不干了,說要是憋死了你負不負責。老師說要是實在憋就去尿一點。那家屬就說他們從早上八點等到十一點多,就沒有你們這么做人的......家屬的態度很強硬,不依不撓,老師想不理他,想關門繼續給那個乳腺患者做,那個家屬就攔在門口那不給老師關門。老師索性把門開著直接“罷工”,讓誰也做不了。僵持了一會之后,老師只好叫前臺的人,說是他們安排的叫他們解決。我不知道前臺當時是怎么說的,但是當時我覺得老師的做法很不風度,畢竟前臺大部分都是小伙子或小姑娘,老師作為大哥哥,一點也沒有讓人覺得在“危險”面前保護弟弟妹妹的感覺。
后來應該是那個家屬妥協了,因為老師做完幾個患者之后,他女兒就進來做了,結果還是排了老師的隊。在老師關上門給那位脫了衣服的女患者做檢查的時候,老師就說了一句:“誰不是在等著啊。”當時那個女患者就說她早上六點沒吃早餐就過來了,排隊排到現在。我突然覺得老師的做法是對的。我有好幾次出去,都會有患者過來跟我說ta憋尿憋得很急了,能不能先做。我都會心軟地想:讓ta先做吧,憋尿多難受啊!可是我又不敢讓他們進去,叫他們問里面醫生。因為畢竟不是我看,而且我之前看老師們遇到這種情況都是拒絕的。我在想,要是我真的讓這些說憋尿的患者進去了,后面排隊的人得亂成什么樣啊,本來排了幾個小時的對就很不耐煩了,現在還有人要插隊。
最近在看《我的前半生》里唐晶說了一句話:“我那個時候剛進公司,簡直就是真善美的化身啊,不由自主地到處發光發熱。”我覺得這句話同樣也是在說現在的我。那天我去上廁所碰到一個家屬問我能不能讓他們家老人先做,我說得排隊。她說這邊又沒有凳子,他們家老師從早上來到現在,連個坐的地方都沒有,我一看那個老人就靠墻邊蹲著,當時就那種“感同身受”就上來了。本來我已經決定狠心不理了,我走過之后又折回來問她是不是很難受,然后從醫生的休息室給她拿了個凳子。我又不知道他們排隊得等多久,我又怕被婷姐或是誰發現批評我。所以我只能小小聲的叫他們排完對把凳子拿回休息室,我才來實習第二天,怕被批評。
醫院實習心得體會
在呼吸科的五周過得很充實很忙碌,每天開始于一大早的測血壓和測指脈氧,緊接著就是查房,開醫囑,寫病歷······滿滿的行程,或許還會伴隨著加班。
在進入呼吸科前,便聽聞了呼吸科的忙碌,并且給學生獨立管理病人的機會,懷著忐忑的心情,來到呼吸科。第一天,敏杰老師便讓我獨自收病人,有些手足無措,畢竟老師不在身邊,自己要像一個真正的醫生一樣完完整整的問診。在去收病人前,老師會把整個流程在講解一遍,包括呼吸科要往哪幾個方向問診。在沒有老師在旁指導下第一次收了一個病人,向老師匯報病史的時候才發現其實自己遺漏的很多,但是正是這些遺漏,為以后每一次問診做好了準備。敏杰老師說只有當自己獨立去采集病史,才能發現自己對一個患者主訴是否能對點去系統問診,雖然會有遺漏,但是經歷過才會記得牢。在之后每一次收病人采集病史的時候,我便能一次次總結上一次的不足,將問診更系統化。
呼吸科最常見的便是感染了,所以在這里能初步了解抗生素的使用原則是確定引起感染的病原體,選擇療效高、毒性低的抗菌藥物治療。如果尚未確定,常采用聯合用藥或使用廣譜抗菌藥物。加之呼吸科最常見的病是肺部感染,根據最經常導致肺部感染的病菌為肺炎鏈球菌,并且大部分病人都是社區獲得性感染,所以通常使用的抗生素有莫西沙星、頭孢類等,同時要注意患者呼吸道癥狀,例如咳嗽,要應用減輕氣道高反應的藥物,有痰的病人要注意應用化痰排痰的藥物。時刻要注意抗生素的使用時間,避免未到療程或超過療程。危重病人也是常見,確診為危重必須對患者行評分,確診后要注意和其他科的`配合,更應注意抗生素的聯合使用,必要時行有創治療,遇難而上,不懼困難才可以成長。
呼吸科的五周,雖然忙碌,但確學習到很多知識。點點滴滴零散的知識,經過反復的雕琢,找到相關聯系后,便是系統的知識。
醫院實習心得體會
馮:雖然實習只有短短的兩周時間,但是我們從中收獲了不少。現在猶能記得老師們的一顰一笑。檢驗科的老師們每天的工作任務都十分的繁重,但仍然每次都耐心的解答我們的疑問。這幾天和他們一起工作,一起歡笑,更重要的是了解了檢驗科的工作,對今后可能從事的職業有了一定的概念,感謝檢驗科的老師們耐心地指導我們。也非常感謝學校為我們安排了這次機會,雖然我們沒有多少機會可以動手操作,但看著老師和學長學姐動手,自己在一旁看著,遇到不懂的就即時問,還是學到了不少東西。尤其是周五,實習生沒有來上班,我們更有機會動手。想著自己能夠幫助老師做點事,自己也得到了鍛煉,心里十分滿足。
宋:兩周的實習很快就結束了,時間雖短,但學到的東西卻很多。記得去實習的第一天,什么都不懂的我們傻傻地站在那里看著老師忙來忙去,連個忙都幫不上。不過在老師的教導下我們漸漸學會使用各種儀器,熟悉整個操作流程……第二天我們基本上就自己開始找事情干,遇到不懂的再向老師請教,一天天就這么過來,我們也在一天天的工作中慢慢積累知識。可以說這次實習就是把原來課本上學到的很多知識都運用到了實際操作中,elisa在免疫試驗中是如何運用的、血細胞分析儀式怎么運作的……除此之外,有些老師經常會給我們提出一些問題,雖然有時候回答不上來,然后老師會給我們講解知識點,在學習到新內容的同時也鞏固了原來學過的內容。還有的老師會抽空給我們講解各種儀器的工作原理,讓我們對各種儀器有一個初步的了解和認識。總之,這次實習受益匪淺,在充實了自己暑假生活的同時學到了很多知識。
陳:此次假期的實習經歷從工作和學習兩方面都獲得了很大的益處。工作方面,經過兩周的觀察和體驗基本了解了檢驗科的工作內容和工作性質,對于將來的實習會很有幫助。學習方面來看,豐富了許多臨床知識,對于檢驗的內容多了許多感性的認識。通過實習,發現學習過程中的盲點,并督促自己再鞏固知識。暑期實習使我們對于檢驗系的工作有了感性的認識,不僅可以熟悉工作流程還可以在這樣的臨床環境下學到書本上沒有的`知識。在西方國家,醫學生會先在臨床環境下學習兩年再回到教室課堂里學習,我們國家則相反,先學好基礎理論知識然后再進入臨床,我認為我們應當多注意感性與理性的結合。
吳:選擇了醫學檢驗為專業的我,在這次實習中自然比較關注這一環。雖然在實習中只是負責比較簡單的部分,但能把自己在學校學到的知識真正運用出來也使我頗感興奮!在學校上課時都是老師在教授,學生聽講,理論部分占主體,而我自己對專業知識也能掌握,本以為到了實習中應該能夠應付得來,但是在醫院里實習并沒想象中如此容易。平時在學校,數字錯了改一改就可以交上去了,但在醫院里,數字絕對不可以出錯,因為質量第一,質量不行,醫院的聲譽有收到影響,而效率也會隨之降低,醫院就會在競爭的浪潮中失敗,所謂“逆水行舟,不進則退”,醫院要時時保持著這種競爭狀態,才能在社會立于不敗之地,就因為這樣,醫院會對每一位醫務工作者嚴格要求,每一個環節都不能出錯,這種要求在學校的課堂上是學不到的,在學校里可能會解一道題,算出一個程式就行了,但這里更需要的是與實際相結合,只有理論,沒有實際操作,只是在紙上談兵,是不可能在這個社會上立足的,所以一定要特別小心謹慎,而且一旦出錯并不是像在學校里一樣老師打個紅叉,然后改過來就行了,在醫院里出錯是要負上責任的,這關乎每個病人的生命安全和利益。
實習只是一個開始,往后還有更多的專業課和實習機會,但是有了這次的經歷,我相信,我們每個人以后的路會走的更好走的更有信心,因為我們有所涉獵,因為我們知道流程,有了大體的印象,細枝末節處只要用心學習,一切都會如魚得水。
醫院實習心得體會
轉眼間,曾經翹首以盼的見習生活已經過去一半,原先的猜測、忐忑及興奮早已悄悄褪去,逐漸進入狀態,融入醫院的工作中后,生活變得簡單而忙碌,覺得一切都是那么真實。有時候看著帶教老師的身影,情不自禁地就會憧憬未來,想著幾十年后,我會不會就成了你?呵呵,應該是吧。在這段時間里,我們緊張過,開心過,努力過,醒悟過,自信過。這些從未有過的經歷,讓我們進步了,成長了,學會了一些在學校以前從未學過的東西。
剛進入病房總有一種茫然的感覺,對臨床的工作處于比較陌生的狀態,也對于自己在這樣的新環境里能夠做的事還沒有一種成型的概念。慶幸的是我們有老師為我們帶教,他們經驗豐富,能夠讓我們較快的適應這里的新環境。這應該算見習階段第一個收獲:學會適應,學會在新環境中成長與生存。在這里我們從零學起:如何向病人自我介紹,如何傾聽病人的需要,如何團隊之間相互合作,如何給與病人最好的照顧。如皋方言很難懂,剛來這里什么都聽不明白,連去食堂打飯交流都困難,更別提和病人交談了。于是我們從細節做起,留心周圍人的每一句對話,觀察他們說話的表情,慢慢揣度其中的意思,不斷地聽、學、練,終于也能猜個八九不離十了。
收獲二:深刻認識到作為一名合格的醫生不僅需要熟練的操作技巧,更需要優秀的職業素質。按照學校和醫院的要求,我們進行了教學查房,病歷書寫等。更深刻地了解一些疾病,掌握了各項基本檢查技能操作,將書本知識和病人的臨床表現相結合。
內科病房的工作龐大而又瑣碎,我的帶教老師一個人就得主管二十多個病人,其辛苦可想而知。接診之初就要詳細詢問病人病情,以準確施治;查房時要全面了解患者康復狀況,來增減醫囑;之后還要認真書寫病例、病程,以期更好地為病人服務。常常加班到八九點,沒有半句抱怨!若沒有認真負責的態度,高尚的醫德是絕對做不到這一點的。
兩周的病房結束了,我們又輪轉到了針灸科。雖然針灸科的工作看起來比較簡單,但要想做好還真不容易。就拿拔罐來說,那罐子就是不聽話,拔上不一會就掉了,還得重新拔一下。有一次老爺爺的腿上竟拔了三次!這還算好的,最尷尬的就是插針了,每一針都是一陣唏噓,真不知道是我們的技術不好還是病人太敏感。
不過也有值得驕傲的,每次幫病人拔針的時候,病人都說拔的不錯,一點也不疼。有一次幫病人拔完針,睡著他竟然還沒醒。(偷笑啊)在這里我們還做了隔姜灸(需要極大的耐心),走罐(絕對力氣活),溫灸器灸(熏的夠嗆)等,可惜我們去晚了,沒能見到傳說中的化膿灸。當然這里還有牽引,以及免費贈送的推拿,我們也乘機學到了點,如一指禪和滾法。
這里的主任惜字如金,一天和我也說不到一句話,唉~而阮老師卻恰恰相反,是個話簍子。一天他問我得氣時醫者的手下感覺如何,書中有一句最形象的描述。我一時說不出。“如魚吞鉤餌之浮沉”他說,還補充只有喜愛釣魚的人才能體會(他每天釣魚),還說以后會多讓我練習感受。可惜的是到最后一天我都沒能感覺到(唉,算了,回家釣魚吧)。
總的說來針灸的療效還是不容忽視的,對于面癱,,漏肩風,腰腿疼,中風后遺癥等都還是有著獨特療效的。例如,有一位36歲的中風后遺癥患者經過兩個月的康復治療,肌力由原來的0級恢復到現在4級,一家人甚是驚喜。對了,我們這還有針灸減肥的,一個療程減了8斤呢,還無需節食。
通過在針灸的一個月使我們明白了要“少說話多做事”,只有不斷地練習,才能提高自己的操作水平,不能做眼高手低,紙上談兵之人。在這邊實習的還有海安針灸推拿專業的同學,這幫小朋友只能用勤快二字來形容,速度之快無人能及,老師剛扎完針,“乎”地一下都去接線了,我們也不自覺地被感染了,努力工作。甚至現在只要聽到“嘀,嘀,嘀”聲,我們都會停下手上的事情,以為是要拔針了,呵呵,自己有時都覺得可笑。
見習生活總的來說還是愉快的,但也有一些小困難。比如說:吃飯,睡覺,最困難的是洗澡。在病房時可以去值班室洗,到了針灸問題就來了,大家都在打游擊,醫生煩,護士煩,我們就更煩了,就拿今晚來說吧,花了一個小時都沒借到洗澡的地,最后只好在病房十分鐘解決,差點就是冷水澡了。沒辦法,還有一段時間,只能厚著臉皮去借了。
社會是一本活的百科全書,醫院是它的一個縮影。在醫院中,我們學到的并不僅僅是醫學知識,更多的是接觸社會,逐漸用自己的身心去發現生活的真實面目,去探尋我們存在的理由與價值,去愛自己、愛別人,去勇敢地承擔每一份責任,珍惜生命存在的每一分每一秒。
總之,這個月的見習生活讓我們獲益匪淺,它不僅是我們生活中的一段珍貴記憶,更是我們另一段人生的起點。我相信在未來的路上我們會做得更好。
醫院實習心得體會
學校開設的臨床醫學導論,為了讓我們早期接觸臨床,要求我們在寒假期間去當地醫院實習。于是,大年初三,我就來到了我們的市人民醫院,開始了我為期一周的實習之旅。三天半在神經外科,三天半在普外科。這一周,我犯了許多錯誤,當然也學到了很多,我也明白了學校要求我們早接觸臨床的深刻用意。
第一天,來到神外,認識了科室醫生后,他們都以為我是大五來實習的,聽說我是大三的,都很驚訝,對我也更加熱情了,畢竟教一個臨床經驗是一張白紙的年青人也是一種責任和醫術的傳承。早上跟著曹主任去查房,老師很耐心的回答我的每一個問題,像某位腦積液患者的治療方案,又比如某位腦出血患者的康復治療等等。由于神經外科的知識我們還沒學,所以我開始聽著真是一知半解,但還是努力記憶老師說的,認真地看老師對病人的檢查。查房結束后,一位新的病人拿著他的ct片子來詢問曹老師病情。我是第一次看這腦部ct,說實話,是一點也看不懂,但曹老師只一眼,就說,這是腦部出血,然后詳細地向病人解釋出血點、治療方案。病人走后,我便對著片子看,看了一會,還是沒看懂,就向曹老師請教。老師很耐心,從過去ct和現在的螺旋ct的原理講起,再到腦部結構像腦室在ct上的呈現方式,一一向我解釋。聽著聽著,我就發現自己也漸漸能看懂ct了,我也明白了剛才那位病人的出血點在腦室附近,有穿透腦室的可能性。老師講完后,我便對著ct和墻上的腦部詳解圖研究起來。時間過得飛快,一早上馬上從指間溜走了,而我也終于能大體看明白ct了,從窗寬到前角后角,從腦出血到腦萎縮的特征,我都有了一定的了解。由于還處于年假當中,所以醫院并沒有多少病人,所以我便有了更多時間向老師學一些基本的知識,我按照老師的指點把外科學中關于神外的內容自學了一遍,明白了像腰椎穿刺取腦脊液這些基本內容。轉眼之間,在神外的日子就要結束了,最后一天早上,跟老師查完房后,老師給其他醫生開早會,老師很誠懇地向大家介紹應該怎么對待病人,要敢于去面對那些疑難雜癥,要敢于接手別人看不了的病人以及病人離院時要去看望問詢等,讓我受益匪淺。與病人建立良好的溝通,努力贏得病人的信任,醫患糾紛才會越來越少;勇敢的去面對難題,細心的分析病因,疑難雜癥才能被攻克;虛心的向前輩學習,不斷的積累經驗,醫生才能高明。
在神外的這幾天,雖然沒有見到手術,沒有切身操作,但是卻學到了很多基礎知識,學到了很多為醫之道。帶著不舍和興奮,我來到了普外二科,開始了另一段學習生涯。在這之前,神外的老師告訴我普外注重動手能力,來到普外一看,果真如此。
第一天,熟悉科室后,剛好有一個闌尾炎的病人要做手術,我便跟著老師進了手術室。老師問起我會不會戴手套刷手等術前準備工作,我很尷尬地說不會,當時感覺真的很不好,自己怎么就什么都不會呢。老師倒也沒說什么,就讓我跟著他做。六步刷手法,戴手套,穿手術服,在老師悉心的指導下,我終于笨拙的完成了這一系列動作。我站在手術臺旁,看著老師們熟練的找到麥氏點、切開、找到發炎腫脹的闌尾、拴線、切除、縫合,一系列動作行云流水,很快就完成了手術。我當時就想,自己什么時候才能做到這一步,暗下決心好好向老師們學習,爭取有機會上手。手術結束后,沒事的時候我就拿著手套反復演練,努力把最基本的東西熟練掌握。
第二天,也是給我最大觸動,最大收獲的一天。這天早上九點,老師說有手術便帶著我來到了手術室。完成了術前準備工作,我便在旁邊看著三位老師進行手術。過了一會,老師對我說,你過來拉著這個。我當時內心一陣激動,馬上拉住了那個拉鉤。這是我第一次參與手術,所以我表現的.很賣力。或許老師看出了這一點,便把手術臺一側拉鉤夾鉗的第一天,熟悉科室后,剛好有一個闌尾炎的病人要做手術,我便跟著老師進了手術室。老師問起我會不會戴手套刷手等術前準備工作,我很尷尬地說不會,當時感覺真的很不好,自己怎么就什么都不會呢。老師倒也沒說什么,就讓我跟著他做。六步刷手法,戴手套,穿手術服,在老師悉心的指導下,我終于笨拙的完成了這一系列動作。我站在手術臺旁,看著老師們熟練的找到麥氏點、切開、找到發炎腫脹的闌尾、拴線、切除、縫合,一系列動作行云流水,很快就完成了手術。我當時就想,自己什么時候才能做到這一步,暗下決心好好向老師們學習,爭取有機會上手。手術結束后,沒事的時候我就拿著手套反復演練,努力把最基本的東西熟練掌握。
第二天,也是給我最大觸動,最大收獲的一天。這天早上九點,老師說有手術便帶著我來到了手術室。完成了術前準備工作,我便在旁邊看著三位老師進行手術。過了一會,老師對我說,你過來拉著這個。我當時內心一陣激動,馬上拉住了那個拉鉤。這是我第一次參與手術,所以我表現的很賣力。或許老師看出了這一點,便把手術臺一側拉鉤夾鉗的任務交給了我,雖然我小心翼翼,但還不斷地被老師提醒。我虛心地學習著,終于,我的動作得到了主刀醫生王老師的表揚。再說這個手術,是一個腸穿孔的手術。本來這個手術不復雜,但是由于病人發病很急,所以以前的病情沒向醫生說便進行了手術。手術中,王老師才發現這位病人曾經做過胃腸吻合術,所以穿孔點格外難找。老師們也沒有急躁,而是耐心的去除腸粘連,心細的分析、尋找穿孔點。在老師們的不懈努力下,終于找到了穿孔位置,結束了手術。此時,大家一看表,已經接近三點了,手術進行了接近六個小時,我也做了接近六個小時的輔助工作,雖然手術結束后我的胳膊都酸痛了,但我還是很快樂。然而我今天的收獲并沒有到此為止,大家草草休息室吃完飯,王老師便讓我去接另一個手術病人。原來還有手術,我內心暗道。很快,我便把病人接了下來,老師們都準備得當,開始了手術。這是一個腹股溝疝的病人,只在課本上見過描述的我,今天終于見到了真是的病例。然而當我努力回憶課上所學的相關知識時,發現自己竟然忘了好多,只是依稀的記著一些知識點。我當時瞬間覺得很羞愧,自己掌握知識竟然如此不牢固,萬一手術執行者是我,病人的病患就無法解決了。我正在懺悔和下決心的時候,手術已經接近了尾聲。當我看著老師們熟練地打結縫合的時候,老師又讓我去接兩個乳腺良性腫瘤的病人。還有手術,老師真敬業,我懷著對老師的敬佩把病人接到手術室。更讓我驚訝的是,王老師竟然讓我一個人幫他進行其中的一臺手術。這是一位乳腺纖維腺瘤的病人,腫瘤很小,在左側乳房。手術比較簡單,即使是一個新手輔助,老師還是順利快速的結束了手術。就在我把病人送到病房的同時,王老師又去指導另一臺手術。等手術結束,已經六點多了。老師們一天進行了四臺手術,我也在手術室里度過了難忘的一天。在休息室里,我難掩疲憊,看老師們卻一個個精力充足,我便問老師累不累,老師說不算累,習慣了。這一天,讓我再一次意識到了自己離一個合格醫生的差距,讓我再一次懂得了醫生身上背負的責任感和神圣感。我一定會不斷努力,成為一個好醫生,不怕苦不怕累,只為解除病人痛苦,回家路上,我對自己不斷要求著。
第三天,我跟著老師學會了最簡單的打結。即使是最簡單的,我也是在看了老師的近十遍演示才會,自己的動手能力果然需要鍛煉。這一天雖然沒有手術,我也過得很充實。早上,我幫著老師病歷,雖然枯燥,但卻不無聊。早上我還跟著老師學會了換藥。不同的傷口有不同的擦拭方法,紗布要墊三層,在老師指導下換完一位病人后,我又獨自給另外一位病人換藥。雖然這些都是小操作,但也得小心謹慎,這是我換藥的最大體會。下午,我帶著病人去做檢查,和病人交流,把在神外時老師教的交流方法實踐了一下,果然效果很好。雖然我是實習生,但卻贏得了病人的信任。這些病人中,有一位患黑色素瘤的病人讓我感觸頗深。這個病人二十多年前就在有下腹長了腫瘤,但卻不注意,來就診時,腫瘤體積已經和拳頭一樣大了,黑色素瘤是惡性腫瘤,治療難度可想而知。所以,疾病的早發現,早治療十分重要,很多時候會決定一個人生命的長度。
最后一天,我又兩個科室的老師跨科合作,為一位膽道梗阻引發疾病的病人進行會診,讓我明白了合作的重要性。最后,在學習了老師對脂肪瘤的手術切除后,我結束了在醫院為期一周的實習之旅。這一周,雖然時間并不長,卻也讓我由一個臨床治療的旁觀者蛻變成了參與者。我學到了很多東西,從技術到精神,從知識到經驗,這些都是我走上醫路的的一筆財富,會激勵著我不斷努力,向著偉大醫生的目標邁進。臨床實習的這一周,更讓我看清了自己的不足,看到了自己的努力方向。只有扎實的掌握好課堂上所學的知識,再加以不斷地實踐和磨練,我們才能成為一名合格的醫生;只有虛心向前輩學習,再加以勇敢的參與和創新,我們才能成為一名醫路的先鋒!
醫院實習心得體會
我覺得護理工作不僅需要熟練的技巧,而且同樣需要優秀的職業素質:
1.思想素質:要教育和培養每一個護理人員熱愛護理工作,獻身護理事業,樹立牢固的專業思想;要有崇高的道德品質、高尚的情操和良好的醫德修養,以白求恩為榜樣,發揚救死扶傷,實行革命的人道主義精神:真誠坦率,精神飽滿,謙虛謹慎,認真負責;要高度的組織性、紀律性和集體主義精神,團結協作,愛護集體,愛護公物。
2.專業素質:護理人員要對病人極端負責,態度誠懇,和藹熱情,關心體貼病人,掌握病人的心理特點,給予細致的身心護理;嚴格執行各項規章制度,堅守崗位,按章辦事,操作正規,有條不紊,執行醫囑和從事一切操作要思想集中,技術熟練,做到準確、安全、及時,精益求精;要有敏銳的觀察力,善于發現病情變化,遇有病情突變,既要沉著冷靜,機智靈活,又要在搶救中敏捷、準確、果斷;做好心理護理,要求語言親切,解釋耐心,要有針對性地做了病人的思想工作,增強其向疾病做斗爭的勇氣和信心;保持衣著整齊,儀表端莊,舉止穩重,禮貌待人,樸素大方;作風正派,對病人一視同仁,對工作嚴肅認真。
醫院實習心得體會
我所見習的x市中醫院科室比較齊全,我們輪的科室有內兒科,中藥房,放射科,急診科,骨外科,婦產科,針灸科等七個科室。現在總結一下我的見習情況。
內兒科輪的三個星期中每天跟隨帶教老師查房,開醫囑,每天幫護士測體溫量血壓送報告。
在內兒科最重要的一項任務是學習如何書寫病歷,像住院病歷,病程記錄,出院記錄,會診申請單……每一樣我們都從一竅不通,到慢慢上手,再到駕輕就熟,寫錯了超過三個字,重抄一份,于是一張張的病歷紙變成了我們的草稿紙被塞到白大褂的口袋里,不到幾天這口袋的分量就像發酵的饅頭一樣慢慢的膨脹起來了。其中,我收獲最大的是開中藥處方,對病人望聞問切后,辨清寒熱虛實表里,抓住主要方面,選方用藥,開好處方后交給帶教老師過目,這時也是自己收獲最多的時候,因為帶教老師通常會對所開的方藥進行加減,同時解說病人現在的情況如何,為何要增加這些藥,為何要去掉某些藥。我的帶教老師管有一個肺癌末期并且腦轉移的`病人,病人已經在這間醫院已經住了三個月了,情況時好時壞,瘦的只剩下皮包骨,經常發燒,只靠鼻飼和點滴維持生命,他的哥哥是個退伍軍人,每天早晨我們來查房的時候,他都會立即站立起來深深地向我們敬個軍禮,他說,雖然他知道自己的弟弟已經沒有希望了,但是他還是為醫生能細心照料他弟弟而深深的感動,此時此刻我深深地體會到當一名富有愛心的醫生是多么受人尊敬。
急診科分有內科外科,有幸的是我內外科的急診都輪過。內科的急診通常是固定哪段時間會很忙,哪段時間不忙的。忙起來時,病人可以把整個診室擠滿,而晚上是最多病人的。剛輪急診的時候我會手忙腳亂的,不知道要怎樣處理病人,于是帶教老師就教我,先指引病人或其家屬去掛號,如果是發燒,就預先給體溫計測體溫,如果病人病情比較急的,就先處理。從感冒發燒頭痛頭暈的病人到心悸腹痛尿血的病人,基本涵蓋了內科的基本常見病種。在急診就免不了要出車接病人,內科出車接的病人通常是腦血管意外,一次接回了一個被電擊的病人,接回來時已經瞳孔散大了,于是所有的值班醫生都來參加搶救,心肺復蘇,電擊復律……將近一個小時的搶救也沒能把他救回來,帶教醫生于是叫我們見習醫生上,繼續進行心肺復蘇,同時也給我們實踐的機會。帶教老師說,按壓手勢應該雙手互扣,手指上翹,僅以掌根接觸胸骨;按壓深度應該下壓胸廓三分之一,大約4-5公分;按壓姿勢為肩肘腕成一直線,身體微向前傾;按壓速率為每分鐘100次,口訣:1上,2上,……10上,11,12,….26,27,28,29,30。每次按壓之后必須讓胸廓完全回彈到原來的高度,胸部按壓與回彈的時間應該一致。相對來說,外科的急診就相對比較單一,一般是外傷的病人,大多需要清洗傷口,進行清創縫合。車禍的病人比較多,有全身多處擦傷的,有骨折的,有腦震蕩的……一般都需要做x線和ct檢查以明確受傷部位和程度。
本來只是安排了一個星期的婦產科見習,而且我們還沒有學習婦產科這一門課,但是本著對婦產科的好奇和喜歡,我選擇了呆在婦產科兩個星期,一周在婦產科住院部,一周跟婦科門診。在住院部的一個星期里,我有幸見到了五次順產,三例剖宮產手術和一例全宮切除手術。第一次見到自然分娩,我當時非常興奮,當見到產婦從開始規律宮縮,接著宮口擴張胎膜破裂,到產婦在醫生和護士的指導下痛苦地屏氣用力分娩,胎兒頭部露出到整個娩出,最后胎盤完全剝離排出的整個自然分娩全過程,我的心情緊張地隨著產婦的情緒變化和分娩過程的進行而一起起伏著,最后為能成功分娩出嬰兒而興奮萬分。等護士將處理好的新生兒抱給母親看的時候,母親虛弱的臉上露出的那滿足而幸福的笑容使我有了深深的感觸,母親是如此的偉大,母愛如此的無邊。接著一周在婦科門診度過,我跟著帶教老師,一周內接觸到婦科的基本常見病,例如盆腔炎,子宮肌瘤,卵巢囊腫,老年性陰道炎,月經不調,不孕不育癥……見識到婦檢和產檢的內容和操作。雖然我還沒學習婦產科這門課程,但是在婦產科的所見所聞,讓我留下了深刻的感性的認識,有助于以后我更好更直接的掌握這門課程。
美好的見習生涯,雖然告一段落了,但是我知道,我們漫長的學醫的旅程才剛剛起步。重回校園,我才慢慢意識到,或許,見習最大的意義并不是在于你在這期間學到并掌握了多少醫學知識和操作,而在于通過這短短的三個月時間你是否已經在思想上準備好當一名真正的醫生并為此目標而努力前進。
醫院實習心得體會
懷著一顆興奮而又忐忑不安的心結束了兩年的理論學習后,來到xx市人民醫院實習。
開始了我新的起點,實習剛剛開始的時候,是我第一次面對患者、第一次面對臨床技能操作。心里難免會有些束手無策,總感覺到書本上的知識與臨床實踐距離很大,于是我就非常仔細觀察老師們是如何操作。如何與患者溝通,詢問老師處理問題的方法技巧等等;并且護士長、老師們都十分耐心地指導我們各項技能操作,給我們講解各項操作的要點,帶著我們分析一些病例知識。
還有護理部與各科室隔周三會進行教學講課,這不僅讓我們見識到了正規的臨床操作;還給我們增添了新的理論知識,與此同時也加深了我對護理專心的認同及整體護理觀的認識,在各科的輪轉過程中,使我體會到了護生的不容易與艱辛,雖然有苦有樂,但也卻很充實,一開始還有很多不適應,一個男生做一些護理操作,患者不予理解,特別是我們在婦產科時,去做一些婦科操作時,一部分人會拒絕讓你操作,那個時候真的好無助,覺得很委屈。促使我認為護士這個行業根本不適合我,但此后隨著時間的推移,卻能讓你慢慢的發現它的美妙之處,因為這些不單單對以后的臨床工作打基礎。也可影響之后的`人生。
就這樣,一次一次,一天天,慢慢的我掌握部分護理操作技能,不過這是跟老師們的鼓勵與幫助是分不開的,如今我已可以根據一些簡單的病情作出相應的處理,而面對一些臨床操作我的手已不再顫抖,反而鼓勵患者不要緊張,要放松心情,這種種的變化,都在點點滴滴的成長中,我溫暖的感受著老師們對嗯的關懷,不管是工作上的還是生活上的。
在人民醫院實習的這段日子里,我受益匪淺,是我從一名護生到“護理人員”過渡的重要過程,也為我們今后的護理生涯打下更好的基礎,好讓我這剛剛出海的魚船能早日順利到達“實踐”的彼岸。在這段時間里,我得到患者的第一次稱贊,同時也接受了患者的第一次批評,第一次體會到了救死扶傷的神圣,也是第一次眼睜睜的看著生命從身邊流逝,這些快樂的,悲傷的,激動的,感動的點點滴滴將會在我生命中留下深刻的一道。
本次見習的第一個科室是針灸科,雖然見習的時間只有短短一周,我卻收獲良多。
首先便是鍛煉了動手能力,這是我第一次跟針灸老師見習,是一個全新的體驗,來做針灸的大多數為面癱、腦癱、頸肩腰腿痛等。面癱選用陽白、四白、地倉、頰車、翳風、合谷為基本穴,陽白為足少陽、手足陽明之會,可舒調額部經氣,以翳風、合谷祛風散寒,疏經通絡,地倉、四白、頰車同用,以疏導面部經氣,備用穴以攢竹、地倉透穴為主,增強舒經活絡作用,以太陽舒調經氣,加溫針灸時需用紗布保護眼睛,電針取四白、地倉、頰車、瞳子髎等穴,用疏密波15分鐘,以面部肌肉微微跳動為宜。取針后用梅花針扣刺,以皮膚發紅發熱,患者可以接受為宜。
頸椎病患者也占了很大一部分,中醫學認為,頸椎病是年老體衰,肝腎不足,筋骨失養,或久坐耗氣,勞損肌肉,或感受外邪,客于經絡,或扭挫損傷,氣血瘀滯經脈瘀阻不通所致,一般取穴夾脊穴、大椎、曲池、肩中俞等,得氣后接電針加溫針20分鐘。
針灸治療小兒腦癱也是姚主任的擅長領域。小兒腦性癱瘓是指出生后發育一個月內非進行性腦損傷綜合征。因小兒不易留針,所以以頭針留針,體針多為針刺刺激穴位,頭針主要選四神聰、顱息、腦戶、神庭、本神,留針30分鐘,10分鐘行針一次,平補平瀉,體針選用曲池、合谷、外關、風市、伏兔、血海、足三里、三陰交等穴。
第二周見習的科室是肛腸科,因蔡而瑋主任很忙且周三三伏灸導致缺少一天跟診,所以大部分學習都是靠蔡主任給的陳民藩老先生的《陳民藩學術思想和臨證特色一書》,書中總結了陳老的經驗方,清解飲主治肛旁炎,用銀花、黃柏、土茯苓、鬼針草、蒲公英清熱解毒利濕,苧麻根涼血止血,白芷消腫止痛,紫蘇、蒼術理氣健脾。消毒飲主治肛周膿腫,用鬼針草、銀花、土茯苓、連翹、黃柏、白鮮皮清熱解毒利濕,丹皮涼血止血,白芷消腫止痛,蒼術理氣健脾。陳老治療肛腸疾病時常兼顧脾胃。
陳老重視“內外并治”,其中外用敷藥最為常見,由于藥物直接作用于患處,起效快,使用方便,易為患者接受。他運用“酸澀收斂”的理論研制了紫白膏,消炎生肌膏,消痔洗劑等一系列外用劑型,應用于不同疾病的不同階段,有獨特療效。
陳老在治療內痔長期便血,出現氣血虛弱之證時,在清熱利濕的同時,兼顧滋陰補血。陳老在益氣補血用藥上,主張運用藥性相對平和之品,如桑葚、黃精等。治療內痔出血,辨大便情況也很重要,便硬往往加劇內痔出血,在通便藥物上以潤通為主,不宜用峻猛的瀉下藥物,避免過度刺激加劇出血。
因痔瘡存在復發的可能性,所以囑咐病人采取措施進行預防很重要,主要有加強鍛煉、婦女節制生育、妊娠期注意衛生、分娩時注意會陰保護、防止撕裂。做到飲食有節、不偏食、不過饑過飽。保持良好排便習慣,積極治療便秘等等。
見習的時間只有短短六周,但是老師們嚴謹的治學態度給我留下了深刻的印象,同時我也了解到,雖然我們是中醫院校,但是作為一名新世紀的中醫,必須同時精通西醫學問,符合這個時代的需求,兩種醫學完全可以相互扶持,為人類健康謀福利。