計劃是人們在面對各種挑戰和任務時，為了更好地組織和管理自己的時間、資源和能力而制定的一種指導性工具。我們在制定計劃時需要考慮到各種因素的影響，并保持靈活性和適應性。那么下面我就給大家講一講計劃書怎么寫才比較好，我們一起來看一看吧。

麻醉科醫療質量管理 醫療質量監管工作計劃篇一

一、組織各病區醫師對《病歷書寫基本規范》、《醫囑書寫規范》、《輔助檢查申請單書寫規范》《處方書寫規范》及《病歷評分標準》進行學習，組織全體醫師進行相關規范和標準的知識競賽。

二、突出質控科的指導、檢查、考核、評價和監督職能。使整個醫療過程成為一個不斷檢查、不斷反饋、不斷調整、不斷規范的過程，從整體上加強和推進病歷書寫的規范化、法制化和標準化；擬每個月采取各種形式進行病歷文書的專項檢查，組織各級質控人員實行交叉檢查，以相互學習，相互促進，共同提高。

三、配合^v^“醫療質量萬里行”“三好一滿意”、“抗生素使用專項治理活動”等檢查活動，在對醫療文書質量、核心醫療制度在病歷中的體現等方面進行督查、指導、反饋、評價。

四、將病歷質量檢查工作前移，加強運行病歷的實時監控與管理。對重點科室、部門實行提前介入，重點監控如門診病歷、輔助檢查申請單、知情同意告知書、死亡患者病歷、疑難危重患者病歷等醫療文書，防范和減少因病歷書寫欠缺而帶來的醫療安全隱患。通過檢查進一步加強對臨床診病歷質量的督查指導。

五、提高各級質控成員自身的業務素質建設，采取業務培訓、召開專題討論會議及外出學習參觀等多種形式，加強有關病歷書寫規范與相關法律法規、核心醫療制度的培訓。提高病歷質量管理和指導水平。

六、質控科每月根據檢查結果，對臨床科室的病歷質量及存在問題，整改措施進行分析、總結、反饋和處罰，并上報業務院長。每季度對病歷質量方面的突出問題進行病歷點評活動，按照醫院安排進行病歷評比活動，提高醫務人員的病歷書寫水平和工作積極性。

七、加強與信息科的合作，提高質控管理工作的信息化水平，加強與兄弟醫院質控科及相關行政部門之間的溝通與交流，向上級醫院學習，以進一步提高質控科的管理能力。

質控科

20xx—01—1

麻醉科醫療質量管理 醫療質量監管工作計劃篇二

選取78例健康體檢者為此次研究對象，作為對照組，時間來源于我院自2019年5月-2020年5月，納入標準：患者臨床資料較完整；自愿參與此次研究。排除標準：精神異常者；臨床資料不完整者；無法配合此次研究者。選取我院在2021年1月-2022年1月的78例健康體檢者為研究組，兩組資料如下表1所示：經比較，無顯著差異（p）。科室主任1名，副主任1名，主治醫師6名，醫師4名，護士長1名，護師助理2名。共護理人員10名，其中主管護師2名，護師3名，護理人員4名。兩組的護理人員均為同一批人員。

表1 兩組基本資料比較

對照組：未采取任何管理措施。收集及記錄體檢者的基本信息，了解體檢驗者的體質情況，確保體質是否存在異常情況，給予體驗者用藥及生活指導，同時做好心理干預。

觀察指標

觀察及比較兩組健康體檢驗者院內感染率、體檢滿意度、護理差錯發生率。院內感染率根據感染例數來上報到感染控制科，并提供相關數據。其體檢滿意度則自行設計調查表來對其體檢程度進行調查，主要分為非常滿意、基本滿意及不滿意。并由科室副主任來對結果進行負責總結。

統計學分析

采用統計學軟件進行統計分析，以p表示兩組數據檢測有統計學意義。

麻醉科醫療質量管理 醫療質量監管工作計劃篇三

為進一步提高我院的診療質量，持續改進住院診療工作，落實院科兩級質量管理與質量控制，確保醫療質量與安全，特制定本制度。

1、在院長領導下，對全院醫療質量管理進行監督、檢查、指導。

2、委員會依據有關法律、法規、標準，結合本院實際，修訂和完善醫院質量標準，并對全院醫療質量進行全面監督、檢查、評價，促進醫療質量持續提高。

3、檢查和指導各科醫療質量管理小組制定切實可行的質量管理方案，落實醫療質量管理目標、計劃、效果評價及獎懲措施。

4、開展醫務人員質量意識教育，負責對新職工和進修、實習人員進行崗前培訓，進行質量管理教育。

5、定期對醫療質量問題進行分析研討，及時向院領導及有關部門反饋，提出提高醫療質量的具體措施和建議，提出修訂和完善管理規定的意見。

6、召開委員會全體會議，每季度召開一次，遇有特殊殊情況隨時召開，研究問題，總結工作。

7、委員會辦公室設在醫務部，負責執行委員會議定事項，承辦委員會日常事務工作。

1、在醫療質量管理委員會指導下，對本科室醫療質量進行經常性檢查。

2、檢查本科室質量上的薄弱環節、不安全因素以及診療常規、操作規范、醫院規章制度、各級各類人員崗位職責的落實情況。

3、依據檢查情況提出獎懲意見，與目標管理考評掛鉤。

4、定期向醫院質量管理委員會報告本科室醫療質量管理工作情況以及對加強醫療質量管理控制工作的意見和建議。

5、每月至少召開一次科室質控小組會議，分析探討科內醫療質量狀況、存在問題以及改進措施，做好會議記錄。

即定點監控，每月進行一次，由各科室自我進行檢查監控，發現問題及時改進。

1、每周監控：每周兩次，由醫務部、質管部、感染管理科等科室進行監控，監控目標主要為病案質量、各種統計指標、醫院感染、傳染病報告等；對科級監控情況進行匯總、評價；同時對住院病歷進行抽查；對單病種質量及醫療缺陷進行監控；不定期對重點問題進行督查。

2、每季監控：每季度進行一次，由院長對全院醫療質量進行考核與綜合評價，提出處理意見；并對科級監控情況進行評價；同時由院病案質量管理委員會成員對已出院的病案進行檢查評級。

4、終末監控：每個病人診療活動完畢的醫療質量總評監控。

1、落實和檢查《首診負責制》、《三級醫師查房制度》、《病歷討論制度》、《會診制度》、《危重病人搶救制度》、《交接班制度》、《病人入、出院制度》、《病人轉科、轉院制度》、《臨床用血制度》等。

2、對病歷進行環節監控和終末監控，落實和檢查有關病案各項制度，如《病歷書寫基本規范》、《病歷管理辦法》等。

3、合理用藥情況：《抗生素臨床應用指導原則》、《抗菌藥物的分級使用制度》及有關抗菌藥物臨術應用整治的各項相關指標的落實情況等。

4、落實和檢查《單病種質量管理方案》。

5、落實和檢查《醫患溝通制度》和《病情告知制度》的執行情況。

6、有效防范、控制醫療風險，及時發現醫療質量和安全。

麻醉科醫療質量管理 醫療質量監管工作計劃篇四

按照^v^、國家中醫藥管理局^v^以病人為中心，以提高醫療質量為主題^v^的醫院管理年活動要求，加強醫療質量管理，健全醫療質量控制體系，保證醫療安全，提高醫療質量，保障人民身體健康。

（一）省衛生廳全面負責省醫療質量控制工作，統籌協調全省醫療質量控制活動；廣東省醫院協會受省衛生廳委托，承擔日常管理工作。

省衛生廳負責質控中心的規劃、協調和管理，組織質控中心擬訂專業性醫療質量控制標準，建立評價體系和質量信息體系，統籌協調質控中心的質控活動。

省衛生廳加強對全省三級醫院的醫療質量控制，重點是省、部屬醫院；各市按照全省醫療質量要求，參照省級醫療質量控制中心建設實施辦法，結合當地實際，組織實施本轄區的醫療質量控制工作。

廣東省醫院協會受省衛生廳委托，受理申報材料，收集、匯總質控信息，分析全省醫療質量控制工作狀況，提出改進意見和建議。

（二）根據醫療質量管理的需要，按不同專業分科或專業技術設置專科質控中心，省衛生廳根據我省醫療質量控制工作進展情況，不定期公布計劃建設的專科或專業質控中心名稱。

（三）質控中心掛靠單位條件：

（四）專業質控中心在省衛生廳的組織領導下，履行下列職責：

7、充分發揮本專業專家的技術指導作用；

8、承擔省衛生廳委托的其他醫療質量管理任務。

（五）質控中心設主任1人，副主任2—3人，秘書1—2人；質控中心設專家組，成員7—10人，專職、兼職均可，質控中心專家組成員包括醫院管理和臨床醫學專家，原則上由相關專業的國家、省級學會（分會/組）的委員組成。

（六）質控中心實行主任負責制，組織架構由省衛生廳確認。

（一）《廣東省醫療質量控制中心建設申請表》；

（二）可行性報告，內容包括單位基本情況、專業優勢、工作設想；

麻醉科醫療質量管理 醫療質量監管工作計劃篇五

組長：

質控員：

4、做好科室的質量自測自評，分析科室醫療質量數據、病人投訴情況、質量缺陷問題，自我查找醫療隱患，自評工作優劣。

4、對各種醫療文書的書寫情況進行檢查(病歷、處方、申請單、護理文件)，對核心制度執行情況進行檢查，對護理工作進行檢查，提出整改措施并落實。