計劃在我們的生活中扮演著重要的角色，無論是個人生活還是工作領域。相信許多人會覺得計劃很難寫？以下我給大家整理了一些優質的計劃書范文，希望對大家能夠有所幫助。

科室醫療質量與安全管理制度工作計劃篇一

1、《20xx年醫療服務質量安全專項整改方案》等文件

2、上級醫政管理部門管理文件要求

二、健全質量管理組織體系，滿足質量管理與持續改進需要。

1.健全院科醫療管理組織，實行院科二級負責制。院長、科主任為院、科質量安全管理第一責任人,領導班子要定期專題研究醫療質量與醫療安全工作。科室設質控員。

2.醫療質量管理責任人組織實施醫療質量與安全管理,負責指導、監督、考核、分析、評價醫療質量及安全工作,定期進行醫療質量與安全指標的檢查分析并督導落實。監管檢查須有計劃、有記錄、有分析、有反饋、有整改措施、有實際效果。

3.健全醫療質量管理組織：醫療質量管理、藥事管理、醫院感染、病案管理、護理管理等，定期研究醫療質量安全管理問題，有活動記錄，重視工作實效。

三、加強全員醫療質量和醫療安全教育，提高全員質量安全參與能力，質量安全培訓納入全員培訓年度計劃，定期進行，確保培訓效果。

四、強化“三基”訓練，分類開展臨床醫療、護理、影像、檢驗、藥劑、醫院感染等崗位專業人員的'練兵活動。抓好抓實急癥處理、重患搶救、復蘇技術、外科操作、臨床技能、病歷書寫等基本功訓練，強化依法執業能力、醫患溝通能力。

五、嚴格執行醫療質量和醫療安全管理與持續改進的核心制度，完善并實施各項規章、技術操作規程及各類人員崗位職責。建立健全醫療技術風險防范、醫療安全事件、醫療事故防范預案和處理程序，完善非醫療因素引起的意外傷害事件的防范措施。按規定報告處理醫療事故、糾紛等不良事件。

六、加強重點部門及重點崗位的管理。重點查找醫療安全隱患和薄弱環節，加強整改，每月有檢查、有監控記錄。

七、充分學習、應用臨床路徑、保證并持續改進醫療質量。

八、堅持以病人為中心，強化以人為本的服務理念，增強病患服務意識，不斷改進醫療服務，提高工作效率，加強溝通隨訪，改善醫患關系，維護患者利益，實現醫療服務規范化、人性化。

九、切實加強科室的醫療服務質量，確保安全性和有效性。各科室依據醫院《醫療質量安全管理與持續改進實施方案》，結合本科室工作實際，制定切實可行的《醫療質量安全管理與持續改進計劃》，并在實施過程中不斷完善。

科室醫療質量與安全管理制度工作計劃篇二

1、牢固樹立“醫療安全第一”的觀念，堅持醫療管理中安全有效的原則，杜絕事故，減少差錯和缺陷。

2、努力提高醫療安全意識，強化觀念。嚴格執行衛生法律、行政法規、部門規章、基本醫療制度、診療護理規范和常規。落實《安全醫療責任書》簽屬工作。

3、嚴格執行首診負責制、會診轉診制、危重病人搶救制、值班、交接班制度、三級查房制度、術前談話制度、手術分級和手術審批制度，重大手術、疑難、死亡病例討論等醫療制度。

4、嚴格執行衛生部和浙江省病歷書寫規范，及時、真實、完整、正確書寫病歷。嚴格執行知情同意的原則，切實履行告知義務，健全和執行患方簽字制度，尊重患者或家屬的知情權、選擇權、決定權。

5、科主任、主任（副主任）醫師定期門診，主治、高年資醫師門診把關。科室要制定相應的安全醫療防范措施，強調崗位責任制，人人在崗在位，隨叫隨到。

6、急診科按各科搶救常規進行搶救，搶救常規圖表上墻。做好急診登記，保管好留觀病歷。

7、護理部、藥房嚴格執行查對制度，嚴防發錯藥、配錯藥、用錯藥、打錯針、搞錯劑量、貼錯標簽、寫錯用法，不發配伍禁忌或不符合規定、皮試陽性或需做皮試而未經皮試的藥物。發現錯誤的處方或醫囑要退回，由醫師更正后方能發藥。

8、保障搶救藥品供應。急救器材、藥品定量、定位、定人管理，使之處于應急狀態。

9、麻醉、劇毒、貴重藥品按規定保管。

10、嚴格執行院感的有關規定。

11、嚴格執行血型鑒定、交叉配血、血液入庫、發血、輸血等相關規定，避免和減少醫源性的事故發生。

12、醫技科室必須做好室內、室間質控。加強與臨床聯系，避免因缺乏溝通而造成糾紛。

13、加強對進修生、實習生管理，嚴格執行進修生、實習生帶教的有關規定。

14、嚴格執行醫療事故防范預案、醫療事故處理預案和醫院急救預案，防患于未然。

15、堅持醫療缺陷、事故登記、報告、討論、處理制度。

16、每年修訂醫療安全保障方案，一切從醫院實際出發，切實加強醫療安全防范。

17、嚴格執行病歷保管、借閱、復印制度。

18、堅持開好每季安全醫療例會，分析缺陷、差錯、事故所致醫療糾紛原因，及時提出整改意見，把醫療安全落實到實處。

科室醫療質量與安全管理制度工作計劃篇三

1、《20xx年醫療服務質量安全專項整改方案》等文件

2、上級醫政管理部門管理文件要求

二、健全質量管理組織體系，滿足質量管理與持續改進需要。

1、健全院科醫療管理組織，實行院科二級負責制。院長、科主任為院、科質量安全管理第一責任人，領導班子要定期專題研究醫療質量與醫療安全工作。科室設質控員。

2、醫療質量管理責任人組織實施醫療質量與安全管理，負責指導、監督、考核、分析、評價醫療質量及安全工作，定期進行醫療質量與安全指標的檢查分析并督導落實。監管檢查須有計劃、有記錄、有分析、有反饋、有整改措施、有實際效果。

3、健全醫療質量管理組織：醫療質量管理、藥事管理、醫院感染、病案管理、護理管理等，定期研究醫療質量安全管理問題，有活動記錄，重視工作實效。

三、加強全員醫療質量和醫療安全教育，提高全員質量安全參與能力，質量安全培訓納入全員培訓年度計劃，定期進行，確保培訓效果。

四、強化“三基”訓練，分類開展臨床醫療、護理、影像、檢驗、藥劑、醫院感染等崗位專業人員的練兵活動。抓好抓實急癥處理、重患搶救、復蘇技術、外科操作、臨床技能、病歷書寫等基本功訓練，強化依法執業能力、醫患溝通能力。

五、嚴格執行醫療質量和醫療安全管理與持續改進的核心制度，完善并實施各項規章、技術操作規程及各類人員崗位職責。建立健全醫療技術風險防范、醫療安全事件、醫療事故防范預案和處理程序，完善非醫療因素引起的意外傷害事件的防范措施。按規定報告處理醫療事故、糾紛等不良事件。

六、加強重點部門及重點崗位的管理。重點查找醫療安全隱患和薄弱環節，加強整改，每月有檢查、有監控記錄。

七、充分學習、應用臨床路徑、保證并持續改進醫療質量。

八、堅持以病人為中心，強化以人為本的服務理念，增強病患服務意識，不斷改進醫療服務，提高工作效率，加強溝通隨訪，改善醫患關系，維護患者利益，實現醫療服務規范化、人性化。

九、切實加強科室的醫療服務質量，確保安全性和有效性。各科室依據醫院《醫療質量安全管理與持續改進實施方案》，結合本科室工作實際，制定切實可行的《醫療質量安全管理與持續改進計劃》，并在實施過程中不斷完善。

科室醫療質量與安全管理制度工作計劃篇四

醫院各項指標必須達到或超過二級甲等醫院標準，逐步向上級醫院的指標靠攏。

1、醫療質量管理是醫院管理的核心內容和永恒的主題，是需不斷完善、持續改進的過程。我院認真落實院長是醫院醫療質量管理第一責任人的要求，嚴格要求職能部門尤其醫務科和質控部要認真進行醫療質量管理、考核、督促、指導、檢查、評價各項醫療質量管理工作的落實并對科室制度執行情況和醫療質量目標完成情況的進行獎罰，制定、修訂和完善了我院醫療質量管理制度；將逐步落實、貫徹、執行和考核這些制度在臨床工作中的應用。

2、各大委員會尤其是質量管理委員會要加強管理職能，正確履行職責，將繼續通過醫療質量管理委員會、醫療安全委員會、病案質量管理委員會、臨床藥物治療學管理委員會、輸血管理委員會、學術（倫理)管理委員會等組織的監督和及時的總結分析，進一步提升醫院醫療質量管理水平；科教科將繼續加強醫療質量信息收集、整理、分析和統計，為醫院管理提供科學決策依據，并將統計數據應用到平時的質量控制工作中；質控辦將提供病案終末和環節質量良好和不良信息便于調整每月的質控重點。醫院將繼續執行的《人民醫院醫療質量與醫療安全管理目標考核》的標準，將繼續加大對合理用藥的考核。

3、實行醫院醫療質量院長負責制和科室醫療質量科主任負責制院科兩級質量檢查，每周一次的院長質量查房在改變了查房的時間和方式，將每周一早上的院長質量查房該在了每周五下午，而且提前將科室臨床醫務人員所提問題進行匯總和歸納，要求職能科室負責人現場或限期答復。將在此基礎上，更好的完善院長質量查房制度，院長查房要進一步依據《省等級醫院評審標準》的要求，認真落實全院的醫療質量管理制度。院長帶隊的全院質控每月一次，質控部每周兩次的環節質控，科內質控均隨時進行。

醫院將在的基礎上繼續加強環節質量的管要將這些問題結合我院的的“醫療質量萬里行”、“三好一滿意”、“抗生素專項整治活動”的要求，落實持續整改措施，并評估整改效果。醫院質量控制檢查的重點仍然是門急診病歷書寫、住院文書的書寫、核心制度的落實、患者十大安全目標的管理。

醫療質量持續改進的關鍵在于提升我院的整體的專業技術能力，尤其是專科的技術水平，加強重點學科建設就是我院提升醫院競爭力、提升專科技術水平的關鍵。通過的前期工作,我院的肝膽外科、泌尿外科、婦產科、重癥醫學科、骨科、超聲科、檢驗科、神經內科、眼耳鼻喉科共九個科室成為區級重點學科建設創建單位。

將根據復審檢查結果，依據標準加強“三基三嚴”工作，全院醫務人員按要求“三基三嚴”培訓面要達100%，全院醫務人員都必須參加“三基三嚴”培訓。要求各科室擬定繼教工作的具體安排計劃上報至科教科。

科室醫療質量與安全管理制度工作計劃篇五

1、醫院醫療質量控制領導小組

(1)負責全院醫療、護理、醫技工作質量的全面監測、控制和管理。

(2)負責做好醫療、護理、醫技工作質控指標評估。

(3)系統科學地制定有關醫療質量的標準、制度與辦法，并監督各科室認真執行。

(4)監督并執行國家醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和 診療護理規范、常規。

(5)制定醫院醫療質量發展的中長期規劃及管理辦法，并組織實施落實。

(6)及時對醫院的醫療、護理、醫技部門的質量問題進行討論、分析，總結經驗教訓，制定改進建議與措施。

(7)醫療質量控制領導小組每季度召開一次工作例會，分析和討論工作中存在的問題，并及時督促有關科室及責任人整改。

2、醫務科、院感科、護理部

做好以下工作：

(1)在院長、主管院長的領導下負責我院醫療質量監控工作計劃和日常工作。

(2)繼續按原定質量監控的指標體系和評價方法對醫療質量進行監督管理。

(3)完成醫療服務質量的日常監控，采取定期和不定期相結合的方式，深入臨床一線監督醫務人員各項醫療衛生法律、法規、部門規章、診療護理規范、常規的執行情況，對科室和個人提出合理化建議，促進醫療質量的提高。

(4)抽查各科室住院環節質量，提出干預措施并定期向主管院長或醫院醫療質量控制領導小組匯報。

(5)收集門診和各科室終末醫療質量統計結果，分析、確認后，通報相應科室及負責人并提出整改意見。

(6)定期組織會議收集科室主任和質控小組反映的醫療質量問 題，協調各科室質量控制過程中存在的問題和矛盾。

(7)每季度進行醫療質量講評。

(1)主要負責制定本科室醫療質量管理與持續改進方法及計劃，包括科室的醫療質量自查個體化方案，保證工作實效。

(2)結合本科室專業特點及發展趨勢，制定及修訂本科室疾病診療常規、藥物使用規范并組織實施，責任落實到個人。

(3)定期組織各級人員學習醫療、護理常規，強化質量意識。

(4)完成每月科室醫療質量自查，自查內容包括診療操作和規章制度(尤其是醫療核心制度)執行情況兩大方面；負責規范科室醫務人員的醫療行為。

(5)參加醫療質量控制領導小組會議，反映問題。收集與本科室有關的問題，提出整改措施。

4、科室質控員

每月負責協助科主任對科室的醫療工作進行督查，組織召開全科的醫療質控會議，每月定期作科室質控持續改進報告，以及整改措施一起以書面形式上報。

醫療質量控制領導小組應繼續加強醫療質量管理的研究和總結，委員會各成員及職能科室繼續加強醫療質量管理標準的研究，提出科學的管理方法和行之有效的措施，管理方法和措施與臨床緊密結合，以應用為主，不斷總結醫療質量管理經驗，提高醫療質量管理水平。

醫務科

2015年12月

科室醫療質量與安全管理制度工作計劃篇六

摘 要：pdca循環是管理學中的一個重要概念，目前，pdca持續改進的思想在很多領域都得到了廣泛的應用。本文針對我國高校校園的安全管理問題，對pdca方法在其管理中的應用進行了詳細的闡述。

關鍵詞：pdca循環 高校 管理體系 作用

近幾年來，高校的安全事故不斷的被各種媒體爆出，校園安全事故波及到學生受傷的情況時常發生，這代表著學校的安全管理體系與運行機制還存在很多問題。高校是以培養人才為根本目的，只有保證了安全，才能達到培養人才的目的。

一、高校校園安全管理的必要性

首先，高校是開展科學教研與為社會培養高素質高學歷人才的重要基地。而安全則是人類健康生存的生命之源，關系著人們的生存與發展。其次，高校的廣大師生與員工的安全問題是學校最為重視的問題之一，只有保證了師生的人身安全，才能創造更好的科研的發展空間；才能為社會輸送更多全面性的人才。最后，安全教育管理是提高高校安全水平的有效途徑，更是加強全民族穩定安全水平的有利保障，現已列入國家防范事故、減少事故與損失的重要舉措之一。

二、pdca概念

pdca循環還被稱為戴明環，是全面質量管理需遵守的一項科學程序，它是美國的權威專家戴明博士提出的。pdca循環的工作邏輯以計劃、執行、檢查與處理組成。由于在這四個程序中并不是只運一次就可以完成，而是要周而復始的進行，一個循環解決相應的問題之后，當還有新的問題沒有得到解決時，可進行又一次的循環，因此被稱為pdca循環。pdca循環是質量管理體系全面運行的基礎，其核心的重點就在于它通過不斷的改進，為項目管理的預定發展目標提供有效的控制。實施起來需要進行大量資料的搜集，以達到綜合管理技術方法的合理運用。

三、pdca在高校安全管理中循環理論

1.安全環境管理體系的職責范圍

在安全環境問題中，為了使安全環境管理體系形成完整的職責架構，安全環境政策需要融入積極的安全文化，既校園所有人員的環境維護與健康安全的職責需要清楚標明。一方面是構建安全環境的監督管理委員會，負責一切有關健康安全的環境問題的討論與管理。委員會可由校長、教師或職員代表、環境安全部門最高執行者及學生代表與學生家長代表組成；另一方面，委員會必須要安排專業的管理人才，可組成工作小組，分派給給個別的負責任人擔負引進專家或其他同事共同研究探索解決的方法。當尋找到有效的方法時，可由委員報告給安全委員會，經安全委員會研究商議后做出最終的決定。

高校安全管理政策與目標在制定以后，要通過一連串的策劃活動來完成目標。因此，環境管理委員會有必要制定一套合理的規章制度對學校潛在的一些危害進行管理，規章制度的內容要包括安全環境管理體系的計劃與落實計劃和安全環境管理體系落實計劃的檢查、實施及改進。

3.安全環境管理體系的評價、審核及檢討

在高校內，健康安全環境的各項管理工作的評價由學校的高層管理者來完成。安全評價作為安全環境管理體系當中一個重要的環節，應該定為學校日常當中的一項定期進行的工作，其中包括安全評價的策劃、安全評價的順利實施、檢查及改進等。完善的管理制度的建立，還需要依賴相關責任部門的不斷檢討與改良，對安全環境進行審核。這樣可以清楚的的看到現行的健康安全環境的管理制度能否符合法定與健康安全環境所需要求。良好的安全環境的建立與運行可利用安全環境管理中的pdca循環進行制度上的完善，力求真正的實現高校健康安全環境的預期管理目標。

四、pdca方法在高校安全管理中的作用

任何工作的開展，都離不開詳細的工作計劃，不同的只是各項工作的內容與形式。對安全工作而言也不例外，每所高校都會總結上一年度的安全工作情況，通過上一年的問題總結，對本年度的安全問題展開形式上的的分析和預測。從中發現那些潛在的安全問題，找出問題的原因之后便可有針對性的進行新的工作計劃的制定，提出相應的安全工作新目標以及所需要采取的防范措施，可作為參考，對當年的安全工作的管理與實施提供指導意見。

2.有利于安全工作計劃的執行

任何工作計劃，只有順利的實施之后，才能發揮掌控全局的作用。在高校的安全管理中，要明確計劃工作的指導思想、工作內容與目標以及對采取的具體措施的深刻理解等，要結合高校內的各個院系、各個部門的具體特點，采取有效的措施來保證計劃的順利實施。

3.有利于安全工作的檢查效果

將計劃工作的實施效果和預期的目標進行對比，對計劃的執行情況進行檢查，判斷是否順利的完成了預期的工作任務，是否達實現了預期的效果，是否符合工作指標；另外，也有利于更深一步的發現問題，從而解決問題，以便更好的完成安全工作計劃。

4.有利于安全工作中經驗的總結

對安全工作的結果進行總結，既鞏固了成績，又累積了經驗，防止了再次發生此類問題。同時，對那些遺留下來的問題可轉入下一管理循中進行pdca循環，為下一年度的工作計劃的順利制定與完善，提供數據依據作為參考資料。

五、結束語

總而言之，高校存在的安全問題是受多個因素的影響。學校本身要清楚的衡量其運行狀況，通過自身的特點制定科學合理的安全管理計劃和目標，加強管理與監督，使其形成安全管理當中的一項pdca循環，通過不斷的pdca循環逐步提高安全管理的水平。

參考文獻

[2]姜磊.教學活動中的pdca循環[j].黑龍江教育，2006，（4）

[4]張述成.高校安全保衛工作改革創新研究[j].牡丹江教育學院學報，2009（6）

科室醫療質量與安全管理制度工作計劃篇七

科室醫療質量與安全管理制度工作計劃篇八

一、加強醫療質量管理，保證和提高醫療服務質量。 醫療質量管理是醫院管理的核心，提高醫療質量是管理醫院根本目的。在加強醫療質量內涵建設的基礎上，把減少醫療質量缺陷，及時排查、消除醫療安全隱患，減少醫療事故爭議，杜絕醫療事故當作重中之重的工作。嚴把醫療質量關，各科室嚴格執行各項規章制度，規范診療行為，堅持首診負責制、三級查房制、疑難病人會診、重危病人及術前術后討論制度。增強責任意識，注重醫療活動中的動態分析，做好各種防范措施，防患于未然。針對當前患者對醫療知情權要求的提高，完善各項告知制度。加強質控管理，住院病歷書寫按《病歷書寫規范》和評分標準執行，處方書寫按《處方管理辦法》和處方評價執行。

二、優化醫療服務流程，方便患者就醫

進一步提高醫療服務質量，保障醫療安全。認真落實患者十項安全目標。科室服務標識規范、清楚、醒目、易懂。堅持以病人為中心，優化醫療流程，方便患者就醫。增強服務意識，優化就醫環境，努力為患者提供溫馨便捷、優質的醫療服務。

加強全院醫務人員的素質教育使醫院全體職工具有正確的人生觀、價值觀、職業道德觀；需要強烈的責任感、事業心、同情心；樹立牢固的醫療質量、醫療安全意識；在院內全面開展優質服務和醫療安全工作，激發職工比學習、講奉獻的敬業精神，形成比、學、趕、超的良好氛圍。

四、建立完善的質量安全管理體系，規范醫療行為 建立符合醫院實際的質量管理體系，醫院院長為第一責任人、副院長、醫務部和各臨床科室為成員的質量安全管理，質量安全控制考核領導小組，負責全院質量安全管理工作。使醫院形成主要領導親自抓，分管領導具體抓，職能科室天天抓，臨床科室時時抓的醫療質量、醫療安全管理的格局。加強醫療質量管理堅持平時檢查與月、季、年質控相結合，嚴把環節質量關，確保終末質量關。“抓三基”、“促三嚴”、落實“三級醫師”查房制度。組織院內職工學習衛生法律、法規、制度、操作規程及操作常規，并記入個人業務檔案。

通過開展以上醫療業務管理，努力提高醫療質量，確保醫療安全為目標的全方位質量管理工作，使醫院的各項工作達到綜合目標責任制預期目標，醫療質量逐步提高，安全隱患逐漸減少，進一步減少醫療事故，醫療糾紛的發生。最終達到提高醫療質量，確保醫療安全的總體目標。

科室醫療質量與安全管理制度工作計劃篇九